Neįgalumas su hipertenzija

Hipertenzijos laipsnis

Arterinė hipertenzija gali rimtai pažeisti vidaus organus, sutrikdyti jų darbą. Ši liga ypač kenkia širdžiai ir kraujagyslėms. Nuolat aukštas žmogaus kraujospūdis reikalauja specialių darbo sąlygų, kurias darbdavys privalo sukurti savo darbuotojui.

„Arterinės hipertenzijos“ diagnozė nustatoma pacientui, kurio kraujospūdis reguliariai gali pakilti virš 140/90 mm Hg.

Tokia situacija jau neigiamai veikia žmogaus sveikatą, jam reikia nuolatinės medicininės priežiūros ir antihipertenzinių vaistų skyrimo.

Sutrikimai organizme:

1. Atsiranda vazokonstrikcija.
2. Regėjimo sutrikimas.
3. Sutrinka visos širdies ir kraujagyslių sistemos veikla, sutrinka širdies ritmas, pablogėja kairiojo širdies skilvelio aprūpinimas krauju dėl jo masės padidėjimo.
4. Inkstų veiklos sutrikimas dėl didelio šio organo krūvio.
5. Spartus smegenų, širdies, aortos kraujagyslių aterosklerozinių pažeidimų vystymasis.

Sergant hipertenzija gali nukentėti įvairūs organai, gydytojai juos vadina tiksliniais organais. Gydantis gydytojas įvertina tokio paciento rizikas, kad nustatytų, ar jam reikalinga invalidumo grupė, ar žmogus dar yra pilnai darbingas.

Ligos simptomatika gali pasireikšti įvairiai, priklausomai nuo patologinio proceso paplitimo laipsnio. Jeigu pacientas jau turi 3 ligos stadijas, tai neįgalumą dėl hipertenzijos gauti ne tik galima, bet ir būtina. Manoma, kad žmonės, turintys tokių sveikatos problemų, neturėtų dirbti, nes bet kokia apkrova jam sukelia pavojingų pasekmių. 1-oje ligos stadijoje neįgalumo ar darbinės veiklos apribojimo klausimas sprendžiamas atskirai, kiekvienoje konkrečioje situacijoje.

Manoma, kad hipertenzija vystosi palaipsniui, todėl gydytojai ligą klasifikuoja pagal laipsnį ar stadiją. Ligos pradžia žmogui dažniausiai gali prasidėti nepastebimai, tačiau tai nereiškia, kad be pasekmių sveikatai. Tačiau sergant 1 laipsnio arterine hipertenzija rimtų organizmo sutrikimų rizika yra minimali, tačiau būtina sudaryti palankias sąlygas darbui, todėl gydytojas tokį pacientą gali siųsti pasitikrinti.

1-ojo ligos laipsnio ypatybės:

1. Slėgis didėja periodiškai.
2. Širdies pažeidimas dar nepastebėtas.
3. Išsaugomas asmens darbingumas.

Ligos apraiškos šioje ligos eigoje yra silpnos. Žmonės negalavimus patiria tik esant aukštam kraujospūdžiui.

Pirmojo laipsnio ligos simptomai:

• galvos skausmas, kuris didėja fizinio krūvio metu;
• padidėjęs širdies susitraukimų dažnis;
• triukšmas ausyse;
• nestiprūs skausmingi skausmai kairėje krūtinės pusėje, galintys plisti į kaukolę;
• mirksi musės prieš akis.

1-ojo laipsnio hipertenzijos invalidumo grupė neskiriama, nes simptomai pasireiškia karts nuo karto ir nėra laikomi sunkiais. Tačiau nereikia pamiršti, kad liga gali progresuoti, todėl reikia nuolat stebėti savo sveikatą. Tokiems pacientams reikia gerinti darbo sąlygas. Triukšmas, vibracija ir naktiniai pamainos yra draudžiami hipertenzija sergantiems pacientams, net jei patologija yra tik pradiniame vystymosi etape.

Ar suteikiate negalią sergant 2 laipsnio hipertenzija? Į šį klausimą vienareikšmiškai atsakyti neįmanoma, sprendimą priima komisija.

Šiai ligos stadijai būdingas reguliarus slėgio padidėjimas per 180/110 mm Hg. Art.

2-ojo ligos laipsnio ypatybės:

1. Tikslinių organų pažeidimas; su tuo susijusių sąlygų.
2. Širdies ritmo sutrikimas.
3. Širdies veiklos pažeidimas ir organo raumenų audinio pažeidimas.
4. Kraujagyslių trombozė.

Neįgalumas sergant šia ligos eiga yra gana realus, nes antrosios hipertenzijos stadijos rizikos laipsnis gali siekti iki 4. Viskas priklauso nuo gretutinių patologijų – dažnai cukrinio diabeto, didelių kraujagyslių ir vidaus organų pažeidimų. Žmogaus būklė laikoma sunkia, nes simptomai yra ryškūs.

2-ojo ligos laipsnio simptomai:

• nuolatinio nuovargio jausmas;
• padidėjęs prakaitavimas;
• odos, ypač veido, paraudimas dėl hiperemijos;
• audinių patinimas dėl inkstų pažeidimo;
• regėjimo nukrypimai;
• pykinimas;
• viršutinių galūnių tremoras;
• dažnai pasireiškianti hipertenzinė krizė.

Šios ligos stadijos simptomai gali būti skirtingi, nes dėl didelio slėgio sutrinka daugelio organų veikla. Gydytojai tokią būklę vertina kaip sunkią, o dažniausiai 2 laipsnio hipertenzija sergantys pacientai turi negalią.

Šios kategorijos žmonėms turi būti laikomasi specialių darbo sąlygų.

Veiklos apribojimai:

1. Darbas karštose parduotuvėse.
2. Sumažinti darbo krūvį, reikalaujantį didelės dėmesio koncentracijos.
3. Draudimas užsiimti veikla, kai padidėja emocinis, fizinis ir psichinis stresas.
4. Sutrumpintas bendras darbo laikas.

Šis negalavimas reikalauja nuolatinio gydymo ir kontrolės, nes jis greitai pereina į 3 stadiją.

3 laipsnio hipertenzija gali būti laikoma pavojingiausia šios ligos forma, nes organizme yra daug sutrikimų, dėl kurių susidaro 4 rizika – didelis galimo organų ir organizmo sistemų sunaikinimo laipsnis. Trečiasis ligos etapas tęsiasi su ryškiais simptomais, įskaitant bendrą gerovės pablogėjimą ir stiprų širdies skausmą.

Sergantys šia ligos stadija dažniausiai pripažįstami visiškai neįgaliais, todėl jiems būtina skirti neįgalumą. Tačiau grupės klausimas išlieka svarbus. Kai kurie pacientai gali būti laikomi iš dalies darbingais, jiems leidžiama dirbti geresnėmis sąlygomis arba namuose.

Tik medicinos ir socialinių ekspertizių biure dirbantys specialistai sprendžia, kokia neįgalumo grupė yra priskirta konkrečiam hipertenzija sergančiam žmogui, ir tik nuodugniai patikrinus šis pacientas ją gaus.

Kaip gauti invalidumo grupę?

Neįgalumo įgijimas yra ilgas procesas. Pirmajame etape pacientas turi parašyti pareiškimą gydymo įstaigos, kurioje šis pacientas yra registruotas, vadovui. Siuntimą atlikti medicininę ir socialinę apžiūrą turi parašyti gydantis gydytojas. Visuose medicininiuose dokumentuose turi būti išsamus visų kūno sutrikimų, atsiradusių hipertenzijos fone, aprašymas.

Krypties turinys:

• paciento sveikatos būklės ypatumai;
• duomenys apie organizmo funkcijų sutrikimo laipsnį;
• terapijos rezultatai ir visos ligos gydymo priemonės.

Be to, pacientui reikia atlikti daugybę tyrimų, įrodančių, kad yra pati liga ir visi sutrikimai.

Analizės ir diagnostikos priemonės:

1. Bendra kraujo analizė.
2. Kraujo biochemija.
3. Bendra šlapimo analizė.
4. Elektrokardiograma.
5. Akių tyrimai.
6. Vidaus organų ultragarsas.
7. Visų gydytojų specialistų (chirurgo, neuropatologo, kardiologo ir kitų) išvada.

Atsižvelgdamas į ligos eigą, gydantis gydytojas parenka pacientams tyrimus. Taip pat diagnozuojant svarbų vaidmenį atlieka ligos simptomatika.Apžiūra vyksta specializuotoje įstaigoje, tačiau kartais specialistai važiuoja namo, jei pacientas negali atvykti pats. Sprendimą dėl asmens pripažinimo neįgaliu priima konsultaciją atlikusi komisija.

Be kita ko, nustatyta invalidumo grupė pacientui suteikiama vieneriems metams, po to kasmet būtina pasitikrinti pakartotinai. Tik jei asmeniui skiriama 1 invalidumo grupė, pakartotinė ekspertizė turi būti atliekama po 2 metų. Yra tam tikros sąlygos, kurioms esant grupė gali būti įsteigta vieną kartą ir visam gyvenimui.

Kas atleidžiamas nuo pakartotinio egzamino:

• Vyresnės nei 55 metų moterys.
• Žmonės su negalia, turintys negrįžtamų anatominės struktūros defektų.
• Vyresni nei 60 metų vyrai.

Jeigu asmuo invalidu dėl hipertenzijos pripažįstamas kelerius metus iš eilės, tai komisija gali priimti sprendimą dėl jo pripažinimo invalidu iki gyvos galvos, nereikalaujant kasmetinės pakartotinės ekspertizės.

Klasifikacijos ypatybės

Norėdami priskirti neįgalumo grupę, gydytojai tiria paciento anamnezę, lankymosi poliklinikoje ir kitose gydymo įstaigose dažnumą, hipertenzijos paplitimo laipsnį.

Į ką atsižvelgiama:

• Kokiu dažniu ir kokio sunkumo yra hipertenzinės krizės.
• Gretutinės patologijos, komplikacijos, taip pat jų eigos sunkumas.
• Kiekvieno paciento darbo ypatumai, susiję su profesija.

Trečias punktas nelaikomas ypač svarbiu, nes jei žmogus yra visiškai neįgalus, jis nušalinamas nuo darbo, jam skiriama mėnesinė pensija.

Ar galima iš anksto nustatyti, kokia neįgalumo grupė priskirta konkrečiam asmeniui? Yra kriterijai, kurie yra pagrindiniai registruojant asmenis dėl nedarbingumo.

1. 3 grupė paprastai skiriama pacientams, sergantiems 2 laipsnio hipertenzija. Atsižvelgiant į tai, kad šis negalavimas nėra labai pavojingas ir pasireiškia nežymiais organų taikinių pažeidimais, asmuo pripažįstamas iš dalies darbingu. Tokiems žmonėms reikia sukurti tam tikras darbo sąlygas, pašalinti kenksmingus padarinius.
2. 2 grupė nuo hipertenzijos skiriama žmonėms, sergantiems piktybine ligos eiga. Dažniausiai ligoniams būna vidutinio sunkumo inkstų, širdies ir kitų vidaus organų pažeidimai, širdies nepakankamumas taip pat būna nesunkus. 2 grupės negalia gali būti darbinga, tačiau dažnai ji neapima visų rūšių paciento darbinės veiklos.
3. 1 grupė priskiriama pacientams, sergantiems hipertenzija, jei ligos eiga sunki ir nereaguoja į gydymą. Esant tokioms patologijoms, pastebimas sunkus širdies nepakankamumas, reikšmingai pažeidžiamos tikslinių organų funkcijos. Asmuo pripažįstamas visiškai neveiksniu, jis negali atlikti jokių darbų.

Daugelis žmonių, turinčių nuolatinį aukštą kraujospūdį, nežino, kaip gauti neįgalumo grupę. Visų pirma šiuo klausimu reikia kreiptis į savo gydytoją, jis pateiks visas rekomendacijas, nusiųs apžiūrai. Hipertenzija laikoma sunkia liga, todėl žmogus gali tapti neįgalus. Pažeidžiami visi organizmo organai ir audiniai, sutrinka gyvybiniai procesai, pablogėja sveikatos būklė, todėl daugiau nei pusė tokių pacientų yra neįgalūs.