Skiepijama nuo difterijos jau 40 metų, todėl sergamumas sumažėjo 90 proc. Imunizacija visiškai neapsaugo nuo ligos, tačiau labai palengvina jos eigą. Pasiskiepiję galite būti tikri, kad mirtis nuo difterijos gali kilti tik kraštutiniu atveju. Norint pasiekti pageidaujamą vakcinos poveikį, reikia laikytis kai kurių rekomendacijų. Jei skiepai – slaugytojos užduotis, tai tolesnis laikotarpis – ant žmogaus sąžinės. Vienas iš skiepytų žmonių nerimą keliančių klausimų – ar galima nusiprausti po vakcinacijos nuo difterijos.
Liga yra infekcija, sukelianti sunkius simptomus, kurie gali būti mirtini. Laiku nepaskyrus antidifterijos serumo, nėra vilčių, kad pavyks sėkmingai gydytis ir pasveikti. Skiepai nuo difterijos gelbsti milijonus gyvybes.
Vakcina pagaminta iš susilpninto toksino, todėl negali sukelti ligų. Žinoma, rizika yra minimali, tačiau tai taikoma tik nusilpusiems vaikams. Prieš patenkant į ligoninę, vakcinacija atliekama laboratorinėmis sąlygomis. Kad išvengtumėte vakcinacijos komplikacijų, turite atsižvelgti į kontraindikacijas ir, jei reikia, laikinai atidėti vakcinaciją.
Difterijos vakcina tiesiogiai neveikia ligos sukėlėjo, tačiau neutralizuoja toksino poveikį. Dėl to intoksikacija neišsivysto, ligos simptomai nepasireiškia.
Į organizmą patekus susilpnėjusiam toksinui, imunitetui susidaro atsparumas, todėl užsikrėtus difterijos bacila žmogui liga nėra baisi.
Kodėl turėtumėte pasiskiepyti?
Pastaruoju metu galima išgirsti daug ginčų, ar reikia skiepytis, ar ne. Norint pagaliau įsitikinti, kad vakcina nuo difterijos reikalinga, pakanka prisiminti, kaip liga pasireiškia neskiepytam organizmui.
Jei tėvai bent kartą pamatytų, kaip vaikas miršta nuo uždusimo nuo difterijos, prieš skiepą jie nedvejotų. Norint teisingai pasirinkti, reikia mesti visas emocijas ir ramiai išsiaiškinti visus skiepijimo privalumus ir trūkumus.
Kai organizmas užsikrečia difterijos bacila, neskiepytas imunitetas nepajėgus kovoti su liga. Tarp klinikinių simptomų reikėtų pabrėžti:
- stiprus karščiavimas (įtempta hipertermija);
- negalavimas, greitas nuovargis;
- sumažėjęs imunitetas;
- galvos skausmas;
- reidai į burnos ir ryklės sritį.
Plėvelės ant tonzilių, uvulos, gomurio lanko ir ryklės sienelės tampa tankios ir sunkiai pašalinamos iš gleivinės. Jei apnašas bandote pašalinti patys, lieka kraujuojantis paviršius. Be to, kitą dieną filmai vėl pasirodo.
Laiku neskiepijus, liga progresuoja, o plėvelės dengia gerklų ir trachėjos gleivinę. Kai apnašos pradeda plisti kvėpavimo takų paviršiuje, atsiranda dusulys, pasunkėja kvėpavimas, atsiranda mėlynas odos atspalvis. Vizualiai galite pastebėti tarpšonkaulinių tarpų atsitraukimą įkvėpimo metu. Laikui bėgant, uždusimas išsivysto dėl to, kad plėvelės blokuoja gerklų spindį.
Vaikams uždusimas vystosi greičiau nei suaugusiems, nes jų kvėpavimo takų spindis yra mažesnis.
Būklė gali pablogėti taip smarkiai, kad jie gali nespėti suteikti pagalbos. Norėdami išvengti asfiksijos, turite atidžiai stebėti kvėpavimą. Pirmiausia atsiranda „lojantis“ kosulys, balso užkimimas, po kurio kosulys nutyla, žmogus praranda gebėjimą kalbėti. Taip yra dėl balso stygų pažeidimo ir judrumo sutrikimo.
Jei žmogus yra ligoninėje, gali būti skubiai atlikta tracheostomija.
Kur ir kada suleidžiama vakcina?
Difterijos vakcina gali būti atliekama įvairiose kūno vietose:
- vaikams – dilbyje, po mentėmis arba šlaunų srityje. Injekcija atliekama į raumenis;
- suaugusiesiems švirkščiama po oda.
Vakcinacija pradedama sulaukus trijų mėnesių, kai atliekama pirmoji difterijos toksino injekcija. Tolesnis imunizacijos grafikas:
- jis įvedamas dar du kartus su 45 dienų intervalu;
- tada - 18 mėnesių;
- 6-7 metų amžiaus;
- būdamas 14 metų.
Yra ir kita skiepijimo schema. Jis vartojamas žmonėms, kurie nebuvo skiepyti vaikystėje:
- pirmoji pažintis – bet kokio amžiaus;
- antrasis - po mėnesio;
- trečiasis - po metų;
- toliau – kas 10 metų.
Ši schema tinka žmonėms, neturintiems kontraindikacijų. Paprastai suaugusieji kreipiasi dėl skiepų prieš išvykdami į užsienį ir vietose, kuriose yra padidėjusi rizika užsikrėsti. Be to, difterijos vakcina atliekama:
- žemės ūkio darbuotojai;
- studentai;
- Statybininkai;
- karinis personalas;
- gydymo įstaigų darbuotojai;
- geležinkelio darbuotojai;
- gyvulininkystės darbuotojai;
- švietimo įstaigų darbuotojai.
Vakcinų rūšys
Difterijos vakcina turi keletą variantų:
- DTP naudojamas vaikams imuninei apsaugai nuo difterijos bacilų, kokliušo ir stabligės ugdyti;
- ADS (jei yra kontraindikacijų skiepyti nuo kokliušo). Tai kombinuota stabligės ir difterijos bacilų vakcina. Jis naudojamas pirminei imunizacijai arba pakartotiniam skyrimui. Jis skirtas vyresniems nei 4 metų vaikams, nes kokliušas jiems praktiškai nėra pavojingas, tačiau bet kada gali išsivystyti difterija ir stabligė;
- ADS-M.
Skiepų nuo difterijos ir stabligės derinimas yra pagrįstas, nes jie gaminami naudojant praktiškai tą pačią technologiją. Be to, jie turi tą patį skiepų tvarkaraštį, todėl vaikui galima suleisti ne dvi, o vieną injekciją. Tai padės apsaugoti vaiką nuo isterijos, o tėvus – nuo streso.
Difterijos profilaktika prasideda beveik nuo gimimo, tiksliau nuo 3 mėnesių. Tai leidžia apsaugoti vaiką nuo sunkių ligų ir mirties. Net ir užsikrėtus, plėvelės nesusidaro ir neuždaro gerklų spindžio. Be to, išskiriamas toksinas neveikia vidaus organų.
Norint išlaikyti tinkamą imuninę apsaugą, būtina pakartotinė vakcinacija. Šiais laikais, be DTP, galite būti paskiepyti ir kitomis vakcinomis:
- Pentaxim įgalina imuninę sistemą sukurti apsaugą nuo poliomielito, difterijos bacilų, kokliušo, hemophilus influenzae ir stabligės. Infekcija Haemophilus influenzae sukelia nervų sistemos pažeidimus ir meningito išsivystymą. Tėvai pastebėjo, kad ši vakcina, palyginti su DPT, yra gerai toleruojama, nes joje yra inaktyvuoto toksino, kuris negali sukelti ligų;
- Infanrix sudaro komponentai, apsaugantys nuo stabligės, difterijos bacilų ir kokliušo. Vakcina taip pat gerai toleruojama ir nesukelia nepageidaujamų reakcijų;
- Infarix-Hexa papildomai apsaugo nuo Haemophilus influenzae (meningito sukėlėjo), poliomielito ir hepatito B. Vakcina nesukelia komplikacijų, ją gerai toleruoja vaikai.
Kad tėvai nepamirštų skiepų, atvežus vaiką įprastinei apžiūrai, apie skiepus turėtų priminti gyvenamosios vietos poliklinikos pediatras. Injekciją atlieka slaugytoja manipuliavimo kambaryje. Norintys pasiskiepyti privačioje klinikoje, tėvai gali nesunkiai kreiptis pagalbos į medicinos centrą, kuriame teikiamos skiepijimo paslaugos.
Kiekvienas tėvas raginamas turėti skiepų grafiką, kad galėtų stebėti save ir laiku kreiptis pagalbos.
Kontraindikacijos
Skiepijimas turėtų būti atliekamas tais laikotarpiais, kai vaikas yra geros sveikatos.Rekomenduojama laikinai atidėti manipuliavimą, kai:
- ūminė peršalimo ir kitų infekcinių patologijų fazė (vėjaraupiai, tymai);
- neaiškios kilmės karščiavimas;
alerginės reakcijos piko laikotarpiu (diatezė, egzema);- nėštumas;
- intrauterinės infekcijos, įgimtos mutacijos;
- neišnešiotumas;
- lėtinių ligų paūmėjimas;
- nekontroliuojama bronchinė astma;
- sunkus imunodeficitas.
alerginės reakcijos piko laikotarpiu (diatezė, egzema);Skiepijimas nuo difterijos absoliučiai kontraindikuotinas, jei yra alergija po ankstesnės vakcinos sušvirkštimo, sunki koagulopatija, gretutinė neurologinė (meningitas, epilepsija), autoimuninė (vaskulitas, vilkligė), patologija.
Kalbant apie nėštumą, imunizacija daugeliu atvejų neatliekama, tačiau esant būtinybei ir susitarus su akušeriu-ginekologu, ją galima atlikti. Vienintelis apribojimas – iki 12 savaičių, kai klojami embriono organai.
Jei vakcina skiriama nuo peršalimo, apsinuodijimo alkoholiu ar alergijos, organizmo reakcija į vakciną gali būti nenuspėjama.
Komplikacijos atsiranda dėl to, kad imuninė sistema gamina antikūnus prieš savo audinius. Tai galima pastebėti laikinai pakeitus imunitetą po imunizacijos. Vaikui vakcina skiriama tik gavus tėvų leidimą, todėl būtina suprasti, kokia vakcina yra svarbi.
Jei vaikas nusilpsta arba juo manipuliuoja susilpnėjęs toksinas, kyla nedidelė ligos rizika ir vaikas gali būti karantine. Paskiepytas organizmas, užsikrėtęs difterijos bacila, į toksiną reaguoja ne taip smarkiai, todėl susirgti daug lengviau. Šiuo atveju užsikrėsti galima ilgai glaudžiai bendraujant su sergančiu žmogumi blogai vėdinamoje patalpoje.
Povakcininio laikotarpio ypatumai
Ar galima sudrėkinti difterijos vakciną? Šis klausimas kelia nerimą daugeliui žmonių.
Esame pripratę prie to, kad atliekant Mantoux, draudžiama keletą dienų drėkinti injekcijos vietą ir stengtis apsaugoti kitus skiepus, kad nesušlaptų. Tačiau tai nėra visiškai teisinga.
Skiepijant nuo difterijos, maudytis duše nėra jokių apribojimų, maudytis leidžiama, tik laikantis tam tikrų taisyklių:
- negalite naudoti skalbimo šluostės, kad injekcijos vietoje nebūtų trinties;
- draudžiami karšti dušai ir vonios;
- maudymosi vandenyje nerekomenduojama naudoti jūros druskos, žolelių ir eterinių aliejų priedų pavidalu.
Aliejų ar žolelių naudojimas gali sukelti alergines reakcijas, niežėjimą ir paraudimą. Tada ir nebus aišku, ar tai organizmo reakcija į vakciną, ar maudymosi vonioje pasekmė.
Po imunizacijos žmogaus imuninė sistema yra šiek tiek pažeista ir neužtikrina pakankamos apsaugos nuo infekcijos. Ankstyvuoju laikotarpiu po vakcinacijos reikia laikytis šių rekomendacijų:
- nesikreipkite į žmones, sergančius infekcine patologija;
- vengti minios žmonių, ypač gripo epidemijos laikotarpiu;
- nevalgykite egzotiškų vaisių;
- nepiktnaudžiauti šokoladu, citrusiniais vaisiais, kurie dažniausiai sukelia alergiją;
- vengti kontakto su alergenais, kurie anksčiau sukėlė alergiją žmonėms;
- išlaikyti injekcijos vietą švarią, taip pat asmens higieną;
- pirmosiomis savaitėmis po vakcinacijos negalima vartoti stiprių antibakterinių, hormoninių ir chemoterapinių preparatų. Tai gali žymiai sumažinti organizmo imuninę apsaugą;
- sunkus fizinis krūvis draudžiamas per pirmąsias 7 dienas;
- kitas tris dienas po imunizacijos negalima gerti alkoholinių gėrimų.
Nepageidaujamos reakcijos ir komplikacijos
Neįmanoma numatyti organizmo reakcijos į imunizaciją, nes kiekvienas žmogus yra individualus. Nepageidaujamų reakcijų, ypač alerginio pobūdžio, rizika visada yra, tačiau jų nereikėtų bijoti. Norint sumažinti jų atsiradimo riziką, būtina stebėti vaiko aktyvumą, jo apetitą ir matuoti temperatūrą likus 3 dienoms iki skiepijimo. Tai leis įtarti peršalimo išsivystymą arba jį atmesti, nes imunizacija atliekama sveikam kūnui.
Pirmosiomis dienomis po vakcinacijos galima:
- bendras negalavimas, mieguistumas, sumažėjęs apetitas, nuotaika;
- injekcijos vietos skausmas, paraudimas, niežulys ir nedidelis patinimas;
- žema subfebrilo būklė, su kuria galima kovoti gausiai geriant Nurofen arba Efferalgan žvakučių pavidalu.
Šie simptomai paprastai išnyksta po 4-5 dienų, tačiau esant aukštai karščiavimui arba esant šiems požymiams ilgiau nei savaitę, reikia pasitarti su gydytoju.
Skiepai nuo difterijos yra vienas saugiausių, nes šalutinių reakcijų pasitaiko itin retai. Vaikai taip pat gali turėti žarnyno problemų, tokių kaip viduriavimas, kosulys, rinorėja, nosies užgulimas, padidėjęs prakaitavimas, dermatitas, gerklės paraudimas ir vidurinės ausies uždegimas.
Per visą šios vakcinos gyvavimo laikotarpį nebuvo užfiksuotas nė vienas anafilaksinio šoko ir sunkių neurologinių sutrikimų atvejis.
Rizika susirgti alergija žymiai padidėja, jei vakcina skiriama vaikų diatezės ar egzemos fone.
Žinoma, tik tėvai gali nuspręsti, ar leisti vaiką paskiepyti, ar ne, tačiau reikia prisiminti, kokios yra sunkios difterijos komplikacijos. Jei skiepų atsisakoma, tėvai prisiima atsakomybę už vaiko gyvybę, jei jis užsikrėtė Lefflerio bacila. Ir niekas nesuteiks garantijos, kad vaikas turės laiko suteikti medicininę pagalbą ligos įkarštyje.
