Kaip gydyti polipozinį sinusitą

Polipoidinis sinusitas yra infekcinė ir uždegiminė liga, kurios metu sustorėja nosies gleivinė ir vėliau susidaro polipai. Jei laiku nesikreipiate į gydytoją, patologiniai navikai gali visiškai užkimšti nosies kanalus dėl aktyvaus ląstelių dalijimosi. Nesant tinkamo gydymo, liga virsta lėtine forma. Šiuo atveju chirurginė intervencija yra būtina.

Ligos priežastys

Prieš polipoidinį sinusitą išsivysto virusinė liga. Dėl to fistulė, jungianti paranalinį sinusą su nosies ertme, uždegama ir patinsta. Taigi sutrinka natūralus gleivių tekėjimas. Jis kaupiasi sinusuose ir tampa idealia terpe patogeninei mikroflorai daugintis. Jei priemonių nesiimsite laiku, pradinis etapas greitai virs pūlingu.

Ligai progresuojant, keičiasi gleivinės audinio struktūra. Jie sustorėja ir auga, todėl atsiranda patologinių navikų. Be normalių gleivinės ląstelių, lygiagrečiai susidaro jungiamieji polipai, kurie galiausiai sukelia kvėpavimo per nosį pažeidimą.

Tačiau ne visi polipų dauginimosi atvejai yra susiję su ūminiu uždegimu. Dažnai patologija gali pasireikšti be būdingų simptomų lėtinio rinito (rinito) fone. Kartais uždegiminis procesas suaktyvėja sveikame paranaliniame sinuse, o vienpusė sinusito forma sklandžiai pereina į dvišalį.

Šie rizikos veiksniai padidina nosies polipų susidarymo tikimybę:

• alerginis, taip pat vazomotorinis rinitas;
• per didelis nosies takų siaurumas;
• mechaninė veido trauma;
• nosies pertvaros deformacija;
• ilgas pašalinio objekto buvimas paranasaliniame sinuse;
• lėtinis hipertrofinis rinitas;
• adenoidai;
• genetinis polinkis.

Polipoidinis sinusitas reiškia daugiafunkcinę ligą, kuri yra kupina atkryčio pavojaus. Ir vis dėlto dauguma ekspertų pagrindine jos atsiradimo priežastimi linkę laikyti alerginių ir autoimuninių organizmo reakcijų derinį.

Simptomai

Būdingos polipinio sinusito apraiškos diagnozuojamos, kai polipai pasiekia reikšmingą dydį. Kai tokie dariniai išaugo nosies ertmėje, galima nustatyti šiuos požymius:

• sunku kvėpuoti per nosį;
• visiškas šnervės užsikimšimas;
• poveikio trūkumas vartojant vaistus nuo vazokonstrikcijos;
• periodiškas gleivių išsiskyrimas su pūlių dalelėmis;
• sumažėjęs kvapas;
• dažni galvos skausmai;
• sistemingi čiaudėjimo priepuoliai;
• sunkumas galvoje;
• svetimo objekto buvimo nosies ertmėje jausmas;
• nuovargis ir dirglumas;
• kartais padidėjusį uždegimą lydi temperatūros padidėjimas.

Su užsitęsusiu sinusitu pacientai dažnai atskleidžia komplikacijas akių ligų forma - keratitą, konjunktyvitą ir pan. Paprastai paūmėjimas prasideda rudenį ir žiemą, kai sumažėja bendras ir vietinis imunitetas.

Nuolatinis patologinių formacijų buvimas nosies ertmėje sukelia rimtų pasekmių. Paranasaliniai sinusai nebėra tinkamai vėdinami. Uždegimas tampa lėtinis. Kaulų ląstelės palaipsniui sunaikinamos. Dėl šios priežasties pūliai gali prasiskverbti į netoliese esančias anatomines sritis ir išplėsti patogeninių bakterijų spektrą.

Terapija

Pirmiausia atliekamas vadinamasis konservatyvus gydymas. Nors vaistai nepajėgia visiškai pašalinti patologinių navikų, jų negalima išvengti. Vaistai mažina uždegiminio proceso intensyvumą, taip pat lėtina polipų augimą. Ūminis polipozinis sinusitas, kurio gydymas turėtų būti atliekamas tik prižiūrint gydytojui, apima tokių priemonių naudojimą:

1. Jei liga yra alerginės kilmės, gydytojas skiria antihistamininius vaistus. Jie greitai pašalina gleivinės uždegimą ir patinimą. Veiksmingiausi yra "Kromoglin", "Tavegil", "Erius" ir kai kurie kiti.
2. Siekiant užkirsti kelią uždegiminio proceso vystymuisi ir sulėtinti vėlesnę gleivinių audinių hipertrofiją, naudojami nosies kortikosteroidai. Dažniausiai skiriami Avamis, Fliksonase ir Nazonex.
3. Rekomenduojama reguliariais intervalais skalauti nosį farmaciniais tirpalais, kurių pagrindą sudaro jūros vanduo „Aqualor“, „Physiomer“, „Morenazal“. Tokios procedūros gerai pašalina pūlingas gleives iš nosies ir išvalo nosies ertmę.
4. Kartu su kitais vaistais naudojami sisteminio veikimo antibiotikai ir antibakteriniai vaistai - "Polydex", "Amoxiclav", "Bioparox" ir kt. Jie pašalina pūlių ir patogeninės mikrofloros sankaupas. Bakterijų sukėlėjus sunaikina tik antibiotikai. Jų grupę ir konkretų vaistą turėtų parinkti tik gydytojas.
5. Siekiant padidinti vietinį ir bendrą imunitetą, negalima išsiversti be imunomoduliuojančių medžiagų. Pasak ekspertų, Amiksin, Polioksidoniy ir Immunoriks pasirodė esąs puikūs.
6. Jei bakterijų sukėlėjai nereaguoja į gydymą standartiniais antibakteriniais vaistais, skiriamos labai specializuotos vakcinos ir serumai.
7. Miramistin, Rivanol ir Furacilin naudojami kaip dezinfekavimo priemonės nosies ertmės ir paranalinių sinusų plovimui. Jie naudojami kartu su gegutės aparatu arba sinuso kateteriu. Pastarasis variantas apima plonų vamzdelių įvedimą į abi šnerves. Antiseptinis tirpalas tiekiamas po vieną, o per kitą išpumpuojami pūliai.

Esant sunkiai ligos eigai, kai polipų ir cistų per daug išaugo, vien vaistų apsieiti negalima. Reikalinga chirurginė intervencija.

Visai neseniai buvo naudojamos specialios kilpos patologiniams dariniams pašalinti. Tačiau jie nusprendė atsisakyti šio metodo dėl daugybės trūkumų:

• procedūros skausmingumas;
• atkryčio galimybė;
• gausus kraujavimas ir pan.

Šį metodą pakeitė kiti, kurie buvo tiesioginis šiuolaikinės chirurgijos vystymosi rezultatas. Šiandien gydytojai sėkmingai taiko endoskopinį polipozės darinių šalinimą naudojant skustuvą (mikrodebrider). Chirurgas gali stebėti operacijos eigą ir, jei reikia, lazeriu pašalinti pavienius polipus.

Prevencija ir atsargumo priemonės

Kad nepablogėtų klinikinis vaizdas ir nepakenktų savo kūnui, gydytojai rekomenduoja pacientui susilaikyti nuo karštų garų įkvėpimo. Jie provokuoja aktyvų polipų vystymąsi ir padidina pūlingų procesų eigos intensyvumą.

Alergiškiems žmonėms draudžiama ilgą laiką būti patalpose, kuriose yra daug dirgiklių (naminių gyvūnėlių plaukų, dulkių ir kt.).

Be to, patariame mesti rūkyti arba bent jau sumažinti surūkomų cigarečių skaičių. Nikotino dūmai itin neigiamai veikia nosies gleivinės būklę, sustiprina uždegiminį procesą.

Deja, specifinių polipinio sinusito profilaktikos priemonių nėra. Visiems žmonėms, linkusiems į alergiją, patariama:

• valgyti reguliariai ir tinkamai;
• stebėti drėgmės lygį kambaryje;
• vartoti antihistamininius vaistus;
• vengti glaudaus kontakto su alergenais.

Be to, pasistenkite laiku išgydyti adenoidus, pašalinti įgimtas ar įgytas nosies struktūros anomalijas. Nepamirškite, kad sumažėjusio imuniteto organizme bakterijos visada dauginasi aktyviau.

Todėl stenkitės ją sustiprinti – vadovaukitės aktyviu gyvenimo būdu, užsigrūdinkite, atsisakykite žalingų įpročių. Reguliariai apsilankykite pas ENT ir atlikite tyrimus. Visa tai kartu sumažins polipozinio sinusito riziką.