Kas yra Kapoten ir kodėl jį vartoti?
Kapoten vartojamas tokioms ligoms gydyti:
- Arterinė hipertenzija (esminė ir antrinė)
- Lėtinis širdies nepakankamumas (CHF)
- Inkstų glomerulų aparato pažeidimai sergant cukriniu diabetu (nefropatija)
- Atidėtas miokardo infarktas
Vienoje Capoten tabletėje yra 25 arba 50 mg veikliosios medžiagos kaptoprilio. AKF inhibitorių grupėje Capoten analogų yra dideliais kiekiais, kuriuos gamina skirtingi gamintojai. Vaistai šiek tiek skiriasi chemine formule, pavyzdžiui - Berlipril, Likhinopril, Enap, Akcupro, Kvinafar. Jei norite, galite pasirinkti pigiausią ir prieinamiausią pakaitalą, nes jie bus vienodai veiksmingi.
Kaip gaubtas atleidžia slėgį?
Kapotenas slopina AKF aktyvumą, kuris tuo pat metu negali paversti angiotenzino I į angiotenziną-II – medžiagą, turinčią stiprų kraujagysles sutraukiantį poveikį. Be to, šis vaistas slopina aldosterono homono sekreciją antinksčių žievėje, todėl iš organizmo išsiskiria natrio ir vandens perteklius. Vaistas, veikdamas kraujagyslių sienelę, skatina azoto oksido gamybą, kuris veikia kaip nitroglicerinas – plečia arterijas. Sumažėjus periferinių kraujagyslių pasipriešinimui, sumažėja kraujospūdis. Be to, padidėja širdies tūris ir sumažėja slėgis dešiniajame prieširdyje bei plaučių kraujotakoje.
Ilgai vartojant vaistą, sumažėja raumenų sienelės storis ir kairiojo skilvelio ertmės tūris, taip pat užkertamas kelias širdies nepakankamumui.
Veikdamas inkstus, Kapoten sulėtina diabetinės nefropatijos vystymąsi.
Kokiomis dozėmis reikia vartoti vaistą ir kokios yra jo vartojimo ypatybės?
Kapoten skyrimas draudžiamas šiais atvejais:
- Aortos stenozė
- Hiperkalemija
- Padidėjęs jautrumas kaptopriliui
- Vienos arba abiejų inkstų arterijų stenozė
Vaikams vaistas neskiriamas, nes jo poveikis vaiko organizmui nebuvo pakankamai ištirtas.
AKF inhibitoriai yra griežtai draudžiami nėštumo metu, nes jie sukelia vaisiaus augimo sulėtėjimą. Saugus Nifedipine ir Dopegit vartojamas aukštam kraujospūdžiui ir preeklampsijai gydyti nėščioms pacientėms.
Kapoteno ir alkoholio sąveika labai neigiamai veikia organizmą, nes pastarasis gali sukelti dar didesnę hipertenziją. Panašų poveikį turi ir derinys su kalį tausojančiais diuretikais.
Kitų grupių diuretikai (tiazidai, kilpiniai) kartu su kaptopriliu smarkiai sumažina kraujospūdį, o tai gali sukelti kolapsą.
Dozę, gydymo dažnumą ir trukmę parenka gydantis gydytojas individualiai, atsižvelgdamas į paciento gretutinę patologiją. Dažniausiai skiriama mažiausia veiksminga dozė, kuri suteikia geriausią klinikinį poveikį, titruojant – laipsniškas gydymo koregavimas, didinant vaisto kiekį.
| Liga | Pradinė dozė | Optimali dozė | Didžiausia paros dozė |
|---|---|---|---|
| Arterinė hipertenzija | 12,5 mg 2-3 kartus per dieną | 50 mg 2-3 kartus per dieną | 150 mg |
| Širdies nepakankamumas | 6,25 mg vieną kartą per parą | 12,5-25 mg 3 kartus per dieną | 75 mg |
| Diabetinė nefropatija | 25 mg 2-3 kartus per dieną | 30 mg 2-3 kartus per dieną | 100 mg |
Vaistas nuryjamas sveikas nekramtant ir nuplaunamas vandeniu. Patartina Kapoten vartoti tuo pačiu metu. Neatidėliotinais atvejais vaistas absorbuojamas, kad būtų pasiektas greitas poveikis.
Koks yra kapoteno vartojimo šalutinis poveikis?
| Širdis ir kraujagyslės | Trumpalaikis slėgio kritimas, dažnas širdies plakimas, kuris atsistato pacientui paėmus horizontalią padėtį. Tai normali fiziologinė reakcija, kuriai nereikia gydymo. |
| Plaučiai ir kvėpavimo takai | Sausas kosulys, kosulys yra labiausiai paplitęs Captopril vartojimo "simptomas". |
| Inkstas | Inkstų nepakankamumo požymių atsiradimas - baltymai, šlapalo azotas ir kreatininas šlapime. |
| Alerginės reakcijos | Dilgėlinė, veido paraudimas dėl kraujagyslių išsiplėtimo, paraudimas.Retai galimas veido ir galūnių kraujagyslių edema. |
| Virškinimas | Pasikeičia skonio pojūtis, burnos džiūvimas, dantenų ir skruostų gleivinės uždegimai.Retai pasitaiko kasos uždegimo ir cholestazinės geltos atvejų. |
| Centrinė nervų sistema | Galvos skausmas, mieguistumas ir nemiga, parestezija (žąsų gumbų pojūtis ant odos, dilgčiojimas įvairiose kūno vietose). |
| Elektrolitų sutrikimai | Hiperkalemija (kartu esant inkstų nepakankamumui), hiponatremija (jei pacientas laikosi dietos be druskos). |
Perdozavus, pastebimas ryškus slėgio sumažėjimas, šokas, elektrolitų pusiausvyros sutrikimas ir ūminis inkstų nepakankamumas.
Išvadas
Vartojimo instrukcijos Capoten visada turi būti su savimi, jei vartojate šį vaistą.
Tai labai populiarus ir plačiai paplitęs antihipertenzinis preparatas, pasižymintis kumuliaciniu poveikiu, gerinantis kraujotaką inkstuose, taip pat atstatantis kairiojo skilvelio ertmės ir sienelės struktūrą.
