Jei nosis užgulta be slogos, tai gali būti kelios priežastys: alerginė reakcija, kvėpavimo takų infekcija, navikai nosies ertmėje, traumos ir kt. "Sausas perkrovimas" yra patologinis simptomas, signalizuojantis apie kvėpavimo sistemos sutrikimą. Jei nosis blogai kvėpuoja 2-3 savaites, patartina kreiptis pagalbos į otolaringologą.
Lėtinis nosiaryklės gleivinės uždegimas gali sukelti jos degeneraciją arba rimtesnių patologijų išsivystymą. Straipsnyje bus nagrinėjamos labiausiai tikėtinos apsunkinto nosies kvėpavimo priežastys, taip pat patologija, kuri lydi simptomą.
Spūsties formos
Nosies užgulimo be slogos priežastys gali būti nosiaryklės audinių uždegimas arba gleivių sąstingis nosies ertmėje. Uždegimines kvėpavimo takų reakcijas gali sukelti infekcijos sukėlėjai (mikrobai, grybelių sporos, virusai), alergenai ar trauma. Vėlesnė audinių edema sukelia kvėpavimo takų vidinio skersmens susiaurėjimą. Kvėpavimo takuose susikaupus gleivinės sekretui, užsikemša nosies takai ir atitinkamai pasunkėja kvėpavimas.
Otolaringologijoje yra keletas nosies užgulimo formų be slogos, būtent:
- rytas - perkrovos jausmas sustiprėja tik ryte iš karto po pabudimo, kuris dažniausiai yra susijęs su gleivių stagnacija kvėpavimo takuose;
- naktis - sunku kvėpuoti tik tada, kai žmogus užima horizontalią padėtį;
- lėtinis - nosis nuolat užsikimšusi, todėl pacientai bando pašalinti ligos apraiškas vazokonstrikciniais lašais;
- periodiškas – pasunkėjęs kvėpavimas per nosį stebimas ne visada, bet tik tam tikru ribotu laiku.
Nosies užgulimas be snukio gali būti rimtos ligos pasireiškimas, todėl, atsiradus simptomui, rekomenduojama atlikti rinoskopinį ENT gydytojo tyrimą.
Egzogeninės priežastys
Pasunkėjęs kvėpavimas per nosį dažniausiai siejamas su neigiamu egzogeninių veiksnių poveikiu. Gleivinės išdžiūvimas sukelia dirginimą, kuris vėliau sukelia nosies takų uždegimą ir patinimą. Jei užgulta nosis be slogos, labai svarbu laiku nustatyti ir pašalinti nemalonaus reiškinio priežastį. Uždelstas ir netinkamas uždegimo gydymas yra kupinas infekcinių ligų ir gerybinių navikų nosiaryklėje.
Oro tarša
Nepalankios aplinkos sąlygos yra viena iš pagrindinių nosies kvėpavimo sutrikimų priežasčių. Nosiaryklės organizme atlieka filtro vaidmenį, kuris valo orą nuo kenksmingų priemaišų, infekcinių agentų, alergenų ir kt. Padidėjęs dirginančių medžiagų kiekis atmosferoje neišvengiamai padidina kvėpavimo sistemos apkrovą. Dėl to minkštuosiuose nosies ertmės audiniuose atsiranda patinimas, todėl sunku kvėpuoti per nosį.
Remiantis statistika, per pastaruosius 50 metų kenksmingų medžiagų koncentracija aplinkoje padidėjo 35 proc. Pramonės įmonių išmetamosios dujos ir emisijos sukuria per didelę ENT organų gleivinės apkrovą. Alergologų teigimu, būtent tai lėmė žmogaus organizmo įsijautrinimą ir pacientų, sergančių šienlige, kontaktiniu dermatitu ir kitomis alerginėmis ligomis, skaičių.
Jei nosis užgulta be slogos 10-14 dienų, greičiausiai priežastis slypi vangus nosiaryklės ir paranalinių sinusų uždegimas.
Nosiaryklės gleivinės pažeidimai
Užkimšta nosis be snukio gali būti mechaninio sužalojimo, taip pat terminio ar cheminio nudegimo pasekmė. Gleivinės pažeidimas sukelia blakstienoto epitelio, kuris yra padengtas vidiniu kvėpavimo takų paviršiumi, uždegimą. Gali būti pažeistas nosies ertmės audinių vientisumas
- garų įkvėpimas;
- lakiosios cheminės medžiagos;
buitinių chemikalų dūmai;- nosies sužalojimai.
buitinių chemikalų dūmai;Didelė spūstis yra pagrindinė dujų mainų audiniuose sutrikimo ir neinfekcinių patologijų vystymosi priežastis.
Tais atvejais, kai nosis nekvėpuoja, bet nėra slogos, reikia vartoti vaistus nuo edemos ir žaizdas gydančius vaistus. Jei sužalojimas buvo padarytas dėl lengvo nudegimo, ENT gydytojas rekomenduos praplauti nosies ertmę antiseptiniais ir izotoniniais tirpalais.
Dehidratacija
Dėl skysčių trūkumo gleivinėse pažeidžiama gleivinės sekretą išskiriančių liaukų sekrecinė funkcija. Nepakankamas nosiaryklės drėkinimas yra kupinas gleivinės sudirginimo ir jos patinimo. Jei nosis užgulta, bet snarglio nėra, tai gali būti dėl kelių priežasčių:
- gėrimo režimo pažeidimas;
- nepakankamas oro drėkinimas;
- piktnaudžiavimas gazuotais gėrimais;
- dulkėto oro įkvėpimas.
Tabako rūkymas yra dažniausia sutrikusios vandens-druskų apykaitos organizme ir kvėpavimo takų gleivinės dehidratacijos priežastis.
Jei snukis neteka, tai dar nereiškia, kad kvėpavimo takuose nėra uždegimo. Gleivių sąstingis nosies ertmėje atsiranda dėl kvėpavimo takų obstrukcijos. Suaugusiesiems „sausa perkrova“ dažniausiai siejama su darbu pavojingą darbą. Paprastai problema kyla žmonėms, dirbantiems cemento ir tekstilės pramonėje, kreidos karjeruose ir dažų bei lakų gamybos gamyklose.
Užkrečiamos ligos
Kodėl nosis nekvėpuoja, bet nekvėpuoja? Viršutinių kvėpavimo takų sutrikimai daugeliu atvejų yra susiję su infekciniu nosiaryklės pažeidimu. Rinitas su peršalimu pasireiškia tik praėjus 3 dienoms po ENT organų užsikrėtimo. Virusai ir bakterijos, prasiskverbiantys į nosies ertmę, išprovokuoja audinių uždegimą ir patinimą, o tai tampa nosies užgulimo priežastimi.
Sinusitas
Jei uždegimas atsiranda vienoje ar keliose paranalinėse sinusuose (sinusuose) vienu metu, jie kalba apie sinusito vystymąsi. Paranasalinių sinusų gleivinėje praktiškai nėra išorinės sekrecijos liaukų, todėl net ir esant infekciniam audinių uždegimui, jose gleivės beveik nesusidaro. Jei sinusai yra paveikti infekcijos, šie simptomai rodo patologijos vystymąsi:
- diskomfortas nosies tiltelyje ir antakiuose;
- nosies balsas;
- greitas nuovargis;
- nuolatinis čiaudėjimas;
- padidėjusi kūno temperatūra.
Paranasalinių sinusų uždegimą dažniausiai sukelia patogeninės bakterijos, todėl patologijai gydyti naudojami vietiniai ir sisteminiai antibiotikai.
Kai nėra slogos, o nosis užgulta 2-3 savaites, tai rodo vangų kvėpavimo takų uždegimą. Jei patologiniai procesai kvėpavimo takuose nesustabdomi laiku, vėliau gali išsivystyti meningitas, paratonzilinis abscesas ar sepsis.
Nazofaringitas
Lėtinis nosies užgulimas be slogos dažnai lydi bakterinio nazofaringito išsivystymą. Vangus uždegimas gali būti susijęs su:
- dažna hipotermija;
- nosies pertvaros deformacijos;
- rūkymas;
- užteršto oro įkvėpimas.
Suaugusiam žmogui lėtinė nazofaringito forma gali išsivystyti dėl netinkamo rinorėjos ir bakterinio rinito gydymo. Vystantis ligai pacientai gali skųstis galvos skausmu, gerklės skausmu, sausumu nosies ertmėje ir kt. Užgulta nosis yra nepakankamo nosiaryklės gleivinės drėkinimo pasekmė. Simptomas atsiranda, kai išsivysto atrofinė ligos forma, kuriai būdingas nosies ertmės gleivinės plonėjimas ir periodiškas kraujavimas iš nosies.
Postnasalinio srauto sindromas
Postnazalinio nutekėjimo sindromas yra kvėpavimo takų liga, kai gleivinės sekretas nuteka į gerklės nugarą. Liga vystosi kaip ūminio rinito, nazofaringito, gripo ir kt. Dieną pacientai refleksiškai nuryja kvėpavimo takais tekėjusias gleives, todėl nejaučia, kad nosis užsikimšusi. Tačiau miegant jiems sunku kvėpuoti, nes nosies takuose susikaupia klampios išskyros, kurios neleidžia orui patekti į kvėpavimo takus.
Kodėl nosis užkimšta, bet nėra slogos? Postnasalinio sindromo vystymąsi gali išprovokuoti:
- alerginis sinusitas;
- nosies pertvaros deformacija;
- adenoidinė augmenija;
- medicininis rinitas;
- nėščių moterų rinitas.
Ilgą laiką pacientai gali nesuvokti, kad nosies ertmėje atsirado uždegimas. Galite įtarti ligos vystymąsi dėl šių gretutinių apraiškų:
- sausas kosulys ryte;
- deginimo pojūtis nosies ertmėje;
- nosies užgulimas, bet nėra slogos;
- sumažėjęs kvapas;
- periodiniai galvos skausmai.
Postnazalinis sindromas gali sukelti atrofinio rinito, priekinio sinusito ar sinusito išsivystymą.
Kitos priežastys
Reikia suprasti, kad užkimštą nosies kvėpavimą lydi ne tik infekcinės ligos. Jei gleivinės sekretas iš nosies kanalų neišteka, o tuo pačiu užsikimšusi nosis, reikia atsižvelgti į gerybinių navikų ir alerginių reakcijų kvėpavimo takuose atsiradimo tikimybę. Patologijų ignoravimas gali sukelti sveikatos pablogėjimą ir šalutinių patologijų atsiradimą.
Nosiaryklės navikai
15% atvejų, kai nosis užgulta, bet snarglio nėra, pacientams nustatomi gerybiniai navikai. Jų atsiradimą gali išprovokuoti lėtinis audinių uždegimas, alerginis ar atrofinis rinitas. Jei sunku kvėpuoti per nosį, bet nėra slogos, tai gali reikšti, kad nosies ertmėje susidaro navikai, pavyzdžiui:
- papiloma - gerybinis navikas, kuris atrodo kaip žiedinis kopūstas, bet tik rožinis;
- fibroma - neoplazma, susidedanti iš jungiamojo audinio;
- chondroma - kremzlinis navikas, linkęs į piktybinius navikus;
- krūtinės angina yra navikas, susidarantis iš kraujo ir limfinių kraujagyslių.
Peraugę navikai sukuria pernelyg didelį spaudimą aplinkiniams audiniams ir kraujagyslėms, todėl laiku nepašalinti navikai gali sukelti komplikacijų.
Šienligė
Alerginis rinokonjunktyvitas (šienligė) yra viena dažniausių priežasčių, sukeliančių kvėpavimo per nosį sutrikimą.
Jei dirginančios medžiagos (alergenai) patenka į nosį, tai gali išprovokuoti alerginę reakciją ir kvėpavimo takų gleivinės patinimą.
Alergiją galima atpažinti pagal šias apraiškas:
- ašarojimas;
- čiaudėjimas;
- niežulys nosiaryklėje;
- sausas kosulys.
Gana dažnai šienligę lydi sloga, tačiau esant stipriam nosies kanalų paburkimui, gleivės kaupiasi nosies ertmėje ir nėra evakuojamos per kvėpavimo takus. Alerginę reakciją gali sukelti maistas, vaistai, namų dulkės, vėjo žiedadulkės, vilna ir kt. Norėdami pašalinti perkrovos jausmą, naudojami antihistamininiai vaistai ir vazokonstrikciniai purškalai. Barjeriniai vaistai, neleidžiantys alergenams prasiskverbti giliai į nosiaryklės audinius, padeda išvengti pakartotinio alerginio rinito išsivystymo.
Išvada
Kai nosis ilgai nekvėpuoja, bet nėra snarglio, tai gali reikšti vangų nosies ertmės audinių struktūrų uždegimą. Kvėpavimo per nosį pažeidimas dažniausiai siejamas su kvėpavimo takų ligų (sinusito, nazofaringito, adenoidito) išsivystymu, šienlige ar piktnaudžiavimu vaistais (vazokonstrikciniais lašais, kortikosteroidais).
Kai nėra gretutinių ligos apraiškų, bet nosis nekvėpuoja tuo pačiu metu, pacientams dažnai nustatomi gerybiniai navikai. Reikėtų suprasti, kad daugelis iš jų yra linkę į piktybinius navikus, todėl laiku pradėtas gydyti liga gali sukelti didelių komplikacijų. Nosies gleivinės būklę neigiamai veikia ir išoriniai veiksniai – sausas oras, išmetamosios dujos, pramonės įmonių išmetamos dujos ir kt.
Norint išvengti komplikacijų, po pirmųjų ligos apraiškų reikia kreiptis pagalbos į ENT gydytoją. Gydytojas, atlikęs rinoskopinį tyrimą, galės diagnozuoti ligą, sudaryti tinkamą gydymo schemą ir taip atkurti nosies takų praeinamumą bei nosies gleivinės liaukų sekrecinę veiklą.
