Beveik kiekvienas iš mūsų yra susidūręs su užkimimo problema. Kai kuriems žmonėms balso šiurkštumas atsiranda laringito fone, o kiti po ilgo garsaus dainavimo ar rėkimo visiškai praranda gebėjimą kalbėti. Kokia to priežastis? Balso stygų neužsivėrimas lemia tai, kad negalime susikalbėti, o tai mažina gyvenimo kokybę. Jei patologija paveikė profesionalius vokalistus, jie apskritai tampa bedarbiais.
Medicinoje balso skambesio pokytis dėl raiščių neužsivėrimo vadinamas disfonija. Tik raiščių dėka pavyksta ištarti garsus. Jie yra jungiamasis audinys gerklų spindyje. Kodėl mano balsas dingo?
- raiščių pertempimas, būdingas vokalistams, mokytojams ir diktoriams;
- komplikacijos po gerklės skausmo, gripo ar laringito, tai yra infekcinės ligos;
- Parkinsono liga;
- naviko pažeidimas smegenyse;
- myasthenia gravis;
- gerklų pažeidimai ir komplikacijos po operacijos;
- lėtinis nuovargis;
- trauminio smegenų pažeidimo pasekmės;
- hormoniniai sutrikimai. Tai galioja paauglystėje, kai balsas „lūžta“;
- stiprus stresas.
Remiantis statistiniais duomenimis, balso pokyčius labiau linkusios keisti moterys.
Kokie yra raiščių neužsivėrimo simptomai
Balso garsumo pokytis gali atsirasti staiga arba palaipsniui. Viskas priklauso nuo disfonijos priežasties. Atsižvelgiant į priežasčių įvairovę, išskiriamos kelios patologijos formos:
- hipotoninis - pasireiškia balso stiprumo sumažėjimu, užkimimu ir greitu nuovargiu kalbant. Tarp priežasčių verta pabrėžti raiščių aparato tonuso sumažėjimą, dėl kurio raiščiai nevisiškai užsidaro;
- hipertoninis – būdingas aštrių garsų atsiradimas, todėl žmogui neįprasta girdėti pakitusią kalbą. Priežastis – padidėjęs raiščių ir raumenų tonusas;
- mutacinis - stebimas berniukams brendimo metu, kai balso pokytis atsiranda dėl hormonų svyravimų;
- afonija – būdingas balso negarsingumas. Žmogus gali kalbėti tik pašnibždomis;
- phonopharynx - vystosi nervų sistemos sutrikimų fone, kai žmogus nerimauja dėl prakaitavimo burnos ertmėje ir užkimimo. Tuo pačiu metu nėra uždegiminių ir infekcinių priežasčių;
- psichologinę disfoniją sukelia psichoemocinė trauma.
Laiku nepašalinus disfonijos priežasties, ji gali tapti lėtine.
Diagnostikos metodai
Diagnostiką gali atlikti otolaringologas arba foniatras. Norint nustatyti priežastį ir įvertinti patologijos sunkumą, atliekami šie tyrimai:
- akustinė analizė;
- laringoskopija, leidžianti ištirti balso stygas ir nustatyti uždegiminį ar naviko procesą;
- bakteriologinis tepinėlių iš burnos ir ryklės tyrimas;
- magnetinio rezonanso tomografija padeda nustatyti naviką;
- hormonų lygio analizė.
Diagnozuojant gali dalyvauti ir neurologai bei endokrinologai.
Terapinė taktika
Nustačius priežastį, būtina pradėti gydymą. Jei nėra uždegiminio proceso, infekcinių patogenų ir navikų, gydymas apima:
- akupunktūra;
- fizioterapija (impulsinės srovės, elektroforezė);
- fonopedija, kurioje atliekama balso korekcija, kvėpavimo technikos mokymas ir balso formavimo aparato raumenų įvaldymas jų atpalaidavimui;
- psichoterapija, leidžianti pašalinti baimes, nustatyti psichoemocinės būklės sutrikimų priežastis ir atkurti psichinę pusiausvyrą;
- apykaklės masažas raumenų įtampai sumažinti.
Jei hormoninio lygio analizė atskleidžia nukrypimus, atliekama korekcija. Jei patvirtinama gerklų infekcija ar uždegimas, gydymas atliekamas naudojant antibakterinius, antihistamininius, antivirusinius vaistus ir antiseptinius gerklės skalavimus.
Esant sunkiai hipotoninei disfonijai, sprendžiamas chirurginės intervencijos klausimas.
Vaistų terapija
Diagnozavus balso stygų neužsivėrimą, gydymas vaistais yra skirtas normalizuoti mikrocirkuliaciją balso stygų srityje. Paprastai gydymas yra ilgas, todėl nereikėtų tikėtis greito rezultato. Tai, žinoma, sutrikdo žmones, kurių balsas yra jų profesinis „atributas“, tačiau nieko negalima padaryti.
Terapinė veikla apima:
- B grupės vitaminai;
- Proserinas;
- Eleuterokoko ekstraktas;
- hormoninių preparatų įlašinimas į gerklas su šaltalankių ir mentolio aliejumi. Taip pat gali būti naudojamas epinefrinas;
- plovimas antiseptiniais tirpalais (dioksidinas, chlorheksidinas);
- homeopatiniai vaistai (Homeovox);
- vaistažolių preparatai (Isla) glosto gerklų ir raiščių gleivinę, kurios pagreitins balso atstatymą;
- persikų arba abrikosų aliejaus įlašinimas į nosies ertmes.
Dėl gerklės skausmo galite naudoti:
- tirpalai su antiseptiniu, priešuždegiminiu, dekongestantiniu ir analgeziniu poveikiu skalavimui. Tam tinka Rotokan, Furacilin, Tantum Verde arba Chlorophyllipt;
- tirpalai purškalo pavidalu (Bioparox, Strepsils plus, Givalex, Ingalipt);
- tabletės ir pastilės (Faringosept, Decatilen, Strepsils, Septolete, Lizak).
Etnomokslas
Be vaistų ir fizioterapinių procedūrų, gali būti skiriamos liaudies gynimo priemonės. Jie leidžia pagreitinti atsigavimą:
- šiltas pienas su soda;
- negazuotas mineralinis vanduo;
- į 450 ml pieno pakanka įpilti žalio kiaušinio, 15 g medaus, sviesto, gerai išmaišyti ir išgerti po pusę stiklinės mažais gurkšneliais tris kartus trankant;
- Užvirinkite 300 ml pieno su vidutinio dydžio nuluptu svogūnu ir šaukštu medaus. Turite virti 10 minučių ant silpnos ugnies. Gerkite mažais gurkšneliais du kartus per dieną;
- skalauti gargalius žolelių (šalavijų, ramunėlių, ežiuolės) nuoviru. Procedūra kartojama 4 kartus per dieną;
- galima atkurti balso stygų vientisumą po jų sužalojimo lauro lapų nuoviru. Pakanka ketvirtį valandos virti 3 lapus 240 ml vandens. Skalavimas kartojamas kas 2-3 valandas;
- esant uždegiminiam procesui burnos ir ryklės srityje, galima naudoti obuolių sidro actą. Į 240 ml šilto vandens galite įpilti 10 ml acto ir du kartus per dieną skalauti gerklę;
- sviestas arba kakavos sviestas apgaubia raiščius ir palengvina jų judėjimą. Du kartus per dieną būtina ištirpinti gabalėlį aliejaus;
- 100 g anyžių sėklų reikia virti 460 ml vandens ketvirtį valandos ant silpnos ugnies. Tada sultinį reikia filtruoti, įpilti medaus (70 g) ir palaukti, kol atvės. Įpylus 15 ml brendžio, galite gerti po valgomąjį šaukštą kas pusvalandį;
- 15 g anyžių sėklų užpilama 480 ml verdančio vandens ir infuzuojama 25 minutes. Paruoštą antpilą reikia gerti po 60 ml pusvalandį prieš valgį;
- vaikams galima duoti anyžių aliejaus, kurio galima įsigyti vaistinėje. Ant gabalėlio cukraus reikia užlašinti 2 lašus aliejaus. Vaikas neatsisakys saldumo.
Inhaliacijų naudojimas esant disfonijai yra prieštaringas klausimas, todėl procedūra atliekama tik pasikonsultavus su gydytoju.
Kvėpavimo pratimai
Kai žmogaus balso stygos neužsidaro, gimnastika yra veiksmingas gydymo būdas. Jis atliekamas nuo pirmosios gydymo dienos, lygiagrečiai su gydymu vaistais. Per tris dienas reikia atlikti šiuos pratimus:
- įsivaizduokite, kad glostote savo gerklę neatmesdami galvos. Tariant procedūrai būdingus garsus, viso iškvėpimo metu reikia pasukti galvą į šonus;
- maksimaliai įkvėpus, reikia iškvėpti, niūniuoti ir pirštais bakstelėti į nosies sparnus;
- Įkvėpus kiek įmanoma daugiau, iškvepiant reikia bakstelėti į mimikos raukšles.
Praėjus trims dienoms nuo gimnastikos pradžios, pridedami šie pratimai:
- tarti be sustojimo „by-by“, lygiagrečiai, beldžiant į viršutinę lūpą;
- ištempus iškvėpimą, reikia dainuoti „a-y“, trenkti kumščiu į krūtinę kryptimi iš kairės į dešinįjį petį;
- ištarkite „uh“, pabelsk į apatinę lūpą.
Foniatras gali pasiūlyti išmokti gimnastiką pagal Strelnikovos metodą, to neturėtumėte atsisakyti, nes jos poveikis puikus.
Balso praradimo prevencija
Pagrindinės prevencinės priemonės – balso garsumo kontrolė. Vokalistams ir mokytojams patariama ypač atsargiai naudoti balsą infekcinio gerklų ar gerklės uždegimo laikotarpiais. Taip pat turėtumėte kontroliuoti pasirodymo trukmę.
Prevencija reiškia:
- aštrių, sūrių, rūgščių, šaltų ir karštų patiekalų pašalinimas iš mitybos dietos;
- mesti rūkyti ir gerti alkoholinius gėrimus;
- draudimas po ilgo dainavimo ir garsaus pokalbio gerti šaltus gėrimus, ledus;
- vitaminų terapija (Supradin, Aevit);
- laiku diagnozuoti ir gydyti bronchų ir plaučių sistemos ligas, užkertant kelią lėtiniams uždegimams;
- apriboti streso veiksnių, alinančių nervų sistemą, veikimą;
- pakankamai išsimiegoti ir pailsėti;
- profilaktinis ENT gydytojo stebėjimas;
- vengti kontakto su sergančiais infekcijomis;
- epidemijos laikotarpiu venkite lankytis perpildytose vietose.
Ypač svarbu laiku gydyti laringitą, nes uždegimas greitai apima balso stygas ir dėl to pasikeičia balsas. Atkreipkite dėmesį, kad po ilgo rėkimo ir dainavimo, norint atkurti raiščių vientisumą, reikia iki 8 valandų balso poilsio. Jei neatsargiai elgiatės su balsu, kyla dainuojančių mazgelių ir kraujavimo pavojus.
