Žemo kraujospūdžio priežastys vyresnio amžiaus žmonėms

Žemo kraujospūdžio priežastys vyresnio amžiaus žmonėms

Dažniausiai su amžiumi pakyla viršutinė kraujospūdžio riba (BP). Tai normalus procesas, nors dažnai siejamas su tokia pavojinga liga kaip hipertenzija. Pasitaiko ir priešingų atvejų: vyresnio amžiaus žmonėms sumažėjęs kraujospūdis (hipotenzija).

Įprasti rodikliai žmogui 30 ir 60 metų skiriasi. Sistolinis (viršutinis) slėgis 140 mm Hg. Art. jaunam vyrui jis bus padidėjęs, o senyvo amžiaus ligoniui – normalus.

Paprastai hipotenzija atsiranda dėl kelių veiksnių, kurie sutrikdo vidinės kūno aplinkos reguliavimą:

1. Sportas – jaunystėje aktyviai besitreniruojantys žmonės turi mažesnį komforto spaudimą.
2. Keičiasi orai – senatvėje didėja oro jautrumas.
3. Vartojant antihipertenzinius vaistus (įskaitant netinkamus: dozių viršijimą) arba kartu vartojant vaistus, kurie sustiprina vienas kito poveikį, gali sumažėti kraujospūdis.
4. Psichoemocinis stresas sukelia nervų sistemos disfunkciją, dėl ko sutrinka kraujospūdžio reguliavimas .;
5. Hipotenzija po valgio atsiranda po valgio. Suaktyvėja parasimpatinė nervų sistema, kuri siaurina kai kurias periferines arterijas ir venas, plečia jas virškinimo trakte. Jis skatina virškinimą, bet sutrikdo kraujo tekėjimą į smegenis ir širdį.
6. Ortostatinė hipotenzija pasižymi kraujospūdžio sumažėjimu dėl staigaus kūno padėties pasikeitimo iš horizontalios į vertikalią. Jo priežastys gali būti užsitęsęs lovos režimas, venų varikozė, kitos kardiopatologijos ir endokrininiai sutrikimai.

Involiuciniai (su amžiumi susiję) pokyčiai kraujagyslėse daro didelę įtaką, todėl jos tampa mažiau elastingos, todėl jas veikia neigiamas poveikis.

Kartais hipotenzija yra susijusi su genetiniu ar konstituciniu polinkiu. Tiesiems žmonėms, kurių kraujospūdis jaunystėje buvo žemas, vyresniame amžiuje rodikliai yra dar mažesni.

Hipotenzija dažnai nustatoma pacientams, sergantiems šiomis patologijų grupėmis:

1. Širdies ir kraujagyslių ligos (išeminė liga, lėtinis nepakankamumas). Hipotenzija atsiranda dėl susitraukimo funkcijos susilpnėjimo. Sistolinis tūris mažėja, sumažėja kraujospūdis.
2. Dėl vidinio kraujavimo (dažniausiai iš virškinimo trakto) sumažėja cirkuliuojančio kraujo tūris (BCC) ir dėl to sumažėja slėgis. Esant lėtinei eigai, atsiranda anemija.
3. Užkrečiamos ligos. Veikiant bakterijų toksinams, kraujagyslių spindis gali išsiplėsti. Be to, jie neigiamai veikia miokardo susitraukimą. Kai kurias infekcijas lydi vėmimas ir viduriavimas, o tai taip pat mažina BCC.
4. Dehidratacija atsiranda tiek dėl nepakankamo skysčių patekimo į organizmą, tiek dėl padidėjusio jo išsiskyrimo. Tai dažnai atsitinka su karščiavimu, inkstų ligomis, kurias lydi poliurija (padidėjęs šlapinimasis), masinis vėmimas ir viduriavimas.
5. Adisono liga yra antinksčių nepakankamumas. Dėl to trūksta mineralokortikoidų – hormonų, atsakingų už kraujospūdžio reguliavimą.
6. Sergant vegetacine-kraujagysline (neurocirkuliacine) distonija, nutrūksta smegenų žievės ir pagumburio ryšys, dėl ko sutrinka kai kurių fiziologinių organizmo procesų, įskaitant spaudimą, reguliavimas. Dažniausiai ši būklė išsivysto jauniems žmonėms, ypač moterims.

Kraujagyslių senėjimas: kas tai yra medicininiu požiūriu

Kraujagyslės sensta. Amžius atsispindi jų funkcinėje būsenoje, kuri galiausiai turi įtakos ir kraujospūdžiui.

Paskirstykite struktūrinius ir funkcinius pokyčius.

Pirmosios grupės kraujagyslių sienelės elastingumo pažeidimas. Jis atsiranda dėl jungiamojo audinio ir aterosklerozinių plokštelių dauginimosi. Lygūs raumenys atrofuojasi, dėl to kraujagyslė išsitempia ir negali susitraukti. Didelės pagrindinės arterijos yra jautresnės procesui. Pažeisti kapiliarai susiraukšlėja ir pailgėja, daugelis jų visiškai išsitrina (perauga), dėl to didėja periferinis pasipriešinimas, atsiranda venų sąstingis.

Vyresnio amžiaus žmonėms venos plečiasi, mažėja jų sienelių tonusas, gali išsivystyti venų varikozė, flebitas ir kitos ligos. Atsižvelgiant į tai, veninis grįžimas į širdį ir sumažėja jos sistolinis kiekis, o tai yra viena iš pagrindinių žemo kraujospūdžio priežasčių.

Endotelis (vidinis epitelio sluoksnis) atlieka ne tik apsauginę, bet ir reguliavimo funkciją. Jis gamina biologiškai aktyvias medžiagas, turinčias įtakos kraujagyslės tonusui ir jo pralaidumui. Šios sistemos senėjimas lemia bendro periferinio pasipriešinimo pokyčius.

Visi minėti mechanizmai labiau linkę padidinti kraujospūdį su amžiumi. Tačiau yra išimčių, ir panašiose situacijose kraujospūdis krenta.

Klinikinis vaizdas

Patologijai būdingi sutrikusios smegenų hemodinamikos ir kitų organų hipoksijos simptomai:

• silpnumas, nuovargis, apatija, mieguistumas;
• meteorologinis jautrumas;
• dėmesio blaškymas, atminties sutrikimas;
• emocinis labilumas, dirglumas;
• dusulys fizinio krūvio metu;
• tachikardija;
• galvos svaigimas, sinkopė (alpimas);
• galvos skausmas (dažniausiai priekinėje ir smilkininėje skiltyse);
• odos blyškumas, hiperhidrozė (prakaitavimas).

Gydymas

Sąlyga numato konservatyvų gydymą. Pacientas turi nuolat stebėti kraujospūdį tonometru ir informuoti gydytoją apie visus pokyčius. Prieš vartodami bet kokius vaistus, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.

Pirmoji pagalba: ką geriausia turėti po ranka

Staigiai nukritus kraujospūdžiui, jums turėtų padėti užtikrinti normalią smegenų kraujotaką. Veiksmų algoritmas:

1. Padėkite žmogų ant lovos. Galvos negalima laikyti pakeltoje padėtyje. Sumažinkite jį, kad pagerintumėte smegenų kraujotaką.
2. Atidarykite langą, atsegkite aptemptus drabužius.
3. Sergančiam duokite atsigerti šiltos, saldžios arbatos ar kavos. Pasiūlykite jam juodojo šokolado ar ko nors sūraus – šie maisto produktai linkę didinti kraujospūdį.
4. Jei namuose nėra kofeino, duokite žmogui citramoną, panadolį ar askofeną – šiuose šios medžiagos koncentracija mažesnė.
5. Jei kas nors prarado sąmonę, duokite jam pauostyti amoniako. Užlašinkite kelis lašus ant servetėlės ​​/ nosinės ir įlašinkite į šnerves.

Kai tokios priemonės neveiksmingos, kvieskite greitąją pagalbą. Jei žmogus be sąmonės, pasukite jį ant šono.

Nuolatinė vaistų parama

Nustačius hipotenzijos priežastį, skiriami vaistai pagrindinei ligai gydyti.

Vaistų terapija stabiliam slėgiui palaikyti apima šių grupių vaistus:

1. Kofeino turinčios priemonės, skatinančios nervų sistemos veiklą, didinančios raumenų (taip pat ir kraujagyslių sienelėje) tonusą, aktyvinančios medžiagų apykaitos procesus. Standartinė dozė suaugusiems yra 1 tabletė (200 mg) per parą. Esant aritmijai, tai griežtai draudžiama. Vaistinėse jis randamas pavadinimu kofeino natrio benzoatas.
2. Žolelių adaptogenai yra vaistai, turintys bendrą tonizuojantį poveikį. Jie apima:
   • Eleuterokoko tinktūra;
   • kinų šizandra;
   • Echinacea purpurea;
   • Ženšenis.
3. Nootropiniai vaistai (cerebroprotektoriai) – pasižymi apsauginėmis savybėmis, didina atsparumą hipoksijai, gerina pažintinius gebėjimus (atmintį, intelektą), normalizuoja miegą. Tarp jų yra:
   • piracetamas;
   • Glicinas;
   • Noofenas;

Iš liaudies gynimo priemonių spaudimui didinti galima naudoti šiuos vaistinius augalus:

• Pieno usnio lapai;
• šaltalankiai;
• motininės žolės;
• saldymedžio šaknis.

Būtina laikytis prevencinių priemonių: rekomenduojama dažniau pasivaikščioti gryname ore, sportuoti, maudytis kontrastiniu dušu. Norint išvengti ortostatinio kolapso, reikia lėtai keltis iš lovos, pirmiausia pereinant į sėdimą padėtį, po to stovint.

Pavojingos komplikacijos

Daugelis žmonių neigiamai vertina arterinę hipotenziją, nes labai dažnai jos vieninteliai simptomai yra mieguistumas ir galvos svaigimas. Tai retai sukelia pavojingų komplikacijų, tokių kaip širdies priepuolis ar insultas, priešingai nei hipertenzija. Tuo tarpu spontaniškas apalpimas ir jo pasekmės itin sunkios.

Žemas kraujospūdis sukelia daugelio organų ir sistemų perfuzijos (kraujo tiekimo) sumažėjimą. Jautriausios ląstelės yra miokardo ir smegenų ląstelės. Dėl sumažėjusios kraujotakos jie gauna mažiau deguonies ir maistinių medžiagų, o tai kupina hipoksijos.

Sumažėjus smegenų kraujotakai, žmogus pirmiausia pajus miego sutrikimus. Tada jis turės problemų su atmintimi, koncentracija. Mąstymas taps vangus ir nenuoseklesnis. Dėl to minėti procesai gali sukelti demenciją – senatvinę demenciją.

Ortostatinė hipotenzija dažnai sukelia sinkopę. Paprastai po jų žmogus greitai atsigauna, tačiau kartais griuvimas gali sukelti sunkių galvos traumų.

Jei širdies raumuo negauna pakankamai deguonies, sumažėja jo susitraukimo gebėjimas, todėl dar labiau sumažėja kraujospūdis. Susidaro užburtas ratas: susitraukimo jėgos sumažėjimas ir deguonies badas.

Išvadas

Žemas kraujospūdis retai pasitaiko vyresniems nei 50 metų žmonėms. Pagrindinė reiškinio priežastis yra genetinė polinkis. Šią būklę (kartais sukelia išeminė širdies liga arba sutrikusi inkstų funkcija) gali lydėti staigus smegenų aprūpinimo krauju sutrikimas, todėl jai reikia skirti daug dėmesio.

Vyresnio amžiaus žmonių hipotenzijos gydymas apima vaistų, tokių kaip kofeinas ir tonizuojančius augalinius preparatus, vartojimą. Taip pat pacientui rekomenduojamos fizioterapinės priemonės.