Ar jie duoda grupę po infarkto ir kaip ją sutvarkyti

Ar negalia iš karto po infarkto ir stentavimo?

Miokardo infarktas yra rimta būklė, kurią lydi tam tikros jo raumens dalies išemija ir nekrozė. Ši patologija negrįžtama – negyvos ląstelės negalės atsigauti ar vėl augti. Tai reikalauja ilgo gydymo ir reabilitacijos laikotarpio, dėl kurio ne visada atkuriama normali organų veikla. Todėl pacientai turi teisę į neįgalumą (nuolatinį ar laikiną). Taip pat pacientams dažnai reikia keisti profesiją, ypač jei jų veikla susijusi su žalinga gamyba.

Stentavimas – tai minimaliai invazinė specialiu kateteriu atliekama operacija, kurios metu padidinama vainikinės arterijos dalis, siekiant pagerinti miokardo aprūpinimą krauju.

Nors ši chirurginė intervencija neatveria krūtinės ir vėliau nereikalauja daug laiko reabilitacijai, vis dėlto po jos gali būti nustatytas neįgalumas. Tai atsitinka ne dėl operacijos fakto, o atsižvelgiant į ligą, dėl kurios reikėjo įsikišti.

Sprendimo kriterijai: kas lemia nuosprendį

Atkreipiu dėmesį, kad absoliučiai visiems pacientams, patyrusiems masinį infarktą, priklauso keturių mėnesių mokama reabilitacija pagal nedarbingumo pažymėjimą. Tik pasibaigus šiam laikotarpiui galima pagalvoti, kaip gauti invalidumo grupę.

Remdamasis patirtimi galiu teigti, kad apie 40-50% pacientų per praėjusį gydymo laikotarpį gana gerai pasveiksta ir gali pradėti eiti profesines pareigas, jei jų darbas nėra susijęs su padidėjusiu fiziniu krūviu, tačiau apie tai pakalbėsime vėliau. Likę pacientai, rekomendavus gydančiam gydytojui, gali būti apžiūrėti medicinos ir socialinių ekspertų komisija invalidumo faktui nustatyti.

Šis organas vertina objektą pagal šiuos parametrus:

• savitarnos galimybė kasdieniame gyvenime;
• galimybė grįžti į ankstesnę profesiją;
• pacientų švietimas;
• bendrieji sveikatos rodikliai, kurie leis spręsti apie atsigavimo nuo perkeltos patologijos laipsnį.

Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta pirmiau, negalia su miokardo infarktu skiriama asmenims, kurie:

• atliktas darbas, lydimas dažno streso ir reikalaujantis didesnio dėmesio ar per didelio fizinio aktyvumo;
• sulaukę pensinio amžiaus;
• buvo atliktos chirurginės vainikinių kraujagyslių intervencijos (apeiti, stentuoti ir kt.);
• turi ligos pasekmių (širdies nepakankamumas, nestabili krūtinės angina);
• prarado darbingumą 50% ar daugiau;
• buvo atlikta reabilitacija daugiau nei 4 mėnesius.

Turite suprasti, kad net jei patenkate į vieną iš kategorijų, tai nėra invalidumo grupės priskyrimo garantija. Kiekvieną atvejį komisija vertina individualiai ir atsižvelgia į daugybę skirtingų veiksnių (gretutinių patologijų, komplikacijų).

Kokia grupė ir kokiu atveju skiriama

Iš viso išskiriamos trys negalios grupės, vienos ar kitos susidaro ne dėl patirto infarkto, o po jo išsivysčiusių komplikacijų fone. Apklausos procedūra MSEC yra fiksuota Vyriausybės nutarimas Nr.95 (2006-02-20).

Lentelėje pateikiamos grupės ir jų gavimo priežasčių pavyzdžiai.

Kur kreiptis

Neįgalumo registravimo procedūra prasideda apsilankymu pas gydytoją, kuris įvertins širdies ir kraujagyslių sistemos funkcijos atkūrimo laipsnį pasibaigus gydymui. Jei specialistas mano, kad jūsų būklė yra patenkinama, jis gali uždaryti nedarbingumo atostogas ir jus išrašyti. Taip pat pacientas turi teisę kreiptis į socialinio draudimo įstaigą.

Surinkus dokumentų paketą, atidaromas siuntimo į MSEC gavimas poliklinikoje pagal gyvenamąją vietą - forma 088 / u-06. Po to, parašę viršininkui adresuotą prašymą ir pridėję reikiamus originalus bei kopijas, galite kreiptis į ekspertizės biurą. Ten jums bus paskirta apžiūros data, kurią komisija spręs dėl neįgalumo požymių buvimo ar nebuvimo. Paprastai nuosprendis paskelbiamas žodžiu ir pateikiama rašytinė nuomonė.

Dokumentų sąrašas

Norėdami atlikti šią procedūrą, jums reikės šių dokumentų:

• pasas;
• siuntimas į MSEC (forma 088 / u-06), išduotas gydančio kardiologo ar socialinio draudimo tarnybos;
• paciento kortelę iš poliklinikos, išrašymo iš ligoninės ir kitą medicininę dokumentaciją, kuri visiškai patvirtina diagnozę ir apibūdina paciento sveikatos būklę;
• egzaminų biuro vadovui rašytas pareiškimas;
• darbo knygos kopija, patvirtinta organizacijos, kurioje dirba pacientas, antspaudais;
• išsamus darbo sąlygų aprašymas iš darbo vietos ir paciento pareigų sąrašas;
• jei yra, pridedamas pensijų draudimo polisas.

Teisinės atsisakymo priežastys

Atminkite, kad MSEC gali teisėtai atsisakyti suteikti neįgalumą. Taip atsitinka, jei:

• paciento gydymas ir reabilitacija buvo atlikti pakankamai, kad būtų išvengta atkryčio ar komplikacijų;
• pacientas yra pilnai darbingas ir gali savarankiškai visavertiškai aptarnauti save;
• atestuojamojo specialybė nereikalauja didelės psichoemocinės įtampos, susikaupimo ar darbo vietos keitimo.

Atsisakymo atveju pacientas turi teisę ta pačia tvarka pakartotinai kreiptis į ekspertizės biurą. Jei po to invalidumo grupė nėra priskirta, dokumentus galite pateikti federalinei įstaigai MSEC, o vėliau - teismui.

Profesijos, kurios tampa draudžiamos patyrus miokardo infarktą

Patyrus miokardo infarktą, yra grupė profesijų, kurios pacientams nerekomenduojamos, nes padidina ligos pasikartojimo ar jos komplikacijų atsiradimo riziką.Jie apima:

• darbas, susijęs su ilgalaike fizine veikla (vaikščiojimas, stovėjimas) - pardavėjai, kurjeriai, paštininkai;
• darbo veikla aviakompanijose - stiuardesės, pilotai, stiuardesės;
• pažintinių funkcijų (dėmesio, mąstymo) įtampos reikalaujančios specialybės – vairuotojai, kranininkai;
• profesijos, kurios susijusios su naktinėmis pamainomis, dienos grafiku.

Taip pat bus keičiama darbo vieta tiems, kurie buvo susiję su pavojingomis gamybos sąlygomis (metalurgija, kasyba ir kt.), rotacijos principu, esantys atokiau nuo gyvenviečių.