Kiekvienam žmogui kartais reikia pabūti tyloje, net jei kasdieniame gyvenime jam labiau patinka triukšmingos kompanijos ir aktyvus poilsis. Tačiau ką daryti, jei garsių garsų fone ir nesant išorinių dirgiklių kairėje, dešinėje ar abiejose ausyse skamba nuolat arba periodiškai? Priežastys, kodėl ausyse skamba ir ausys užsikemša, gali būti įvairios. Tačiau įkyrus nemalonus triukšmas išsekina pacientą, sukuria prielaidas nerimo lygiui padidėti. Dėl spengimo ausyse nerimaujantys pacientai skundžiasi miego sutrikimu, dirglumu. Iš pažiūros nekenksmingas simptomas gali būti labai skausmingas ir tiesiogine prasme erzinantis, todėl reikia išsiaiškinti, kodėl jis atsiranda.
Priežastys
Girdėti aplinkinio pasaulio garsus yra vienas vertingiausių gebėjimų, kuris realizuojamas ypatingų pojūčių dėka. Klausa reikalinga orientacijai erdvėje, informacijos suvokimui. Tuo pačiu metu pašaliniai akustiniai dirgikliai atitraukia dėmesį, todėl sunku sutelkti dėmesį į ką nors svarbaus. Kodėl spengimas ausyse yra neatidėliotina problema? Mokslininkai teigia, kad būtent šią subjektyvaus „triukšmo fono“ savybę pacientai nurodo dažniausiai – tuo tarpu ošimas, ošimas ir kitos garsų variacijos pasitaiko rečiau. Stipraus spengimo ausyse priežastis reikia nustatyti kuo greičiau po simptomų atsiradimo.
Kas verčia jūsų ausyse spengti, jei nėra garso šaltinio? Klausdamas aplinkinių ir įvertinęs savo jausmus, pacientas daro išvadą, kad nemalonius garsus sukelia jo paties kūne vykstantys procesai. Spengimo ausyse ir galvoje priežastis galima suskirstyti į grupes:
- Susijęs su ausies garsą laidžių struktūrų pažeidimu.
- Susijęs su garso suvokimo sistemos patologija.
Spengimas ausyse, kurio priežastis yra klausos organo sutrikimai, atsiranda sutrikus klausai.
Sumažėjęs klausos aštrumas yra nerimą keliantis simptomas, kuris net ir be papildomų apraiškų rodo, kad reikia pradėti tyrimą.
Šio simptomo derinys su ausų triukšmo atsiradimu, kurį pacientas apibūdina kaip skambėjimą, ne visada rodo greito ligos progresavimo tikimybę, tačiau negydant negalima atmesti proceso negrįžtamumo. Spengimo ausyse priežastys dažnai yra įvairios klausos praradimo formos, kurios gali būti laidios, sensorineurinės ir mišrios. Patartina atsižvelgti į kiekvieno iš jų etiologiją, nes klausos aštrumo sumažėjimas gali būti daugelio patologijų, lemiančių paciento skundus dėl subjektyvaus triukšmo, pasireiškimas.
Laidus klausos praradimas vadinamas, jei pažeidžiamos išorinės ir vidurinės ausies struktūros, atsakingos už garso laidumą. Sensineurinio tipo klausos praradimo atveju sutrikimai yra susiję su garso sistema, kuri apima vidinę ausį, klausos nervą ir centrines klausos analizatoriaus dalis. Mišraus tipo atveju pacientas turi abu patologinių sindromų variantus.
Infekcinio ir uždegiminio pobūdžio ausų ligos - vidurinės ausies uždegimas - gali sudaryti prielaidas subjektyvaus garso atsiradimui. Spengimo kairėje ausyje priežastys dažniausiai paaiškinamos uždegiminiu procesu vidurinėje arba vidinėje klausos organo dalyje.
Atsižvelgiant į ligas ir sindromus, kurių klinikinių apraiškų sąraše gali būti „fono triukšmas“, galima įvardinti, kaip:
- smegenų aterosklerozė;
- kaklo stuburo osteochondrozė;
- rinitas, sinusitas.
Spengimo ausyse priežastys išvardintų patologijų atveju ne visada vienodos. Kartais subjektyvus triukšmas atsiranda dėl patologinių procesų derinio, skirtingų ligų buvimo tam pačiam pacientui.
Laidus klausos praradimas
Kodėl skamba ausyje? Atsakant į šį klausimą, negalima atmesti uždegiminio proceso ar neoplazmo galimybės. Spengimą vienoje ausyje gali sukelti infekcija, sužalojimas ar patinimas. Net ir normaliai veikiant garso jutimo sistemai, triukšmo atsiradimą paaiškina veiksnių, sukeliančių laidų klausos praradimą.
Laidų klausos praradimą gali sukelti:
- obstrukcija išorinėje klausos landoje (sieros kamštis, pūlingos masės, grybelinė infekcija, svetimkūnis, navikas, trauma);
- būgninės membranos perforacija dėl uždegiminio proceso dėl traumos;
- ūminis arba lėtinis uždegiminis vidurinės ausies procesas, kuriam būdingas skysčių, pūlių kaupimasis;
- neoplazma vidurinėje ausyje.
Kodėl su vidurinės ausies uždegimu skamba dešinėje ausyje? Daugelis pacientų pastebi klausos praradimą, perkrovą, galvos skausmą. Tačiau spengimas ausyse – ir nebūtinai skambėjimas – yra ne visada. Labiausiai pasireiškia esant reikšmingam nosies užgulimui, išnyksta išskyrus nosies ertmę iš sekreto, vartojant kraujagysles sutraukiančius lašus.
Skambėjimas gali atsirasti staigiai ir netiksliai išpūtus abiem šnervėmis iš karto.
Auglio sukeltas „foninis triukšmas“ palaipsniui auga ir išnyksta pašalinus „mechaninį garso barjerą“. Taigi, tiesioginė spengimo ausyse priežastis yra neoplazmas, sukeliantis klausos aštrumo sumažėjimą.
Vertinant paciento būklę, svarbu surinkti anamnezę. Įprotis kruopščiai valyti ausis naudojant medvilninius tamponus ar degtukus iš tikrųjų yra žalingas. Siera suleidžiama giliai į ausies landą, kaupiasi – atsiranda sieros kamštis. Todėl prasta higiena yra dar viena galima priežastis, kodėl ji skamba kairėje ausyje arba dešinėje.
Sensorineuralinis klausos praradimas
Išprovokuoti sensorineurinio klausos praradimo vystymąsi gali:
- Gripas ir kitos ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos.
- Tymai, skarlatina, meningitas, herpes infekcija.
- Sifilis, infekcinio pobūdžio kiaulytė.
- Menjero liga, otosklerozė, akustinė neuroma.
- Smegenų aterosklerozė, cukrinis diabetas.
- Traumos (įskaitant barotraumą).
- Hipertenzija, išeminė širdies liga.
- Vaistų vartojimas.
- Ilgalaikis triukšmo poveikis.
- Su amžiumi susiję pokyčiai.
- Apsvaigimas.
Sensorineuralinis klausos praradimas negali būti suvokiamas kaip savarankiška liga. Tai nėra atskira nosologinė forma, ji atsiranda daugelio patologinių procesų fone. Todėl atsakymas į klausimą, kodėl skamba ausyse, negali būti vienintelis visiems pacientams. Būtina atsižvelgti į visas paciento būklės ypatybes, atidžiai rinkti anamnezę, įvertinti nusiskundimus.
Jei ausyse skamba, priežastis dažnai siejama su virusine ar bakterine infekcija. Didžiausias klausos organo komplikacijų skaičius stebimas sergant gripu, skarlatina, herpeso infekcija. Gali išsivystyti virusinis ganglionitas, susijęs su pirmojo klausos analizatoriaus branduolio pažeidimu, taip pat kochleovestibulinis neuritas. Kodėl spengimas ausyse sergant Menjero liga? Tikslios ligos pradžios priežastys šiuo metu lieka nežinomos, būtinos sąlygos – uždegiminiai procesai, kraujagyslių sutrikimai, galvos trauma. Patologiniai pokyčiai progresuoja palaipsniui. Iš pradžių pacientas nerimauja dėl triukšmo vienoje pusėje, vėliau jis tampa dvišalis. Priepuolių metu triukšmas didėja, o tai gali kartotis daug kartų.
Sensorineuralinis klausos praradimas gali būti vaistų terapijos pasekmė.Kodėl mano ausyse skamba? Taip yra dėl toksinio vaistų poveikio:
- aminoglikozidų grupei priklausantys antibiotikai (gentamicinas);
- vaistai nuo maliarijos (chininas);
- salicilatai, citostatikai, diuretikai ir kt.
Daugelis buitinių ir pramoninių nuodų gali turėti ototoksinį poveikį. Garsus garsas taip pat turi žalingą poveikį. Rizikos grupei priklauso „kenksmingų“ pramonės šakų pramonės įmonių darbuotojai, taip pat žmonės, dirbantys nuolatinio triukšmo sąlygomis. Jei skamba kairėje ausyje, priežastis kartais priskiriama akustinei traumai.
Egzistuoja idiopatinio sensorineurinio klausos praradimo variantas, kuris staiga atsiranda be jokios konkrečios priežasties. Skamba ausyje, tačiau neįmanoma susieti simptomo su objektyviu sutrikimu. Ekspertai šiuo atveju kalba apie tikimybę, kad pacientui bus neurocirkuliacinė distonija.
Kitos priežastys
Jei jūsų ausyse skamba, tai gali būti dėl streso. Triukšmo fono atsiradimo patogenetiniai mechanizmai skiriasi, tačiau etiologinis pagrindas išlieka nepakitęs. Nerimas ir emocinis stresas iš tikrųjų gali sukelti skundus dėl triukšmo. Šis simptomas dažniausiai pastebimas tiems pacientams, kurie yra nuolatinio emocinio streso būsenoje, nepakankamai miega, mažai ilsisi.
Kai kuriems pacientams triukšmo atsiradimas paaiškinamas ūmine kvėpavimo takų infekcija, lėtinio sinusito paūmėjimu. Kas verčia tavo ausį spengti? Klausa pablogėja dėl stipraus nosies gleivinės paburkimo, klausos vamzdelio sutrikimų. Pastebėtina, kad mažėjant uždegiminio proceso aktyvumui išnyksta spūstis ir „foninis triukšmas“.
Kodėl kartais skamba ausyse? Laikinas, spontaniškai išnykstantis triukšmas gali būti susijęs su netinkama miego padėtimi. Jei tai tęsiasi ilgai, nepraeina net pailsėjus, reikia pagalvoti apie kitas jo atsiradimo priežastis.
