Žmogus, sergantis žandikaulio sinusitu, patiria daug nemalonių pojūčių: skauda skruostikaulius, ausis, dantis ir galvą, nosies užgulimas, silpnumas ir šaltkrėtis nuo karščiavimo, pasunkėjęs kvėpavimas per nosį, nuolatinė sloga. Todėl, kai jam kraujuoja iš nosies su sinusitu, jis dažnai pradeda panikuoti. Tačiau dažnai kraujo buvimas gleivėse nekelia rimtos grėsmės organizmui.
Kraujavimo iš nosies priežastys
Kraujas su sinusitu dažniausiai atsiranda dėl patologinių pokyčių nosies ertmės ir paranalinių sinusų audiniuose. Nosyje yra tankus įvairių kraujagyslių tinklas. Gleivinė uždegiminių procesų metu patiria atrofinius pokyčius, dėl kurių padidėja jose kraujotaka. Tačiau reikia būti labai atsargiems ir atskirti snarglius su krauju ir gausų kraujavimą iš nosies. Šie reiškiniai gali būti skirtingo pobūdžio.
Apskritai, visi kraujavimai iš nosies skirstomi į du tipus:
- Trauminis, daugiausia vietinio pobūdžio. Jie atsiranda dėl traumų, smūgių, žaizdų, operacijų ar banalių nedidelių mechaninių gleivinės sienelių pažeidimų. Jie gali būti vienkartiniai (iki išgydymo) arba ilgalaikiai, pavojingi gyvybei.
- Simptominis, gali būti bendras ir vietinis. Jie yra kokių nors ligų (hipertenzijos, nefrosklerozės, hemofilija, hemoraginio vaskulito ir kt.) požymis. Šiam skyriui taip pat priklauso uždegimas ir patinimas priedų kamerose ir nosies ertmėje.
Taip pat įtakos turi ir papildomi veiksniai: hipovitaminozė (ypač vitamino C trūkumas), organizmo perkaitimas, didelis fizinis aktyvumas, atmosferos slėgio pokyčiai.
Kalbant apie priežastis, kodėl kraujas atsiranda sergant sinusitu, dažniausiai yra šios:
- Mechaniniai kraujagyslių sienelių pažeidimai srityje, esančioje už nosies prieangio, dažniausiai dėl pirštų pešimo ir išdžiūvusių plutų pašalinimo.
- Išsausėjusi gleivinė nuo sekreto ir sauso patalpų oro poveikio.
- Per intensyvus nosies pūtimas, prieš tai neįlašinant kraujagysles sutraukiančių medžiagų, esant stipriai užgulusiai nosiai, padidina edemą, pertempia ir plyšta audinių kraujagyslės.
- Įprotis prisitraukti gleivių, norint jas atkosėti per burną, pažeidžia pažeistos gleivinės kapiliarus.
- Ilgalaikis vazokonstrikcinių vaistų vartojimas, sukeliantis kapiliarų trapumą.
- Susilpnėję, trapūs kraujagyslės nosies ertmėje ir žandikaulio sinusuose, dažnai dėl virusinių infekcijų.
- Buvusi nosies tiltelio trauma (ypač lūžis), dėl kurios gali prasidėti kraujavimas net ir esant nedideliam krūviui.
Sergant sinusitu, gleivinė susilpnėja dėl nuolatinio kraujo veržimosi į audinį. Jei indas sprogsta, kraujas patenka į eksudatą. Tokiu atveju gleivių ir pūlių poveikis neleidžia pažeistai kraujagyslei visiškai susitraukti, todėl susidaro silpna vieta. Su kiekvienu stipresniu nosies pūtimu kapiliarų sienelė vėl plyšta, o iš nosies teka snargliai su krauju.
Tuo atveju, kai kraujo atsiradimo priežastis neaiški, o kraujavimas stiprus ir nesiliauja taikant įprastos pirmosios pagalbos priemonės, būtina skubiai kviesti greitąją pagalbą. Galbūt sinusitas neturi nieko bendra, o kraujavimą sukelia kita, daug rimtesnė priežastis.
Kaip gydyti kruviną snukį suaugusiems
Dažnai, sergant sinusitu su krauju, pacientas mato tokį vaizdą: dienos metu neigiamų apraiškų nepastebima, o ryte, pirmą kartą išpūtus, slapta pastebimi raudoni krešuliai ar dryžiai. Faktas yra tas, kad miego metu gleivinės kapiliarai išsausėja, todėl pirmasis vidinės nosies dalies audinių krūvis pučiant nosį sukelia jų pažeidimus.
Gausus kraujavimas turėtų įspėti asmenį, nes tai gali atsirasti dėl tėkmės sienelių pažeidimo dėl viršutinių kvėpavimo takų uždegiminio proceso. Geriausia vykti į ligoninę ir išsitirti, įskaitant fluoroskopiją ir kraujo krešėjimo tyrimą.
Norėdami išvengti šių bėdų, turėtumėte tinkamai išvalyti nosį.
Norint geriausiai ir saugiau pašalinti gleives iš nosies takų ir priedų kamerų, pūsdami nosį turite laikytis tam tikrų taisyklių. Ši procedūra turi būti atliekama keliais etapais:
- Į kiekvieną šnervę paeiliui įlašinkite kelis lašus 0,9% izotoninio druskos tirpalo. Jį galima tiesiog paruošti namuose, stiklinėje šilto vandens tiesiog ištirpinus pusę arbatinio šaukštelio vaistinėje įsigytos paprastos valgomosios arba jūros druskos. Tai kainuoja centus, bet duoda daug naudos. Svarbu, kad tirpalas nebūtų per daug prisotintas, kad nesudegintumėte epitelio ląstelių.
- Po kelių minučių švelniai išvalykite šnerves nuo plutos, gerai išpūskite nosį, paeiliui suimdami kiekvieną šnervę.
- Reikiamas vaistas suleidžiamas į nosies takus. Tokiu atveju galva turi būti laikoma tiesiai, kad būtų galima maksimaliai drėkinti visus paviršius.
- Vartodami lašus, atsigulkite, pasukite galvą į šoną ir lašinkite vaistą, tada pasukite į kitą pusę ir pakartokite manipuliavimą su antrąja šnerve. Po 10 minučių vėl išvalykite nosį, išpūskite nosį ir nuplaukite fiziologiniu tirpalu.
Jei tinimas labai stiprus, tai likus kelioms minutėms iki nosies pūsti, būtinai reikia lašinti nosį vazokonstrikciniais vaistais.
Sinusito ypatybės su kraujo požymiais vaikams
Vaikų išskyros iš nosies yra pažįstamas reiškinys, su kuriuo tėvai stengiasi kovoti kaip įmanydami, tačiau be didelio rūpesčio. Kraujo pėdsakų atsiradimas gleivėse dažnai sukelia paniką. Pažymėtina, kad vaikų kraujagyslių sienelės yra labai plonos, todėl net ir esant nedideliam krūviui, jos gali plyšti. Raudonų taškelių ir plonų venų buvimas snarglyje nėra pavojingas.
Vaikų, sergančių sinusitu ir sloga, kapiliarai gali būti pažeisti dėl šių priežasčių:
- Gleivinės išdžiūvimas nuo sauso oro bute.
- Vitamino C trūkumas organizme.
- Bakstelėkite nosį pirštais. Valant ertmę vatos tamponėliais, antgaliais (aspiratoriais) galima pažeisti plonas sieneles.
- Virusinė infekcija, pažeidžianti gleivines.
- Padidėjęs intrakranijinis spaudimas. Tai gana rimtas signalas, geriau kreiptis į gydytoją.
- Vaistų, galinčių sukelti kraujagyslių spazmą, vartojimas, pvz., no-shpy.
Kad neišsausėtų gleivinė ir nesusilpnėtų kraujagyslių sienelės, reikia sudrėkinti vaiko nosies takus. Tai galima pasiekti keliais labai paprastais vienas kitą papildančiais būdais:
- Įsigykite buitinį drėkintuvą. Internetinės parduotuvės siūlo platų šių prietaisų pasirinkimą už kelis šimtus rublių ir daugiau, priklausomai nuo apdorojamos srities. Ultragarsu išgarina vandenį ir užima labai mažai vietos. Jei tai neįmanoma, tuomet užtenka patalpoje pakabinti šlapias paklodes.
- Reguliariai vėdinkite kambarį, kuriame yra sergantis vaikas, nuvalykite dulkes ir valykite šlapiu būdu.
- Taikyti garų įkvėpimą. 10 minučių reikia kvėpuoti per nosį virš puodo su paprastu karštu vandeniu, kad pašalintumėte sekreto perteklių ir išvengtumėte epitelio ląstelių išsausėjimo.
- Skalaukite nosį fiziologiniais tirpalais arba žolelių nuovirais, turinčiais žaizdas gydantį (ramunėlių, gysločių, medetkų) ir kraujagysles stiprinančių (dilgėlių sultys, erškėtuogių, plačialapių varnalėšų) poveikį.
- Vaiko nosies landas sutepkite arbatmedžio, erškėtuogių, alyvuogių aliejumi. Svarbu, kad vaikas nebūtų alergiškas šiems vaistams.
Priemonės kraujavimui sustabdyti
Jei žmogui kraujuoja iš nosies, reikia ramiai imtis keleto priemonių situacijai normalizuoti:
- Pirmiausia pacientas turi atsisėsti. Galva turi būti laikoma tiesiai, negalima mesti atgal, kad skysčiai nepatektų į gerklę ir kvėpavimo takus.
- Jei kraujavimas yra nedidelis ir atsiranda iš priekinės nosies ertmės (vadinamoji Kisselbacho zona), suvilgykite vatos tamponą arba marlės turundą 3% vandenilio peroksidu ir 15 minučių suleiskite į nosies kanalą. Tuo pačiu metu pirštu stipriai prispaudžiamas nosies sparnelis, o ant nosies tiltelio dedamas ledas ar šaltas daiktas (pavyzdžiui, šaldyta mėsa ar butelis vandens iš šaldytuvo). Pakartotinai išleidžiant, probleminę vietą galite pašviesinti lapis (sidabro nitrato tirpalu).
- Esant stipriam kraujavimui, būtina tamponuoti priekinę nosies dalį ir vartoti vaistus, didinančius kraujo krešėjimą. Paprastai naudojami vitaminai C, P, K (vicasol), rutinas, aminokaproinė rūgštis, kalcio gliukonatas, dicinonas. Tokius vaistus jau išrašo gydytojas, todėl nedvejodami skambinkite jam. Paprastai iki 300 ml kraujo netekimas nesukelia rimtų pokyčių organizme, tačiau jei išteka 500 ml ar daugiau, tai jau gana pavojinga, ypač vaikui.
