Lėtinio tonzilito simptomai

Viena iš labiausiai paplitusių ENT ligų yra krūtinės angina. Ypač dažnai serga vaikai ir paaugliai, suaugusiems ir vyresnio amžiaus žmonėms diagnozuojama daug rečiau. Atpažinti šį klastingą negalavimą galima nuo pat pirmos dienos, ypač jei jis tęsiasi lėtine forma. Tačiau yra ir lėtinis tonzilitas, kurio simptomai gali būti kiek neryškūs.

Lėtinės ligos ypatybės

Beveik visais atvejais lėtinės tonzilito formos priežastis nėra visiškai išgydyta ūminė ligos forma. Pačioje pradžioje krūtinės angina pasireiškia labai aiškiai, sunku ją supainioti su kitomis ligomis. Pacientas jaučia šiuos simptomus:

• galvos skausmas;
• kūno skausmai;
• kūno temperatūros padidėjimas iki 40 ° C ir daugiau;
• šaltkrėtis;
• burnos ir gerklės sausumas;
• stiprus skausmas ryjant ir kalbant.

Asmeninės paciento apžiūros metu gydytojas taip pat mato akivaizdžius krūtinės anginos simptomus. Palatininės tonzilės užsidega ir padidėja, jos gali būti padengtos pūlingu turiniu arba baltai žydinčiomis duobutėmis. Kaklo ir pakaušio zonoje esantys limfmazgiai padidėja ir tampa skausmingi, jie apčiuopiami palpuojant. Atliekant kraujo tyrimą, galima pastebėti, kad padidėjęs leukocitų skaičius, tai rodo, kad organizme yra bakterinė infekcija.

Atlikus laboratorinius tepinėlio iš gerklės tyrimus, paaiškėja, kas sukėlė ligą: virusai, grybeliai ar bakterijos.

Jei ūminis tonzilitas visai negydomas arba atliekamas neteisingai, jis greitai tampa lėtinis. Liga gali pasikartoti skirtingu greičiu, priklausomai nuo stadijos:

• kompensuotai stadijai būdingi nedažni atkryčiai;
• dekompensuota - būdinga trumpa remisija ir paūmėjimai, kuriuos pacientas išgyvena gana sunkiai.

Ūminių ir lėtinių formų skirtumai

Pirmą kartą krūtinės angina atsiranda dėl to, kad patogeninės bakterijos atakuoja tonziles iš išorės. Šią būklę gali sukelti artimas kontaktas su užsikrėtusiu asmeniu arba jo asmeninių daiktų naudojimas. Taip pat pažeidimas perduodamas oro lašeliais.

Tinkamai gydant, infekcija visiškai pašalinama nuo tonzilių ir kūno paviršiaus.

Tačiau jei pacientas nebaigė gydymo iki galo, galimas lėtinės ligos formos pasireiškimas. Su ja pačios tonzilės tampa infekcijos židiniu – patogeninė mikroflora jose nuolat gyvena, tačiau suaktyvėja tik tam tikromis sąlygomis. Šiuo atveju galime kalbėti apie savęs užkrėtimą. Tokie veiksniai gali jį išprovokuoti:

• bloga ekologija;
• alergija;
• infekcinių ligų buvimas netoliese esančiuose organuose;
• kvėpavimo per nosį pažeidimas (polipai nosyje, nenormali pertvaros ir kitų organo dalių struktūra);
• bendra ir vietinė hipotermija;
• rūkymas ir alkoholio vartojimas;
• imuniteto sumažėjimas;
• streso.

Kaip atpažinti lėtinę formą

Lėtinio tonzilito požymius atpažinti nelengva iš karto. Pats pacientas gali jausti tik nežymų savo būklės pablogėjimą, ypač kai kalbama apie kompensuojamą ligos stadiją. Tuo pačiu metu temperatūra išlieka normali, nepakyla aukščiau subfebrilo, paūmėjimo metu skausmo sindromas nėra stipriai jaučiamas, o remisijos laikotarpiu skundų visai nėra. Tai reiškia, kad infekcija yra vangi, niekur nedingsta, tačiau tonzilės neleidžia jai toliau plisti.

Tačiau dekompensuotoje stadijoje viskas yra daug sudėtingiau. Paūmėjimai atsiranda labai dažnai, jie jaučiasi šiais simptomais:

• stiprus gerklės skausmas ryjant;
• staigus kūno temperatūros padidėjimas;
• sausumo ir veržimo jausmas gerklėje, nuolatinis noras ją sušlapinti;
• kosulys be skreplių išsiskyrimo;
• blogas burnos kvapas, atsirandantis dėl bakterijų dauginimosi;
• miego sutrikimas;
• sumažėjęs darbingumas, nuovargis;
• apetito praradimas;
• troškulys.

Pacientui atvykus pas gydytoją įtarus lėtinį tonzilitą dekompensuotoje stadijoje, diagnoze įsitikinti nesunku. Gleivinių spalva bus ryški ir blizgi. Pačios tonzilės padidės, ant jų gali atsirasti įdubimų su baltu ar gelsvu turiniu.

Tonzilės yra laisvos, paūmėjimo metu padidėja vietiniai limfmazgiai, o palpuojant pacientas jaučia skausmą. Laboratoriniai tyrimai patvirtina infekcijos buvimą ir nustato jos tipą.

Vaikų ligos pasireiškimas

Suaugusiųjų lėtinio tonzilito simptomai yra daug mažiau ryškūs nei vaikams. Atkrytį ypač sunku ištverti kūdikiams, sunkiais atvejais jiems skiriamas gydymas ligoninėje, atidžiai prižiūrint gydytojams. Baimės turėtų sukelti tokias ligos apraiškas:

• Kištukai tarpuose. Kūdikio liaukos yra padengtos duobėmis, kuriose kaupiasi kamštis. Tai baltos, geltonos ar net pilkos spalvos nuosėdos, sudarytos iš gleivių, epitelio ir mikrobų. Jie turi specifinį nemalonų kvapą, užpildydami tuštumus, sukelia gretimų audinių uždegimą. Kamščiai sukelia fiziologinių žaizdų susidarymą, nes jie prisideda prie spragų epitelio desquamacijos ir jų dydžio padidėjimo. Kartais jie gali suformuoti ištisus „tunelius“, jei zondą pateksite į vieną spragą, jis lengvai pateks į kitą. Nuolatinis perkrovos buvimas gali sukelti niežulį ir kutenimą gerklėje, kosulį, širdies plakimą ir ausų skausmą.
• Pūlingos masės tarpuose. Be kamščių, spragose gali kauptis pūlingos masės, jos yra skystos konsistencijos ir lengvai aptinkamos sukant migdolą specialiu įrankiu. Ši būklė ypač pavojinga, nes sukelia ne tik uždegimą, bet ir intoksikaciją.
• Tonzilių suliejimas su lankais. Dažniausiai tonzilės susilieja su priekiniu lanku. Tai atsitinka po to, kai kūdikis patyrė stiprų uždegimą. Pažeidimas gali sukelti sukibimą.
• Limfmazgių pokyčiai. Vaiko, sergančio lėtiniu tonzilitu, regioniniai limfmazgiai tankėja, kietėja, lengvai apčiuopiami. Apžiūros metu kiekvienas mazgas gali būti jaučiamas atskirai, jie didėja ir dažnai sukelia skausmą.
• Priekinio lanko spalvos keitimas. Otolaringologui apžiūrėjus, yra stiprus priekinio lanko paraudimas. Šalia jo nuolat vyksta uždegiminis procesas, todėl atsiranda spalvos pakitimų.
• Ilgalaikis kūno temperatūros padidėjimas. Aiškus požymis, kad infekcija „pagavo“ tonziles, yra subfebrili kūno temperatūra (37-37,5 °C). Jis nepraeina labai ilgai ir retai reaguoja į įprastus karščiavimą mažinančius vaistus. Tuo pačiu metu bendrai pablogėja vaiko būklė, jis tampa vangus, mažėja apetitas, sutrinka miegas.

Kaip pašalinti simptomus

Lėtinio tonzilito simptomai gali varginti ligonius, ypač jei jie yra ryškūs. Norėdami suprasti, kaip juos ištaisyti, turite atpažinti pažeidimo priežastį. Tik sisteminis gydymas, kuriuo siekiama sunaikinti patogeninę mikroflorą, gali duoti norimą rezultatą. Tai pasiekiama taikant ilgalaikį sisteminį gydymą, į jį gali būti įtraukti antibiotikai, imunomoduliatoriai ir kitos stiprios medžiagos.

Norint greitai palengvinti paciento būklę, kartu su sisteminiais vaistais galima naudoti vietinius vaistus. Jie beveik neprasiskverbia į bendrą kraujotaką, turi tiesioginį poveikį tonzilėms ir sustabdo nemalonias ligos apraiškas.

Vaistai gali turėti šias savybes:

• pašalinti uždegimą ir dirginimą;
• dezinfekuoti gleivines;
• pašalinti skausmo sindromą;
• palengvinti patinimą;
• drėkina gleivines;
• apvyniokite pažeistą audinį apsaugine plėvele;
• skatinti ląstelių regeneraciją;
• pagerinti vietinį imunitetą.

Tik gydytojas turėtų skirti vietinio ir sisteminio poveikio vaistus. Stiprius antibiotikus galima leisti į raumenis, per burną arba į veną.

Vietiniam naudojimui skirtų preparatų būna pačių įvairiausių. Tai gali būti pastilės, pastilės arba pastilės, tirpalai inhaliacijoms ar tonzilėms gydyti, purškalai.

Labai mažiems pacientams išleidžiami lašai, jiems taip pat gali būti skiriamos karščiavimą mažinančios žvakutės, jei kūno temperatūra labai aukšta. Terapija parenkama kiekvienam pacientui individualiai.

Apibendrinant

Kartais sunku iš karto atpažinti lėtinio tonzilito simptomus. Suaugusiesiems sunkiau suprasti, kokį sutrikimą jie turi, nes paūmėjimus jie ištveria ne taip skausmingai nei vaikai. Tačiau bet kokie, net ir nedideli, pokyčiai turėtų sukelti paciento baimę ir būti tiesioginė indikacija apsilankyti pas ENT. Tirdamas ir studijuodamas laboratorinius tyrimus, gydytojas gali tiksliai nustatyti krūtinės anginos tipą ir jos stadiją. Nustačius diagnozę, skiriami vaistai ligai gydyti ir paciento būklei palengvinti.