Širdies skausmas yra vienas dažniausių pacientų nusiskundimų. Simptomo atsiradimo priežastys yra daug: organo trofizmo pažeidimas, uždegimas ar padidėjęs nervų sistemos aktyvumas. Vienas iš dažniausiai vartojamų vaistų krūtinės skausmui malšinti yra Corvalol dėl jo prieinamumo, mažos kainos ir naudojimo paprastumo. Vaistas turi platų farmakologinių savybių spektrą ir santykinį saugumą, todėl yra populiarus tarp kardiologų ir terapeutų.
Corvalol vartojimo instrukcijos
Corvalol priklauso vaistų grupei, turinčiai refleksinį poveikį dėl veikliųjų medžiagų, įtrauktų į kompoziciją, derinio.
Priemonės ypatybė yra bendras poveikis įvairioms smegenų kraujagyslių ir centrų tonuso reguliavimo grandims. Sedacija ir lengvas migdomasis poveikis pagerina paciento savijautą. Tačiau yra apribojimų priėmimui, kurių nepaisymas sukelia toksinį poveikį.
Corvalol nerekomenduojama vartoti vaikams iki 12 metų, moterims nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Naudojimo indikacijos
Vaisto prieinamumas prisideda prie nekontroliuojamo vaisto vartojimo, o tai sukelia nepageidaujamų pasekmių ir perdozavimo požymių. Pagrindinės Corvalol vartojimo indikacijos:
- nemiga;
- padidėjęs nerimo lygis;
- neurozės su dirglumu;
- panikos priepuoliai;
- tachikardija (padidėjęs širdies susitraukimų dažnis);
- hipertenzija (padidėjęs kraujospūdis), sukeltas fizinio krūvio ar emocinių išgyvenimų;
- krūtinės angina dėl krūvio.
Be to, Corvalol padeda susidoroti su pilvo spazmais ir su stresu susijusių išmatų sutrikimais.
Preparato sudėtis
Parinkus tinkamas aktyvių molekulių dozes, nulemia platų vaistų poveikio spektrą. Įvairių formų vaisto turinys pateiktas lentelėje.
| Lašai (1 ml, 26 lašai) | Tabletės | |
|---|---|---|
| Bromisovalerio rūgšties etilo esteris (valerijonas) | 20 mg | 12,42 mg |
| Fenobarbitalis | 18,26 mg | 11,34 mg |
| Pipirmėčių aliejus | 1,42 mg | 0,88 mg |
| Papildomos medžiagos |
|
|
Fenobarbitalis priklauso barbitūratų (raminamųjų vaistų) grupei, turinčiai ryškių raminamųjų, migdomųjų ar nerimą mažinančių savybių. Didelėmis dozėmis medžiaga naudojama epilepsija sergančių pacientų priepuoliams palengvinti ir jų išvengti.
Fenobarbitalio farmakologija apima kepenų fermentų aktyvumo didinimą (indukciją), kuriuose naudojami vaistai. Todėl būtina informuoti gydytoją apie reguliarų vaistų, kurių sudėtyje yra barbitūratų, vartojimą.
Bromisovalerio rūgšties esteris priklauso vaistažolių raminamųjų grupei. Vaistas pirmiausia veikia per receptorius, esančius nosiaryklės ir burnos ir ryklės gleivinėje. Smegenų žievės ir po ja esančių struktūrų patologinio aktyvumo slopinimas palengvina refleksinį vazospazmą (šalina skausmą, hipertenzijos simptomus). Sedacija įgyvendinama slopinant centrinę nervų sistemą.
Pipirmėčių aliejuje yra mentolio ekstrakto, kuris sąveikauja su burnos ir skrandžio receptoriais, todėl atsiranda pseudošalčio efektas. Atitraukiantis poveikis „perjungia“ nervų sistemos uždarus impulsų ratus ir sukelia nusiraminimą, širdies ir pilvo skausmo pašalinimą.
Išleidimo forma
„Corvalol“ yra buitinė priemonė, kuri yra dviejų formų:
- lašai geriamam vartojimui: 25,30 ir 50 ml buteliukas (buteliukas);
- tabletės - lizdinės plokštelės, 30 vienetų pakuotėje.
Pacientas savarankiškai pasirenka patogią vartojimo formą: namuose renkasi lašus, priepuoliui darbe ar gatvėje sustabdyti – tabletes.
Kaip naudoti?
Vaisto vartojimo dažnis, kurso trukmė ir dozė priklauso nuo siekiamų tikslų.
Rekomenduojami Covalol vartojimo būdai pateikti lentelėje.
| Patologija | Vienkartinė dozė | Daugybė | Kurso trukmė |
|---|---|---|---|
| Krūtinės skausmo priepuolis | 30-40 lašų (2 tabletės) | Iš būtinybės | — |
| Nemiga | 15-30 lašų (1 tabletė) | Kartą prieš miegą | 1-1,5 mėn |
| Nestabilūs psichikos sutrikimai | 15-30 lašų (1 tabletė) | 2-3 kartus per dieną | Iki 3 mėnesių |
Corvalol tabletės ir lašai skiriami po liežuviu (po liežuviu).
Corvalol lašų vartojimo instrukcijos reikalauja atsargiai vartoti vaistą pacientams, kurių inkstų ar kepenų funkcija sutrikusi: sulėtėjęs vaisto metabolizmas prisideda prie koncentracijos padidėjimo ir toksinio poveikio atsiradimo.
Lašelius rekomenduojama vartoti prieš tai krūtį patepus cukrumi.
Kokie yra perdozavimo simptomai?
Priėmimo dažnio ir gydymo trukmės viršijimo pasekmė yra ūminis arba lėtinis apsinuodijimas (dėl lėšų kaupimosi organizmo audiniuose).
Pagrindiniai apsinuodijimo požymiai:
- mieguistumas (iki komos);
- galvos skausmas;
- sumažėjusi diurezė – paros šlapimo kiekis;
- kvėpavimo nepakankamumas (dažnas ir paviršutiniškas, paskutiniame etape - retas);
- sumažėjusi kūno temperatūra;
- kraujospūdžio rodiklių kritimas;
- tachikardija, paskutiniame etape - bradikardija (mažas širdies susitraukimų dažnis), aritmijų vystymasis.
Kai kuriais atvejais išsivysto priklausomybė nuo vaisto, kurios gydymui reikia pereiti prie saugesnio pakaitalo, nesukeliančio priklausomybės.
Specifinio ūminio apsinuodijimo gydymo nėra – būtina greitai atšaukti vaistą: išskalauti skrandį, skirti diuretikų (diuretikų). Norėdami pagerinti būklę, galite gerti stiprią kavą.
Corvalol nuo hipertenzijos: padidina ar sumažina kraujospūdį?
Vaisto vartojimas kraujospūdžiui koreguoti yra dėl to, kad vaiste yra bromisovalerio rūgšties ir fenobarbitalio esterio. Veikliųjų medžiagų derinys skatina refleksinį arterijų tonuso sumažėjimą, spindžio išsiplėtimą ir rodiklių kritimą.
Be to, Corvalol veiksmingumas sergant hipertenzija (ypač moterims) yra dėl raminamojo vaisto poveikio, nes stiprūs potyriai prisideda prie slėgio padidėjimo.
Piktnaudžiavimas vaistu prisideda prie verčių kritimo iki kolaptoidinės (nesąmoningos) būsenos.
Narkotikų vartojimas kartu su alkoholiu
Alkoholinių gėrimų vartojimas yra vienas iš koronarinės širdies ligos, kurią lydi krūtinės skausmas ir būtinybė sustabdyti priepuolį, rizikos veiksnių.
Vaisto pasirinkimas priklauso nuo jautrumo vaistui ir suderinamumo su alkoholiu. Vartojant Corvalol draudžiama gerti alkoholinius gėrimus.
Įtaka atsiranda dėl:
- Etanolio poveikis kraujagyslės sienelės būklei yra pastarųjų atsipalaidavimas su staigaus kraujospūdžio kritimo rizika.
- Slegiantis poveikis smegenų žievei ir kamienui. Sąmonės sutrikimas, galvos svaigimas, neryškus matymas, retas širdies susitraukimų dažnis ir kvėpavimas yra slopinamojo poveikio vazomotoriniam ir kvėpavimo centrui pailgosiose smegenyse pasekmės.
- Lėtinis alkoholizmas turi toksinį poveikį kepenų ląstelėms ir vaistų konversijos procesams.Metaboliniai sutrikimai prisideda prie vaisto koncentracijos padidėjimo iki didžiausių toleruojamų dozių ir pasireiškia perdozavimo požymiai.
Corvalol vartojimo tabletėse instrukcijose pateikiamas medžiagų, kurias draudžiama vartoti gydymo metu, sąrašas: netiesioginiai antikoaguliantai (Syncumar), gliukokortikoidai, griseofulvinas, geriamieji kontraceptikai.
Ar vaistai kenksmingi ir kiek laiko juos galima vartoti?
Corvalol yra vaistas, kuris dėl savo santykinio saugumo priklauso nereceptinių vaistinių kategorijai, tačiau galimą nepageidaujamą poveikį lemia dozės ir vartojimo būdas.
Aktyvūs vaisto metabolitai yra nepakankamai koncentruoti toksiniam poveikiui, kai vartojami standartiniais kursais. Ilgesnis vartojimas lydi medžiagų apykaitos produktų kaupimąsi audiniuose ir lėtinio perdozavimo požymių atsiradimą.
Vaisto vartojimo nutraukimas atliekamas palaipsniui, nes gali išsivystyti nutraukimo sindromas (aukštas kraujospūdis, tachikardija, veido paraudimas, dirglumas).
Pagrindinės Corvalol vartojimo kontraindikacijos:
- padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims (dažniausiai bromui);
- nėštumas: per pirmąsias 16 savaičių vaistas yra visiškai kontraindikuotinas, trečiąjį trimestrą - jei nėra kitų vaistų, leidžiama vartoti vieną kartą;
- laktacijos laikotarpis: fenobarbitalis per motinos pieną patenka į kūdikį maitinimo metu, o tai slopina nervų sistemos formavimąsi;
- širdies nepakankamumas su kraujo stazės požymiais;
- inkstų ir (arba) kepenų funkcijos sutrikimas.
Dažniausiai vaistas skiriamas suaugusiems, klinikiniai veiksmingumo vaikystėje tyrimai nebuvo atlikti.
Ar yra mirtina dozė?
Corvalol veikliosios medžiagos yra augalinės kilmės, todėl yra saugios, tačiau vartojant dideles vaisto dozes, kyla komplikacijų rizika.
Manoma, kad mirtina vaisto dozė yra 120-150 lašų vienoje dozėje (atitinkamai - 240 tablečių). Didžiausia leistina vaisto koncentracija kiekvienu konkrečiu atveju skiriasi, priklausomai nuo amžiaus, kepenų ir inkstų fermentų sistemų būklės (alkoholikams toksinė dozė yra didesnė, iki 200 lašų).
Mirtis įvyksta dėl širdies ir kvėpavimo sustojimo. Intensyviai terapijai reikia įvesti detoksikuojančius vaistus ir kardiotoninius vaistus.
Kokie yra vaisto analogai?
Šiuolaikinė farmacijos rinka siūlo keletą pakaitalų, turinčių tą pačią veikliųjų medžiagų sudėtį:
- Valoserdinas (lašai);
- Valocordin (lašai);
- Corvalment (kapsulės);
- Barboval (lašai).
Analogo pasirinkimas pacientui suteikiamas atsižvelgiant į asmeninius pageidavimus ir materialinę būklę.
Šalutiniai poveikiai
Nepageidaujamas poveikis vartojant Corvalol pasireiškia mažiau nei 10 % pacientų. Dažniausios reakcijos yra:
pykinimas, nemalonus pojūtis pilve, skrandžio ir žarnyno spazmai;- alerginės reakcijos bėrimo, edemos pavidalu;
- mieguistumas, sumažėjusi dėmesio koncentracija, todėl nepatariama vaisto vartoti pacientams, kurių profesija reikalauja priežiūros: vairuotojams, gydytojams ir kitiems;
- širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas;
- galvos svaigimas.
pykinimas, nemalonus pojūtis pilve, skrandžio ir žarnyno spazmai;Šie reiškiniai pašalinami vartojant tonizuojančius vaistus (stiprią arbatą ar kavą) ir sumažinus vaisto dozę.
Išvadas
Corvalol yra vaistas, turintis bendrą poveikį centrinei nervų ir širdies ir kraujagyslių sistemoms. Vaisto skyrimas terapinėmis dozėmis, atsižvelgiant į individualias paciento savybes, turi ryškų poveikį neurotiniams sutrikimams, nerimui ir streso sukeltam skausmui širdyje. Vaisto vartojimas su alkoholiu, pagirių metu, esant kontraindikacijoms, sukelia nepageidaujamų pasekmių.
