Kokie antibiotikai geriausiai tinka krūtinės anginai?

Krūtinės angina (tonzilitas) priklauso užkrečiamųjų infekcinių ligų grupei. Paprastai tai sukelia bakteriniai patogenai - streptokokai ir stafilokokai. Patogeninė mikroflora telkiasi ant gomurio, taip pat ryklės tonzilių ir palaipsniui pradeda nuodyti organizmą savo atliekomis. Kitaip tariant, atsiranda intoksikacija. Dėl šios priežasties pakyla kūno temperatūra, atsiranda šaltkrėtis, stiprus gerklės skausmas ir kiti klinikiniai simptomai.

Kokius antibiotikus gerti sergant angina suaugusiems ir ar jų apskritai reikia? Žinoma, šiuo atveju nepakeičiami antibakteriniai vaistai. Jokie vietinio poveikio aerozoliai negali visiškai sunaikinti patogenų. Antibiotikas nuo gerklės skausmo parenkamas atsižvelgiant į jo tipą, o optimali dozė nustatoma atsižvelgiant į esamą ligos formą (ūminę ar lėtinę).

Bakterinė, grybelinė ir lėtinė krūtinės angina

Kaip rodo klinikinė praktika, dažniausiai pasireiškia bakterinis tonzilitas. 20 procentų visų atvejų jį sukelia streptokokas, suporuotas su stafilokoku. 80 procentų hemolizinis streptokokas tampa uždegiminių procesų priežastimi. Daug rečiau krūtinės angina yra tiesioginė chlamidijų, gonorėjos ir kai kurių kitų negalavimų pasekmė. Todėl prieš nusprendžiant, kuris antibiotikas yra geresnis sergant krūtinės angina, reikia išsiaiškinti pagrindinę ligos priežastį.

Pūlingo tipo bakterinis gerklės skausmas, kaip taisyklė, diagnozuojamas vaikams, kurių imunitetas sumažėjęs. Šiuo atveju jie kalba apie folikulinį ar lakūninį tonzilitą. Antibiotikai gydant krūtinės anginą turėtų būti naudojami sąmoningai ir tik nustačius šiuos būdingus simptomus:

• kūno temperatūros padidėjimas (iki 40 laipsnių);
• rinito (slogos) nebuvimas, taip pat kosulio priepuoliai;
• stiprus gerklės skausmas (diskomfortas ryjant);
• skauda sąnarius ir raumenis;
• bendras silpnumas visame kūne;
• galvos skausmas;
• gomurio ir ryklės tonzilių padidėjimas;
• burnos ir ryklės gleivinės patinimas ir pan.

Kalbant apie grybelinius gerklės skausmus, juos sukelia į mieles panašūs grybai. Dažniausiai tokie mikroorganizmai pradeda aktyviai vystytis esant bakteriniam gerklės skausmui. Tai gali būti ilgalaikio antibiotikų vartojimo ir reikšmingo organizmo imuninių jėgų sumažėjimo (įskaitant vietinį imunitetą burnos ertmėje) rezultatas.

Bakterinės ir grybelinės tonzilito atmainos išsiskiria simptomų pasireiškimo intensyvumu. Sergant grybeliniu gerklės skausmu, intoksikacijos požymiai bus silpni, kūno temperatūra gali išlikti normali arba šiek tiek pakilti.

Kalbant apie lėtinę formą. Ūminė krūtinės angina su įvairiais ir intensyviais simptomais gali labai greitai virsti lėtine. Daugeliu atvejų tai atsitinka, kai pacientas staiga nustoja gerti antibakterinį vaistą. Antibiotikai krūtinės anginos gydymui visada turi būti naudojami iki reabilitacijos kurso pabaigos. Priešingu atveju patogeninė mikroflora tampa atspari (atspari) jų veikliųjų medžiagų atžvilgiu.

Naudojimo ypatybės

Antibiotikai nuo krūtinės anginos suaugusiems ir vaikams turėtų būti skiriami tik atlikus bakterijų pasėlius, nustačius patogeninių mikroorganizmų rūšį ir jautrumą vaistų veikliosioms medžiagoms. Yra dar keletas funkcijų:

1. Krūtinės anginos gydymas antibiotikais turi būti atliekamas labai atsargiai. Iš tiesų, kai kurie pacientai gali netoleruoti tam tikros vaisto sudedamosios dalies. Be to, turite žinoti, su kokiais vaistais derinamas tam tikros grupės antibiotikas.
2. Dažniausiai lėtinė gerklės skausmo forma išsivysto suaugusiems, nes jie rečiau stebi reabilitacijos kurso eigą. Vaikai visada gydomi prižiūrimi tėvų ir dažniausiai yra nuo to apdrausti.
3. Sergant krūtinės angina leidžiama naudoti vietinį antibiotiką. Jis veikia tiesiogiai paveiktas gleivinės vietas. Šiuo atveju kalbame apie aerozolius, kurių sudėtyje yra aktyvių antibakterinių medžiagų. Tokie vaistai nėra savarankiški, jie skiriami kartu su kitais vaistais.
4. Ūminė krūtinės angina gydoma antibiotikais. Tai aksioma, kuriai nereikia įrodymų. Tačiau lėtines tokio negalavimo formas reikia gydyti kompleksiškai, ne tik antibiotikais. Tai yra, be antibakterinių medžiagų, taip pat skiriami imunomoduliuojantys ir kai kurie kiti vaistai.
5. Atminkite, kad antibiotikų šalutinis poveikis vaikams visada bus ryškesnis nei suaugusiems. Taip yra dėl fiziologinių vaiko organizmo ypatybių. Dauguma žinomų antibakterinių vaistų grupių sukelia miego sutrikimus, virškinimą, kai kuriais atvejais paveikia kai kurių vidaus organų (kepenų, inkstų) darbą.

Kokie antibiotikai yra geriausi krūtinės anginos gydymui? Norint atsakyti į šį klausimą, reikia žinoti, kurios antibakterinių medžiagų grupės dažniausiai naudojamos gydant ūminį ir lėtinį tonzilitą.

Penicilinai

Kaip gydyti krūtinės anginą, jei ją sukėlė streptokokų sukėlėjai? Šiems tikslams naudojami penicilinų grupės vaistai. Jei gydymas atliekamas ligoninėje, vaistai į organizmą švirkščiami daugiausia injekcijų pavidalu. Namuose skiriamos tabletės.

Kovojant su streptokokais, puikiai pasirodė vaistai, kurių pagrindą sudaro fenoksimektilpenicilinas – natūralus antibiotikas. Jų pranašumai grindžiami ne tik efektyviu poveikiu patogeninei mikroflorai, bet ir siauru veikimo spektru. Tai reiškia, kad tokios lėšos turi minimalų poveikį virškinimo trakto sistemai.

Bet, deja, yra ir minusų. Ir pagrindinis dalykas yra didelė pacientų alergijos veikliajai medžiagai tikimybė. Tokiu atveju galite vartoti "amoksiciliną". Jis aktyviai naikina bakterines medžiagas ir tuo pačiu itin lėtai išsiskiria iš organizmo, koncentruodamasi patogeninės mikrofloros koncentracijos vietoje.

Anginą galima gydyti antibiotikais „Solutab“ ir „Flemoxin“ tiek vaikams, tiek suaugusiems. Be to, jie vartojami net nėštumo metu (bet ne pirmąjį trimestrą). Geriausi penicilinų grupės atstovai yra šie:

• "Amoksiklavas";
• Augmentinas;
• "Panklavas";
• "Amoksicilinas".

Kalbant apie ypač sunkias tonzilito formas, kurias lydi stiprus uždegimas ir karščiavimas, jos gydomos skirtingai. Pavyzdžiui, be "amoksicilino", į gydymo kursą įtraukiama klavulano rūgštis. Jis apsaugo nuo greito antibiotiko sunaikinimo skrandžio fermentais ir todėl sustiprina poveikį.

Penicilinai sukelia alergines reakcijas 6 procentams pacientų. Todėl gydytojai dažnai naudoja kitos grupės antibakterinius vaistus – makrolidus.

Makrolidai

Saugiausi ir veiksmingiausi makrolidų grupės antibiotikai nuo krūtinės anginos:

• "Midekamicinas";
• Roksitromicinas;
• "Azitromicinas";
• Josamicinas ir kt.

Ši grupė turi įtakos ne tik streptokokams, bet ir stafilokokams, anaerobinėms bakterijoms, tarpląsteliniams ir kai kuriems kitiems parazitams. Viena azitromicino tabletė gali žymiai sulėtinti bakterijų dauginimąsi. Gana geri tokio vaisto analogai yra Zitrolidas, Sumamedas ir Azitroxas.

Pirmiau minėti antibiotikai nuo tonzilito pasižymi ilgalaikiu poveikiu.Todėl jie laikomi puikiu pasirinkimu tiems, kurie dėl vienokių ar kitokių priežasčių turi ištverti ligą ant kojų. Reabilitacijos kursas šiuo atveju yra lygus trims dienoms. Pakanka vartoti vieną tabletę per dieną.

Jei tiksliai nustatyta, kad krūtinės anginą sukelia stafilokokai, geriausia išeitis būtų vartoti "eritromiciną".

Cefalosporinai ir karbapenemai

Cefalosporinai yra geri antibakteriniai vaistai nuo gerklės skausmo su labai stipriu tonzilių uždegimu. Be to, jie puikiai pasiteisino gramteigiamos kokos floros sukelto pūlingo tonzilito gydymui. Tokie vaistai gali būti naudojami tiek injekcijų, tiek tablečių pavidalu. Cefalosporinai ilgą laiką palaiko optimalią veikliųjų medžiagų koncentraciją kraujyje. Todėl juos reikia vartoti ne daugiau kaip 2 kartus per dieną.

Palyginti neseniai pasirodė nauji cefalosporinų grupės antibiotikai - "Cefepim" ir "Cefpirom". Tačiau jie naudojami atsargiai ir tik pasikonsultavus su gydančiu gydytoju, nes šalutinis poveikis ir pasekmės dar nėra iki galo nustatytos.

Sergant krūtinės angina, suaugusiam, jei liga yra pūlingos formos ir ją lydi aukšta temperatūra, skiriami tokie stiprūs vaistai:

• ceftriaksonas;
• Cefuroksimas;
• "Tsifranas";
• "Cefaleksinas".

Karbapenemai turi platų veikimo spektrą. Jie vartojami, kai liga labai sunki ir didelė pavojingų komplikacijų tikimybė. Šie antibiotikai yra veiksmingi prieš gramneigiamas ir gramteigiamas bakterijas. Jie taip pat naikina sporas formuojančią anaerobinę mikroflorą.

Ryškūs tokios grupės atstovai yra imipenemas ir meropenemas. Bet jie skiriami ne visais atvejais – tokie vaistai priklauso rezervinei vaistų grupei. Kitaip tariant, jų naudojimas pateisinamas tik tada, kai kitos priemonės yra neveiksmingos. Jie taip pat skiriami esant didelei sepsio rizikai.

Dabar žinote, kokie antibiotikai gali būti naudojami tonzilitui gydyti, bet kaip apie šalutinį poveikį?

Šalutinis poveikis ir sąveika su kitais vaistais

Kokius antibiotikus gerti sergant krūtinės angina ir kaip jie sąveikauja su kitais vaistais? Tai labai aktuali problema, nes dažnai suaugę pacientai dėl gretutinių krūtinės anginos patologijų yra priversti gydyti keliais vaistais. Antibakterines medžiagas reikia vartoti atsargiai, kad nesumažėtų kitų vaistų gydomasis poveikis ir nepasunkėtų jų šalutinis poveikis. Todėl atkreipkite dėmesį į šias priėmimo taisykles:

1. Jei diagnozuojama krūtinės angina, antibiotikas "Ciklosporinas" negali būti vartojamas kartu su "Azitromicinu". Tai tik padidins toksinį poveikį vidaus organams.
2. Veiksmingą antibiotiką "Amoksicilinas" kartu su klavulano rūgštimi draudžiama vartoti kartu su "Probenicid".
3. Visi pacientai, turintys inkstų patologijų, penicilinų grupės vaistus turi vartoti labai atsargiai ir tik pasikonsultavę su gydytoju. Priešingu atveju klinikinis vaizdas gali dar labiau pablogėti.

Atsižvelgiant į visa tai, kas išdėstyta pirmiau, visiškai nenuostabu, kad geriausias antibiotikas gerklės skausmui yra tas, kuris ne tik gydo, bet ir daro minimalią žalą organizmui. Dabar pakalbėkime apie šalutinį poveikį. Gydant suaugusiųjų krūtinės anginą antibiotikais reikia atsižvelgti į šalutinio veikliosios medžiagos poveikio organizmui veiksnį.

Dažniausios organizmo reakcijos į antibakterines medžiagas yra alerginės reakcijos ir dispečeriniai sutrikimai (virškinimo trakto sutrikimas). Dėl šios priežasties gydytojo paskirtas antibiotikas turi visiškai atsižvelgti į fiziologines paciento ypatybes, taip pat į jo esamą būklę.

Kokie antibiotikai nuo krūtinės anginos sukelia disseptinius sutrikimus vaikams? Tiesą sakant, praktiškai viskas. Be to, vaikui toks šalutinis poveikis visada pasireiškia aiškiau nei suaugusiam, atsižvelgiant į organizmo amžiaus ypatybes. Senstant šie sutrikimai užleidžia vietą kitoms reakcijoms.

Kokius antibiotikus gerti sergant krūtinės angina suaugusiems? Pirmiausia rekomenduojame atkreipti dėmesį į penicilinų grupę. Jie naudojami daugiausiai. Tačiau, beje, pacientai dažnai netoleruoja jų veikliųjų medžiagų.

Išgertas antibiotikas gali ne tik išgydyti, bet ir padaryti daug žalos. Todėl jį turi paskirti kvalifikuotas asmuo. Savarankiškas gydymas šiuo atveju yra labai pavojingas. Jis gali būti mirtinas dėl ūmių alerginių reakcijų ir anafilaksinio šoko.

Antibiotikai vaikų krūtinės anginai gydyti

Kokie antibiotikai skiriami mažiems vaikams sergant krūtinės angina? Paprastai "Amoksicilinas" skiriamas kūdikių krūtinės anginai gydyti. Jis beveik neturi šalutinio poveikio, yra paprastas naudoti ir turi prieinamą kainą.

Kokiu antibiotiku gydyti krūtinės anginą, jei vaikas netoleruoja penicilinų? Makrolidai. Juos galima vartoti nuo bet kokio amžiaus (pradedant nuo 6 mėnesių), tačiau tik tuo atveju, jei imamasi priemonių, kad būtų sumažintas šalutinis poveikis organizmui. Šie antibiotikai yra sunkiau pasisavinami. Dėl to labai kenčia žarnyno mikroflora, o tai galiausiai sukelia intensyvius sutrikimus.

Tačiau nepamirškite, kad antibiotikų pasirinkimas ir gydymas yra atsakingas verslas. Todėl mėgėjiškas pasirodymas šiuo atveju yra nepriimtinas. Renkantis optimalią vaistų grupę ir konkretų pavadinimą, gydytojas atsižvelgia į:

• bendra mažojo paciento būklė;
• jo amžius;
• alergijos tam tikriems komponentams buvimas / nebuvimas;
• mikrobiologiniai diagnostikos duomenys.

Tačiau tėvai gali pereiti į kitą kraštutinumą ir visiškai nekreipti dėmesio į gydymą antibiotikais. Jie pagrįstai netiki, kad net gero antibiotiko geriau nevartoti, kad vaiką galima išgydyti tradicine medicina. Tokia klaida dėl tėvų nežinojimo kainavo ne vieno vaiko gyvybes.

Nepamirškite, kad tonzilitas priklauso pavojingų infekcinių ligų, kurias sukelia patogeninė bakterinė mikroflora, kategorijai.

Naminiai receptai, jei jie padeda, tada tik pradinėse ligos vystymosi stadijose. Tuo pačiu metu kūdikis turėtų turėti labai stiprų imunitetą, kuris rudens-žiemos laikotarpiu yra ypač retas.

Antibiotikai padeda greitai atsikratyti krūtinės anginos ir tuo pačiu neleidžia ūminei jos formai virsti lėtine. Tuo pačiu metu vartojamas vaistas turi būti parinktas kokybiškai - atsižvelgiant į visus minėtus veiksnius. Jei jūsų vaikui skauda gerklę, geriausia, ką galite padaryti, tai kreiptis į gydytoją.