Vaikų tracheito simptomai pradiniame etape gali pasireikšti įvairaus intensyvumo, priklausomai nuo provokuojančio veiksnio agresyvumo ir imuninės sistemos atsparumo.
Vaikų tracheitas gali būti suskirstytas į infekcinį ir neinfekcinį. Pirmoji grupė apima:
- virusiniai patogenai, pavyzdžiui, paragripas, adenovirusas, koronavirusas, kurie gali sukelti epidemijas, pažeisti virškinimo sistemą, taip pat apatinius kvėpavimo takus;
- bakterijos, tokios kaip streptokokai, stafilokokai, haemophilus influenzae, kurių intensyvus dauginimasis yra kupinas meningito, pūlingo vidurinės ausies uždegimo ar sinusito išsivystymo;
- mišri infekcija, kai ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų fone vaikams pasireiškia bronchito su pūlingais skrepliais požymių, o tai rodo, kad yra bakterinė infekcija.
Neinfekcinės kilmės vaiko tracheitas gali išsivystyti dėl šių priežasčių:
- nepalankios gyvenimo sąlygos. Tai taikoma drėgnoms, šaltoms ir dulkėtoms patalpoms, kurios, viena vertus, sukelia hipotermiją, kita vertus, kvėpavimo takų gleivinės sudirginimą užterštu oru. Į šią grupę patenka ir vaikai, kurių tėvai dažnai rūko jų akivaizdoje;
- piktnaudžiavimas šaltu maistu ir gėrimais;
- alerginės reakcijos, atsirandančios po sąlyčio su alergenais. Tai gali būti gyvūnai, tiksliau jų vilna, žiedadulkės, pūkai, chemikalai, priežiūros priemonės, maistas ar vaistai.
Prie predisponuojančių veiksnių priklauso lėtinės ENT organų ligos, kurių paūmėjimui pakanka sušlapinti kojas arba stovėti skersvėjyje.
Simptomai
Pagrindinis ligos simptomas yra kosulys, tačiau prieš jo atsiradimą gali prasidėti trumpas prodrominis periodas. Tai trunka ne ilgiau kaip 1-2 dienas ir pasireiškia negalavimu, kūno skausmais, nuotaika, mieguistumu ir sumažėjusiu apetitu. Jei šiame etape gydymas nepradedamas, liga progresuoja. Pateikiami kiti vaiko tracheito simptomai:
- hipertermija, kuri iš pradžių svyruoja ties 37,3 laipsnių, vėliau padidėja iki 39;
- gerklės skausmas, skausmas ryjant;
- krūtinės skausmas;
- bėganti nosis; sausas kosulys, priepuolių forma, dažnai auga naktį, arčiau ryto.
Sergant virusiniu tracheitu, pacientas nerimauja dėl sauso kosulio, užkimimo ir rinorėjos, o gleivės yra lengvos. Bakterinį uždegimą gali įtarti geltonai žalsvi skrepliai su kosuliu, aukšta temperatūra ir stipria intoksikacija.
Tracheitas vaikams dažniau diagnozuojamas iki trejų metų. Priklausomai nuo amžiaus, galima išskirti būdingiausius simptomus:
- naujagimis vaikas nekosi, bet stebimas vemimas ir regurgitacija. Taip pat pastebima letargija, nuotaika ir krūtų atsisakymas. Tiriant burnos ir ryklės gleivinę gali būti hiperemija;
- dvejų metų vaikams būdingas neproduktyvus kosulys, aukšta temperatūra, padidėja gerklų uždegimo ir gerklų spazmo išsivystymo rizika;
- ikimokyklinukai retai gali kosėti gerklę, dažniausiai – sauso kosulio rūpesčiai. Išpuoliai registruojami naktį; moksleiviai iki 12 metų pradeda kosėti skrepliais, intoksikacija yra mažesnė nei trejų metų amžiaus vaikais;
- vyresni nei 12 metų vaikai tracheitą toleruoja lengviau, o hipertermijos gali visai nebūti arba registruoti 37,5 laipsnio. Produktyvus kosulys su skrepliais.
Vaiko tracheitas ūmine forma prasideda staigiai su ryškiais simptomais. Ligos trukmė iki dviejų savaičių. Jei gydymas nevykdomas, trachėjos kosulys kankina nuolat, bet įvairaus intensyvumo. Remisijos laikotarpiais vaiko būklė gali būti normali, periodiškai nerimauti dėl sauso kosulio ir gerklės skausmo. Paūmėjus, atsiranda ūminei fazei būdingų simptomų.
Vaikams diagnozavus tracheitą, gydytojas turi atidžiai išanalizuoti simptomus ir gydymą, nes komplikacijų rizika yra didelė:
- plaučių uždegimas;
- laringitas ir laringospazmas;
- bronchinė astma (su alergine eiga).
Kokie vaistai yra leidžiami vaikystėje?
Virusinės tracheito formos gydymas antibakteriniais vaistais yra neefektyvus, todėl tėvai, pastebėję temperatūros padidėjimą, neturėtų iš karto gerti antibiotikų.
Tracheito terapiją turėtų sudaryti tik gydytojas, kad apsaugotų vaikus nuo komplikacijų. Siekiant kovoti su virusine infekcija, skiriami antivirusiniai vaistai, turintys imunomoduliacinį poveikį. Gydantis gydytojas gali skirti Remantadin, Novirin, Amiksin, Aflubin, Amizon, Otsilokoktsinum, Tsitovir arba Nazoferon. Bakterinės kilmės vaiko tracheitą galima išgydyti naudojant Amoxiclav, Flemoklav, Sumamed, Cefotaxime ar Cefuroxime.
Tėvai turėtų atsižvelgti į tai, kad antibakterinės medžiagos naikina ne tik patogeninius, bet ir naudingus mikroorganizmus.
Šiuo atžvilgiu skiriami probiotikai (BioGaya, Linex, Bifidumbacterin), kad būtų išvengta mikrofloros sutrikimų.
Dabar pažiūrėkime atidžiau, kaip išgydyti kosulį. Tam naudojami šie vaistai:
- nuo sauso kosulio vartojami vaistai nuo kosulio – Sinekod, Plantain Herbion arba Bronholitin;
- atsikosėjimą lengvinantys vaistai padeda sumažėti bronchų sekreto tankumui ir lengviau atsikosėti. Ambrobene, ACC arba Flavamed. Esant bronchų spazmo reiškiniams, galima skirti Ascoril, kuris turi bronchus plečiantį poveikį. Erespal turi ryškų priešuždegiminį poveikį;
- Ventolin, Berodual - su bronchų spazmu;
- Pulmicort – jei įtariate, kad išsivysto laringospazmas (užkimimas, dusulys, sunkus kvėpavimas).
Jei vaiko temperatūra aukštesnė nei 38 laipsniai, būtina vartoti vaistinius karščiavimą mažinančius vaistus, pavyzdžiui, Panadol ar Nurofen.
Jei skauda gerklę, naudokite purškiklius arba gargalius. Tai yra Orasept, Chlorophyllipt, Chlorhexidine, Miramistin, Tantum Verde, Givalex, Rotokan arba Ingalipt. Jei vaikas moka tirpinti ledinukus, galima skirti Strepsils, Lizak ar Faringosept.
Ar inhaliacijos veiksmingos?
Inhaliacijų veiksmingumas slypi galimybe suteikti gydomąjį poveikį tiesiai uždegimo židinyje. Vaisto dalelės, kurios su garais patenka į kvėpavimo takus, mažina uždegimo sunkumą, edemą, hiperemiją, bronchų spazmą, gerina bronchų drenažo funkciją ir palengvina skreplių išsiskyrimą.
Lengviausias būdas įkvėpti yra purkštuvas, tačiau ne visi tėvai turi tokį prietaisą. Yra keletas variantų, kaip atlikti procedūrą, jei nėra purkštuvo:
- vonioje galite likti kartu su vaiku, kai į praustuvą ar vonią įpilamas karštas vanduo ir įpilama vaistinių preparatų (soda, eteriniai aliejai, žolelių arbatos);
- sergant kūdikių tracheitu, maudydami maži vaikai gali įkvėpti gydomųjų garų, jei į vandenį pridedama inhaliacinių komponentų;
- vyresniame amžiuje galima naudoti indelį su vaistu, per kurį vaikas kvėpuos neuždengdamas rankšluosčiu galvos.
Karščiuojant aukštesnei nei 37,5 laipsniai draudžiamos inhaliacinės ir atšilimo procedūros (kompresai, garstyčių pleistrai). Koks yra purkštuvo pranašumas?
- gebėjimas tiekti vaistus į alveoles ir bronchioles;
- apsiplikymo garais prevencija;
- tiksli vaisto dozės kontrolė;
- leidžiama kūdikiams.
Kas yra nepriimtina purkštuvui:
- aliejaus tirpalų naudojimas;
- žolelių nuovirų naudojimas.
Atkreipkite dėmesį, kad vaistus reikia skiesti tik fiziologiniu tirpalu, o po procedūros reikia kruopščiai išvalyti aparatą. Vienam seansui sunaudojama apie 4 ml paruošto vaisto, kurio užtenka 5-8 minutėms inhaliacijoms. Kaip gydyti tracheitą įkvėpus?
| Vaistas | Veiksmas | Dozavimas | Pastabos (redaguoti) |
|---|---|---|---|
| Negazuotas mineralinis vanduo (Borjomi, Essentuki), 0,9% natrio chlorido tirpalas | Drėkina gleivinę, mažina jos dirginimą | 4 ml tris kartus per dieną | Kurso trukmė neribojama, galima naudoti profilaktikai |
| Fluimucil | Jis skystina skreplius, pagreitina jų išsiskyrimą. | 1 ml tirpalo praskiedžiamas fiziologiniu tirpalu santykiu 1:1 | Trukmė iki 5 dienų. Vaikams nuo 3 metų. |
| Ambroksolis, Lazolvanas | Sumažina bronchų sekreto klampumą, aktyvina skreplių išsiskyrimą | Iki dvejų metų - 1 ml vaisto, vyresni - 2 ml, praskiesta 1: 1 fiziologiniu tirpalu | Kurso trukmė iki 7 dienų. |
| Dekasanas | Antimikrobinis veikimas | Praskiestas 1:2 fiziologiniu tirpalu. Vaikams pakanka 1 ml du kartus per dieną. | Iki 5 dienų |
| Berodual | Išplečia bronchus, palengvina kvėpavimą ir skreplių išsiskyrimą | Iki trejų metų - 6 lašai 2 ml fiziologinio tirpalo, po šešerių metų - 10 lašų | Naudojamas kartą per dieną, ne ilgiau kaip tris dienas |
| Tussamag | Slopina kosulio refleksą | 1: 3 - nuo 1 metų iki 5 metų, 1: 2 - vyresni nei 5 metai | Nevartojamas kartu su atsikosėjimą skatinančiais vaistais |
Inhaliacija dėl tracheito gali būti atliekama namuose arba ligoninėje. Su purkštuvu galite greitai padėti sergant laringospazmu ir alerginiu tracheitu naudojant Pulmicort.
Tai hormoninis vaistas, tačiau jis turi tik vietinį poveikį.
Vaikų tracheitą galite gydyti inhaliacijomis pagal liaudies receptus:
- žolelių nuoviras (čiobrelių, gysločių, šalavijų, šalavijų);
- virtos bulvės su soda;
- eteriniai aliejai (pušies, eglės, eukalipto);
- propolis, bičių vaškas;
- svogūnas česnakas;
- soda su jodu.
Fizioterapinės procedūros
Kai vaikams yra ilgalaikis tracheitas, gydymas gali apimti fizioterapines procedūras:
- UHF. Elektromagnetinis laukas užtikrina gilų atšilimą ir antispazminį poveikį;
- elektroforezė leidžia praleisti kalcio chloridą, kalio jodidą per odą ir turėti ryškesnį gydomąjį poveikį;
- induktotermija turi antispazminį poveikį ir normalizuoja bronchų sekreto gamybą.
Kalbant apie atšilimo procedūras, vaikų tracheitą galima gydyti garstyčiomis. Galima dėti sausą į kojines arba vandens vonioje, kad sušildytų kojas.
Be to, garstyčių pleistrus galima tepti neaktyvia puse ant odos arba ant marlės tampono, kad nenudegtų. Tėvai neturėtų pamiršti vaiko dienos režimo. Būtinas lovos režimas, gausus šiltas gėrimas, vitaminingas maistas ir kambario vėdinimas.
Neįmanoma vienareikšmiškai atsakyti į klausimą, ar vaikas gali vaikščioti su tracheitu žiemą. Jūs neturėtumėte eiti į gatvę, jei vis dar karščiuojate, jaučiate stiprų kosulį ir negalavimą. Pirmas 5 dienas tikrai negalima išeiti į šaltį, vėliau – atsižvelgiant į simptomus.
