Kaip elgtis teisingai
Vaikų sloga ir kosulys yra dažni skundai. Tai gali būti rinito, faringito, laringito, tracheito, bronchito ar pneumonijos pasireiškimas – tai yra, atitinkamai nosies, ryklės, gerklų, trachėjos, bronchų ar plaučių uždegimas. Visos šios ligos gydomos skirtingai, be to, gali būti skirtingo pobūdžio – dažniausiai infekcinės ar alerginės.
Norėdami greitai padėti vaikui, turite išsiaiškinti, kodėl jis kosėja ir užgula nosį – gali pasirodyti, kad sloga, klaidingai suprantama kaip peršalimo pasireiškimas, iš tikrųjų atsiranda dėl jautrumo žiedadulkėms ar maistui. Diagnozę reikėtų patikėti pediatrui, kuris objektyvaus tyrimo, analizių ir instrumentinių tyrimų pagalba išsiaiškins, kokia yra ligos priežastis.
Tuo pačiu metu vaiko nosies užgulimas ir kosulys dažniausiai atsiranda dėl ARVI, tai yra, ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos. Ligos sukėlėjai yra kvėpavimo takų grupės virusai (rinovirusai, adenovirusai ir kt.), perduodami oro lašeliniu būdu arba kontaktiniu būdu. Užkrėsti vaiką gali ir kitas vaikas, ir suaugęs žmogus.
Labiausiai tikėtina pažeidimo vieta yra nosiaryklė, dėl kurios išsivysto infekcinis ir uždegiminis procesas, vadinamas "rinofaringitu". Šiai ligai būdinga sloga, gerklės skausmas ir kompulsinis kosulys. Galima gydyti namuose, tačiau tik po gydytojo apžiūros ir privalomai įgyvendinus visas gautas rekomendacijas.
Jei rinitas ir kosulys pasireiškia mažam vaikui (iki 2 metų), negalima paneigti užsikrėtimo respiraciniu sincitiniu virusu ir bronchiolito išsivystymo tikimybės. Bronchiolitas pavojingas dėl sparčiai didėjančių kvėpavimo nepakankamumo simptomų (dusulio, švokštimo, kvėpavimo sustojimo epizodų), reikalauja skubios hospitalizacijos.
Gilus, skausmingas kosulys su skrepliais arba be jų gali rodyti uždegimo perėjimą į apatinius kvėpavimo takus. Gydytojas nusprendžia, ar vaiką palikti namuose, ar guldyti į ligoninę. Tai priklauso nuo būklės sunkumo, paciento amžiaus.
Sloga ir kosėjantis vaikas iki vienerių metų turi būti gydomas tik prižiūrint specialistui – net sloga tokiems vaikams yra pavojinga liga.
Nemedikamentiniai metodai
Jei vaiko būklė leidžia gydytis namuose, reikia pradėti nuo nemedikamentinių metodų – tai yra sudaryti sąlygas, kurios gali padėti pasveikti. Dažnai atsitinka taip, kad vaikams išrašoma daug vaistų, tačiau tuo pačiu atšaukiami pasivaikščiojimai gryname ore, neleidžiama vėdinti kambario, kad būtų išvengta skersvėjo. Tai nėra pati teisingiausia taktika, nes net kosint ir sloguojant reikia kvėpuoti švariu vėsiu oru, be dulkių pertekliaus.
Kad vaikas kuo greičiau pasveiktų, būtina:
- Stebėkite drėgmę ir temperatūrą patalpoje.
Geriau, jei temperatūra neviršija 18–20 ° C, o drėgnumas 50–70%. Tai būtina, kad gleivės neišdžiūtų kvėpavimo takuose, skreplė liktų drėgna ir lengvai pasišalintų kosint.
- Sudrėkinkite nosies ertmę fiziologiniu tirpalu.
Tinka 0,65%, 0,9% natrio chlorido tirpalas, fiziologinis tirpalas ir kiti preparatai, kurių pagrindą sudaro jūros vanduo. Verta atkreipti dėmesį į lašus, jie yra saugesni nei purškalai. Naudokite juos kas pusantros valandos visą dieną arba laikykitės gydytojo nurodymų. Vyresni vaikai gali skalauti nosį specialiais purkštukais ir kriaušėmis. Druskos tirpalas išvalo nosies ertmę nuo gleivių, neleidžia joms išsausėti, paruošia gleivinę kitų vaistų skyrimui.
- Pasiūlykite savo vaikui šiltų gėrimų.
Galite gerti vandenį, arbatą, kompotą – jei vaikas gaus pakankamai skysčio, jam bus mažiau sunku atkosėti skreplių ir išvalyti nosį nuo išskyrų. Gerti būtina, ypač esant aukštai kūno temperatūrai, kai yra padidėjęs prakaitavimas.
- Siūlykite paprastą, lengvai virškinamą maistą, kuris nedirgins gerklės.
Pageidautina virti, kepti orkaitėje, garinti mėsą, daržoves, dribsnius. Dieta priklauso nuo amžiaus. Sergant sloga ir kosuliu, vaikams dažnai skauda gerklę, todėl aštraus, trupančio, per karšto ar šalto maisto geriau atsisakyti. Jei karščiuojate, neverskite vaiko valgyti, o duokite daugiau atsigerti.
Vaikščioti su kosuliu ir sloga galima pasibaigus ūminiam periodui, jei nėra karščiavimo, silpnumo, oro sąlygos leidžia – tai neįtraukia fizinio aktyvumo.
Jei vaikas serga ARVI, pirmosiomis dienomis geriau būti namuose, reguliariai vėdinti kambarį, atlikti šlapią dulkių valymą - per tą laiką pacientas turi persikelti į kitą kambarį. Pasivaikščiojimus geriau atidėti, kol būklė normalizuosis, tačiau sveikstantis vaikas neturėtų bėgioti ar dalyvauti žaidimuose lauke. Užtenka trumpai pakvėpuoti oru. Verta prisiminti, kad sergant ARVI pacientas yra infekcijos platintojas, todėl negalima leisti kontakto su sveikais vaikais.
Gydymas šalčiu
Su peršalimu dažniausiai naudojami simptominiai vaistai - tai yra vaistai, kurie gali laikinai susilpninti ligos apraiškas. Jie negali išgydyti paciento, o reikalingi būklei pagerinti. Taip pat naudojami vietiniai antiseptikai, aliejaus pagrindu pagaminti produktai su priešuždegiminiais komponentais - jie tinka peršalimo ligoms gydyti, tačiau yra kontraindikuotini esant alergijai.
Kokių vaistų reikia nuo patinimų ir išskyrų iš nosies? Skirtingo amžiaus vaikams skiriami skirtingi vaistai, tačiau pagrindinės farmakologinės grupės yra:
- druskos tirpalai (Aqua Maris, Salin, Aquazolin);
- dekongestantai arba vazokonstriktoriai (ksilometazolinas, fenilefrinas);
- antiseptikai, priešuždegiminiai (Pinosol, Neonox Cyclamen);
- aliejaus tirpalai (vitaminas E, vitaminas A).
Kaip išgydyti slogą? Saugiausi yra fiziologiniai tirpalai – šie vaistai netgi naudojami kūdikiams gydyti, padeda išvalyti nosį, šalina patinimą ir atkuria nosies kvėpavimą. Jie taip pat naudojami prieš įvedant vazokonstrikcinius ar aliejaus lašus, antiseptikus.
Dekongestantai reikalingi, jei vaikas dėl edemos negali kvėpuoti per nosį, jam gerokai pakilo kūno temperatūra, atsiranda dusulio požymių. Jų negalima vartoti ilgiau nei 3 dienas, nes jie sukelia priklausomybę. Jums reikia įsigyti tik tuos lašus, kuriuos leidžiama naudoti vaikystėje - pagrindinės medžiagos kiekis juose sumažėja.
Antiseptikai ir priešuždegiminiai vaistai reikalingi, jei vaikas serga lėtine sloga – tačiau patys tokių vaistų rinktis nereikėtų, gydymą turėtų skirti gydytojas.Aliejiniai tirpalai naudojami siekiant išvengti gleivinės išsausėjimo ir nėra reikalingi, jei atliekamas drėkinimas druskos tirpalais, o patalpoje yra patenkinamas mikroklimatas. Mažiems vaikams aliejaus į nosį geriau neleisti.
Kosulio gydymas
Kosulys, kaip ir sloga, yra tik ligos pasireiškimas. Vaikų obsesinis kosulys su faringitu nereikalauja atskiro gydymo, nes jis yra susijęs su ryklės gleivinės išsausėjimu ir dirginimu. Jei kosulys „krūtinės“, gilus, bet išskyros klampios ir tirštos, gali prireikti:
- skreplius skystinančios medžiagos - Acetilcisteinas, Lazolvanas;
- atsikosėjimą lengvinantys vaistai – termopsio preparatai, krūtinėlių preparatai su zefyru.
Šie vaistai kartais vadinami kosulį gerinančiais vaistais – jie skystina skreplius ir padeda lengviau atsikosėti. Tačiau tokius vaistus turėtų skirti tik gydytojas. Tas pats pasakytina apie vaistus nuo kosulio (Codeine, Libeksin). Kosulys yra asistentas kovojant su liga, kurio dėka skrepliai neužstoja kvėpavimo takuose, o išsiskiria. Slopinti kosulio reflekso jokiu būdu neįmanoma, peršalimas negali būti indikacija vartoti vaistus nuo kosulio.
Kosulį malšinančių vaistų nereikia, kai nėra skreplių, sauso kosulio ir kosulio – tokiu atveju vartoti nenaudinga, dirginami kvėpavimo takai, gali pablogėti vaiko būklė.
Vaiko iki 2 metų drėgnam kosuliui gydyti nevartokite skreplius skystinančių vaistų – padaugėja išskyrų, tačiau jų atsikosėti nepavyks.
Maži vaikai dar negali kosėti efektyviai, produktyviai, jų kosulio impulsas silpnas. Veiks išskyrų klampumą mažinantys vaistai, tačiau padidėjęs skreplių kiekis liks kvėpavimo takuose. Toks gydymas neduos jokios naudos, todėl gydantis pediatras turėtų paskirti bet kokias priemones, skirtas kosuliui palengvinti ar panaikinti.
Atsargiai reikia vartoti atsikosėjimą skatinančius vaistus termopsio, ipecac pagrindu, mažiems vaikams jų geriau nenaudoti. Tokie vaistai padidina vėmimo ir vėmimo aspiracijos (įsiurbimo į kvėpavimo takus) tikimybę, o tai kelia pavojų gyvybei. Bet kokie atsikosėjimą lengvinantys vaistai geriau veikia gausaus gėrimo fone, nes skysčių trūkumas turi įtakos skreplių klampumui. Jei skrepliai pūlingi, veiksmingiausi yra mukolitikų grupei priklausantys vaistai.
Papildomos lėšos
Vaiko kosulį ir slogą galite išgydyti drėkindami orą ir nosies gleivinę, normalizuodami gėrimo režimą, būklei palengvinti naudodami simptominius vaistus. Tačiau taip pat galima rekomenduoti papildomų lėšų:
- Antibakteriniai vaistai.
Jų prireikia, jei yra bakterinės floros sukeltas apatinių kvėpavimo takų uždegimas – pavyzdžiui, plaučių uždegimas. Sloga gali būti tik pagrindinis simptomas, pasireiškiantis prieš prasidedant kosuliui. Antibiotikus skiria tik gydytojas. Jei kosulys ir sloga yra susiję su SARS, antibakteriniai vaistai nepadės.
- Antivirusiniai vaistai, taip pat agentai, kurie veikia imuninį atsaką.
Tai yra imunoflazidas, IRS-19 ir kiti vaistai, naudojami ARVI ir ūminėms bakterinio pobūdžio kvėpavimo takų infekcijoms gydyti. Jie veiksmingi daugiausia ligos pradžioje, kai atsiranda pirmieji simptomai.
- Priešuždegiminiai vaistai.
Pavyzdys – Erespal (Fenspiridas), kuris veiksmingas sergant įvairiomis kvėpavimo takų ligomis – rinofaringitu, tracheitu, bronchitu. Galima įsigyti tablečių, sirupo pavidalu.
- Kombinuoti preparatai, skirti ryklės gleivinei gydyti.
Tai vietiniai antiseptikai, skausmą malšinantys vaistai, priešuždegiminiai vaistai, padedantys susidoroti su uždegimu ir diskomfortu gerklėje, silpninantys kosulį (Faringosept, Decatilen, Falimint). Verta atkreipti dėmesį į vaisto išleidimo formą, nes mažam vaikui pastilės gali būti per didelės, o ne visi vaikai gali skalauti tirpalais. Nepageidautina naudoti purškalus iki 5 metų, nes yra laringospazmo (staigus kvėpavimo nepakankamumas dėl gerklų raumenų susitraukimo) pavojus.
Šiuolaikiniame pasaulyje yra daug vaistų ir metodų, kurie naudojami vaikų kosuliui ir slogai gydyti. Tačiau reikia suprasti, kad ligą galima išgydyti tik po kelių dienų, nes infekcinis ir uždegiminis procesas vyksta pagal tam tikrus mechanizmus. Norint pasirinkti efektyviausius vaistus ir nebijoti komplikacijų, vaiką reikia gydyti vadovaujant gydytojui.
