Simptominė arterinė hipertenzija

Atsiradimo priežastys

Simptominė hipertenzija – aukštas kraujospūdis, atsirandantis dėl organų ar kūno sistemų, dalyvaujančių reguliuojant kraujospūdį, pažeidimo.

Tokiu atveju dėl padidėjusio arterijos skersmenį reguliuojančių fermentų kiekio intravaskulinis užsikimšimas dėl aterosklerozinių plokštelių arba vazokonstrikcija atsiranda. Šio tipo liga reiškia antrinę hipertenziją.

Nustačius hipertenziją šia forma, pažeidžiami gyvybiškai svarbūs žmogaus organai: smegenys, inkstai, širdis, kraujagyslės, kepenys.

Padidėjęs intravaskulinis spaudimas yra šiuose organuose vykstančių patologinių procesų pasekmė, retais atvejais hipertenzija gali būti tikslinių organų patologijos šaltinis.

Remiantis statistika, antrinė hipertenzija tokia forma pasireiškia 5-15% gydytojų užregistruotų atvejų. Tuo pačiu metu žmonių, sergančių pirmine ir simptomine hipertenzija, skundai buvo beveik identiški.

Remiantis ligos etiologija, yra apie 70 pavadinimų diagnozių, kurios provokuoja intravaskulinio slėgio padidėjimą. Šis veiksnys yra ne kas kita, kaip simptomas, todėl turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, o ne užsiimti savigyda. Apsvarstykite dažniausiai pasitaikančius reiškinius, kai žmonėms išsivysto hipertenzija:

1. Dažniausiai antrinė intravaskulinė hipertenzija pasireiškia inkstų forma dėl šlapimo organų, inkstų ir inkstų kraujagyslių ligų. Šie nukrypimai gali būti įgimti ir įgyti.

Įgimta: nenormalus organų vystymasis, inkstų policistozė, hipoplazija, judrus inkstas, hidronefrozė, distopija.

Įgytos: sisteminis vaskulitas, difuzinis glomerulonefritas, urolitiazė, onkologinės inkstų, šlapimo ir kraujagyslių sistemos ligos, aterosklerozė, pielonefritas, trombozė, inkstų tuberkuliozė, inkstų arterijų embolija.

1. Endokrininė antrinės hipertenzijos forma atsiranda endokrininių liaukų patologinių procesų fone. Tirotoksikozė, Itsenko-Kušingo sindromas, feochromocitoma ir Conn sindromas yra puikūs šio reiškinio pavyzdžiai.

Tirotoksikozė yra liga, kurią sukelia skydliaukės funkcijos pažeidimas. Tokiu atveju į organizmą patenka per didelis tiroksino (hormono) kiekis. Šiai ligai būdingas nepaprastas intravaskulinio slėgio padidėjimas, kurio metu diastolinės vertės išlieka normos ribose, o sistolinės vertės labai padidėja.

Feochromocitoma taip pat reiškia endokrininę hipertenzijos formą ir atsiranda dėl antinksčių naviko. Padidėjęs intravaskulinis spaudimas yra pagrindinis ligos simptomas. Tokiu atveju vertės gali skirtis kiekvienam asmeniui atskirai: vienam pacientui laikytis tam tikrų ribų, o kitam - sukelti hipertenzinius priepuolius.

Aldosteroma arba Conn sindromas atsiranda dėl padidėjusio hormono - aldosterono - išsiskyrimo į kraują, kuris provokuoja nesavalaikį natrio išsiskyrimą iš organizmo. Per didelis šio fermento kiekis gali neigiamai paveikti žmogų.

Itsenko-Cushingo sindromas dažniausiai provokuoja antrinę endokrininės formos hipertenziją (beveik 80% atvejų). Pagrindiniai ligos požymiai yra veido ir galūnių nesutapimas. Tokiu atveju paciento kojos ir rankos lieka nepakitusios, o veidas įgauna mėnulį primenančią, papūstą formą.

Menopauzė taip pat gali sukelti hipertenziją dėl sumažėjusio seksualinio aktyvumo.

1. Neurogeninei arterinės hipertenzijos formai būdingas nervų sistemos funkcionalumo sutrikimas. Neurogeninės antrinės arterinės hipertenzijos priežastis yra galvos smegenų traumos, išeminės būklės, navikų atsiradimas, encefalitas smegenų srityje. Tokiu atveju atsiranda daug įvairių simptomų, todėl tokio tipo hipertenziją galima lengvai supainioti su širdies ligomis (be specialios diagnostikos).

Šios hipertenzijos gydymo tikslas – atkurti smegenų funkcijas ir organų veiklą.

1. Hemodinaminės simptominės hipertenzijos apraiškos atsiranda dėl širdies arterijų ir paties organo pažeidimo: įgimto pobūdžio aortos susiaurėjimas, aterosklerozė, bradikardija, įgimta mitralinio vožtuvo liga, išeminė liga, širdies nepakankamumas. Labai dažnai gydytojai nustato kraujospūdžio rodiklių neatitikimą šiai ligos formai: padidėja sistolinės vertės.

Be to, simptominė hipertenzija gali atsirasti dėl kelių širdies ar širdies ir kraujagyslių ligų derinio.

Gydytojai dažnai užfiksavo vaistų simptominę arterinę hipertenziją, kuri atsirado dėl to, kad žmogus vartojo vaistus, kurie padidina intravaskulines tonometro vertes, būtent: kontraceptikus, vaistus, kurių sudėtyje yra gliukokortikoidų, indometacino kartu su efedrinu, levotiroksiną.

Taip pat verta paminėti, kad simptominė hipertenzija skirstoma į laikinąją, mylinčią, stabilią ir piktybinę. Tokia hipertenzinių ligų eigos įvairovė priklauso nuo jų atsiradimo priežasties, organų taikinių pažeidimo ir ligos nepriežiūros, todėl rekomenduojama atkreipti dėmesį į intravaskulinei arterinei hipertenzijai būdingus simptomus ir esant menkiausiam spaudimo padidėjimui. (ramios būsenos), kreipkitės į gydytoją.

Antrinės arterinės hipertenzijos simptomai

Be intravaskulinio slėgio padidėjimo sergant antrine hipertenzija, pacientas turi ir kitų simptomų. Ekspertai užregistravo klinikines simptominės hipertenzijos apraiškas, susidedančias iš 3 veiksnių: padidėjusios kraujospūdžio reikšmės (išreikštos rodiklių patvarumu ar šuoliais), bendros būklės pablogėjimu ir simptomų, būdingų patologiniam procesui, vykstančiam hemodinamine, neurogenine, endokrininės ir inkstų formos.

Kai kuriais atvejais patologiniai procesai vyksta latentiškai, tačiau išprovokuoja vienintelį juos rodantį simptomą – antrinę hipertenzinę ligą. Todėl nereikėtų klausytis artimųjų, draugų nuomonės ir griebtis gydymo be kruopščios medicininės diagnozės arba hipertenzijos gydyti vien liaudiškais vaistais.

Simptominė hipertenzinė liga gali pasireikšti simptomais, kurie tam tikrose ribose gali išlikti stabiliai arba staiga atsirasti ir išnykti. Hipertenzija sergantis žmogus gali pastebėti šiuos negalavimus:

• Skausmas srityje, pakaušio, smilkinių, priekinės skilties.
• Sunku šlapintis.
• Galvos sukimasis.
• Pykinimas, susijęs su vėmimu.
• Traukuliai.
• Sumažėjęs dėmesys ar atmintis.
• Nuovargis ir silpnumas, letargija.
• „Muselių“ išvaizda prieš akis.
• Padidėja naktinių kelionių į tualetą dažnis.
• Impotencija arba menstruacijų sutrikimai.
• Per didelis šlapimo išsiskyrimas iš organizmo.
• Padidėjęs nuovargis.
• Triukšmas ausyse.
• Diskomfortas ar skausmas širdies srityje.
• Kūno ar rankų drebulys.
• Plaukų susidarymas ant kūno.
• Trapūs kaulai.
• Karščiuojanti būklė.
• Kūno temperatūros padidėjimas, nesukeltas infekcinės ligos.
• Nukrypimai nuo psichikos (centrinės nervų sistemos) apatijos ar psichologinio susijaudinimo forma. Jie atsiranda dėl hipertenzine krize sergančių pacientų perkėlimo.

Atsižvelgiant į tai, kad centrinė nervų sistema patiria stresinę būseną, kurią sukelia liga, tai gali labai sutrikdyti žmogų su baimės, panikos, nerimo, mirties baimės priepuoliais.

Papildomo pobūdžio simptomai yra greitas širdies plakimas, padidėjęs prakaitavimas ir odos blyškumas be veiksnių, galinčių turėti įtakos šioms apraiškoms.

Taip pat verta paminėti, kad pirmiau minėti simptomai yra panašūs į intrakranijinės hipertenzijos simptomus. Šis faktas dar kartą įrodo būtinybę atlikti medicininę apžiūrą.

Ypatumai

Remdamiesi hipertenzijos apraiškomis, daugelis žmonių antrinę hipertenziją painioja su pirmine. Tokiu atveju netinkamas gydymas sukelia netikėtų pasekmių: hipertenzinę krizę, išeminę širdies ligą, insultą, miokardo infarktą, kuris gerokai apsunkina ligos eigą ir lemia ankstyvą mirtį.

Simptominė hipertenzija skiriasi nuo pirminės šiais būdais:

• Vartojant antihipertenzinius vaistus, kraujospūdis ne visada normalizuojasi arba normalizuojasi ilgai.
• Dažnai ištinka panikos priepuoliai.
• Slėgio šuoliai atsiranda staiga, išlieka tokie patys arba trumpam grįžta į normalų.
• Liga sparčiai progresuoja.
• Jis stebimas jaunesniems nei 20 metų arba vyresniems nei 60 metų asmenims.

Jei turite pirmiau minėtų antrinės hipertenzinės ligos simptomų ir požymių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Svarbu atsiminti: kuo anksčiau buvo nustatyta diagnozė, tuo lengviau pašalinti intravaskulinio spaudimo priežastį ir išvengti komplikacijų.

Gydymas

Antrinės arterinės hipertenzijos formos gydymas skirtas intravaskulinių parametrų mažinimui. Natūralu, kad tai taps įmanoma pašalinus jų atsiradimo priežastį – patologinius procesus organizme.

Tam naudojami 2 terapijos tipai:

1. Chirurgija. Tai leidžia pašalinti endokrininių liaukų, smegenų ir inkstų neoplazmas, širdies defektus, kurie provokuoja hipertenziją. Esant poreikiui, operacijos metu žmogui implantuojami dirbtiniai implantai arba pašalinamos pažeistos organų dalys.
2. Vaistų terapija reikalinga, kai po operacijos hipertenzija išlieka dėl nepagydomų hormoninių sutrikimų. Tokiu atveju pacientas turi vartoti vaistus iki mirties (nepertraukiamai).

Gydymui naudojami vaistai - antagonistai, blokuojantys kenksmingų hormonų gamybą ir stabdantys hipertenzijos vystymąsi: diuretikai, sartanai, AKF inhibitoriai, beta adrenoblokatoriai ir kalcio kanalų blokatoriai, centrinio veikimo vaistai, alfa adrenoblokatoriai ir vaistai, blokuojantys kraujagyslių receptorius. .
Vadinasi, antrinei hipertenzijai būdinga kompleksinė žmogaus būklė, apimanti organų taikinių patologines ligas, todėl šiuo atveju savigyda yra nepriimtina. Rekomenduojama kasmet pasitikrinti pas kardiologą, net jei hipertenzijos simptomų visiškai nėra, nes žmogus gali nekreipti dėmesio į lengvą negalavimą (hipertenziją nurašyti kaip nuovargį) arba nepastebėti latentinės hipertenzijos atsiradimo, leidžiančio ligai progresuoti. aktyviai įgauna pagreitį ir trumpina gyvenimą.