Ausies užgulimas po smūgio signalizuoja apie išorinės, vidurinės ar vidinės ausies sužalojimą. Žalos pobūdį ir lydinčius simptomus daugiausia lemia sužalojimo intensyvumas. Savalaikis pažeistų klausos organų sričių gydymas gali sukelti septinį uždegimą, dėl kurio gali prasidėti vidurinės ausies uždegimas.
Jei po smūgio į ausį paguldytas, ką daryti?
Jei ausų srityje jaučiamas diskomfortas, kuriam būdingas klausos praradimas, skausmas ir „pilnumo“ jausmas, reikėtų kreiptis į otolaringologą.
Tik atlikęs otoskopinį ir audiometrinį tyrimą specialistas galės išsiaiškinti, kuriame klausos analizatoriaus skyriuje atsirado sutrikimai.
Patogenezė
Ausies kaušelio sumušimas dažnai yra barotraumos priežastis, kuriai būdingas ausies būgnelio ir garso laidumo grandinės komponentų pažeidimas vidinėje ir vidurinėje ausyje. Dėl stipraus smūgio į išorinį klausos kanalą pumpuojamas per didelis oro kiekis, dėl kurio atsiranda mechaninių pažeidimų.
Jei po smūgio ausis užsikimšusi, tai gali signalizuoti apie plyšusį ausies būgnelį, kauliukų poslinkį ar lūžimą, klausos receptorių pažeidimą.
Nesant rimto trauminio smegenų pažeidimo, vestibulinio aparato veikimo sutrikimai yra labai reti. Tačiau dėl mechaninio poveikio išorinėje klausos landoje gali susidaryti hematomos, t.y. nedideli kraujavimai ausyje. Dėl audinių patinimo susiaurėja klausos kanalas, dėl to sumažėja klausos jautrumo slenkstis.
Svarbu! Prieš apžiūrint ENT gydytoją, nerekomenduojama lašinti lašų į ausis. Pažeidus ausies būgnelį, skystis gali prasiskverbti į vidurinės ausies ertmę, kuri yra kupina vidurinės ausies uždegimo išsivystymo.
Išorinės ausies pažeidimas
Dėl bukos ausies traumos dažnai pažeidžiamas ausies kanalas ir būgnelis. Kremzlės sunaikinimas ir membranos perforacija prisideda prie laidaus klausos praradimo, kuriam būdingas dalinis klausos praradimas, išsivystymo. Apie pažeidimo buvimą dažnai signalizuoja otoragija (kraujavimas iš ausies), atsirandantis dėl minkštųjų ir kremzlinių audinių pažeidimo.
Savalaikis katarinių procesų palengvinimas ausies kanale sukelia atrezijos atsiradimą.
Kraujavimo metu kraujo krešuliai užkemša ausies kanalą, todėl padidėja ligas sukeliančios floros atsiradimo rizika. Savalaikis dėmių pašalinimas dažnai yra riboto ir difuzinio išorinio ausies uždegimo priežastis. Jei ausies membranoje nėra perforacijų, neatmetama jos uždegimas, provokuojantis miringito vystymąsi.
Vidurinės ausies pažeidimas
Jei po smūgio į ausį ji užsikimšusi, tai gali reikšti, kad yra pažeistos pagrindinės vidurinės ausies dalys. Būgninės ertmės purtymas sukelia kauliukų pasislinkimą, o tai yra viena iš pagrindinių klausos funkcijos sutrikimo priežasčių. Barometriniai sužalojimai, kuriems būdingas staigus oro slėgio pokytis ausies membranoje, gali sukelti kaulų ir tarp jų esančių sąnarių lūžius.
Dėl mastoidinio proceso kaulų struktūrų pažeidimo sumažėja audinių reaktyvumas, o tai gali sukelti oportunistinių mikroorganizmų dauginimąsi. Dėl to kyla rizika susirgti mastoiditu, kurį lydi destruktyvūs vidurinės ausies ertmės pokyčiai. Ne laiku palengvėjus uždegimui, pastebimas išorinio klausos kanalo pūlinys, o tai rodo pūlingo vidurinės ausies uždegimo atsiradimą.
Vidinės ausies pažeidimas
Sunkaus trauminio smegenų pažeidimo (TBI) atveju galimas ausies labirinto pažeidimas. Netiesioginė trauminių veiksnių įtaka vestibuliariniam aparatui sukelia erdvinę dezorientaciją, pykinimą ir galvos svaigimą. TBI sukelia sensorineurinį klausos praradimą, kurį sukelia klausos nervo ir plaukų ląstelių pažeidimas.
Svarbu! Neefektyvus labirinto ir vidinės ausies traumų gydymas gali sukelti meningito ir smegenų absceso išsivystymą.
Uždegiminiai procesai vidurinės ausies ertmėje yra kupini veido parezės ir smegenų kraujavimo. Jei po smūgio ausis užsikimšo, ką daryti? Jei turite burnos ertmę, stiprų galvos skausmą, slogą ir pykinimą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Sunki ausies labirinto trauma gali sukelti nuolatinį klausos praradimą ir smegenų abscesą.
Diagnostika
Norėdami nustatyti klausos analizatoriaus pažeidimo pobūdį, turite ištirti otolaringologą ir traumatologą.
Jei įtariami sužalojimai būgninės ertmės ir labirinto struktūrose, ekspertai atlieka šių tipų tyrimus:
- impedanso matavimas - klausos kauliukų ir ausies membranos mobilumo laipsnio nustatymas veikiant garso virpesiams;
- audiometrija - klausos jautrumo laipsnio įvertinimas, leidžiantis nustatyti garso laidumo ir garso priėmimo sistemos grandinės pažeidimą;
- kyšulio testas – klausos nervo vientisumo ir veikimo nustatymo metodas;
- vestibulometrija - diagnostinių priemonių kompleksas, leidžiantis nustatyti, ar vestibuliarinio aparato darbe yra pažeidimų;
- Smegenų MRT - klausos organo kaulų struktūrų mechaninių pažeidimų ir minkštųjų audinių būklės patologinių pokyčių diagnostika.
Išsamus tyrimas leidžia nustatyti geriausią problemos sprendimą. Nesant rimtos žalos, gydymas apsiriboja antiseptinių ir priešuždegiminių vaistų vartojimu. Jei nustatomi kaulų struktūrų ir būgnelio pažeidimai, gali prireikti rekonstrukcinės chirurgijos, timpanoplastikos ir klausos aparatų.
Spūsties pašalinimo būdai
Mano ausis užkimšta nuo smūgio, ką turėčiau daryti? Jei nėra rimtų sužalojimų, ausies užgulimas rodo ausies membranos deformaciją. Norint pašalinti nemalonų simptomą, būtina išlyginti slėgio skirtumą būgninėje ertmėje ir išoriniame klausos kanale. Norėdami tai padaryti, galite atlikti šiuos veiksmus:
- paimkite orą į plaučius ir, uždarę šnerves bei burną, stenkitės iškvėpti per nosį (Valsalvos metodas);
- atlikti kelis rijimo judesius, prispausdami nosies sparnus prie kremzlinės pertvaros (Toynbrie metodas);
- įtempkite ryklės raumenis ir, stumdami apatinį žandikaulį į priekį, stenkitės iškvėpti per uždarą nosį (Frenzelio metodas).
Svarbu! Valsalvos iškvėpimas gali sukelti ašaras vidinės ausies ovaliame lange.
Švilpimo garsas ausyje pratimo metu rodo ausies membranos perforaciją. Membranos perforacija padidina patogenų prasiskverbimo į būgninę ertmę riziką. Žmogaus siela yra tamsa: visuomenėje priimtos taisyklės moko, kad seksas galimas tik poroje, o geriausia – nuolatinis, tačiau instinktai kiekvienam vyrui sako, kad reikia paskleisti savo sėklą kuo plačiau, kad visi gautų po truputį. .Jei patinai nesiginčija dėl patelės ir nori ja dalytis be netinkamos kovos, o ji taip pat neprieštarauja eksperimentams, kompanija gali susitarti dėl trigubo įsiskverbimo. Negalima ginčytis, kad visiems dalyviams tai tikrai patiks pirmą kartą, nes vieniems bus gėda, o kitiems – fiziškai nepatogu. Jei nustatote problemą, turėtumėte kreiptis pagalbos į ENT gydytoją.
Gydymo principai
Jei perkrovos priežastis yra uždegiminių procesų išsivystymas klausos organo gleivinėje, simptomui palengvinti naudojami antifloginiai, antimikrobiniai ir analgetikai. Jei ausies kanale yra įbrėžimų, pažeidimas gydomas vandenilio peroksido tirpalu. Jei ausies membranoje nėra perforuotų skylių, galima naudoti antibakterinį ir antiedeminį poveikį turinčius lašus, kad būtų pašalintos vietinės ligos apraiškos.
Esant rimtiems barometriniams pažeidimams, otochirurgas atlieka chirurginį ausies patologijos gydymą:
- timpanoplastika – operacija, skirta atkurti normalią klausos kauliukų padėtį ir būgnelio vientisumą;
- stapedoplastika – mineralizuotų ar pažeistų dėmių pakeitimas autokremztele;
- mastoidoplastika - mastoidinio proceso kaulų struktūrų defektų pašalinimas;
- miringoplastika - didelių perforuotų skylių pašalinimas ausies membranoje, atsiradusių dėl ilgalaikio ausies pūlimo.
Išsivysčius sensorineuraliniam klausos praradimui, pacientams siūloma pasidaryti klausos aparatus. Tinkamo klausos aparato radimas ir įdiegimas gali padėti beveik visiškai kompensuoti klausos praradimą.
