Normalu, kad vaikas pirmąsias dvi savaites po susirgimo kvėpavimo takų liga kosėja. Jis vadinamas liekamuoju ir padeda organizmui greitai išvalyti ligos metu susikaupusias gleives. Bet jei kosulys trunka mėnesį, o gleivių neatkosėjama, tai yra priežastis kreiptis į specialistus. Galbūt jis yra rimtos lėtinės ligos simptomas.
Užsitęsusio kosulio priežastys
Ne visada nuolatinis kosulys vaikui atsiranda po ARVI ar ARI. Kartais tai nėra lydima jokių papildomų simptomų ir atrodo, kad prasideda be jokios priežasties. Ši situacija turėtų kelti dar didesnį susirūpinimą. Juk kosulys yra refleksinis veiksmas ir pats savaime negali būti liga. Tai tik simptomas, o priežastys gali būti labai įvairios:
- uždegimo židiniai - periodiškai išnyksta ir vėl atsinaujina;
- lėtinės infekcijos – mikoplazmozė, chlamidijos ir kt.;
- alerginės reakcijos - esant silpnam alergeno poveikiui, vaikui yra nuolatinis sausas kosulys, kuris trunka ilgiau nei vieną mėnesį;
- hipotermija – ypač po intensyvaus fizinio krūvio atvirame ore;
- smulkūs svetimkūniai – (smėlio grūdeliai, vilna, plaukeliai, karoliukai) gali ilgai būti kvėpavimo takuose, nuolat juos dirgindami;
- gerklų dirginimas – sukeltas fizinių ar cheminių veiksnių poveikio (užterštas oras, dūmai, stiprūs kvapai);
- refliukso liga - stiprus stemplės sudirginimas dėl skrandžio turinio išmetimo į ją;
- psichogeniniai veiksniai – stiprus stresas, nuolatinė įtampa gali sukelti gerklų spazmą ir refleksinį kosulį.
Todėl pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, jei vaiko sausas kosulys nepraeina, yra atlikti diagnostinį tyrimą ir nustatyti tikslias priežastis. Be to net intensyviausias gydymo kursas gali būti neveiksmingas.
Diagnostikos metodai
Paprastai vaiko diagnostinis tyrimas prasideda nuo išsamios pediatro apžiūros. Jis klausosi, ar plaučiuose ir bronchuose nėra švokštimo ar kitų garsų, būdingų sunkioms ligoms. Jei kyla abejonių, skiriama plaučių rentgeno nuotrauka 
arba kompiuterine tomograma.
Kartais prireikia bronchoskopijos. Tai ne itin maloni, tačiau visiškai nekenksminga procedūra, atliekama klinikinėje aplinkoje naudojant modernią įrangą. Į bronchus įkišamas plonas vamzdelis, kurio gale sumontuota miniatiūrinė vaizdo kamera. Tai leidžia išsamiai ištirti ir įvertinti bronchų gleivinės būklę, taip pat paimti skreplius analizei.
Jei vaiko užsitęsęs kosulys yra šlapias, tada skreplių analizė yra tiesiog būtina.... Tai leidžia nustatyti ligos sukėlėją ir tuo pačiu metu patikrinti jo atsparumą įvairiems vaistams. Tai reiškia, kad gydytojas galės paskirti efektyviausią gydymo kursą.
Būtina teisingai surinkti skreplius analizei. Tai turėtų būti daroma ryte tuščiu skrandžiu. Dantų valymas ir gerklės gydymas vaistais taip pat neįmanomas – tai gali turėti įtakos tyrimo rezultatams. Jums tereikia praskalauti burną švariu vandeniu ir išspjauti skreplius į sterilų stiklinį indelį su sandariu dangteliu.
Prireikus gali būti skiriami ir papildomi tyrimo metodai: kraujo tyrimai, tuberkuliozės tyrimas, spirometrija ir kt.. Negalima nuvertinti tyrimo svarbos.
Net ir tokias rimtas ligas kaip plaučių uždegimas, tuberkuliozė, emfizema, laiku pastebėjus, galima išgydyti arba pasiekti stabilią remisiją. O kai jos nepaisomos, jos gali būti mirtinos.
Sausas
Jei vaiką kamuoja sausas, užsitęsęs kosulys, kuris yra paroksizminis ir nepraeina mėnesį, gydytojas gali skirti vaistų nuo kosulio. Jie veikia įvairiai, todėl patiems geriau jų nepirkti. Pavyzdžiui:
"Tusuprex" - slopina smegenų kosulio centrą, slopindamas besąlyginį refleksą;- "Libeksin" - daro subtilias gleivines mažiau jautrias dirgikliams;
- "Delsim" - sukuria apsauginę plėvelę ant gerklų gleivinės, kuri ilgą laiką gali užkirsti kelią pakartotiniam priepuoliui;
- "Robitussin" - tuo pačiu metu mažina dirginimą ir blokuoja kosulio centrą;
- Stoptussin yra kombinuotas preparatas, turintis ir mukolitinį, ir kosulį mažinantį poveikį.
"Tusuprex" - slopina smegenų kosulio centrą, slopindamas besąlyginį refleksą;Jokiu būdu neviršykite rekomenduojamų dozių - tai gali sukelti nepageidaujamą šalutinį poveikį.
Jei nustatomas infekcinis kosulio pobūdis, būtinai skiriamas antibiotikų terapijos kursas. Daugelis mamų tai vertina neigiamai. Ir visiškai veltui! Naujos kartos antibiotikai turi minimalias kontraindikacijas ir šalutinį poveikį, tačiau tuo pačiu gali visiškai sunaikinti patogeninę mikroflorą, sukėlusią pagrindinę ligą. O naminiai metodai gali „išgydyti“ ligą ir tiesiog išprovokuoti ilgą kosulį.
Vienintelis būdas atsikratyti alerginio kosulio – vartoti antihistamininius vaistus. Nuolatinis jų naudojimas yra nepageidautinas. Todėl čia labai svarbu kuo greičiau nustatyti ir pašalinti alergeną. Dažnai to neįmanoma padaryti savarankiškai, ypač jei netiesiogiai išreiškiami alergijai įprasti simptomai: nėra slogos, tinimų, akių paraudimų, odos bėrimų. Tuomet geriau kreiptis į alergologą – jis gali paskirti tyrimus, kurie padės susiaurinti paieškų spektrą.
Nepamirškite apie imunomoduliatorius. Jie veiksmingi ne tik sergant ūmiomis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis, bet ir tais atvejais, kai sausas kosulys nepraeina ilgai. Paprastai jie taip pat skiriami sergant tuberkulioze, cistine fibroze, lėtine pneumonija ir kitomis ligomis. Populiariausi yra "Interferonas", "Anaferonas" ir tt Jie padeda organizmui greičiau susidoroti su liga, tačiau tuo pat metu nesunaikina naudingos mikrofloros, kuri gyvena organizme.
Daugeliu atvejų naudinga derinti tradicinius ir tradicinius gydymo būdus. Tačiau prieš tai darant geriau pasitarti su gydytoju.
Tam tikros žolelės ir pienas sumažins antibiotikų veiksmingumą. Kiti sustiprina vaistų poveikį. Skalavimas, įkvėpimas, apšilimas ir masažas žymiai pagreitins gijimo procesą. Tinkamai parinkus gydymo kursą, net ir stipriausias kosulys visiškai išnyksta daugiausiai per mėnesį.
Šlapias
Drėgnas kosulys po sauso kosulio rodo padėties pagerėjimą ir kūdikio sveikimo kelią. Tokiu atveju skrepliai lengvai pasišalina, būna skaidrūs arba pieno baltumo. Gydymas turi būti nukreiptas į tai, kad vaikas kuo greičiau pašalintų gleivių likučius.
Patartina vartoti skreplius skystinančius ir kosulius mažinančius vaistus: Mukaltin, Lazolvan, Ambroxol, Herbion, Bromhexin, Alteika ir kt.
Taip pat būtina suteikti vaikui:
- gausus šiltas gėrimas - išplaus gleives iš užpakalinės gerklų dalies;
- dažnas gargaliavimas - drėkina gleivinę, mažina uždegimą ir dirginimą;
- gerklės įkvėpimas - geriau naudoti ultragarsinį purkštuvą, nes veikiami garų skrepliai gali išsipūsti ir užblokuoti kvėpavimo takus;
apšilimas - garstyčių pleistrai, degtinės kompresai, įtrynimas terpentinu ar kamparo aliejumi (daryti tik nesant temperatūros!).
apšilimas - garstyčių pleistrai, degtinės kompresai, įtrynimas terpentinu ar kamparo aliejumi (daryti tik nesant temperatūros!).Drenažo masažas ir kvėpavimo pratimai gerai prisideda prie aktyvaus skreplių išsiskyrimo. Geriau, jei specialistas parodys, kaip tai padaryti teisingai.Gydymo kursas turi būti bent 7-10 procedūrų, kurios turi būti atliekamos kasdien. Visą šį laiką kūdikiui turi būti šilta, kitaip praeinantis kosulys gali vėl paūmėti.
Lovos režimas esant normaliai ir šiek tiek padidintai temperatūrai nebėra būtinas, tačiau triukšmingų ir per daug aktyvių žaidimų geriausia vengti. Kai vaikas juda, plaučiai ir bronchai išvalomi greičiau nei tada, kai kūnas yra horizontalioje padėtyje. Todėl nebūtina jam drausti žaisti lovoje sėdint ir judėti po kambarį. Žinoma, nereikėtų leisti didelio pervargimo – būtina švelniai laiku grąžinti kūdikį į lovą.
Prevencinės priemonės
Geriausia kosulio profilaktika – protingai sudaryta dienos rutina, be streso ir tinkama mityba. Vaikams labiau nei suaugusiems reikia stabilumo ir saugumo jausmo. Ir juo labiau, jei vaikas serga. Taip bus galima panaikinti vaiko streso faktorių sukeltą ilgą kosulį, pagerinti bendrą jo būklę ir nuotaiką.
Paprastos prevencinės priemonės, kurių reikia nuolat laikytis, neleis kosuliui užsitęsti mėnesį ar ilgiau:
- išlaikyti optimalų temperatūros režimą kambaryje, kuriame yra vaikas - 18-22 laipsnių, reguliariai jį vėdinti;
stebėti oro drėgmę, jei reikia, naudoti drėkintuvą arba geriau ozonizatorių;- grūdinkite kūdikį nuo pat pirmųjų gyvenimo dienų - atlikite masažo, gimnastikos, trynimo, vandens procedūras;
- drabužius rinkitės pagal oro sąlygas – perkaitimas yra toks pat žalingas kaip ir hipotermija;
- aprūpinkite vaiką vitaminais, mineralais ir mikroelementais, jei to neįmanoma padaryti su maistu – duokite multivitaminų preparatų;
- vaikščiokite su juo kiekvieną dieną gryname ore, toliau nuo dujomis užteršto kelių ir aktyviai žydinčių augalų;
- pašalinti iš kūdikio kambario medžiagas, sukeliančias gerklų dirginimą ir uždegimą: buitinę chemiją, kvepalus, pelenines.
stebėti oro drėgmę, jei reikia, naudoti drėkintuvą arba geriau ozonizatorių;Masinio susirgimo ūminėmis kvėpavimo takų ligomis laikotarpiais reikia stengtis nesilankyti su vaiku vietose, kur susirenka daug žmonių, o prieš siunčiant jį į vaikų priežiūros įstaigą, kruopščiai ištepti nosį oksolino tepalu – neleis. infekcijoms prasiskverbti giliai į kvėpavimo takus.
Jei vaiko nuolatinis kosulys nepraeina ilgą laiką, svarbu jo nepradėti. Kai per 3-4 savaites negalite su ja susidoroti patys, būtina atlikti tyrimą. Kai po gydymo kosulys vėl atsinaujina, antras tyrimas ir taip toliau, kol bus nustatyta tiksli diagnozė. Vaikystėje didelė tikimybė visiškai išsigydyti net ir sunkias lėtines ligas, tačiau kasmet jų mažėja. Štai kodėl taip svarbu negaišti laiko.
