Laidus klausos praradimas – jo gydymas ir laipsniai

Klausos praradimas – tai nuolatinis klausos praradimas, kuris yra įgimtas arba įgytas dėl traumos, neigiamo vaistų poveikio ar ankstesnės sunkios ligos. Šiuolaikinė medicina išskiria tris klausos praradimo tipus (laidus, sensorineurinis ir mišrus), priklausomai nuo to, kas pacientui yra sutrikusi: garso laidumas ar jo suvokimas. Jei vienu metu yra dviejų tipų patologijos, kalbame apie mišrų klausos praradimą.

Savybės ir simptomai

Laidus klausos praradimas – kas tai yra ir kuo jis skiriasi nuo sensorineurinio klausos praradimo? Pirmiausia tai, kad su juo nukentėjo ar yra pažeisti už garso laidumą atsakingi organai. Paprasčiau tariant, kai garsas nepasiekia tų ausies dalių, kurios gali jį paversti nerviniais impulsais. Jis diagnozuojamas, kai:

• būgninės membranos pažeidimas arba nepakankamas išsivystymas;
• klausos kanalo sutapimas;
• skysčių kaupimasis vidurinėje ar vidinėje ausyje;
• rimti išorinės ausies defektai (įgimti ar įgyti);
• Eustachijaus vamzdelio užsikimšimas;
• ovalo ar apvalaus lango kliūtis.

Nustatyti laidų klausos praradimą galima tik specialių tyrimų pagalba, kuriuos atlieka specialistas pirminės paciento apžiūros metu.

Pirmieji ligos simptomai dažniausiai yra spengimas ausyse, užgulimo jausmas ausyje, dažnai skausmas ir uždegimas.

Ligos priežastys

Dažniausia laidumo klausos praradimo priežastis – įprastas sieros kamštis, susidarantis, kai sieros liaukos yra pernelyg aktyvios arba nesilaikoma pagrindinių asmens higienos taisyklių. Ištraukus kištuką klausa atkuriama beveik iš karto.

Kitos dažnos įgyto laidaus klausos praradimo priežastys:

1. Plyšęs ausies būgnelis. Jis gali atsirasti dėl didelio pūlių susikaupimo sergant ūminiu ar lėtiniu vidurinės ausies uždegimu, jei laiku nepadaryta punkcija. Kartais ausies būgnelis plyšta, kai šalia ausies pasigirsta per stiprūs ir atšiaurūs garsai (šūvis, sprogimas, lėktuvo riaumojimas ir kt.). Retais atvejais plyšimas yra traumos rezultatas. Norint atstatyti klausą šiuo atveju, reikalinga ausies būgnelio atkūrimo operacija.
2. Ausies būgnelio sukietėjimas yra retas. Ją sukelia degeneraciniai procesai ausies audiniuose. Garsas pasiekia ausies būgnelį, tačiau jis blogai vibruoja ir toliau jo normaliai neperduoda. Čia gali padėti operacija ar geras klausos aparatas, kuris sustiprina garsą.
3. Skysčių ar pūlių susikaupimas vidurinėje ausyje (už ausies būgnelio). Dažnai pasireiškia su barotrauma, lėtiniu ar ūminiu vidurinės ausies uždegimu. Tanki vandens aplinka sutrikdo garso laidumą, žmogus pradeda blogai girdėti. Išsiurbus skystį problema išspręsta.
4. Otosklerozė – kai sutrinka vidurinės ausies smulkiųjų kaulų judrumas. Progresuojanti liga, kuri negydoma gali greitai sukelti dalinį ar visišką klausos praradimą. Jo atsiradimo priežastys nėra iki galo nustatytos. Gydymas vaistais.
5. Įvairūs navikai: virš klausos landos, vidurinės ausies arba pažeidžiantys klausos nervą. Gerybinis navikas gali būti pašalintas chirurginiu būdu. Piktybiniai navikai dažniausiai sustabdomi taikant spinduliuotę ir (arba) chemoterapiją.

Kaip matote, daugumos priežasčių, lemiančių laidumo klausos praradimą, neįmanoma pašalinti tik vaistų ir fizioterapijos pagalba. Daugeliu atvejų vienokiu ar kitokiu laipsniu prireikia operacijos.

Esant paveldimoms ar įgimtoms ligos rūšims, labai sunku žymiai pagerinti klausą. Nesant medicininių kontraindikacijų, būtina griebtis klausos aparatų arba implantuoti. Tai gana sudėtingos ir brangios procedūros, po kurių pacientas ilgą laiką yra prižiūrimas gydytojo.

Klausos praradimo laipsniai

Nepriklausomai nuo ligos priežasties, klausos praradimas turi 4 laipsnius, kuriuos lemia klausos slenksčio sumažėjimo lygis:

• Šviesa (1 valgomasis šaukštas) – garso suvokimas galimas 25-40 dB diapazone. Tuo pačiu metu žmogaus kalba yra aiškiai girdima, bet ne šnabždesys. Sunku suvokti tylius garsus: lietaus triukšmą, lapų ošimą ir kt.
• Vidutinis (2 šaukštai) - klausos slenkstis yra 40-55 dB. Pacientas girdi garsią kalbą, automobilio triukšmą, garsią muziką ir televizorių. Šnabždesys suvokiamas tik prie pačios ausies. Jis visiškai negirdi tylių garsų.
• Sunkus (3 v.š.) – pablogėja klausa iki 55-70 dB suvokimo. Kalba aiškiai suvokiama ne didesniu kaip 1-3 metrų atstumu. Pacientas gali žiūrėti televizorių tik maksimaliu garsu. Sunku orientuotis gatve, nes nesijaučia artėjančio transporto garso. Beveik neįmanoma išgirsti telefono skambučių.
• Labai sunkus (4 šaukštai) - klausos slenkstis yra nuo 70 iki 90 dB. Sunku atskirti kalbą net prie pačios ausies. Be klausos aparato žmogus beveik nieko negirdi. Garsūs garsai suvokiami kaip nuolatinis triukšmas.

3 laipsnio klausos praradimas, kuris ilgą laiką nereaguoja į gydymą, yra pagrindas 3 laipsnio neįgalumui nustatyti. Ketvirtoje ligos stadijoje pacientas dažniausiai paguldomas į specializuotą įstaigą, padedančią socialinei adaptacijai.

Prevencinės priemonės

Veiksminga įgimto laidinio klausos praradimo prevencija gali būti tik apgalvotas nėštumo planavimas ir griežtas visų gydytojų nurodymų laikymasis jo metu. Tai ypač aktualu besilaukiančioms mamoms, kenčiančioms nuo sunkių lėtinių ligų. Kai kurios vaistų rūšys gali paveikti vaisiaus formavimąsi keletą mėnesių po jų vartojimo pabaigos. Ir tuo labiau, jūs negalite vartoti stiprių vaistų, kai nešiojate kūdikį.

Norint išvengti įgytos ligos, būtina neatidėlioti vizito pas gydytoją esant menkiausiam klausos sutrikimo požymiui. Be to, jei neseniai sirgote virusine ar infekcine liga. Jei esate linkęs į lėtinį vidurinės ausies uždegimą, turite saugoti ausis nuo vandens ir hipotermijos ir periodiškai atlikti profilaktinius tyrimus. Skiriant antibiotikus, būtina griežtai laikytis gydytojo nurodytos dozės.

Jei vanduo ar svetimkūnis pateko į ausį ir negali būti iš ten pasišalintas kelias valandas, tai taip pat yra priežastis kreiptis į gydytoją.

Atminkite, kad žmogaus ausis yra sudėtingas ir jautrus instrumentas. Jį labai lengva sugadinti. O gydymas dažnai atima daug laiko ir pinigų. Todėl labai svarbu nepradėti ligos ir identifikuoti ją pačioje pirmoje stadijoje.