Terapinė taktika nustatoma atsižvelgiant į infekcijos sukėlėjo tipą, ligos sunkumą ir gretutinės patologijos buvimą žmonėms. Taigi, gali būti skiriami sisteminiai antibakteriniai vaistai, taip pat vietinio poveikio vaistai, pavyzdžiui, tirpalai ar lašai nuo sinusito.
Tarp predisponuojančių veiksnių verta pabrėžti:
- bakterinis rinitas. Uždegiminis procesas, ligai progresuojant, plinta į aplinkines struktūras, sukeldamas sinusito išsivystymą. Daugeliu atvejų nustatomi streptokokai, stafilokokai, chlamidijos, Haemophilus influenzae ir grybeliai;
- dažnas SARS, kurį lydi nosies takų gleivinės patinimas ir gleivių stagnacija;
- lėtinės infekcinės gerklės, ausų ligos. Sumažėjus imuninei gynybai, suaktyvėja patogeniniai mikrobai ir sukelia ligų paūmėjimą, apimančius sveikus nosiaryklės audinius;
- burnos ertmės infekcijos (kariesas), blogai atliktos dantų intervencijos;
- įgimtos, trauminės kilmės nosies takų deformacijos (pertvaros išlinkimas);
- lėtinis rinitas (vazomotorinis, alerginis), kai nosies ertmių gleivinė ilgą laiką yra edeminės būklės, dėl kurios sutrinka gleivių nutekėjimas.
Nosies ertmė bendrauja su paranaliniais sinusais, užtikrina vėdinimą ir valymą. Dėl įprasto gleivių nutekėjimo ir natūralaus sinusų išsivalymo uždegiminis procesas nesivysto, o žmogaus būklė išlieka normali.
Kai tik sutrinka paranalinių ertmių nutekėjimas, pradeda kauptis gleivės, susidaro palankios sąlygos intensyviam mikrobų dauginimuisi. Nutekėjimą apsunkina ryškus nosies gleivinės paburkimas ir nosies struktūros anomalijos.
Pastaraisiais metais vis dažniau diagnozuojamas grybelinis sinusitas. Taip yra dėl netinkamo antibakterinių medžiagų vartojimo.
Gydymo kryptys
Sergant sinusitu, gydymas turėtų būti skirtas:
- pūlingų gleivių nutekėjimo iš pagalbinių ertmių gerinimas;
- kovoti su infekciniais patogenais;
- uždegiminio proceso sunkumo sumažėjimas;
- nosies kvėpavimo palengvinimas;
- ventiliacijos atstatymas sinusuose;
- nosies gleivinės paburkimo mažinimas.
Kompleksinė terapija apima sisteminio ir vietinio veikimo vaistus. Išsamiau apsvarstykite lašų tipus, kurie gali būti naudojami gydymo tikslais. Yra trys pagrindinės vaistų grupės, skirtos lašeliniam intranazaliniam vartojimui:
- vazokonstriktorius;
- mukolitinis;
- antibakterinis.
Vazokonstrikciniai vaistai
Norint sumažinti vietinių kraujagyslių skersmenį, būtina skirti vazokonstrikcinius lašus, kurie gali sumažinti nosies gleivinės paburkimą ir palengvinti kvėpavimą per nosį. Be to, šios grupės vaistai leidžia atkurti drenažo funkciją, taip palengvinant gleivių nutekėjimą.
Priklausomai nuo lašų sudėties, poveikis gali trukti 4-12 valandų. Čia yra vazokonstrikcinių vaistų sąrašas:
- Sanorinas;
- Lazolvanas;
- Otrivinas;
- Evkazolinas;
- Adrianolis;
- Tizinas;
- Xylo Mefa;
- Rinosprey;
- Afrin;
- Nazolas;
- Fazinas.
Sąrašą galima tęsti labai ilgai, nes kasdien atsiranda vis daugiau farmacinių pavadinimų. Atkreipkite dėmesį į veikliąją medžiagą. Nuo to priklauso poveikio trukmė, nepageidaujamos reakcijos ir kontraindikacijos. Pavyzdžiui:
trumpo veikimo preparatai, kurių pagrindą sudaro nafazolinas (naftizinas), fenilefrinas (Nazolas, Rinza), tetrizolinas (Tizinas);- vidutinė trukmė - ksilometazolinas (Otrivin, Xymelin), tramazolinas (Adrianol);
- ilgai veikiantis - oksimetazolinas (Nazivin, Fazin).
trumpo veikimo preparatai, kurių pagrindą sudaro nafazolinas (naftizinas), fenilefrinas (Nazolas, Rinza), tetrizolinas (Tizinas);Kraujagysles sutraukiančių medžiagų naudojimo apribojimai yra susiję su:
- feochromocitomos;
- individualus netoleravimas komponentams;
- nekontroliuojama arterinė hipertenzija;
- sunkūs ateroskleroziniai kraujagyslių pažeidimai;
- atrofinio tipo rinitas;
- skydliaukės hiperfunkcija;
- glaukoma;
- subkompensuotas inkstų nepakankamumas.
Be to, vaistus reikia atsargiai vartoti sergant diabetu ir antidepresantais. Instrukcijose reikia atkreipti dėmesį į galimybę vartoti lašus vaikams ir nėščioms moterims. Nepageidaujamos reakcijos yra alergijos, kurios gali pasireikšti sausumu, deginimo pojūčiu nosies ertmėje, čiaudėjimu.
Kosulys, dusulys ir odos bėrimai yra reti. Jei išsivysto Quincke edema, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Mukolitinės medžiagos
Mukolitiniai nosies lašai nuo sinusito mažina nosies gleivinės paburkimą, padidina gleivių išsiskyrimą, todėl skiedžiant galima sumažinti jų klampumą. Dėl to palengvėja pūlingų išskyrų nutekėjimas, atkuriama drenažo funkcija.
ENT praktikoje dažnai skiriami Sinuforte, Sinupret ir Rinofluimucil. Sustokime ties paskutine priemone.
Rinofluimucilis priklauso kombinuotų vaistų grupei. Jį sudaro acetilcisteinas, tuaminoheptanas. Jos veiksmai yra skirti:
- sumažinti uždegiminį atsaką;
- stiprinti imuninę apsaugą;
- sumažėjęs gleivių klampumas;
- palengvinti pūlingų išskyrų nutekėjimą iš pagalbinių ertmių;
- gleivinės apsauginių funkcijų atkūrimas;
- nosies gleivinės paburkimo mažinimas dėl vazokonstrikcinio poveikio.
Rinofluimucilas neprasiskverbia į bendrą kraujotaką, todėl turi tik vietinį poveikį. Vaistas švirkščiamas naudojant purkštuvą. Suaugusiesiems rekomenduojama vartoti dvi dozes tris kartus per dieną. Kurso trukmė – 7 dienos.
Nepageidaujamos reakcijos apima:
- kardiopalmusas;
- arterinė hipertenzija;
- sužadinimas;
- alergijos;
- sukeliantis priklausomybę;
- sausumas nosiaryklėje.
Kontraindikacijos apima:
- tirotoksikozė;
- vartoti antidepresantus;
- glaukoma;
- vaikų amžius iki dvejų metų;
- komponentų netoleravimas.
Be to, atsargiai reikia gydyti pacientus, sergančius astma, širdies aritmija, nekontroliuojama krūtinės angina ir hipertenzija. Kalbant apie nėštumo laikotarpį, sprendimą priima tik gydytojas, atsižvelgdamas į nėštumo trukmę, jo eigos ypatybes ir moters būklę.
Perdozavus, gali pasireikšti sujaudinimas, tachikardija, padidėjęs prakaitavimas, drebulys, padidėti kraujospūdis.
Antibakteriniai lašai
Norint greitai išgydyti sinusitą, lašuose turi būti antibakterinis komponentas. Faktas yra tas, kad uždegiminį procesą palaiko mikrobai, kurie kaupiasi gleivėse. Gydant galima naudoti Izofra, Polidexa, Bioparox. Bioparox yra vienas iš monokomponentinių vaistų, turinčių antibakterinį poveikį. Jame yra fusafungino, kuris nenaikina mikrobų, tačiau atima iš jų galimybę daugintis ir gaminti toksiškus produktus.
Daugelis aerobinių, anaerobinių bakterijų ir Candida grybelių yra jautrūs antibiotikams.
Be antimikrobinio poveikio, fusafunginas mažina uždegimą, audinių patinimą ir atkuria nosies kvėpavimą.
Po vartojimo Bioparox neprasiskverbia į sisteminę kraujotaką. Jis purškiamas antgaliu. Vieną nosies kanalą reikia uždaryti, o į kitą – suleisti vaisto. Purškiant vaistą reikia įkvėpti per nosį. Butelis turi būti laikomas vertikaliai.
Po vaisto injekcijos antgalį reikia nuvalyti medvilniniu tamponu ir etilo alkoholiu. Dėl reguliarios dezinfekcijos jis išlieka švarus ir nesikaupia mikrobų.
Dozes ir gydymo kurso trukmę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į ligos sunkumą ir individualias žmogaus savybes. Paprastai Bioparox skiriamas dvi dozės tris kartus per dieną. Jei gydymas atliekamas vaikams, vaistas vartojamas nuo 2,5 metų, po vieną dozę tris kartus per dieną. Terapijos trukmė yra 7 dienos.
Daugeliu atvejų Bioparox yra gerai toleruojamas, tačiau gali atsirasti tokių šalutinių reakcijų:
- sausumas, čiaudulys, deginimo pojūtis nosiaryklėje;
- kosulys, bronchų spazmas;
- pykinimas;
- nemalonus skonis burnoje;
- ašarojimas, junginės hiperemija;
- odos bėrimai, niežulys, dilgėlinė.
Tarp kontraindikacijų yra individualus fusafungino netoleravimas.
Etnomokslas
Norėdami pagerinti vaistų terapijos veiksmingumą, galite paruošti vaistus namuose. Dėl savo natūralios sudėties jie švelniai veikia paranalinių sinusų gleivinę, skatina gleivių išsiskyrimą, taip pat mažina uždegiminio proceso sunkumą.
Lašai nuo sinusito nuo ciklamenų
Ciklameno šaknų galima įsigyti gėlių parduotuvėje. Norėdami paruošti vaistą, jums reikės augalų sulčių ir virinto vandens praskiedimui. Pirmiausia reikia nuplauti šaknį, sutarkuoti, o tada išspausti sultis.
Koncentruotos ciklameno sultys negali būti naudojamos, nes jos turi toksiškų savybių.
Norint atskiesti 5 mililitrus sulčių, reikia 240 ml vandens. Per savaitę reikia įlašinti du lašus kartą per dieną, po to maždaug 15 sekundžių reikia masažuoti nosies sparnus. Tai pagreitins lašų įsisavinimą, suaktyvins vietinę kraujotaką ir sumažins nosies gleivinės paburkimą, taip palengvindamas pūlingų gleivių nutekėjimą iš sinusų.
Jei nerandate ciklameno šaknies, vaistinėje galite nusipirkti vaistą Sinuforte, kuriame yra jo komponentų.
Alavijų sultys
Sinusitą galite greitai išgydyti agava. Jo sultys pasižymi galingomis antimikrobinėmis, priešuždegiminėmis ir dekongestantinėmis savybėmis.
Vaistas pagreitina audinių regeneraciją, išvalo gleives iš nosies ertmių. Norėdami paruošti gydomąją priemonę, turėtumėte nupjauti lapą prie pagrindo, apvynioti jį audiniu ir palikti šaldytuve 12 valandų.
Tada reikia nuimti ploną žievelę, susmulkinti ir išspausti sultis. Jeigu jau vartojote alavijo sultis, galite jas lašinti neskiestas, po du lašus du kartus per dieną. Kitais atvejais, ypač alergiškiems, koncentruotas sultis reikia atskiesti virintu vandeniu (1:1).
Štai dar keli receptai:
- alavijo sultis galima sumaišyti su svogūnų sultimis (1: 1) ir atskiesti vandeniu tokiu pat kiekiu. Vaistas turi ryškų antiseptinį poveikį;
- augalo sultis sumaišome su keliais lašeliais ugniažolės, po to praskiedžiame virintu vandeniu (1:1);
- Alavijų ir Kalankės sulčių galima maišyti vienodais kiekiais;
- 10 g ramunėlių užpilkite verdančiu vandeniu (100 ml), palikite pusvalandžiui. Tada įpilkite 5 ml alavijo sulčių, gerai išmaišykite ir tris kartus įlašinkite tris lašus;
- 15 ml šaltalankių aliejaus reikia sumaišyti su 3 lašais svogūnų sulčių ir 5 lašais alavijo sulčių. odessa.natashaescort.com
Receptuose naudojamas vyresnis nei trejų metų augalas.
Sergant sinusitu nerekomenduojama vartoti medaus ir daržovių sulčių, nes šie komponentai yra mikrobų dauginimosi terpė ir skatina jų dauginimąsi.
Lašai sinusito gydymui yra tik dalis terapinio komplekso, leidžiančio išgydyti ligą ir išvengti komplikacijų. Dažnai gydytojas skiria vaistus vietiniam ir sisteminiam veikimui. Norint išvengti uždegiminio proceso chroniškumo, renkantis priemones reikėtų pasitarti su specialistu.
