Diskomfortas ryjant seiles dažniausiai yra somatinių ir neurologinių ligų pasekmė. Jei pacientui skauda ryti, bet neskauda gerklės, tai gali reikšti septinio ar aseptinio uždegimo išsivystymą, kurio uždelstas gydymas gali sukelti komplikacijų.
Burnos ir ryklės gleivinės sudirginimas yra viena iš pagrindinių nemalonaus simptomo priežasčių. Uždegiminiai kvėpavimo takų procesai ne visada yra susiję su infekcijos vystymusi.
Kai kuriais atvejais diskomfortą sukelia endokrininės ir onkologinės patologijos, virškinimo trakto ir kraujagyslių problemos.
Norint nustatyti tikrąją problemos priežastį, būtina išsitirti pas otolaringologą, neurologą, psichiatrą, onkologą ir gastroenterologą.
Etiopatogenezė
Kodėl atsiranda skausmingų pojūčių ryjant seiles? Skausmas yra nemalonus jutimo potyris, atsirandantis dėl specifinių receptorių – nociceptorių – stimuliavimo. Simptomas signalizuoja apie patologinius audinių pokyčius, kurie gali būti susiję su patogenų vystymusi, traumomis, hormonų disbalansu, virškinimo trakto disfunkcija ir kt.
Komos sindromas ryklėje yra daugiau nei 25 įvairios etiologijos ligų simptomas. Tarp pagrindinių yra:
- faringitas;
- laringitas;
- epiglotitas;
- vegetacinė-kraujagyslinė distonija;
- piktybiniai navikai;
- alergijos;
- skydliaukės funkcijos sutrikimas;
- paratonzilinis abscesas;
- neurologinė patologija;
- lytiškai plintančių ligų.
Jei skausmas ryjant nepraeina per savaitę, reikia kreiptis pagalbos į otolaringologą.
Komos sindromas ryklėje gali būti psichikos sutrikimų, kurie destruktyviai veikia autonominės nervų sistemos darbą, pasekmė. Dažniausiai problema kyla pacientams, kenčiantiems nuo neurozių ir depresijos.
Užkrečiamos ligos
PSO duomenimis, skausmas ryklėje ryjant seiles atsiranda dėl vangaus sepsinio gleivinės uždegimo.Jei skauda ryti, bet neskauda pačioje gerklėje, patartina atlikti diferencinę diagnostiką otolaringologas. Nemalonūs pojūčiai gali rodyti šių ENT patologijų vystymąsi:
- epiglotitas - uždegiminiai epiglotito procesai, atsirandantys dėl burnos ir ryklės audinių septinių pažeidimų; ligai būdingas nedidelis temperatūros padidėjimas, rijimo pasunkėjimas ir fonacijos sutrikimas;
- lėtinis tonzilitas - vangus bakterinis tonzilių uždegimas, kartu su blakstieninio epitelio edema gerklėje ir ryklėje;
- lėtinis faringitas - septinis ryklės limfoidinio aparato uždegimas, kuris dažniausiai atsiranda įkvėpus užteršto oro, tabako dūmų ir kt .;
- flegminis tonzilitas - infekcinis periamininio audinio pažeidimas, lydimas tonzilių ir ryklės tonzilių uždegimo;
- lėtinis laringitas – katarinis gerklų gleivinės uždegimas, prieš kurį yra ūminis ar lėtinis faringitas.
Septinis kvėpavimo takų uždegimas yra kupinas audinių edemos ir pasunkėjusio normalaus kvėpavimo.
Kodėl skausmas atsiranda dešinėje? Nemalonūs pojūčiai, atsirandantys tik vienoje ryklės pusėje, signalizuoja apie patogeninės floros lokalizaciją. Savalaikis patogenų sunaikinimas gali sukelti infekcijos plitimą ir sunkių komplikacijų atsiradimą. LOR patologijoms vystytis prisideda sumažėjęs imuninės sistemos reaktyvumas, kurį dažniausiai sukelia hipovitaminozė, bendros infekcijos (tymai, skarlatina, vėjaraupiai), piktnaudžiavimas hormoniniais vaistais ir mechaninis burnos ir ryklės gleivinės pažeidimas.
Širdies ir kraujagyslių ligos
Diskomfortas, lokalizuotas Adomo obuolyje, daugeliu atvejų rodo vegetacinės-kraujagyslinės distonijos vystymąsi. Polietiologinis sindromas yra širdies ir visos širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų pasekmė. Patologiją lydi hiperventiliacijos sindromas, kurio metu pacientams sutrinka normalus kvėpavimas. Kvėpavimo takų gleivinės džiūvimas sukelia dirginimą ir, atitinkamai, skausmingus pojūčius ryjant seiles.
Vegetacinės-kraujagyslinės distonijos išsivystymo priežastys yra šios:
- limbinės sistemos ligos;
- periferinės nervų sistemos disfunkcija;
- reguliarus stresas ir psichoemocinis pervargimas;
- virškinimo trakto ligos;
- hipotalamo sutrikimai.
Tipiški patologijos pasireiškimai yra tachikardija, širdies skausmas, bradikardija ir kraujospūdžio svyravimai.
Endokrininės ligos
Skausmingi pojūčiai dešinėje arba kairėje ryjant seiles gali atsirasti dėl skydliaukės veiklos sutrikimo. Jis yra priešais trachėją virš gerklų, todėl jos uždegimas ar sukietėjimas dažnai sukelia diskomfortą ir net skausmą.Dėl endokrininės liaukos veiklos sutrikimų išsivysto tokios ligos kaip:
- hipertiroidizmas - tiroksino ir trijodtironino hipersekrecija, atsirandanti dėl skydliaukės sutrikimo;
- hipotirozė - hormonų trūkumas, susijęs su skydliaukės audinio hipoplazija;
- endeminis gūžys – endokrininės liaukos dydžio padidėjimas, atsirandantis, kai organizme trūksta jodo;
- tiroiditas – autoimuninis skydliaukės uždegimas, lydimas ryklės suspaudimo jausmo.
Laiku nepašalinus endokrininių sutrikimų, susiaurėja kvėpavimo takai, dėl to ligoniui sunku kvėpuoti. Kai kuriais atvejais skydliaukės funkcijos sutrikimas atsiranda dėl infekcinių ligų, ypač gripo, tonzilito, tymų ir kt.
Ryklės neurozė
Ryklės neurozė yra patologija, susijusi su nervų sistemos sutrikimu arba audinių inervacijos sutrikimais. Ligą lydi ryklės reflekso pažeidimas ir skausmas ryjant seiles. Problemos atsiradimą dažniausiai palengvina:
- psichoemocinis pervargimas;
- lėtinės ryklės ligos;
- neurastenija;
- isterija.
Psichikos sutrikimai gali sukelti susijaudinusią depresiją, hipochondriją ir depersonalizaciją.
Sutrikimą lydi somatinių, psichinių ir autonominių simptomų pasireiškimas. Ryklės neurozės provokatoriai yra baimė, panikos priepuoliai, tachikardija, kvėpavimo sutrikimai, psichogeninis dusulys ir kt. Skausmingi pojūčiai ryjant dažnai tampa lėtiniai, todėl pacientams išsivysto karofobija.
Virškinimo trakto sutrikimai
Skausmingi pojūčiai gerklėje gali atsirasti dėl virškinimo trakto veiklos sutrikimų. Skrandžio sulčių aspiracija sukelia ryklės gleivinės sudirginimą, dėl kurio atsiranda uždegimas. Viena iš pagrindinių nemalonaus simptomo priežasčių yra gastroezofaginis refliuksas – skrandžio masių refliuksas į stemplę ir ryklę.
Liga atsiranda dėl apatinio stemplės sfinkterio sutrikimo. Dėl dažnų gastroezofaginio refliukso epizodų pasikeičia pH lygis ENT organų gleivinėje. Dėl šios priežasties sumažėja vietinis imunitetas, todėl padidėja septinio uždegimo išsivystymo rizika.
Rūgštinis ir šarminis refliuksas turi destruktyvų poveikį blakstienų epitelio būklei, o tai neišvengiamai sukelia erozinių formacijų atsiradimą.Audinių patinimas ir uždegimas išprovokuoja skausmą susitraukus ryklės raumenims ryjant seiles.
Kitos priežastys
Ką daryti, jei ryjant seiles atsiranda nemalonūs pojūčiai? Visų pirma, jus turi ištirti kompetentingas specialistas. Reikėtų suprasti, kad diagnozuoti remiantis vietinėmis patologijos apraiškomis beveik neįmanoma, ypač esant aseptiniam audinių uždegimui.
Diskomfortas gerklėje gali būti susijęs su alergijomis, aklimatizacija, oro užterštumu, onkologinių patologijų išsivystymu, mechaniniais ir terminiais gleivinės pažeidimais ir kt. Negalite atidėti vizito pas specialistą, jei atsiranda tokių simptomų:
- pilvo skausmas;
- apsunkintas kvėpavimas;
- hipertermija;
- karščiavimas;
- tachikardija;
- kardiopalmusas;
- hemoptizė;
- strumos padidėjimas;
- balso užkimimas;
- limfmazgių hipertrofija.
Esant stipriam gerklės gleivinės patinimui, reikia kviesti greitosios medicinos pagalbos komandą. Kritinis kvėpavimo takų susiaurėjimas gali sukelti uždusimą.
Infekcinių ligų gydymas
Daugeliu atvejų rijimo diskomfortą sukelia infekcinės ligos. Konservatyvus ENT patologijų gydymas apima simptominio ir etiotropinio poveikio vaistų vartojimą. Po tikslios diagnozės specialistas turėtų nustatyti gydymo režimą.
Jei ryjant seiles skauda gerklę, ką daryti? Nemalonų simptomą galite sustabdyti šiais vaistais:
- antibiotikai ("Amoxiclav", "Bitsilin-5") - sunaikina patogenines bakterijas, sukeliančias pūlingą ENT organų uždegimą;
- antivirusiniai vaistai ("Remantadinas", "Arbidol") - slopina virusinių patogenų, sukeliančių peršalimo vystymąsi, dauginimąsi;
- antihistamininiai vaistai ("Erius", "Loratadinas") - pašalina blakstienų epitelio uždegimą ir patinimą, o tai padeda pašalinti diskomfortą;
- skalavimo tirpalai ("Jodinolis", "Furacilinas") - sunaikina patogeninę florą, kuri pagreitina katarinių ir pūlingų procesų regresiją burnos ir ryklės srityje;
- inhaliaciniai preparatai ("Derinat", "Dioxidin") - padidina vietinį imunitetą ir pašalina bakterinę florą uždegimo židiniuose;
- rezorbcijos tabletės ("Septolete", "Strepsils") - malšina skausmą ir pagreitina audinių epitelizaciją;
- purškalai ir aerozoliai gerklei drėkinti ("Yoks-Teva", "Ingalipt") - dezodoruoja ir dezinfekuoja burnos ir ryklės gleivinę, o tai prisideda prie patogeninės floros pašalinimo;
- imunostimuliatoriai ("Laferon", "Valavir") - skatina imunokompetentingų ląstelių gamybą, dėl to padidėja vietinis ir bendras imunitetas;
- vaistai nuo uždegimo ("Ibuprofenas", "Nurofenas") - slopina uždegiminių mediatorių sintezę, o tai pagreitina blakstienų epitelio pažeidimų pašalinimą.
Psichogeniniams sutrikimams gydyti naudojami antidepresantai (Lerivon, Fevorin), antipsichoziniai vaistai (Klopeksol, Imap), nootropiniai vaistai (Nootropil, Pyritinol) ir raminamieji vaistai (Valdispert, Deprim). Jie turi teigiamą poveikį nervų sistemos veiklai, o tai padeda padidinti atsparumą stresui ir atitinkamai pašalinti spazmus ryklės raumenyse.
