Kaip gydyti streptokoką vaiko gerklėje? Terapijos ypatybės priklauso nuo to, kuris konkretus infekcijos sukėlėjas išprovokavo konkrečios ligos vystymąsi.
Iki šiol infekcinių ligų specialistai yra nustatę mažiausiai 4 streptokokinių infekcijų rūšis.
Tačiau didžiausią pavojų vaiko sveikatai kelia A grupės streptokokai, sukeliantys širdies, inkstų, smegenų ir sąnarių komplikacijas.
Streptokokų ypatybės
Vaikų bakterinės infekcijos išsivystymą gali rodyti: pūlingos išskyros iš nosies, apetito stoka, gerklės skausmas, aukšta temperatūra, limfmazgių patinimas ir skausmingumas, baltos apnašos ant gerklės sienelių ir tonzilių. Beta hemolizinis streptokokas yra vienas iš pavojingiausių infekcijų sukėlėjų. Patogeniniai mikroorganizmai provokuoja uždegimą, kurį lydi pūlių kaupimasis pažeidimuose.
Infekcija gali išplisti į paranalinius sinusus – spenoiditas, sinusitas, širdį – endokarditas, perikarditas, smegenis – pūlinys, meningitas arba ausis – vidurinės ausies uždegimas, eustachitas.
Žaliuojantis streptokokas – sąlyginai patogeniškas mikroorganizmas, kuris normaliai funkcionuojant imuninei sistemai ligų nesukelia. Tačiau hipotermija, vitaminų ir mineralų trūkumas gali susilpninti vaiko organizmo apsaugą. Vėlesnis aktyvus gramteigiamų bakterijų dauginimasis sukelia organizmo apsinuodijimą ir sunkių komplikacijų, tokių kaip endokarditas ar perikarditas, vystymąsi.
Streptokokai perduodami oro lašeliniu būdu ir buitinio kontakto būdu per žaislus, rankšluosčius, indus ir kitus namų apyvokos daiktus.
Diagnostika
Kaip nustatyti streptokoko vystymąsi gerklėje vaikams? Iš karto reikia pažymėti, kad neįmanoma nustatyti infekcijos sukėlėjo pagal klinikines apraiškas. Tokie simptomai kaip pūlingas gerklės skausmas, gleivinės paburkimas, nosies užgulimas, padidėję poodiniai limfmazgiai ir stipri sloga rodo išskirtinai bakterinės infekcijos išsivystymą, tačiau nesuteikia jokio supratimo apie ligos sukėlėjo rūšį. ENT liga.
Norint tiksliai nustatyti vaiko gerovės pablogėjimo priežastį, pediatras turi atlikti techninės įrangos tyrimą ir perduoti biomedžiagas (gerklės tepinėlį) mikrobiologinei analizei. Tik tokiu būdu specialistas galės tiksliai nustatyti ligos sukėlėjo pobūdį ir sudaryti kompetentingą ligos gydymo schemą.
Streptokokų atliekos sukelia sunkias alergines reakcijas, kurios gali sukelti gerklės patinimą ir net uždusimą.
Sunkiausiai gydomas beta hemolizinis streptokokas, kuris greitai prasiskverbia į širdies audinius, junginius, inkstus ir kt. Siekiant sunaikinti patogenines bakterijas, antibiotikai turi būti įtraukti į konservatyvų gydymo režimą. Jei liga labai sunki, į raumenis arba į veną leidžiami antimikrobiniai vaistai.
Gydymo metodai
Kokie vaistai gali pašalinti streptokoką vaikų burnos ir ryklės srityje? Bakterinės infekcijos gydymas apima ne tik sisteminių, bet ir vietinių vaistų vartojimą. Vienu metu vartojami vaistai, inhaliacijos ir skalavimas pagreitina vaiko sveikimo procesą.
Siekiant išvengti apsinuodijimo vaistais, jauniems pacientams skiriami tik tie vaistai, kuriuose yra minimalus toksinių medžiagų kiekis. Be to, labai svarbu laikytis dozės ir gydymo trukmės, kurią gali nustatyti tik gydantis gydytojas. Gydymo vaistais pagrindas yra antibiotikai, kurie turi būti papildyti simptominio poveikio vaistais:
- karščiavimą mažinantis vaistas;
- antialerginis;
- imunostimuliuojantis;
- skausmą malšinantys vaistai;
- priešuždegiminis;
- vazokonstriktorius.
Jei laikomasi visų vaistų terapijos priemonių, po 4-5 dienų gerklė visiškai išvaloma nuo pūlingų apnašų, o tonzilės - nuo uždegimo židinių.
Reikia suprasti, kad streptokokinė infekcija gali atsinaujinti, todėl pasibaigus antibakteriniam kursui, patartina laikytis ENT ligų profilaktikos priemonių. Susilpnėjęs imunitetas nepajėgia susidoroti su dideliais infekciniais krūviais, todėl per mėnesį po pasveikimo stenkitės apriboti vaiko lankymąsi viešose vietose – baseinuose, sporto kompleksuose, vakarėliuose ir kt.
Bendrosios rekomendacijos
Vystantis ENT ligoms, ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas sergančio vaiko priežiūrai. Streptokokų atliekos daro didelį krūvį širdžiai, todėl labai svarbu, kad pakilus kūno temperatūrai būtų griežtai laikomasi lovos režimo. Lygiagrečiai gydydami vaistus, turite stebėti šių taisyklių įgyvendinimą:
- tausojanti dieta - rūgštaus, aštraus, riebaus ir karšto maisto, kuris dirgina gerklų ir ryklės gleivinę, pašalinimas iš dietos;
- gėrimo režimas - per dieną išgerti ne mažiau kaip 1,5 litro šilto gėrimo, kuris pagreitina toksinių medžiagų pasišalinimą iš organizmo;
- gerklės gydymas – skaudamos gerklės skalavimas antiseptiniais tirpalais, kurie valo gleivinę nuo ligų sukėlėjų.
Renkantis vaistus negalima pasikliauti savo žiniomis ir patirtimi gydant peršalimą. Streptokokinė infekcija greitai progresuoja ir neracionalaus gydymo atveju gali sukelti didelių komplikacijų.
Be to, vaikų infekcinės ligos gali pasireikšti netipine forma, todėl bakterinio uždegimo simptomus galima supainioti su virusinio faringito, katarinio gerklės skausmo, laringito ir kt.
Antibiotikai
Streptokokų sukeltą gerklės skausmą, faringitą ir skarlatina vaikams galima išgydyti tik antibakterinių vaistų pagalba. Būtent jie naikina ligas sukeliančius mikrobus ir padeda pašalinti ligos simptomus. Vidutiniškai antibiotikų terapijos kursas yra 7-10 dienų, priklausomai nuo patologijos vystymosi stadijos ir sveikimo dinamikos.
Jaunų pacientų gydymui naudojami tik saugūs vaistai, kurie neturi toksinio poveikio. Nesant komplikacijų, streptokokinė infekcija gali būti pašalinta naudojant penicilinus:
- "Ampicilinas";
- "Benzilpenicilinas";
- oksacilinas;
- „Hikontsilis“.
Išsivysčius lėtiniam tonzilitui, į gydymo režimą įtraukiami penicilinai, atsparūs beta laktamazei – specialiam streptokokų išskiriamam fermentui, neutralizuojančiam antibiotikų poveikį.
Daugelis penicilinų serijos vaistų sukelia alergines reakcijas vaikams, todėl, jei reikia, jie pakeičiami cefalosporinais:
- cefazolinas;
- ceftriaksonas;
- "Suprax".
Makrolidų pagalba galima pašalinti skarlatinos simptomus ir lengvas gerklės skausmo formas. Šios grupės antibiotikai yra mažiausiai toksiški, todėl jais galima gydyti 1-3 metų vaikus. Veiksmingiausi makrolidų vaistai yra šie:
- "Spiramicinas";
- eritromicinas;
- "Midekamicinas".
Labai svarbu tiksliai laikytis vaistų vartojimo rekomendacijų.Nepageidautina praleisti antibiotikų vartojimą arba visiškai atsisakyti jų vartojimo, jei vaiko savijauta pagerėja.
Gargaliavimas
Pašalinkite vietines streptokokinės infekcijos apraiškas - skausmą, pūlingą uždegimą ir patinimą galima padaryti skalaujant. Dezinfekavimo procedūros leidžia išvalyti gerklės gleivinę nuo daugiau nei 70% patogeninių mikrobų. Reguliarus tonzilių ir burnos ir ryklės drėkinimas antiseptikais teigiamai veikia vietinį imunitetą ir pagreitina audinių gijimą.
Skalavimo metu aktyvūs vaistų komponentai prasiskverbia tiesiai į infekcijos židinius, o tai leidžia greitai sustabdyti streptokokų vystymąsi. Uždegiminių procesų intensyvumo mažinimas padeda sumažinti temperatūrą, pašalinti raumenų silpnumą ir mieguistumą. Gydant bakterinį gerklės skausmą vaikams, galite naudoti šiuos antiseptinius gargaliavimo preparatus:
- Betadinas;
- "Povidonas";
- Chlorheksidinas;
- Eludrilis;
- Stopanginas;
- Elekasol;
- "Furacilinas".
Jodo vaistus, tokius kaip Betadine, Lugs ir Jodinol, reikia vartoti atsargiai. Jie gali išprovokuoti gleivinės nudegimą ir pabloginti vaiko savijautą.
Nerekomenduojama vartoti vaistų jodo pagrindu sergant inkstų nepakankamumu, Duhringo dermatitu, skydliaukės ligomis.
Ikimokyklinio amžiaus vaikai yra linkę į alergines reakcijas, todėl jų gydymui būtina pasirinkti vaistus, kuriuose yra minimalus sintetinių komponentų kiekis. Gerklei skalauti rekomenduojama naudoti vaistažoles – Elekasol, Tantum Verde, Rotokan ir kt.
Vietiniai antibiotikai
Vietiniai antibiotikai yra antimikrobiniai vaistai, kurie yra purškalų, skalavimo priemonių ir inhaliatorių pavidalu. Jie greitai prasiskverbia į pažeidimus ir sunaikina streptokokus, taip pagerindami paciento savijautą. Svarbu suprasti, kad vietinio poveikio vaistų vaidmuo yra antraeilis, todėl jų negalima vartoti vietoj sisteminių antibiotikų.
Pašalinkite streptokokinės infekcijos pasireiškimus vartodami šiuos vaistus:
- "Fusafungin" - medicininis inhaliacinis tirpalas, slopinantis gramteigiamų bakterijų dauginimąsi;
- "Geksetidinas" - mažai toksiškas burnos ir ryklės skalavimo tirpalas, sunaikinantis iki 80% patogenų uždegimo židiniuose;
- Octenisept yra bakteriostatinis aerozolinis preparatas, kuris dedamas į druskos tirpalus skalaujant gargalius.
Norint pagreitinti sveikimą, kineziterapijos procedūras reikėtų atlikti 3-4 kartus per dieną per savaitę. Sistemingas gleivinės valymas nuo bakterijų apnašų pagreitins audinių regeneraciją, o tai padės pašalinti diskomfortą ryjant.
Antipiretinis
Karščiavimas, didelis karščiavimas ir skausmas yra tipiški bakterinės infekcijos pasireiškimai. Kartu su antibiotikų vartojimu negalite atsisakyti vartoti simptominio poveikio vaistus. Streptokokinį gerklės skausmą ir faringitą dažnai lydi aukšta temperatūra, prakaitavimas, šaltkrėtis, raumenų silpnumas ir kt.
Siekiant palengvinti vaiko būklę ir greitai pašalinti apsinuodijimo simptomus, gali būti naudojami priešuždegiminiai ir karščiavimą mažinantys vaistai:
- Nurofenas;
- "Paracetamolis";
- Ibuprofenas.
Vaikams iki 12 metų nepageidautina duoti vaistų, kurių sudėtyje yra acetilsalicilo rūgšties, nes tai gali sukelti Reye sindromo vystymąsi.
Karščiavimą mažinančių vaistų (vaistų nuo karščiavimo) vaikams galima duoti tik esant aukštesnei nei 38 °C temperatūrai. Subfebrilo karštinės buvimas rodo, kad organizmas bando savarankiškai slopinti streptokokų vystymąsi, kurių ląstelių struktūros sunaikinamos pakilus temperatūrai. Jei sumažinsite temperatūrą, tai tik prisidės prie infekcijos plitimo ir atitinkamai sveikatos pablogėjimo.
Gerklės pastilės
Pastilių ir pastilių, skirtų rezorbcijai, pranašumas yra tolygus veikliųjų vaisto komponentų pasiskirstymas išilgai gerklės gleivinės.
Į juos dažniausiai įtraukiamos priešuždegiminės, nuskausminančios ir dezinfekuojančios medžiagos, kurios greitai išvalo gerklas nuo pūlingų uždegimo židinių.
Ledinukų nepageidautina duoti vaikams iki 3 metų, jie gali juos nuryti arba užspringti.
Jei pastiles ištirpinsite kas 2-3 valandas, skausmas, patinimas ir diskomfortas gerklėje praeis per 3-4 dienas. Streptokokų sukeltam gerklės skausmui ir faringitui gydyti dažniausiai naudojami šie vaistai:
- Faringoseptas;
- Septolete;
- flurbiprofenas;
- Stopanginas;
- Strepsils;
- Grammidinas.
Daugumoje pastilių yra fenolio, kuris naikina mikrobus ir pagreitina gleivinės epitelizaciją. Tokie komponentai kaip heksetidinas, ambazonas ir benzalkonio chloridas turi panašų poveikį. Siekiant sustiprinti vaistų poveikį, rekomenduojama iš anksto skalauti skalavimą druskos tirpalais. Taip iš laringofaringo išvalysite gleives, kurios trukdo įsisavinti veikliąsias medžiagas.
Įkvėpimas su fiziologiniu tirpalu
Įkvėpimas padeda suminkštinti gerklę ir pašalinti uždegimą, o tai teigiamai veikia paciento savijautą. Norint išvengti gleivinės nudegimų, procedūrą rekomenduojama atlikti naudojant purkštuvą. Kompaktiškas prietaisas vaistinius tirpalus paverčia aerozoliu, kurį greitai absorbuoja pažeista gleivinė. Be to, purkštuvo terapija yra skirta net kūdikiams gydyti, nes nesukelia šalutinių reakcijų ir skysčių aspiracijos.
Strep gerklės infekcijos gali būti gydomos šiais purkštuvais:
- Interferonas;
- Tonzilgonas;
- "Lazolvan";
- Ambrobenas;
- Furacilinas;
- Ingalipt;
- Chlorofilliptas.
Daugeliu atvejų vaistai iš anksto praskiedžiami mineraliniu vandeniu (Borjomi, Essentuki) arba fiziologiniu tirpalu santykiu 1: 1. Tai leidžia šiek tiek sumažinti veikliųjų komponentų koncentraciją vaiste, taip sumažinant alerginių reakcijų tikimybę.
Norėdami pasiekti norimų rezultatų, įkvėpdami purkštuvu, turite atsižvelgti į šiuos niuansus:
- terapijos seansas turėtų būti atliekamas tik sėdint;
- vienos procedūros trukmė gali svyruoti nuo 7 iki 15 minučių;
- į purkštuvo kamerą galima pilti tik kambario temperatūros tirpalus;
- esant gerklės skausmui inhaliacijai naudojama speciali kaukė arba kandiklis;
- vidutiniškai purškimo terapijos kursas yra 10-15 dienų (per dieną reikia atlikti bent 3-4 procedūras).
Vaistažolių nuovirais neskieskite vaistų, nes juose yra nuosėdų, kurios gali užkimšti filtrą ar purkšti tinklelį, kuris sugadins prietaisą.
Liaudies gynimo priemonės
Daugelis tėvų skeptiškai žiūri į narkotikų vartojimą, nes laiko juos gryna „chemija“. Alternatyvios medicinos metodai jiems atrodo efektyvesni ir saugesni. Tiesą sakant, liaudies gynimo priemonės gali būti naudojamos gydant ENT ligas, tačiau tik kartu su antibiotikais.
Veiksmingiausiu laikomas gargaliavimas natūraliomis priemonėmis pagrįstais tirpalais. Tokios liaudies gynimo priemonės turi ryškų antibakterinį ir žaizdų gijimą:
- Kombucha infuzija;
- vaistinių ramunėlių nuoviras;
- ąžuolo žievės užpilas;
- druskos tirpalas;
- propolio tinktūra (skiedžiama vandeniu santykiu 1:10).
Per koncentruoti skalavimo tirpalai sausina gleivines ir sukelia alergines reakcijas.
Nepamirškite, kad alternatyvi medicina yra tik pagrindinės terapijos priedas. Visiškai atmetus tradicinę mediciną, liga gali tapti lėtine ir sukelti komplikacijų.
Profilaktika
Beta-hemolizinis streptokokas yra reumatogeninė bakterijų padermė, galinti išprovokuoti raumenų ir kaulų bei širdies ir kraujagyslių sistemų darbo sutrikimus. Per 2-3 savaites visiškai išnykus bakterinio uždegimo simptomams, išlieka rizika susirgti reumatu – rimta liga, kuriai būdingi sąnarių ir širdies raumens pažeidimai. Kaip galima išvengti komplikacijų?
Per 10 dienų po farmakoterapijos kurso pabaigos vaikams, kuriems yra polinkis į reumatoidinį karščiavimą, skiriami benzilpenicilinai ir imunostimuliuojantys vaistai. Pirmieji neleidžia daugintis streptokokams, o antrieji padidina imuninių ląstelių, kurios apsaugo organizmą nuo patogeninių virusų ir mikrobų įsiskverbimo, aktyvumą.
Kai kuriems pacientams skiriami biocenozę normalizuojantys vaistai, t.y. kokybinė mikrofloros sudėtis burnos ertmėje. Jei laikomasi visų rekomendacijų, komplikacijų rizika sumažėja beveik iki nulio. Norint įtikinti, kad nėra šalutinių ligų, patartina bent du kartus per 2-3 savaites po streptokokinės infekcijos pašalinimo apsilankyti pas specialistą.
