Ausies būgnelis yra ploniausia membrana, kuri yra perdavimo mechanizmas, per kurį žmogus įgyja galimybę girdėti aplinkos garsus. Jis yra giliai išoriniame klausos kanale ir tarnauja kaip tam tikra riba tarp išorinės ir vidurinės ausies. Jį gali pamatyti tik specialistas, apžiūrėdamas ausį otoskopu. Bet jūs galite netyčia jį sugadinti net neatsargiai valydami ausis, todėl turite tai padaryti kuo atidžiau ir teisingiau.
Struktūra ir funkcija
Būgninės membranos dydis yra labai mažas. Jis yra apie 1 cm skersmens, o vaikams jis yra beveik apvalios formos, o su amžiumi jis išsitempia ir tampa ovalus. Jis pritvirtintas prie kaulinio labirinto, esančio laikinajame kaule, ir yra nedideliu nuolydžiu, o ne griežtai statmenai.
Būgninės membranos struktūra gana sudėtinga – tai ne tik odos atvartas. Jį sudaro trys pagrindiniai sluoksniai:
Išorė – sudaryta iš epitelio ląstelių, identiškų toms, kurios iškloja išorinį klausos kanalą. Jie nusilupa ir periodiškai keičiasi. Jei šis sluoksnis yra pažeistas, jis gali savaime išgydyti.- Vidutinis – susideda iš superelastinio pluoštinio audinio, kuris suteikia didelį jautrumą ir gana stiprią įtampą. Pluoštinių audinių skaidulos išsidėsčiusios dviem kryptimis, sudarydamos tam tikrą tinklelį. Kai jie sulūžta, jie nebeauga kartu.
- Vidinė iš tikrųjų yra vidurinės ausies dalis ir yra gleivinis pamušalas, kurio ląstelės labai greitai atsinaujina. Tai neleidžia ausies būgneliui išdžiūti.
Išorė – sudaryta iš epitelio ląstelių, identiškų toms, kurios iškloja išorinį klausos kanalą. Jie nusilupa ir periodiškai keičiasi. Jei šis sluoksnis yra pažeistas, jis gali savaime išgydyti.Svarbus elementas, neleidžiantis plyšti ausies būgneliui, yra labai maži raumenys, reguliuojantys jo įtampą. Esant per aštriems ir garsiems garsams, jos įtampa refleksiškai mažėja ir ausies jautrumas.
Veikimo principas
Ausies būgnelis tarnauja tam, kad ausies kaulo gaudoma akustinė banga galėtų pasiekti garso suvokimo organus, esančius giliai smilkininiame kaule. Veikiant garsui, ausies būgnelis vibruoja, tačiau žmogaus smegenys geba suvokti tik silpnus elektrinius impulsus, į kuriuos turi virsti garsas. Šis procesas vyksta vidurinėje ir vidinėje ausyje.
Daugelis žmonių domisi, kur perduodami ausies būgnelio virpesiai ir kodėl ausies būgnelis neplyšta nuo atšiaurių garsų ar didelio atmosferos slėgio. Tiesiai už jo yra trys mažiausi žmogaus skeleto kaulai: plaktukas, inkas ir stulpeliai. Būtent jie perima vibracijas, kurias membrana sukelia ausyje, veikiama akustinės bangos. Vibracijos sustiprinamos ir nukreipiamos toliau, todėl skystis vidinėje ausyje siūbuoja.
Ausies būgnelis yra tik dešimtosios milimetro storio. Bet ji super elastinga. Būtent todėl jį gali sulaužyti tik labai aštrus ir stiprus garsas arba didelis spaudimas iš vidaus ar išorės. Plyšimo pavojus kyla, kai:
- sprogimai ir šūviai artimiausioje aplinkoje;
- greitas gilus nardymas;
- laikinojo kaulo pažeidimas ir kiti galvos sužalojimai;
- pūlingas vidurinės ausies uždegimas, kai jį spaudžia susikaupę pūliai.
Kai būgninė membrana yra perforuota, laikui bėgant ji iš dalies arba visiškai atsistato, nors jos elastingumas mažėja, o tai turi įtakos gebėjimui suvokti garsą.
Ar įmanoma girdėti be ausies būgnelio – žinoma, kad ne. Todėl, jei dėl kokių nors priežasčių įvyksta jo plyšimas, atsiranda visiškas kurtumas. Klausai atkurti reikalinga kompleksinė ausies būgnelio operacija, kurios metu ji pakeičiama elastiniu implantu.
Įdomu tai, kad vidinėje ausyje taip pat yra antrinis ausies būgnelis, kuris iš tikrųjų uždaro garso perdavimo sistemą. Tai pati ploniausia membrana, kuri uždaro įėjimą į sraigės labirintą ir taip slopina skysčių svyravimus (perilimfą) vidurinėje ausyje.
Plyšimo priežastys ir prevencija
Dažniausia būgnelio perforacijos priežastis – pažengęs pūlingas vidurinės ausies uždegimas. Jei pūlių susikaupimas yra per didelis, tada jis daro stiprų spaudimą iš vidaus, ištempdamas jį ir sukeldamas nepakeliamą skausmą. Teisingai medicinos įstaigoje atlikta punkcija padeda atsikratyti skausmo. Po perforacijos į skylę įkišamas plonas šuntas. Tai leidžia pūliams išeiti, o juos pašalinus atstatomas ausies būgnelis.
Tačiau tai nėra vienintelė priežastis, kodėl ausies membrana skauda. Skausmingus pojūčius gali sukelti:
- paprastas sieros kamštis;
- svetimkūnis įstrigęs ausyje;
- skystis iš vidinės ausies su barotrauma;
- mechaniniai pažeidimai.
Mechaninis plyšimas gali atsirasti net ir stipriai pabučiuojant ausį, o tai sukuria vakuumą. Dažnai ausies būgnelis pažeidžiamas valant ausis plaukų segtukais ar vatos tamponėliais. Jis gali sprogti net staigiai čiaudint, jei nosis užsikimšusi.
Su technologiniais sprogimais dirbantiems žmonėms ir artileristams patariama sprogimo momentu pramerkti burną, kad būtų kompensuotas slėgio skirtumas abiejose ausies būgnelio pusėse.
Įtarti plyšusį ausies būgnelį galima, jei žmogus iš pradžių pajuto aštrų skausmą, o vėliau staigų klausos praradimą. Gali būti nedidelis kraujavimas ir slogos išskyros. Dažnai ašarojimą ir perforaciją lydi galvos svaigimas ir spengimas ausyse arba spengimas ausyse.
Tympaninės membranos gydymas
Nėra patikimo būdo savarankiškai nustatyti būgnelio vientisumą. Tai gali padaryti tik patyręs specialistas, vizualiai apžiūrėjęs otoskopu ir atlikęs daugybę specialių tyrimų. Jei yra dalinė perforacija, o ne plyšimas, klausą galima atkurti įdėjus popierinį pleistrą.
Procedūra gana paprasta ir praktiškai neskausminga. Kruopščiai išvalius išorinį klausos landą, pažeista vieta apdorojama antiseptiku, o vėliau – specialiu preparatu, skatinančiu ląstelių regeneraciją.
Perforacijos vieta uždaroma nedideliu geriausio popieriaus atvartu, kuris greitai apauga epitelio ląstelėmis.
Visiškai plyšusių ausų būgnelių tokiu būdu atkurti nepavyks. Tam prireiks didelės chirurginės operacijos, kurios metu ji pakeičiama plonu odos atvartu, paimtu iš paties paciento. Odos atvartas yra susiuvamas moderniais sugeriančiais siūlais prie skylės kraštų, uždarant tarpą. Jis įsišaknija apie mėnesį. Tačiau tokia membrana turi mažiau elastingumo ir jautrumo. Todėl klausa atkuriama tik iš dalies.
