Pirmiausia reikia kreiptis į gydytoją, kad būtų nustatyta ligos priežastis, sunkumas ir gydymo taktika. Tarp dažniausiai pasitaikančių priežasčių verta paminėti:
- balso stygų pertempimas, kai po ilgo verksmo, rėkimo ar garsaus dainavimo plyšta smulkūs kapiliarai ir atsiranda raiščių patinimas, dėl ko užkimsta balsas;
- ūminės virusinės ar bakterinės kilmės kvėpavimo takų infekcijos, dėl kurių uždegimas plinta į balso formavimo aparatą ir pažeidžiamos balso stygos;
- mechaninis raiščių pažeidimas svetimu objektu. Dėl šios būklės reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, nes gali pasunkėti kvėpavimas ir išsivystyti laringospazmas;
- kaklo sužalojimai priekinėje arba šoninėje zonoje;
- alerginė reakcija, kuri išsivysto po sąlyčio su alergenu. Tai gali būti vilna, kvepalai, ploviklis, žiedadulkės ar maistas. Atskirai reikėtų pabrėžti Kvinkės edemos išsivystymą, kai įkandus vabzdžiui atsiranda kaklo audinių patinimas, kuris suspaudžia kvėpavimo organus, apsunkina įkvėpimą ir skatina užkimimą; hormoniniai pokyčiai paauglystėje, kai berniukų balsas sutrinka; bendra hipotermija;
- sausas oras patalpoje, užterštas oras lauke;
- stresas, išgąstis ar stiprus susijaudinimas.
Balsas gali užkimti dėl įvairių priežasčių, todėl vaiką gali trikdyti ne tik pasikeitęs balsas, bet ir tokie simptomai kaip:
- apsunkintas kvėpavimas;
- sloga, nosies užgulimas;
- skausmas burnos ir ryklės srityje ryjant;
- gerklės skausmas;
- kosulys (sausas, "lojantis", šlapias);
- dusulys;
- hipertermija;
- padidėjęs prakaitavimas;
- greitas nuovargis;
- mieguistumas;
- prastas apetitas;
- neatidumas;
- ašarojimas, nuotaika.
Mažų vaikų ligą galima įtarti dėl sumažėjusio aktyvumo, nuotaikos ir blogo apetito.
Pastebėjus pirmuosius ligos požymius, reikėtų pasimatuoti temperatūrą ir kreiptis į gydytoją. Gydytoja registratūroje teiraujasi, kada ir kaip prasidėjo liga, kuo vaikas sirgo dieną prieš tai, ar nėra lėtinių ligų, alergijų. Tada atliekamas odos, ryklės tyrimas, regioninių limfmazgių palpacija ir plaučių auskultacija, kurios metu girdimas sunkus kvėpavimas su vienkartiniu sausu švokštimu.
Tolesnei diagnostikai priskiriama:
- laringoskopija, leidžianti nustatyti gerklų susiaurėjimo laipsnį, uždegimą, traumą ir balso stygų edemą;
- bakteriologinė analizė, skirta infekcinių ligų sukėlėjams patikrinti. Tyrimams medžiaga surenkama iš ryklės gleivinės paviršiaus (tepinėliai, gleivės);
- Įtarus plaučių uždegimą ar bronchitą, skiriama plaučių rentgenograma.
Bendrosios gydymo taisyklės
Norint, kad gydymas kuo greičiau pasveiktų, būtina laikytis kai kurių rekomendacijų, nesusijusių su vaistų terapija. Taigi, tėvams reikia:
- stebėti, kaip vaikas laikosi lovos režimo. Tai padės išvengti komplikacijų ir atkurs vidinę organizmo jėgą;
- gausiai gerti negazuoto mineralinio vandens, pieno su soda, kompoto ar arbatos sąskaita. Kasdienį išgeriamo skysčio kiekį turėtų apskaičiuoti pediatras, atsižvelgdamas į vaiko amžių, svorį ir gretutinių ligų buvimą. Gausus skysčių gėrimas leidžia papildyti skysčių netekimą prakaitavimu, suaktyvinti toksinų šalinimą ir sumažinti karščiavimą;
- normalizuoti mitybą. Rekomenduojama vištienos sriuba, šviežios daržovės, pieno produktai ir vaisiai. Gydymo laikotarpiu draudžiama valgyti aštrų, sūrų, karštą ir šaltą maistą bei gėrimus. Jie papildomai dirgina burnos ir ryklės gleivinę, lėtina audinių regeneraciją ir palaiko uždegiminį procesą;
- valdyti balso ramybę. Nerekomenduojama šaukti, kalbėti garsiai, net šnabždesys turi būti trumpalaikis;
- reguliariai atlikti šlapią valymą ir vėdinti darželį;
- drėkinti orą kambaryje;
- neįtraukti vaiko kontakto su peršalusiais žmonėmis, kad jo papildomai neužkrėstumėte.
Vaikščioti gatve leidžiama tik normalizavus bendrą būklę, atkūrus balsą ir nesant karščiavimo.
Sisteminis gydymas vaistais
Nustačius užkimimo priežastį, gydytojas skiria tam tikras vaistų grupes, kurių veikimu siekiama atkurti balsą ir palengvinti kvėpavimą. Tam gali būti priskirta:
- antihistamininiai vaistai, tokie kaip Tavegil, Zodak arba Suprastin. Jie padeda sumažinti audinių patinimą ir pagerinti kvėpavimą. Jų paskirtis pateisinama ne tik esant alergijoms, bet ir esant uždegiminėms kvėpavimo organų ligoms;
- karščiavimą mažinantys vaistai, tokie kaip Paracetamolis (sirupas, žvakutės), Nurofenas (sirupas);
- mukolitinių ir atsikosėjimą skatinančių vaistų, būtinų skreplių išsiskyrimui palengvinti, mažinant jų klampumą ir plečiant bronchus. Kai kurie vaistai turi priešuždegiminį poveikį, pavyzdžiui, Erespal. Vaikams leidžiama vartoti Flavamed, Fluditec, Lazolvan, Ascoril arba Acetylcysteine;
- vaistai nuo kosulio (Sinekod, Herbion gyslotis, Bronholitin) padeda atsikratyti sauso įkyraus kosulio, slopina kosulio refleksą.
Patvirtinus bakterinį uždegimą, gydytojas paskirs antibiotikų kursą. Atsižvelgiant į bakterijų pasėlio ir antibiotikų rezultatus, vaikams gali būti skiriamos šios grupės antibiotikų:
- apsaugoti penicilinai - Flemoklav, Amoxiclav tablečių arba suspensijos pavidalu;
- cefalosporinai (Zinnat, Cefotaxime);
- makrolidai (Azitrox, Sumamed).
Kartu su antibiotikų vartojimu vaikui reikia duoti probiotikų, kurie atkuria antibiotikų terapijos metu sutrikusią mikroflorą. Faktas yra tas, kad antibakteriniai vaistai naikina ne tik patogeninius, bet ir naudingus mikroorganizmus. Dėl to vaikams atsiranda viduriavimas, pilvo pūtimas, pilvo diegliai ir ūžesys.
Atskirai verta pabrėžti vaistą Bioparox, kurio veikimas apsiriboja burnos ir ryklės gleivine, nes jis gaminamas purškalo pavidalu. Vaistas leidžiamas nuo 2,5 metų amžiaus. Jis naikina mikrobus ir mažina uždegimą.
Sergant virusine infekcija, naudojami antivirusiniai vaistai, kurie ne tik neigiamai veikia virusus, bet ir stiprina imuninę sistemą. Vaikams gali būti skiriami Amiksin, Cytovir, Groprinosin, Nazoferon, Otsilokoktsinum, Aflubin, Influcid arba Remantadin.
Įkvėpimas
Prieš pradėdami įkvėpti purkštuvu, turite atsižvelgti į šiuos faktus:
- vaistas skiedžiamas tik fiziologiniu tirpalu;
- karščiavimas virš 38 laipsnių;
- alergijos vartojamam vaistui nebuvimas;
- įkvėpus nerekomenduojama pusvalandį gerti, valgyti ir žiemą išeiti į lauką;
- aliejiniai tirpalai neleidžiami įkvėpti naudojant purkštuvą;
- prastas prietaiso valymas po procedūros lemia tai, kad jis tampa infekcijos šaltiniu.
Įkvėpimui galite naudoti:
- negazuotas šarminis mineralinis vanduo. Jis drėkina gerklės gleivinę ir mažina dirginimą. 10 minučių trunkančiai procedūrai pakanka 4 ml;
- antivirusinis imunomoduliatorius - Interferonas;
- mukolitikai - Lazolvan arba Ambrobene, kurie sumažina skreplių klampumą ir užtikrina lengvą jų išsiskyrimą;
- hormoniniai vaistai (Pulmicort). Nereikėtų bijoti hormonų, nes vaistas veikia lokaliai, turi stiprų priešuždegiminį poveikį ir greitai sumažina audinių patinimą, taip palengvindamas kvėpavimą. Vaistas skiriamas esant sunkiais atvejams, esant laringospazmo ir kruopų rizikai;
- bronchus plečiantys vaistai - Ventolin. Vaistas skiriamas sudėtingam kursui, kai dėl laringito išsivysto obstrukcinis bronchitas. Jis plečia bronchus, todėl lengviau pašalina skreplius;
- Rotokan, Sinupret - kovoti su uždegimu.
Vaistažolių tirpalų nerekomenduojama įkvėpti purkštuvu dėl stipraus užterštumo.
Nuovirai gali būti naudojami reguliariai inhaliuoti. Joms paruošti pakanka paimti 10 g vaistinių žolelių, pavyzdžiui, ramunėlių, medetkų, ąžuolo ar šalavijo žievės, užpilti 270 ml verdančio vandens ir palikti prisitraukti 5-10 min. Kai infuzija šiek tiek atvės, galite įkvėpti, kol vaistas visiškai atvės.
Eterinius aliejus draudžiama naudoti su purkštuvu, tačiau juos galima naudoti įprastu būdu (įkvėpiant garus virš puodo). Įkvėpimui leidžiama naudoti eukalipto, mentolio ar eglės aliejų. Pakanka 2-3 lašus įlašinti į 400 ml verdančio vandens, palaukti, kol atvės, ir įkvėpti garus.
Prieš pradėdami įkvėpti, įsitikinkite, kad vaisto temperatūra nėra per aukšta, kad nesudegintumėte viršutinių kvėpavimo takų gleivinės.
Vietinis gydymas vaistais
Kai tik vaikai užkimsta, galite nedelsiant pradėti skalauti. Norėdami gauti maksimalų procedūros poveikį, turite laikytis šių taisyklių:
- Skalauti leidžiama vyresniems nei 6 metų vaikams, kad jie neužspringtų ar nenurytų tirpalo;
- procedūra atliekama praėjus valandai po valgio;
- po skalavimo negerkite ir nevalgykite pusvalandį;
- procedūrai naudojamas tik šiltas tirpalas, kad nedirgintumėte gleivinės aukšta ar žema temperatūra;
- per dieną reikia keisti vaistus.
Vietinis gydymas gali būti atliekamas pastilėmis, skalavimu, drėkinimu ir gerklės gleivinės tepimu.
| Narkotikų grupės pavadinimas | Narkotikai | Pastaba |
|---|---|---|
| Skalavimo tirpalai | Chlorheksidinas, Chlorofilliptas, Stopanginas, Miramistinas, Furacilinas, Givalex, Tantum Verde. | Skalavimas atliekamas iki 5 kartų per dieną, laikantis rekomenduojamos dozės, atsižvelgiant į amžių. |
| Gerklės drėkinimo tirpalas | Ingalipt, Cameton, Chlorophyllipt, Tantum Verde, Givalex, Orasept, Yoks | Drėkinimas atliekamas atsargiai, kad nesukeltų laringospazmo giliai prasiskverbiant į vaisto srovę. |
| Tirpalas ryklės gleivinei tepti | Lugolis | Gleivinė sutepama kelių sluoksnių marlės audeklu. |
| Tabletės, ledinukai | Strepsils, Lisobakt, Faringosept, Decatilen | Maži vaikai gali susmulkinti Lisobakt į miltelius ir leisti jam ištirpti. |
Liaudies receptai
Be vaistų, kovojant su balso užkimimu galima naudoti alternatyvius metodus. Štai keletas geriamųjų vaistų receptų:
- vaikui galima duoti gabalėlį medaus rezorbcijai (medaus šukas), kad sumažintų dirginimą ir pateptų gleivinę. Medaus galima dėti į arbatą ar šiltą pieną;
- 10 g šalavijų galima įpilti į 230 ml karšto pieno, palaukti 5-7 minutes, nufiltruoti ir gerti šiltą;
- 7 sutrintas erškėtuoges užplikyti 400 ml verdančio vandens ir įpilti 5 g medaus. Gerkite po 100 ml du kartus per dieną;
- 2 g sodos reikia įpilti į šiltą 280 ml tūrio pieną, išmaišyti ir duoti vaikui prieš miegą;
- užplikius erškėtuoges, reikia įdėti serbento lapą ir palaukti 10 minučių, tada ištraukti lapą, įpilti 5 g medaus ir gerti du kartus per dieną.
Norėdami išskalauti burnos ertmę, galite naudoti šiuos tirpalus:
- medus nuo seno naudojamas daugelio uždegiminių ligų gydymui, juolab kad vaikai mėgsta saldumynus ir jo neatsisakys. Virimui reikia ant silpnos ugnies užplikyti 5 g medaus, užpilant 240 ml verdančio vandens. Nuolat maišant reikia palaukti kelias minutes, atvėsinti ir naudoti skalavimui;
- medetkos, eukaliptai, taip pat medetkos paimamos tokiu pat kiekiu, susmulkinamos ir sumaišomos, po to paimama 20 g kolekcijos. Tada reikia užpilti verdančiu vandeniu, kurio tūris yra 450 ml, palikti 15 minučių ir naudoti skalavimui.
Peršalus leidžiamas pėdų apšilimas, tačiau karščiuojant procedūra draudžiama. Norėdami sušilti, galite panardinti kojas į šiltą vandenį, pridedant garstyčių - 25 g 3 litrams vandens. Procedūros trukmė 7-10 min. Taip pat į kojines galite įdėti garstyčių. Kai atsiranda deginimo pojūtis, kojines reikia pakeisti švariomis. Kalbant apie kompresus, jie ne visada naudingi, nes esant hipertermijai ir pūlingam burnos ir ryklės uždegimui, šildyti draudžiama. Jie gali sukelti pūlingo proceso išplitimą į aplinkinius audinius. Sprendimas dėl kompresų priimamas individualiai.
Nepriklausomai nuo to, kokie gydymo metodai taikomi vaikui, svarbiausia yra rezultatas. Procedūras galima atlikti žaismingai, kad vaikas nebūtų įbaugintas.
Užkimęs balsas nebepasirodys, jei imuninės sistemos stiprinimu užsiimi nuo labai mažų dienų. Jauna mama neturėtų atsisakyti žindymo, reikia stebėti kūdikio mitybą, atlikti grūdinimosi procedūras ir, jei įmanoma, apriboti vaikų kontaktą su peršalusiais žmonėmis. Svarbiausia nepamiršti SPA procedūrų, kurios yra stipraus imuniteto pagrindas.
