Difterijos vakcina

Skiepai nuo difterijos jau 40 metų išgelbėjo milijonus gyvybių. Tai sumažino mirtingumą 90%. Nėra geresnės difterijos prevencijos nei imunizacija. Jis prasideda nuo trijų mėnesių amžiaus, leidžiantis sukurti imuninę apsaugą nuo difterijos bacilų. Skiepijimas nuo difterijos neužtikrina ligos nebuvimo, tačiau neutralizuoja ligos sukėlėjo toksiną, kuris neleidžia atsirasti sunkiems simptomams.

Užsikrėtus Lefflerio bacila, ligos pablogėjimas atsiranda dėl to, kad patogenas gamina toksiną. Jo veikimas yra skirtas ląstelių sunaikinimui, dėl kurio gleivinės paviršiuje susidaro fibrino plėvelė. Apnašos pamažu tankėja, bandant jas pašalinti lieka kraujuojantis paviršius. Kitą dieną nuimtos plėvelės vietoje vėl atsiranda apnašos.

Difterijos vakcina neutralizuoja toksiną, todėl nesusidaro plėvelės ir neišsivysto organų funkcijos sutrikimai. Apnašų pavojus slypi didelėje pavojuje uždaryti jomis gerklų spindį, nuo kurio žmogus miršta nuo uždusimo.

Difteriją galima įtarti dėl šių klinikinių požymių:

• apnašos ant tonzilių, liežuvio, gomurio lanko ir ryklės sienelės, ilgainiui išplitusios į gerklas ir balso stygas;
• febrilinė hipertermija;
• sunkus apsinuodijimas.

Uždusimo pranašas gali būti „lojantis“ kosulys, balso užkimimas, ilgainiui pereinantis į afoniją ir begarsį kosulį. Taip atsitinka dėl balso stygų pažeidimo, dėl kurio prarandamas motorinis gebėjimas. Žmogui įkvepiant atsiranda dusulys, sunkus kvėpavimas, pamėlsta oda, atsitraukia tarpšonkauliniai tarpai. Plėvelei uždarius gerklų spindį, išsivysto dusulys.

Difterijos prevencija

Vaikams skiepijama pagal skiepijimo grafiką, o suaugusiems – pagal tam tikras indikacijas. Vakcinos rizikos grupė turėtų apimti:

• nakvynės namuose gyvenantys žmonės;
• žemės ūkio darbuotojai;
• statybininkai;
• maisto darbuotojai;
• medicinos personalas;
• studentai;
• karinis personalas;
• vaikų įstaigų darbuotojai.

Siekiant užkirsti kelią difterijos plitimui, kasmet būtini medicininiai tyrimai difterijos bacilos nešiotojams nustatyti. Ypač svarbus dinaminis sergančiųjų krūtinės angina stebėjimas, kai gali atsirasti ir apnašų bei išsivystyti intoksikacija.

Įtarus difteriją, reikia atlikti analizę, kurios medžiaga paimama iš burnos ir ryklės gleivinės paviršiaus. Bakteriologinio tyrimo pagalba gydytojas turi galimybę patvirtinti arba paneigti infekciją.

Vakcinacija vaikams

Vaikų vakcinacija nuo difterijos padeda apsaugoti juos nuo mirties ligos vystymosi metu. Pirmą kartą vakcina skiepijama sulaukus 3 mėnesių, po to imunitetas pradeda formuotis apsauga nuo ligos. Vakcinacija atliekama manipuliavimo kambaryje laikantis visų taisyklių. Skiepijimų grafiką turėtų stebėti rajono pediatras poliklinikoje pagal gyvenamąją vietą ir priminti tėvams eilinės vaiko apžiūros metu.

Tėvai turėtų turėti vakcinacijos grafiką namuose ir savarankiškai stebėti vaiko imunizaciją, laiku kreipdamiesi į ligoninę.

Jei norite pasiskiepyti privačioje klinikoje, galite kreiptis į tokią paslaugą teikiančią medicinos kliniką. Prieš pradėdami skiepyti, tėvai turėtų atidžiai stebėti vaiko aktyvumą, apetitą, taip pat matuoti temperatūrą. Tai leis įtarti ARVI ir išvengti vakcinacijos komplikacijų.

Dėl to, kad vakcina yra kombinuota, vaikams suleidžiama viena injekcija, kuri papildomai apsaugo nuo kokliušo ir stabligės. Optimizavus vakcinos gamybos procesą, galima sumažinti injekcijų skaičių, atleisti vaiką nuo streso, o tėvus – nuo ​​nerimo.

Skiepijimo nuo stabligės ir difterijos terminai yra vienodi, juolab kad jų gamybai reikalingos vienodos sąlygos. Kada atliekama imunizacija?

• sulaukus 3 mėnesių;
• po 45 dienų;
• per šešis mėnesius;
• pusantrų metų;
• 6-7 metų amžiaus;
• 14-15 metų amžiaus.

Norint išlaikyti tinkamą apsaugos nuo ligų lygį, būtina pakartotinė vakcinacija. Kur gauti difterijos vakciną? Atliekama po mentės, šlaunies ar dilbio srityje, į raumenis. Vyresnio amžiaus žmonės skiepijami po oda. Manipuliacijos veiksmingumas nepriklauso nuo injekcijos vietos. Parenkama mažiau skausminga kūno vieta.

Kontraindikacijos

Kad nebūtų sunkios difterijos eigos, vakcinacija neutralizuoja ligos sukėlėjo toksinų poveikį. Galima pasiekti maksimalų vakcinacijos efektą ir išvengti komplikacijų, atsižvelgiant į šias kontraindikacijas:

• sunki intrauterinė infekcija, įgimtos mutacijos;
• ūminis infekcijos laikotarpis (ARVI, vėjaraupiai);
• lėtinių ligų paūmėjimas;
• priešlaikinis vaiko gimimas;
• nepakankamas vaiko svoris;
• alerginės reakcijos, įskaitant ankstesnę vakciną;
• sunkios imunodeficito būklės;
• autoimuninės ligos (vaskulitas, reumatas);
• koagulopatija;
• nervų sistemos patologija (nekontroliuojama epilepsija, meningitas);
• nėštumas iki 12 savaičių.

Nėščios moters imunizacijos klausimas svarstomas individualiai su akušeriu-ginekologu. Prieš suleidžiant injekciją, asmuo turi atlikti išsamų tyrimą, kad nustatytų kontraindikacijas.

Jei nesilaikoma manipuliavimo technikos, aseptikos ir neatsižvelgiama į kontraindikacijų buvimą, gali atsirasti komplikacijų po vakcinacijos. Sisteminis šalutinis poveikis gali išsivystyti dėl to, kad imuninė sistema gamina antikūnus prieš savo audinius ir juos sunaikina. Laikiną nesėkmę lėmė vakcinos įvedimas ir imuninės sistemos pertvarkymas.

Be to, nepamirškite, kad kiekvieno žmogaus organizmas yra individualus, todėl visada yra alerginės reakcijos pavojus. Kai vaikas buvo paskiepytas iš dalies inaktyvuotu toksinu, nusilpus organizmui yra nedidelė rizika susirgti. Tokiu atveju nurodomas 20 dienų karantinas. Tikimybė susirgti paskiepytiems žmonėms nuo sergančio žmogaus yra maža, tačiau prastai vėdinamoje patalpoje su ilgalaikiu kontaktu ji vis dar egzistuoja.

Vakcinų įvairovė

Nuo kokio amžiaus reikėtų pradėti difterijos profilaktiką ir kokie skiepai nuo to skiriami? Inaktyvuoto difterijos toksino patekimas į organizmą leidžia išsiugdyti jam atsparumą, todėl užsikrėtus Lefflerio bacila nesusidaro plėvelės, nekyla pavojaus uždusti.

Imunitetui palaikyti reikiamu laiku suleidžiama toksino dozė, taip skatinama imuninių komponentų sintezė.

Tėvai ir pediatrai atkreipia dėmesį į prastą vaikų DPT toleravimą ir didelį komplikacijų dažnį. Dėl šios priežasties pastaruoju metu pirmenybė teikiama kitoms vakcinoms.

Galite paskiepyti naudodami:

• DTP. Šio tipo vakcinacija yra kombinuota. Jis gali užtikrinti imunitetą nuo kokliušo, Lefflerio bacilos ir kokliušo viena injekcija. Viena iš DTP veislių laikoma ADS. Skirtumas yra tai, kad trūksta apsaugos nuo kokliušo. Vartojamas nusilpusiems vaikams, turintiems nervų sistemos patologijų ar dažnų alerginių reakcijų;
• Pentaxim suteikia galimybę užtikrinti vaiko imuninę apsaugą nuo stabligės, kokliušo, Lefflerio bacilos, poliomielito ir Haemophilus influenzae. Vaikai jį perneša daug lengviau, nes jame yra inaktyvuoto toksino;
• Infanrix suteikia imuninį barjerą nuo stabligės, Lefflerio bacilos ir kokliušo. Vaikai gerai toleruoja ir turi mažiausiai nepageidaujamų reakcijų;
• Infanrix-Hexa papildomai apima hepatito B, Haemophilus influenzae ir poliomielito komponentus. Tėvai pastebi, kad vaikai yra gerai toleruojami ir nėra vietinių ar sisteminių komplikacijų.

Suaugusiųjų vakcinacija

Ar suaugusį žmogų reikia skiepyti nuo difterijos? Suaugusiesiems vakcinacija atliekama trimis atvejais:

• jeigu vakcina niekada nebuvo skiepyta;
• prieš einant į vietas, kuriose yra padidėjusi infekcijos rizika;
• prieš įsidarbinant medicinos ir švietimo įstaigose (jei niekada nebuvo skiepijama).

Difterijos vakcina suaugusiesiems skiepijama kas 10 metų, jei jie jau buvo pasiskiepyti.

Daugeliu atvejų revakcinacija atliekama naudojant ADS, kurioje nėra komponentų nuo kokliušo. Suaugusiesiems kokliušo rizika yra nedidelė, todėl pirmenybė teikiama šiai vakcinai.

Jei asmuo niekada nebuvo paskiepytas nuo difterijos, yra speciali schema:

• pradinis įvadas - bet kokio amžiaus;
• tada - po mėnesio;
• per metus;
• ir kas 10 metų.

Prieš skiepijant, reikia stebėti, ar žmogus kosulys, sloga, karščiavimas, bėrimas. Tai leidžia identifikuoti SARS pradiniame etape. Taip pat gali būti paskirtas papildomas tyrimas, siekiant nustatyti kontraindikacijas.

Nepageidaujamos reakcijos

Atkreipkite dėmesį, kad suaugusiųjų vakcinacija nuo difterijos yra saugesnė ir išskirtiniais atvejais sukelia nepageidaujamas reakcijas. Vaikų imuninė sistema yra netobula, todėl dažniau galite pastebėti tokias nepageidaujamas pasekmes kaip:

• hiperemija;
• odos patinimas;
• niežulys;
• pūlinga infekcija - abscesas;
• limfmazgių, kraujagyslių uždegimas;
• keloidinis randas.

Bendra būklė mažai kenčia, galimas negalavimas, nuovargis, subfebrilo hipertermija ir nežymus apetito sumažėjimas. Jei difterijos vakcina buvo atlikta nuo peršalimo, imunodeficito ar alergijos, padidėja sunkių komplikacijų rizika:

• kaulų sunaikinimas;
• sąnarių uždegimas;
• traukuliai;
• nervų sistemos patologija;
• seruminė liga;
• alergija anafilaksinio šoko forma (hipotenzija, širdies plakimas, sąmonės netekimas, odos bėrimas).

Norėdami sumažinti nepageidaujamų reakcijų riziką, turite atidžiai stebėti savo sveikatą. Komplikacijos galimos ir vaikams. Jie išreiškiami:

• žarnyno sutrikimas viduriavimo forma;
• padidėjęs prakaitavimas;
• niežtintys pojūčiai;
• dermatito simptomai;
• vidurinės ausies dalies uždegimas;
• ryklės sienelės paraudimas, skausmas ryjant;
• nosies užgulimas ir rinorėja;
• kosulio atsiradimas.

Atsiradus šiems simptomams, iš karto nesigailėkite dėl skiepų ir negalvokite, kad vakcina nuo difterijos buvo nekokybiška. Paprastai tokios pasekmės galimos ir išnyksta per 4-5 dienas. Kai temperatūra viršija 38 laipsnius, ji nenuklysta, injekcijos vietoje jaučiamas stiprus silpnumas ir skausmas, reikia kreiptis į gydytoją.

Povakcinacijos laikotarpiu draudžiama:

• kontaktas su žmonėmis, sergančiais infekcija;
• gerti alkoholį;
• lankytis perpildytose vietose, ypač gripo epidemijos metu;
• valgyti egzotišką maistą;
• piktnaudžiauti šokoladu, citrusiniais vaisiais, kurie dažniausiai sukelia alerginę reakciją;
• vartoti stiprius antibiotikus, citostatikus ir hormoninius preparatus didelėmis dozėmis;
• sunkus fizinis aktyvumas;
• karštas dušas, šluostės, eteriniai aliejai ar žolelės.

Galite sudrėkinti injekcijos vietą, bet tik šiltu vandeniu.

Jeigu žmogui pasireiškė alergija vaistažolėms ar eteriniams aliejams, neaišku, ar tai reakcija į vakciną, ar maudant naudojamus priedus.

Vaikas be vakcinos yra visiškai neapsaugotas, todėl tėvai turi į tai atsižvelgti. Žinoma, nepavyks išgelbėti vaiko nuo visų infekcijų, tačiau tai visiškai įmanoma nuo tokios baisios ligos kaip difterija.