Kaip išvengti sinusito komplikacijų

Sergant sinusitu, paranaliniai sinusai užsidega. Toks negalavimas, nors yra gana retas tiek vaikams, tiek suaugusiems, gali sukelti daug diskomforto.

Sinusitas yra baisus ne tik su didele atkryčio tikimybe, bet ir su galimomis komplikacijomis. Būtent jų reikia saugotis ir pajutus pirmuosius ligos simptomus nedelsiant kreiptis į gydytoją. Laiku suteikta medicininė pagalba yra sėkmingo sinusito komplikacijų gydymo garantas.

Simptomai

Šios ligos apraiškos skiriasi priklausomai nuo ligos formos – ūminės ar lėtinės. Taigi ūminiam sinusitui būdinga užsitęsusi sloga (sloga), kuri nepraeina ilgiau nei 7 dienas. Pacientui užgula nosis, nosies ertmėse atsiranda perteklinio spaudimo jausmas. Daugeliu atvejų iš nosies ertmės gausiai išskiriamas skaidrus sekretas arba pūlingas skystis.

Dažnai gleivės iš paranalinių sinusų patenka į burnos ertmę. Dėl to atsiranda nemalonus pojūtis gerklėje, nemalonus skonis burnoje. Galimas pūlių atsikosėjimas. Reguliariai atsiranda stiprūs galvos skausmai, pastebimas bendras silpnumas ir nuovargis, net ir po nedidelio fizinio krūvio.

Kai organizmas yra apsvaigęs nuo bakterijų atliekų, kūno temperatūra dažnai pakyla iki 39 laipsnių (subfebrilo temperatūra). Be to, ūminę sinusito formą dažnai lydi ašarojimas ir padidėjęs jautrumas ryškiai šviesai. Atsiranda dirglumas, apatija, sutrinka naktinis miegas, dingsta apetitas. Daugeliui pacientų uoslės aštrumas pastebimai sumažėja, po nakties miego gali išsipūsti skruostai ir nosies sparnai.

Kalbant apie lėtinį sinusitą, šiuo atveju simptomai bus ne tokie ryškūs ir šiek tiek neryškūs. Dėl šios priežasties sunku nustatyti tikslią diagnozę, gydytojui tenka griebtis aparatinės diagnostikos metodų.

Lėtinės sinusito formos požymiai:

• nosies užgulimas;
• nosies kvėpavimo pažeidimas;
• reguliarios išskyros iš šnervių;
• gerklės skausmo ir sauso kosulio priepuoliai;
• galvos skausmas;
• blogo kvapo atsiradimas.

Maži vaikai taip pat gali susirgti sinusitu. Kaip ir sergant lėtine ligos forma, ligos pasireiškimai yra silpni. Vaikams sinusitas išsivysto nepilnai išgydyto peršalimo, gerklės skausmo, gripo ir bet kokios kitos infekcinės ligos fone. Kai kuriems jauniems pacientams sinusitą lydi vidurinės ausies uždegimas.

Dėl neryškaus klinikinio vaizdo, nustatydami diagnozę vaikams, gydytojai sutelkia dėmesį į tris pagrindinius simptomus:

• išskyros iš nosies skaidrių ar pūlingų gleivių;
• Blogas kvapas;
• bendras kūno silpnumas ir greitas nuovargis.

Sinusito tipai ir formos

Skirtingai nuo įprastos slogos, sinusitui progresuojant uždegimas pažeidžia visą nosies gleivinę. Patogeniniai pokyčiai atsiranda vienoje iš paranalinių sinusų. Priklausomai nuo konkrečios uždegimo vietos, išskiriami šie sinusito tipai:

1. Sinusitas pasireiškia dažniausiai ir apima viršutinio žandikaulio sinusų pažeidimą. Pradinėje ligos stadijoje gleivinė storėja, greitai atsiranda patinimas, kuris blokuoja gleivių išsiurbimą iš nosies ertmės. Jis sustingsta sinusuose ir yra puiki terpė daugintis patogenams.
2. Etmoiditui būdingas etmoidinio labirinto ląstelių uždegimas. Dažniausiai ši liga yra gripo, ūminio rinito (slogos) ir kitų infekcinių negalavimų komplikacija. Rizika susirgti etmoiditu labai padidėja, jei žmogui per siauri etmoidiniai sinusai arba iškrypusi nosies pertvara. Tai gali išprovokuoti gleivių sąstingį su visomis iš to kylančiomis pasekmėmis.
3. Sunkiausias ir pavojingiausias sinusito tipas yra priekinis sinusitas, kurio metu uždegiminis procesas lokalizuotas vienoje ar dviejose priekinėse sinusose. Kai liga vystosi, pacientui atsiranda skausmas priekinėje srityje ir virš antakių. Jie gali pablogėti, kai galva pakreipta. Kaip ir sergant kitomis sinusito rūšimis, sergant priekiniu sinusitu, pakyla temperatūra, atsiranda pūlingų židinių, atsiranda kitų būdingų simptomų.
4. Jei patologiniai procesai yra susitelkę į spenoidinį sinusą, mes kalbame apie sphenoiditą. Tokiu atveju reikia atkreipti dėmesį į intensyvius galvos skausmus, su kuriais negali susidoroti net stiprūs analgetikai (nemalonūs pojūčiai lokalizuojasi pakaušio ar smilkininėje srityje). Dažnai skausmas apima parietalinę dalį ir orbitas.

Be uždegiminio proceso vietos, sinusitas klasifikuojamas pagal būdingus eigos požymius. Yra ūminės ir lėtinės sinusito formos. Ūminis sinusitas trunka ne ilgiau kaip 8 savaites.

Kalbant apie lėtinę, jam būdingas cikliškas procesas. Kitaip tariant, nuolat vyksta įvairaus intensyvumo patologiniai pokyčiai, kurie periodiškai suaktyvėja ir išnyksta.

Sinusito komplikacijos

Taigi, koks yra sinusito pavojus? Visos infekcinės komplikacijos gali būti suskirstytos į intrakranijines ir orbitines. Paprastai jie atsiranda pažengusiais atvejais, kai pacientas ilgą laiką ignoravo problemą arba atsisakė gydymo. Su orbitos komplikacijomis uždegiminis procesas paveikia etmoidinio labirinto ląsteles, taip pat priekinius sinusus. Infekcija per kraują (ar audinį) gali patekti į minkštuosius orbitos audinius, dėl to išsivysto pūlinys arba flegmona.

Minėtas komplikacijas, be pagrindinių sinusito simptomų, papildo skausmas akiduobėje, akies obuolio paslankumas, pastebimas regėjimo aštrumo sumažėjimas, egzoftalmos (akies obuolio poslinkis į priekį). Kūno temperatūra, kaip taisyklė, palaikoma 38-39 laipsnių. Yra visi kūno apsinuodijimo požymiai (nuovargis, bendras silpnumas, šaltkrėtis). Orbitos komplikacijų reabilitacija atliekama ligoninėje, tiesiogiai dalyvaujant oftalmologui. Jei susiformavo retrobulbarinis abscesas (pūlingas židinys orbitos ląstelėje), be operacijos neapsieisite.

Intrakranijinės komplikacijos atsiranda tiek ūminių, tiek lėtinių sinusito formų fone, kai pūliuoja nosies pertvara. Jų atsiradimo mechanizmas yra gana paprastas. Patogeninė mikroflora iš sinuso per kraują ar audinius patenka į kaukolę ir ten susidaro pūlingos sankaupos. Uždegimas gali būti tiek difuzinis, tiek vietinis. Dažniausiai intrakranijinės komplikacijos yra:

• pūlingas meningitas;
• arachnoiditas (stuburo smegenų ar smegenų arachnoidinės membranos uždegimas);
• smegenų abscesai.

Be išimties visos intrakranijinės komplikacijos pasireiškia ryškiai ir intensyviai. Tai taikoma tiek vietiniams, tiek bendriems simptomams. Pacientas skundžiasi stipriais galvos skausmais, pakyla kūno temperatūra, atsiranda šaltkrėtis. Dažnai prie šių požymių pridedamas pykinimas ir vėmimas, traukuliai, padidėjęs kaklo raumenų tonusas (rigidiškumas).

Kalbant apie neurologines apraiškas, jų pobūdis visiškai priklauso nuo komplikacijos sunkumo ir jos lokalizacijos vietos. Gydyti sinusito pasekmes būtina tik ligoninėje, prižiūrint gydytojams. Paprastai naudojamas chirurginis metodas, kuriuo siekiama nusausinti (išvalyti) infekcinį židinį.

Kartu su chirurgine intervencija skiriamas galingiausias antibiotikų terapija. Deja, dažnai net tokie radikalūs metodai nepadeda išgelbėti pacientų gyvybės.

Gydymas vaistais

Sinusitą, kurio komplikacijos yra gana įvairios, gydyti nesunku. Su pasekmėmis susitvarkyti sunkiau. Norėdami visiškai apsisaugoti nuo galimų komplikacijų, turite nedelsdami pradėti šalinti bet kokio tipo sinusitą. Iš pradžių galima atsisakyti vaistų terapijos. Jis skiriamas:

• ūminė lėtinio sinusito fazė;
• sunki ligos eiga;
• įtariamas meningitas arba flegmona;
• sinusitas, komplikuotas kitų ligų.

Pagrindinis gydymo tikslas – pašalinti stiprų skausmo sindromą ir pagerinti paciento būklę. Tam skiriami skausmą malšinantys vaistai. Kartu su jais kraujagyslėms siaurinti naudojami vaistai – „Oksimetazolinas“, „Sanorinas“, „Nazolas“ ir kiti (vartojami atsargiai, kad nepersausintų gleivinės).

Kai sinusitą sukelia ligas sukeliančios bakterijos, galima skirti įvairiausių antibakterinių preparatų. Ūminis sinusitas gydomas cefuroksimu arba amoksicilinu.

Jei pacientas netoleruoja šių vaistų komponentų, skiriami kiti - "Levofloksacinas", "Azitromicinas" ir "Moksifloksacinas". Ypač pažengusiais ir sunkiais atvejais taikoma trijų etapų antibiotikų terapija.

Pradiniame gydymo etape naudojamos inhaliacijos, pagrįstos vaistu "Fyuzafunzhin". Šie gydymo būdai papildo antibiotikų vartojimą. Lėtinis sinusitas gydomas tomis pačiomis priemonėmis, kiek mažesnėmis dozėmis, bet ilgiau. Jei liga yra alerginės kilmės, vietoj antibiotikų skiriami antihistamininiai vaistai.

Alternatyvi terapija ir prevencija

Jei mes kalbame apie nemedikamentinį gydymą, tada šiuo atveju į pagalbą ateina šie poveikio būdai:

1. Medicininė ir diagnostinė punkcija naudojant specialų zondą. Tai leidžia nustatyti uždegiminio proceso pobūdį ir nusausinti sinusą. Sinuso sienelė praduriama, iš jos ertmės išpumpuojami pūliai, tada suleidžiami antiseptiniai ir antibakteriniai tirpalai. Priekyje ši procedūra atliekama kasdien.

2. Sinuso kateterio naudojimas nosies ertmei ir pažeistam sinusui praplauti. Į abi šnerves įvedamas kateteris, po to nosies ertmė išplaunama ir dezinfekuojama.

Ką reikia žinoti apie sinusito prevenciją? Visų pirma atkreipkite dėmesį į savalaikį ir efektyvų sezoninių peršalimo ligų, slogos, gripo ir kai kurių kitų infekcinių negalavimų gydymą. Tai labai svarbu, nes būtent jie suaktyvina uždegiminį procesą paranaliniuose sinusuose. Visada susitarkite su gydytoju dėl gydymo taktikos.

Nepamirškite anatominių nosies ertmės defektų. Jei nosies pertvara yra išlenkta, diagnozuojami nosies ertmių ir sinusų vystymosi sutrikimai, nereikėtų dvejoti. Kuo greičiau jie bus pašalinti, tuo mažesnė tikimybė susirgti sinusitu ir jo komplikacijomis.

Stenkitės neperšalti, kuo labiau sumažinkite laiką, praleistą lauke žiemą. Visada renkitės pagal sezoną ir dėvėkite kepurę (tai išgelbės jus nuo priekinio sinusito). Kiekvienas, linkęs į alergiją, turėtų vengti kontakto su alergenais (dulkėmis, gyvūnų plaukais, žiedadulkėmis ir pan.).

Sinusitas greitai vystosi silpname organizme, kurio apsauga susilpnėja. Taigi grūdinimosi praktika yra vienas efektyviausių būdų stiprinti imunitetą. Visada įsiklausykite į save ir pajutę pirmuosius ligos simptomus nedelsdami kreipkitės pagalbos į specialistus. Būk sveikas!