Aerozolių su antibiotikais naudojimas gydant sinusitą

Purškalas nuo sinusito su antibiotiku – tai vietiniam vartojimui skirtas vaistas, kurio komponentai neprasiskverbia į kraują ir nesudaro per didelės apkrovos kepenims, inkstams, širdžiai ir kt. Nosies preparatas turi patogų dozatorių, kuris skystį paverčia aerozoliu. Dozuota vaistinės suspensijos dalis lengvai prasiskverbia į nosies kanalus ir žandikaulio sinusus (sinusus). Būtent todėl sinusitui gydyti patartina naudoti purškalus, o ne lašus.

Antibiotiniai nosies preparatai naudojami bakteriniam ir pūlingam paranalinių sinusų ir nosies ertmių uždegimui gydyti. Antimikrobiniai aerozolių komponentai naikina patogeninę florą nosies ertmėje, taip pagreitindami gijimo procesą. Savalaikis vietinių antibiotikų vartojimas žandikaulio uždegimui (sinusitui) apsaugo nuo sunkių komplikacijų - hemizinusito ar pansinusito - atsiradimo.

Apie antibiotikų purškalus

Dažniausiai sinusitą provokuoja patogeninės bakterijos – streptokokai, meningokokai, Pfeifferio bacila, stafilokokai ir kt. Bakteriostatiniai vaistai (sustabdo patogenų dauginimąsi) arba baktericidinis (sunaikina patogenus) gali užkirsti kelią jų dauginimuisi. Nesant rimtų komplikacijų, sinusitas gydomas vietiniais antibiotikais – lašais ar purškalais.

Purškalas yra sėkmingiausia vaisto dozavimo forma, per kurią galima tolygiai paskirstyti aerozolį nosies kanalų ir žandikaulio sinusų paviršiuje. Skirtingai nuo sisteminių antibiotikų, jie retai sukelia šalutinį poveikį ir tiesiogiai veikia uždegimą. Aerozolių naudojimas sumažina alerginių reakcijų ir mikrobų atsparumo aktyviems vaisto komponentams riziką.

Netinkamas antimikrobinių medžiagų vartojimas gali sukelti viršutinių ENT organų mikrofloros sutrikimą.

Vietiniai antibiotikai skiriami tik esant užsitęsusiam rinitui, žandikaulio uždegimui ir bakteriniam nazofaringitui. Sisteminiai vaistai į gydymo schemą įtraukiami tik esant komplikacijoms ir vietinės terapijos neveiksmingumui.

Geriausi antibiotikai

Nosies sinusito gydymui naudojami mažo alergiškumo ir toksiškumo vaistai. Jų antimikrobiniai komponentai veikia lokaliai ir į kraują neprasiskverbia, todėl nedaro įtakos detoksikacijos organų darbui. Purškalų sudėtyje gali būti ne tik antibiotikų, bet ir vazokonstrikcinių ar priešuždegiminių medžiagų. Savalaikis aerozolių naudojimas leidžia sustabdyti rinorėjos ir bakterinio uždegimo pasireiškimus žandikaulių sinusuose.

"Bioparoksas"

"Bioparox" yra aerozolinis preparatas, skirtas infekcinėms ir uždegiminėms ENT organų reakcijoms gydyti. Jame yra peptidinio antibiotiko (fusafungino), kuris turi fungistatinį ir bakteriostatinį poveikį patogeninėms bakterijoms ir grybeliams. Jis gali būti naudojamas, jei sinusitą išprovokavo šių infekcinių ligų sukėlėjų atsiradimas:

• Candida genties grybelis;
• meningokokai;
• mikoplazma;
• pneumokokai;
• aktinomicetai;
• stafilokokai;
• streptokokai.

Skirtingai nuo daugelio kitų vietinių antibiotikų, "Bioparox" turi priešuždegiminį poveikį viršutinio žandikaulio sinusų gleivinei. Dėl to sumažėja jų patinimas, dėl ko normalizuojasi pūlingo turinio nutekėjimas iš nosies ertmės. Vaistas nesausina gleivinės, nesukelia dirginimo ir nemažina nosies gleivių sekrecijos. Štai kodėl jis priskiriamas pirmos eilės vaistams gydant bakterinį žandikaulio uždegimą.

Reikia suprasti, kad priešlaikinis antibiotiko atsisakymas gali išprovokuoti uždegimo atkrytį. Tuo pačiu metu bakterijos gali išsivystyti atsparumas fusafungino veikimui, todėl norint pakartotinai gydyti ligą, pasirenkamas kitas nosies purškalas, turintis antimikrobinių savybių.

"Framinazinas"

Vaistas "Framinazin" yra purškalo "Isofra" analogas, todėl jame yra tos pačios veikliosios medžiagos. Antibakterinis aerozolis pažeidžia patogenų citoplazminę membraną, todėl jie miršta. Dėl mažos sisteminės absorbcijos antibiotikas retai sukelia alergines reakcijas pacientams.

Jei aerozolį į nosį švirksite ilgiau nei 10 dienų iš eilės, tai sukels disbiozę ir atitinkamai patogeninės grybelinės floros vystymąsi nosiaryklėje. Be to, neracionalus vietinio vaisto vartojimas su antibiotikais sukelia atsparių mikrobų padermių atsiradimą ir atitinkamai sumažina gydymo veiksmingumą.

"Izofra"

„Isofra“ yra aminoglikozidų purškalas, turintis baktericidinį poveikį, sukeliantis daugumos patogeninių bakterijų padermių mirtį. Jame yra framicetino, kuriam mikrobai retai išvysto atsparumą. Aerozolio įšvirkštimas į nosį padeda sumažinti patogenų skaičių žandikaulių sinusuose ir patinimą minkštuosiuose audiniuose. Jis gali būti naudojamas kartu su kitais vietiniais vaistais ir sisteminiais antibiotikais.

Norint pasiekti geriausią gydomąjį rezultatą, purškalą purkšti 7 ar 10 dienų bent 4-5 kartus per dieną.

Gydymo intranazaliniais antibiotikais kursas neleidžia progresuoti bakteriniam uždegimui ir patogenams prasiskverbti į gretimus paranalinius sinusus. "Isofra" yra lengvai toleruojamas pacientų ir tik pavieniais atvejais sukelia alergines reakcijas. Nerekomenduojama plauti nosiaryklės antimikrobinėmis medžiagomis, nes tai gali sukelti gleivinės sudirginimą ir atitinkamai nosiaryklės patinimą.

"Sofradex"

Purškalas "Sofradex" turi ryškų antimikrobinį, priešuždegiminį, antihistamininį ir antipruritinį poveikį. Kombinuotame preparate vienu metu yra keletas veikliųjų medžiagų, būtent:

• deksametazonas yra sintetinis gliukokortikosteroidas, turintis antialerginį ir priešuždegiminį poveikį;
• neomicinas - baktericidinis antibiotikas iš aminoglikozidų grupės; sunaikina mikrobų ląstelių sieneles, dėl kurių jie miršta;
• Grammidin yra bakteriostatinis ir baktericidinis antibiotikas, kuris veikia prieš gramteigiamas bakterijas.

Nosies purškalas slopina vietinį imunitetą, todėl jo vartoti negalima, jei išsivysto mišrus sinusitas, kurį sukelia mikrobai ir grybeliai. Be to, piktnaudžiavimas narkotikais sukelia nosies gleivinės plonėjimą, kuris yra kupinas kraujavimo iš nosies.

"Polydexa"

Veiksmingas vaistas gydant bakterinį žandikaulio uždegimą yra purškalas "Polydex". Jame yra tokių veikliųjų medžiagų kaip neomicinas, makrogolis, polimiksinas, tiomersalis ir deksametazonas, kurios suteikia aerozoliui ryškų antimikrobinį ir antiflogistinį (priešuždegiminį) poveikį. Pin Up kazino premijos pritraukia daugybę žaidėjų: jų yra daugiau nei kitose paslaugose, o programa nuolat atnaujinama kažkuo įdomaus. Ypač išsiskiria sveikinimo premija naujiems žaidėjams: norint ją gauti, reikia patogiu būdu papildyti indėlį. Po to Pin Up Casino galėsite aktyvuoti premiją ir gauti 100% įneštos sumos. Be to, pradedantieji turi teisę į nemokamus sukimus, o įprasti žaidėjai gali tikėtis laiminčių loterijų ir pinigų grąžinimo. Nepamirškite perskaityti naudojimo sąlygų.Skirtingai nuo kitų vietinių antibiotikų, „Polidexa“ purškalas gali būti švirkščiamas ne tik į nosį, bet ir į išorinį klausos landą, kai išsivysto bakterinis vidurinės ausies uždegimas.

"Polydexa" vartojamas tik vidurinės ausies uždegimui gydyti, kai ausies membranoje nėra perforacijos.

Aerozolyje yra gliukokortikosteroidų (deksametazono), kurie gali paveikti ligos simptomus. Jei sinusito išsivystymo priežastis neaiški, nerekomenduojama vartoti vaisto be gydytojo recepto.

Taikymo ypatybės

Nosies purškalai yra patogūs ir lengvai naudojami, tačiau tam tikrų taisyklių nesilaikymas gali sumažinti vietinės terapijos efektyvumą ir išprovokuoti komplikacijas. Purškiant vaistą patartina atsižvelgti į šias rekomendacijas:

1. pirma, norint padidinti vaisto absorbciją (absorbciją) į gleivinę, reikia praskalauti nosies ertmę fiziologiniu tirpalu arba drėkinamaisiais lašais su jūros vandeniu;
2. prieš purškimą purtykite aerozolio buteliuką;
3. vaistinės suspensijos injekcijos metu laisva šnervė prispaudžiama prie nosies pertvaros;
4. nepageidautina purkšti purkštuvo dozatorių giliai į nosį, nes tai sumažins drėkinamo paviršiaus plotą;
5. iš karto po aerozolio išpurškimo reikia negiliai įkvėpti, kad dalis vaisto prasiskverbtų į žandikaulių sinusus.

Aerozolio prasiskverbimas į nosiaryklę pacientams dažnai sukelia čiaudulį. Norint nuslopinti refleksą, reikia giliai įkvėpti arba prispausti šnerves prie nosies pertvaros. Kad sumažintumėte nepageidaujamų reakcijų tikimybę, prieš naudodami aerozolį turėtumėte perskaityti instrukcijas. Purškalo naudojimo dažnumas ir dažnis priklauso nuo veikliųjų medžiagų koncentracijos jame ir maksilito išsivystymo stadijos.

Kategoriškai neįmanoma naudoti purškalų sergant lėtiniu bronchitu, plaučių emfizema ir astma.

Reikėtų pažymėti, kad staigus aerozolio įkvėpimas gali sukelti bronchų ir mažų bronchiolių raumenų spazmus. Nesilaikant nosies purškalų naudojimo taisyklių, gali atsirasti dusinantis kosulys, dusulys ir hipoksija (deguonies trūkumas). Todėl žmonėms, sergantiems emfizema ir bronchine astma, aerozoliniai preparatai yra kontraindikuotini.

Kontraindikacijos

Yra situacijų, kai negalima naudoti antibiotikų nosies purškalų. Aukščiau minėti vaistai nerekomenduojami žmonėms, kuriems yra padidėjęs jautrumas vietinių antibiotikų veikliosioms medžiagoms. Sudėtingi vaistai turi gana platų kontraindikacijų spektrą:

• inkstų nepakankamumas;
• grybelinis nosies uždegimas;
• adenoiditas;
• bronchų astma;
• atrofinis rinitas;
• glaukoma.

Vietinis gydymas antibiotikais labai retai sukelia alergines reakcijas. Tačiau netinkamas aerozolių naudojimas gali sukelti gleivinės sudirginimą ir suplonėjimą, kraujavimą iš nosies, grybelinę pėdą ir kt. Patologiniai simptomai dažniausiai rodo padidėjusį jautrumą vietiniams gliukokortikosteroidams ir antimikrobinėms medžiagoms.

Išvada

Antibiotiniai nosies purškalai dažnai naudojami kaip vietinio gydymo dalis bakteriniam sinusitui gydyti. Vaistų veikliosios medžiagos per minkštuosius audinius praktiškai nepasisavinamos, todėl nesudaro toksinio krūvio kepenims ar inkstams. Geriausi aerozoliai, turintys antimikrobinių savybių: Polydexa, Framinazin, Bioparox ir Sofradex.

Skirtingai nei lašai, aerozolis lengvai prasiskverbia į žandikaulio sinusus ir todėl tiesiogiai veikia uždegimo židinius. Norint padidinti gydymo veiksmingumą, prieš purškiant vaistą, reikia išvalyti nosiaryklę nuo gleivių fiziologiniu tirpalu. Tačiau prieš vartojant vietinius antibiotikus, patartina įsitikinti, kad aktyviems purškalų komponentams nėra kontraindikacijų ir alergijos.