Kodėl skauda sinusus

Nosis yra sudėtinga ir labai trapi sistema. Gana dažnai dėl vienokių ar kitokių priežasčių skauda nosies sinusus. Be to, atsiranda pūlingų išskyrų, pasunkėja kvėpavimas dėl nosies užgulimo. Todėl, pajutus pirmuosius skausmingus pojūčius, būtina kuo greičiau kreiptis pagalbos į specialistus.

Kodėl atsiranda skausmai

Sinuso skausmo priežastys gali būti daug. Nosies vidus išklotas plona gleivine. Jį sudaro mikroskopinės blakstienos, kurios veikia kartu su gleivinėmis liaukomis. Toks duetas atlieka apsauginę funkciją – nepraleidžia dulkių dalelių ir patogeninių virusų.

Tačiau ne visais atvejais nosies gleivinė susidoroja su jai priskirtomis funkcijomis. Esant vitaminų trūkumui ir silpnam imunitetui, patogeninės bakterijos palaipsniui patenka į organizmą ir sukuria infekcijos židinius. Visa tai padidina rimtų nosies ligų, tokių kaip lavina, riziką.

Remiantis medicinine statistika, šiandien daugėja pacientų, sergančių nosies ir paranalinių sinusų ligomis. Gydytojai kol kas negali rasti aiškių šios neigiamos tendencijos priežasčių. Vienas iš veiksnių – prasta ekologija, ekspertai pastebi ir didelę sezoninių peršalimo ligų įtaką.

Vasarą paranalinių sinusų skausmus provokuoja į jas patekęs jūros ar upės vanduo. Prielaidų yra daug, tačiau visos jos vis dar menkai susistemintos. Kalbant apie simptomatologiją, čia viskas daugiau ar mažiau aišku.

Ligos simptomai ir pasireiškimai

Nosies ir paranalinių sinusų ligas lydi daugybė simptomų. Skausmo pojūčiai lokalizuojasi tiesiai nosyje ir gretimose srityse – tai gali būti nosies tiltelis, jautri vieta virš akies ir pan. Skausmas laikui bėgant stiprėja. Jam būdinga tai, kad jis nėra ryškus ryte, o vakare pasiekia kulminaciją. Vėliau skausmas netenka tikslios vietos, tada pradeda skaudėti visą galvą.

Gretutinis sinusų negalavimų simptomas yra kvėpavimo per nosį pažeidimas ir nosies užgulimas. Dažnai stebimas balso užkimimas. Šiuo atveju daugeliu atvejų abi šnervės yra užsikimšusios trumpais palengvėjimo laikotarpiais (nors tik viena pusė gali būti edema). Skausmus lydi stipri sloga, skaidrių gleivių išskyros arba pūlingos geltonos ar žalios spalvos snukis. Bet šis simptomas pasireiškia ne visada: jei sutrinka gleivių nutekėjimas iš sinusų, gali ir nebūti slogos.

Kai kuriais atvejais gydytojai diagnozuoja paciento temperatūros padidėjimą iki 38 laipsnių. Paprastai tai įvyksta esant ūminei sinusito formai.

Lėtinės tokios ligos formos nėra lydimos didelio karščiavimo. Ryškus bendras negalavimas, atsiranda silpnumas, sutrinka miegas, dingsta apetitas. Kartais pacientai nerimauja dėl stiprių čiaudulio priepuolių ir gerklės skausmo.

Paranasalinių sinusų ligos

Nemalonus pojūčius nosyje gali sukelti daugybė negalavimų. Gana dažnai pacientai serga sinusitu – uždegiminiais procesais paranaliniuose sinusuose. Juos lydi karščiavimas, stiprūs galvos skausmai ir nosies užgulimas. Kai kuriais atvejais bendruosius simptomus papildo dantų skausmas ir veido odos patinimas. Dažniausios ligos yra šios:

1. Uždegiminiai procesai sinusų viduje (sinusitas). Be stipraus nosies užgulimo, pacientas skundžiasi stipriais galvos skausmais, pablogėjusia uosle ir karščiuojančia temperatūra (38–39 laipsnių). Ypač dažnai sinusitas diagnozuojamas rudens-žiemos laikotarpiu, kai siautėja gripo ir SŪRS epidemijos. Sinusitą gali sukelti infekciniai sukėlėjai, mechaninės traumos, polipai, sutrikusi imuninės sistemos veikla ir kt.

2. Be to, skausmas gali atsirasti dėl etmoidito – uždegimo, kuris paveikia etmoidinę sinuso ertmę. Tai pavojinga liga, kupina daugybės komplikacijų dėl etmoidinio sinuso artumo orbitai ir arterijai. Etmoidito simptomai yra stiprus nosies skausmas, karščiavimas, akių paraudimas ir sumažėjęs regėjimo aštrumas. Kalbant apie išskyras iš nosies, jų dažniausiai nėra. Pagrindinė šio negalavimo priežastis yra virusinės infekcijos.
3. Paranasalinių sinusų ligoms taip pat būdingas priekinis sinusitas, liga, kai pažeidžiama priekinio sinuso gleivinė. Tokiu atveju srityje virš antakių jaučiamas stiprus nenumaldomas skausmas, pakyla kūno temperatūra, stebimas bendras silpnumas. Pagrindinė priekinio sinusito priežastis yra grybelinės, virusinės ar bakterinės kilmės infekcija.
4. Sergant spenoiditu, spenoidinė sinuso gleivinė užsidega. Skirtingai nuo aukščiau aprašytų ligų, spenoiditas diagnozuojamas rečiau. Jis dažnai pasireiškia lėtine forma ir praktiškai nėra gydomas vaistais.
5. Taip pat sinusus gali skaudėti dėl rinito. Slogos priežastis gali būti virusai, mikrobai, alerginės organizmo reakcijos į dirgiklius (žiedadulkes, netoleruojamą maistą, gyvūnų plaukus, dulkes ir pan.). Dažnai rinitas atsiranda prieš adenoidų atsiradimą. Bet kokiu atveju ją reikia gydyti, kitaip sloga pavirs lėtine forma.

Kiti negalavimai-priežastys

Dažna skausmo priežastis taip pat yra polipai – nenormalūs išaugos ant nosies gleivinės. Paprastai jų atsiradimą sukelia lėtinis uždegimas. Yra nosies takų persidengimas, todėl sutrinka kvėpavimas per nosį. Būdingi tokio negalavimo simptomai yra šie:

• nosies balsas;
• nosies užgulimas;
• nosiaryklės uždegimas;
• klausos ir uoslės aštrumo praradimas.

Daugeliu atvejų polipai pašalinami chirurginiu būdu. Tačiau pačioje ligos pradžioje galite jų atsikratyti vartodami priešuždegiminius ir antihistamininius vaistus.

Skausmo sindromas dažnai lydi skleromą. Tai lėtinė infekcinė liga, pažeidžianti kvėpavimo takų gleivinę. Kelerius metus skleroma gali niekaip nepasireikšti, tačiau vėliau prasideda sinusų hipertrofija. Kvėpavimo takai susiaurėja, todėl sutrinka kvėpavimas.

Pagrindinės skleromos apraiškos:

• apsunkintas kvėpavimas;
• nuolatinis mieguistumas;
• nosies užgulimas;
• pasikartojantys galvos skausmai;
• bendras silpnumas ir jėgų praradimas.

Įgimtos nosies patologijos yra gana dažnos. Pavyzdžiui, žmogaus nosies pertvara gali būti šiek tiek išlenkta, tačiau tai jam nesukelia jokio diskomforto. Tačiau sunkesnės deformacijos trukdo tinkamai nosiai dirbti. Siekiant ištaisyti situaciją, naudojamas chirurginės intervencijos metodas.

Stiprų skausmą sukelia ir mechaniniai nosies pažeidimai – atviri, uždari, kombinuoti. Juos gali lydėti kaulų fragmentų poslinkis, išorinių nosies sričių deformacija. Net ir nepažeidžiant kaulo vientisumo, mechaninė trauma sukelia nosies pertvaros patinimą ir hematomą.

Terapija

Norint sėkmingai gydyti paranalinių sinusų infekcines ligas, būtina lokalizuoti uždegimo židinį ir nustatyti jo tipą (uždegimas gali būti pūlingas arba katarinis). Tam plačiai naudojami diagnostikos aparatūros metodai. Kompiuterinė tomografija leidžia nustatyti uždegimo vietą, nustatyti išskyrų tipą ir jų kiekį. Diagnozę nustatyti padės ir rentgeno tyrimas (dažniausiai atliekamas dviem projekcijomis). Tik remdamasis gautais duomenimis gydytojas gali nustatyti optimalią strategiją, kaip atsikratyti skausmo.

Gydymo metu pašalinami skausmingi pojūčiai. Paveikiama pagrindinė patologijos priežastis, atliekamas sinusų plovimas (drenavimas).

Pirmiausia reikia kovoti su patinimu. Panašus simptomas stebimas daugumoje nosies ligų. Edema sutrikdo normalią oro cirkuliaciją organizme. Patinimas pašalinamas naudojant vaistus, skirtus vazokonstrikcijai. Šiandien aktyviai naudojami Naftizin, Sanorin, Galazolin ir kiti vaistai.

Skausmui malšinti būtina praplauti paranalinius sinusus. Ši procedūra padeda suskystinti gleives, o vėliau jas pašalinti iš nosies. Dėl to suaktyvėja eksudato nutekėjimas, o uždegiminis procesas palaipsniui išnyksta.

Po to seka atšilimo procedūros (jos ypač aktualios pradinėje ligos vystymosi stadijoje). Tam gydantis gydytojas skiria elektroforezę arba UHF. Namuose šildymas gali būti atliekamas naudojant sausą įkaitintą smėlį ar druską, ultravioletinę lempą.

Taip pat veiksminga priemonė yra pašildytų eterinių aliejų tepimas priekinių ir žandikaulių sinusų srityse. Apšilimas mažina patinimą, tačiau jį reikia vartoti atsižvelgiant į uždegimo pobūdį ir tik gavus gydytojo leidimą.

Kai kuriais atvejais į gydymo kursą įtraukiami antibiotikai. Toks gydymas yra pateisinamas, jei:

• apšilimas ir vazokonstrikcinių vaistų vartojimas pasirodė neveiksmingas;
• liga komplikuojasi dideliu karščiavimu.

Prevenciniai veiksmai

Deja, jūs negalite visiškai apsidrausti nuo nosies ir paranalinių sinusų ligų. Tačiau kai kurios priemonės padės sumažinti jų atsiradimo riziką:

1. Gydytojai pataria, jei įmanoma, vengti pernelyg didelės hipotermijos. Atminkite, kad peršalimo ligas sukelia ne peršalimas. Žema temperatūra sutraukia nosies kraujagysles. O dėl to gleivinė tampa labiau pažeidžiama patogeninių bakterijų.
2. Kasdien skalaukite nosį rudens-žiemos laikotarpiu (gripo ir peršalimo epidemijų metu). Alergiškiems žmonėms patariama reguliariai praskalauti nosį pavasarį, kai augalai pradeda žydėti. Skalauti galima įprastu druskos tirpalu: jis veiksmingas prieš virusus ir alergenus.
3. Nepamirškite valgyti teisingai. Nebūtina siekti rafinuotos dietos. Tačiau jame turėtų būti pakankamai grūdų, mėsos, žuvies, vaisių ir daržovių. Nevalgykite pusgaminių – tai „negyvas“ maistas, kuriame nėra jokių naudingų elementų.
4. Dirbkite, kad sustiprintumėte savo imuninę sistemą. Geriausias variantas yra grūdinimas. Kasdien maudykitės kontrastiniu dušu. Tai padės atkurti organizmo apsaugą ir pagerinti imuninės sistemos veiklą.

Rekomenduojame savarankiškai nesigydyti nosies ir paranalinių sinusų ligų. Tokių negalavimų simptomai labai panašūs, todėl namuose tiksliai nustatyti diagnozę beveik neįmanoma.

Pastebėjus pirmuosius nosies gleivinės uždegimo apraiškas ir kitus simptomus, kreipkitės į gydytoją. Tik jis sugeba tiksliai įvardyti skausmo priežastį ir paskirti tinkamą gydymą.