Koronarinis širdies nepakankamumas

Priežastys

Koronarinio nepakankamumo priežastinį ryšį nustato kardiologai:

• Pirminiai pažeidimai. Jie atsiranda tiesiai kraujagyslėse (uždegimas, trauma, apnašos).
• Antriniai pažeidimai. Jie išsivysto smarkiai padidėjus metabolizmui miokarde. Tai tampa vainikinių arterijų pažeidimo pasekmė. Tokie pažeidimai atsiranda kitose kūno vietose.

Vainikinių kraujagyslių širdies nepakankamumas gali atsirasti tiek genetiniu lygmeniu, tiek veikiant išoriniams veiksniams. Dažniausios vystymosi priežastys yra šios:

• Anemija.
• Stresas.
• Apsinuodijimas dujomis.
• Aterosklerozė (ji skatina apnašų susidarymą ant kraujagyslių sienelių).
• Navikai, atsiradę šalia vainikinių kraujagyslių arba šalia esančių organų.
• Kraujagyslių uždegimas.
• Blogi įpročiai (rūkymas, alkoholizmas ar narkomanija). Jie prisideda prie kraujagyslių sienelių spazmų.
• Koronarinė sklerozė. Cholesterolio plokštelės palieka kraujagyslių sieneles, kurios, patekusios į kraują, trukdo normaliam latakui.
• Venų trombozė. Kraujo krešuliai gali iš dalies arba visiškai užblokuoti kanalą į širdį.
• Įgimta širdies yda.
• Cukrinis diabetas, kuris prisideda prie kraujo krešulių susidarymo.
• Nutukimas.
• Anafilaksinis šokas.

Širdies ligas gali sukelti genetinis polinkis. Deja, įgimtų ar įgytų genetinio tipo ligų negalima pakeisti.

Remiantis statistika, netinkamas gyvenimo būdas labiau nei kiti gali sukelti širdies nepakankamumą. Faktas yra tas, kad blogi įpročiai ar netinkama mityba išprovokuoja daugybę rimtų ligų, kurios, savo ruožtu, neigiamai veikia kraujagyslių būklę.

Nutukimas, dėl dažnų užkandžių, didelio riebalų ir angliavandenių kiekio vartojimo, besaikio saldumyno sukelia diabetą. Pakyla kenksmingo cholesterolio lygis, padidėja kraujo klampumas, provokuojamas kraujo krešulių ir cholesterolio plokštelių susidarymas.

Alkoholis turi kraujagyslių struktūrą deformuojančių savybių. Staigūs pokyčiai nuo susiaurėjimo iki išsiplėtimo negrįžtamai paveikia kraujagysles, o rūkymas juos žudo kiekvieną dieną.

Genetinis polinkis apima tiek įgimtas, tiek įgytas kraujagyslių patologijas. Cukrinis diabetas yra viena iš ligų, galinčių susirgti suaugus. Rizika gresia visiems, tačiau žalos organizmui procentas didėja, jei endokrininė problema buvo diagnozuota tėvams ar vyresnės kartos žmonėms. Įgimtos kraujagyslių patologijos atsiranda vaisiaus vystymosi metu dar esant įsčiose ir negali būti paveiktos išorinių poveikių.

Kiti koronarinio nepakankamumo provokatoriai yra stresas, apsinuodijimai dėl nepalankios gyvenamosios vietos (prie gamyklų, gamyklų, darbo su toksiškomis atliekomis ir pan.). Paskutinis veiksnys yra pats klastingiausias, nes jo poveikis pasireiškia tik po ilgo laiko tarpo, kai organizmas sugebėjo sukaupti savyje toksines medžiagas. Jie sukelia ne tik širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimus, bet ir kitų organų patologines sąlygas.

Klasifikacija

Koronarinis nepakankamumas gali būti išreikštas dviem būdais. Kardiologai išskiria:

• Aštrios formos. Būklei būdingi staigūs vainikinių kraujagyslių pokyčiai arba kraujo tėkmės ritmas. Atsiranda sunkių stresinių situacijų (baimės, skausmo, temperatūros kaitos), kitų sparčiai besivystančių ligų metu. Simptomai yra ryškūs ir ryškūs. Ūminę formą dažnai lydi miokardo insultas ir tai padidina mirties riziką.
• Lėtinė forma. Jis turi ypatumą vystytis ilgą laiką. Laipsnišką kraujagyslių deformaciją gali išprovokuoti tiek išoriniai veiksniai, tiek įgimtos patologijos (alkoholizmas, anemija, širdies ydos). Procesą lydi daugybė simptomų, kurie gali pasireikšti pablogėjus sveikatos būklei. Lėtinės ligos formos organizmo signalai yra gana ilgi.

Lėtinis koronarinis nepakankamumas sukelia laipsnišką kraujagyslių pažeidimą. Ekspertai nustato 3 pagrindinius patologijos sunkumo laipsnius.

1. Lengvas. Išsivysčius pirmajam nepakankamumo laipsniui, pacientas gali jausti nedidelį krūtinės skausmą. Tai pasireiškia esant stipriam emociniam ar fiziniam stresui.
2. Vidutinis. Antrasis laipsnis sukelia apčiuopiamą skausmą širdies srityje. Fizinį aktyvumą lydi dusulys ir padažnėjęs pulsas. Ilgalaikis skausmas kai kuriais atvejais sukelia virškinimo sutrikimus, pykinimą ir vėmimą.
3. Sunkus. Pavojingiausia vystymosi forma. Pacientas jaučia ūmų ir ilgalaikį krūtinės skausmą net ramybėje. Ištvermė mažėja, net įprastas judėjimas po namus sukelia sunkumų. Kad pacientas atsigautų, jam reikia poilsio ir miego.

Lėtinė koronarinio nepakankamumo forma nesukelia mirties ar miokardo insulto. Tai dažnai provokuoja koronarinę širdies ligą.

Simptomai

Koronarinis širdies nepakankamumas turi keletą būdingų simptomų. Kelių aptikimas yra signalas, kad reikia atlikti tyrimą.

Ryškūs ženklai:

• Dusulys mažai mankštinantis.
• Pykinimas ir vėmimas.
• Blyški veido oda.
• Sustingimo pojūtis po treniruotės.
• Sunkus kvėpavimas.
• Aštrus skausmas krūtinės srityje.

Laiku diagnozuota diagnozė prisideda prie veiksmingo gydymo. Esant lengvai pagrindinių širdies kraujagyslių patologijų formai, procesas gali būti pakeistas, tačiau tai beveik neįmanoma esant ilgai ligos eigai.

Gydymas

Koronarinio širdies nepakankamumo gydymas turi būti pradėtas po pirmųjų požymių. Sunki ligos forma gali sukelti visišką pasveikimo galimybės nebuvimą, chirurginės intervencijos poreikį. Kardiologai sukūrė kompleksinį gydymą. Jis susideda iš kelių etapų.

1. Gyvenimo būdo korekcija. Tai apima žalingų įpročių atsisakymą, tinkamos mitybos pasirinkimą, laipsnišką fizinio aktyvumo didinimą, dienos režimo normalizavimą (miegą, aktyvumą ir poilsį – tuo pačiu metu). Jei koronarinis nepakankamumas atsirado dėl kitų ligų (mažakraujystės, cukrinio diabeto, nutukimo), būtina atitinkamai gydyti arba palaikyti organizmą.
2. Vaistai. Specialistas juos skiria atsižvelgdamas į širdies kraujagyslių pažeidimo laipsnį ir priežastį.
3. Sveikatingumo procedūros. Aparatas taisyklingam kvėpavimui, lankymuisi sanatorijoje. Ši veikla įtvirtina atsigavimo rezultatus ir padeda palaikyti kraujagyslių sveikatą.

Pirmoji pagalba paūmėjus

Ūminio priepuolio atveju turite nedelsdami kviesti greitąją pagalbą. Paciento širdis gali sustoti bet kurią minutę, o be specializuotos įrangos vėl dirbti neįmanoma.

Atlikus pagrindinę užduotį, būtina atkreipti dėmesį į paciento būklės stabilizavimą. Laukdami greitosios pagalbos komandos turite:

1. Suteikite ramybę. Pacientas turi būti nedelsiant paguldytas ant lovos ar sofos. Jei priepuolio metu jaučiamas stiprus dusulys ar kosulys, pacientas turi būti pasodintas ant kėdės.
2. Pašalinkite galimą spaudimą krūtinėje. Širdies priepuolių atveju net ir nedideli krūviai, įskaitant drabužius, paveikia krūtinės sritį. Pacientui reikia visiškai apnuoginti viršutinę keltuvo dalį, nuimti ne tik daiktus, bet ir papuošalus (karoliukus, grandinėles, pakabučius). Jei įmanoma, išmatuokite kraujospūdį
3. Pasirūpinkite grynu oru. Esant ūminiam koronariniam nepakankamumui, krūtinės srityje atsiranda gniuždymo jausmas, apsunkinamas kvėpavimas. Atidarę visus langus galite padidinti deguonies srautą ir cirkuliaciją patalpoje. Tai palengvins paciento kvėpavimą ir apkraus širdį.
4. Duok vaistų. Labiausiai paplitusi ir veiksmingiausia priemonė yra Validol. Jis gali numalšinti skausmą prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui. Validolas dedamas po paciento liežuviu, jo poveikis pasireiškia po kelių minučių.

„Nitroglicerinas“ yra antrasis širdies priepuolio variantas. Jį taip pat reikia dėti po liežuviu. Jis veikia greičiau, per pirmąją minutę. Jei skausmas nesumažėjo arba pokyčiai buvo nedideli, po 10 minučių tabletę reikia duoti dar kartą. Šis vaistas yra kontraindikuotinas pacientams, kurių kraujospūdis žemas.

Yra daug koronarinio nepakankamumo priežasčių. Jį gali išprovokuoti tiek rimta vidinė organizmo žala, tiek išoriniai veiksniai. Norint išlaikyti širdies sveikatą, reikia rūpintis savimi, imtis prevencinių priemonių ir atsisakyti žalingų įpročių.