Krūtinės angina

Dažnos krūtinės anginos priežastys suaugusiems

Nuolatinis tonzilitas vis dažniau pastebimas suaugusiems. Patologija lengvai paveikia žmogų ir yra skausminga su nuolatiniais atkryčiais. Visi puikiai žino pagrindines dažno gerklės skausmo priežastis, tačiau veiksmingo būdo sumažinti jų atsiradimą nerasta.

Taikomas konservatyvus gydymas, naudojant antibakterinius ir imunomoduliuojančius preparatus. Yra chirurginė technika, leidžianti pašalinti krūtinės anginos uždegimą sukeliantį veiksnį. Ir vis dėlto dauguma ekspertų sutinka, kad prioritetinė užduotis yra padidinti nespecifinę organizmo apsaugą.

Dažno gerklės skausmo priežastys

Pagrindinė ir lemiama dažno krūtinės anginos atsiradimo priežastis yra žmogaus imuninės būklės sumažėjimas ir streptokokinės infekcijos vystymasis organizme.

Dėl didelio organizmo atsparumo vietiniai gynybos mechanizmai ir bendras atsparumas sėkmingai susidoroja su agresyviu bakterijų poveikiu. Kai patogeninis poveikis vyrauja prieš imunitetą, uždegiminis procesas vystosi kaip adekvatus organizmo reaktyvumas.

Reikšminga dažno tonzilito priežastis yra polinkis į limfoidinio audinio (gomurinės ir ryklės tonzilių) hiperplaziją ir ankstesnio konservatyvaus gydymo neveiksmingumas, dėl kurio sumažėja vėlesnio pasveikimo tikimybė.

Infekcijos procesas sustiprėja esant tam tikriems veiksniams:

  1. Egzogeninis
    1. Dažnas lankymasis viešose vietose ir ilgalaikis buvimas jose, o tai skatina ilgalaikį kontaktą ir potencialiai prisideda prie infekcijos.
    2. Retas buvimas gryname ore, fizinis pasyvumas.
    3. Blogi įpročiai - rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu, narkotikai ir raminamieji vaistai.
    4. Nepakankama mityba ir sunkios gyvenimo sąlygos (stresas, prasta mityba, sausas maistas).
  2. Endogeninis
    1. Sumažintas pasipriešinimas.
    2. Organizmo jautrinimas (padidėjęs jautrumas įvairios kilmės alergenams).
    3. Paveldimas polinkis.
    4. Pagrindinės lėtinės ligos.

Su susilpnėjusiu imunitetu suaugusiems dažnai pasireiškia krūtinės angina – nuolatinio tonzilito priežastys parodys, ką daryti norint pašalinti ligą.

Dažnas gerklės skausmas gali būti susijęs su ligomis:

  • virusinė kvėpavimo takų infekcija;
  • gripas;
  • adenoiditas;
  • sinusitas ir sinusitas;
  • kariesas, periodontitas.

Kai kurie ekspertai teigia, kad įtempta psichoemocinė būsena ir nuolatinis stresas pagal svarbą užima antrą vietą tarp veiksnių, provokuojančių dažną krūtinės anginos atsiradimą suaugusiems gyventojams (pirmoje vietoje - kokosinė infekcija). Juk imuniteto įtampą koreguoja ne tik vidinė fiziologinė, bet ir emocinė žmogaus būsena (psichinės pusiausvyros ar pesimizmo jausmas, savarankiškumas ar nepasitenkinimas).

Pagrindiniai simptomai

Klinikinis krūtinės anginos pasireiškimas priklauso nuo patogeninio sukėlėjo pobūdžio ir organizmo būklės ligos atsiradimo metu. Būtina išanalizuoti ankstesnį gydymą, jo sėkmę, remisijos trukmę ir aiškiai nustatyti ligos pradžios etiologiją. Tai leis greičiau ir teisingiau nustatyti naujojo gydymo eigą ir kryptį.

Uždegimas išprovokuoja randų atsiradimą lacunar spindyje, dėl kurio sunku nutekėti tonziles. Vystosi patologinio proceso užburtumas – tonzilitas-uždegimas-tonzilitas.

Gerklės skausmo požymiai:

  • nemalonus pojūtis gerklėje (prakaitavimas, sausumas);
  • gerklės skausmas (padidėja ryjant ir ligos vystymosi metu);
  • disfagija;
  • karščiuojantis temperatūros padidėjimas (38-39 ° C);
  • bendro silpnumo ir intoksikacijos požymiai (galvos skausmas, šaltkrėtis, mialgija).

Tiriant gerklę, yra tonzilių gleivinės hiperemija, patinimas. Palpuojant nustatomas submandibulinių, už ausies limfmazgių padidėjimas, jų suspaudimas ir skausmingumas.

Recidyvo kontrolės priemonės

Dažnas gerklės skausmas suaugusiam žmogui reikalauja integruoto požiūrio į gydymą. Reikalinga konsultacija:

  • otolaringologas;
  • alergologas;
  • terapeutas;
  • kardiologas;
  • imunologas.

Ekspertai gali patarti ištirti ryklę, ar nėra patogeninės mikrofloros (tepinėlio tyrimas), kraujo ir šlapimo tyrimus. Patartina atlikti kraujo tyrimą dėl antikūnų prieš lėtines virusines infekcijas. PGR metodas (polimerazės grandininė reakcija) šiuo atveju nėra tinkama diagnozė.

Esant dažnam tonzilitui, būtina neįtraukti:

  • citomegalovirusas;
  • Epstein-Bar virusas.

Jas diagnozuojant laboratorijoje, reikalinga kvalifikuota imunologo, virusologo pagalba ir gydymas specializuotoje klinikoje.

Konservatyvus ir radikalus (chirurginis) dažno tonzilito gydymas yra visuotinai priimtas. Konservatyvus gydymas apima vaistų vartojimą ir gydymo režimą, kuris naudojamas pašalinti įprastą streptokokinį gerklės skausmą.

Konservatyvus gydymas:

  • karščiavimą mažinantys vaistai;
  • analgetikai;
  • penicilinų serijos antibiotikai, makrolidai;
  • imunoprotektoriai;
  • vitaminų ir mineralų kompleksiniai produktai.

Svarbu! Gydytojui apžiūrėjus ir gavus profesionalų patarimą, patartina vartoti antimikrobinius vaistus ir simptominį gydymą.

Neapgalvotas antibiotikų vartojimas dažnai sukelia patogeninės mikrofloros adaptaciją. Vėliau reikia didinti vaistų dozę ir gydymo kursą.

Antimikrobinių medžiagų vartojimo trukmė yra 10 dienų penicilinų grupei ir 5 makrolidų grupei. Nors statistika teigia, kad pajutę pirmuosius pagerėjimo požymius, daugiau nei 50% sergančiųjų nustoja vartoti antibiotikus patys.

Krūtinės anginos gydymas namuose turėtų apimti:

  1. Visų gydančio gydytojo rekomendacijų ir nurodymų laikymasis.
  2. Lovos režimas, kol temperatūra normalizuosis. Labai nerekomenduojama neštis skaudančią gerklę „ant kojų“. Tai provokuoja širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimus ir komplikacijų vystymąsi.
  3. Tinkamas maistas ir gėrimai. Maistas turi būti lengvas, skystas, netraumuojantis gerklės skausmo, ne karštas (sriubos, bulvių košė, pieniškos košės). Gerti – šiltą (arba kambario temperatūros) ir dažnai (žolelių ir citrinų arbatos, džiovintų vaisių kompotai, vaisių gėrimai, sultys).

Pavalgius ir kas valandą ar dvi, verta skalauti, kad pašalintumėte maisto likučius ir dezinfekuotų gerklę.

Operatyvus gydymas

Kriotonzilotomija yra krūtinės anginos gydymo metodas. Terapijos esmė yra dalinis chirurginis pažeistų susiaurėjusių tonzilių spragų pašalinimas naudojant skystą azotą (t -180 ° C) krioaplikatoriuje. Procedūros ekspozicija yra 40-50 sekundžių.

Sušalusios pažeistos vietos savaitę pasidengia pluta ir palaipsniui atsinaujina po 5-10 dienų. Tokį gydymą leidžiama atlikti nuo 6 metų amžiaus. Pakartotinė operacija nereikalinga, nes gydomasis ir profilaktinis poveikis pastebimas po pirmojo gydymo.

Regeneracinės krioterapijos metodas pagal Dorokhovą yra žinomas ir sėkmingai rekomenduojamas (nepainioti su kriodestrukcija). Terapinė technika leidžia atkurti paveikto audinio funkcines galimybes dėl gilaus šalčio poveikio limfadenoidinio tonzilės ryklės žiedo audiniams. Limfofolikulai atsistato ir atgauna apsauginę funkciją. Suaktyvėja imuniniai procesai, tonzilitas lengviau gydomas konservatyviai. Metodas neverčia paciento specialiai ruoštis procedūrai. Po pusvalandžio galite gerti ir valgyti.

Šiuolaikinėje medicinoje adenoidų ar tonzilių pašalinimas nėra sveikintinas kaip profilaktinė operacija. Tonzilių nebuvimas paskatins patogeninių medžiagų patekimą į organizmą greičiau ir apsunkins angininių pasekmių vystymąsi.

Dažno gerklės skausmo prevencija

Pajutus pirmąjį diskomfortą gerklėje, profilaktinį tonzilių valymą verta atlikti pas gydytoją, o ne namuose. Suaugusiesiems, sergantiems dažnu tonzilitu, ambulatorijoje du kartus per metus atliekama profilaktinė lakūninė sanitarija. Po procedūros taikomas gerklės šildymas. Šis metodas yra veiksmingas tik tuo atveju, jei ši seka atliekama remisijos laikotarpiu.

Pagrindine prevencine kryptimi išlieka veikla, skirta organizmo imuninių jėgų stiprinimui ir reguliavimui. Apie tai daug pasakyta, bet verta pakartoti.

Imuniteto stiprinimas – tai grūdinimasis, žalingų įpročių atsisakymas, aktyvus gyvenimo būdas (sportavimas, pakankamas fizinis aktyvumas, esant galimybei, baseino lankymas), dažnas buvimas gryname ore, lėtinių ligų gydymas, optimalaus mikroklimato kūrimas namuose (18). -20 ° C, esant 60-65% oro drėgnumui.

Svarbu! Patartina stengtis koreguoti emocinę ir psichologinę sveikatą.

Galbūt, pakeitę požiūrį į save ir išorinio pasaulio reiškinius, galėsite susidoroti su svarbiu dažno gerklės skausmo komponentu - stresu ir pervargimu. Po to pagerės imunitetas, suaktyvės organizmo gynybos.