Iš tiesų, nėščių moterų įvairių etiologijų rinito gydymo klausimas nėra toks paprastas – dauguma vaistų nėštumo metu arba neleidžiami, arba iš viso nebuvo tirti dėl jų poveikio intrauteriniam vystymuisi. Nepaisant to, yra vaistų, kuriuos galima vartoti net ankstyvose stadijose (pirmasis, antrasis ir trečiasis nėštumo mėnesiai). Mes jums pasakysime, kaip gydyti slogą nėščioms moterims.
Galimos ligos
Daugelis yra įpratę, kad sloga yra peršalimo požymis. Galbūt tai tiesa. Nepaisant to, šis simptomas toli gražu ne visada atsiranda dėl hipotermijos, ypač kai kalbama apie moterį. Taigi, sloga gali būti šių sutrikimų simptomas:
- ARVI (ūminė kvėpavimo takų infekcija);
- lėtinių nosiaryklės ligų paūmėjimas (lėtinis rinitas arba sinusitas);
- alerginis rinitas (padidėjęs jautrumas dulkėms, vilnai, žiedadulkėms ir daugeliui kitų alergenų);
- vazomotorinis rinitas (padidėjęs jautrumas nealergizuojantiems dirgikliams – greiti temperatūros pokyčiai, stiprūs kvapai ir kt.);
- nėščiųjų rinitas – tai specifinis nosies gleivinės sutrikimas, atsirandantis nėščiosioms dėl hormoninių pokyčių.
Kaip gydyti snarglius nėštumo metu, priklauso nuo ligos priežasčių. Pavyzdžiui, sergant nėščiųjų sloga ar sergant ūmiomis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis, specifinių vaistų nereikia – užtenka prižiūrėti nosies ertmę, tačiau sergant bakterinėmis infekcijomis (pavyzdžiui, sinusitu), reikia stiprių vaistų, t. antibiotikai. Atsižvelgiant į tai, slogą nėštumo metu būtina gydyti gydytojui apžiūrėjus ir nustačius ligos priežastis.
Priežastys
Kaip žinia, vaiką nešiojančios moters imunitetas yra fiziologiškai susilpnėjęs. Tai būtina norint išvengti vaisiaus atmetimo, kurio ląstelės ir audiniai yra svetimi motinos imuninei sistemai, nes motina ir vaikas turi skirtingus genotipus. Taigi motinos imunitetas laikinai susilpnėja, kad nėštumas vyktų normaliai. Tai turi ir neigiamą poveikį – mama tampa imlesnė įvairioms infekcijoms, paūmėja lėtinės ligos, o tai iki nėštumo nepajuto.
Be to, nėščios moters kūnas patiria didelių hormoninių pokyčių. Daugelis hormonų, kurių veikimas nukreiptas į pasiruošimą gimdymui ir žindymui, veikia ne tik reprodukcinę, bet ir kvėpavimo sistemą – sukelia gleivinės paburkimą, gausią gleivių gamybą ir kt. Visa tai lemia tai, kad beveik kiekviena moteris nėštumo metu susiduria su sloga.
Kas yra "nėštumo rinitas"?
Nuo pat pirmųjų nėštumo dienų estradiolio, estriolio ir kitų hormonų lygis nuolat didėja. Daugelis jų skatina kraujagyslių išsiplėtimą ir padidina cirkuliuojančio kraujo tūrį, todėl atsiranda edema, įskaitant nosies gleivinę. Štai kodėl nosis užsikimšusi. Taip pat keičiasi gleivinės jautrumas dirgikliams – įkvėpus dulkių, sauso oro ir kt. gali išprovokuoti gausų nosies gleivių išsiskyrimą.
Anksčiau nėščiųjų rinitas nebuvo išskirtas kaip atskira liga, apibrėžiant ją kaip vieną iš vazomotorinio rinito variantų. Iš tiesų, šios būklės turi daug bendro – jos yra susijusios su hormoniniais pokyčiais, kartu su gausiomis vandeningomis išskyrų ir nosies užgulimu, taip pat gana sunkiai gydomos. Skirtumas tik tas, kad nėščiosioms sloga savaime praeina pirmosiomis savaitėmis po gimdymo, o vazomotorinė sloga gali varginti metų metus.
Nėščiųjų rinitas pasireiškia ne anksčiau kaip antrąjį nėštumo mėnesį (6-33 savaitę). Pasirodęs, jis ilgai nerimauja, nuolat didėja.
Nėščiųjų slogą būtina gydyti, jei ji reikšmingai paveikia sveikatos būklę, kitais atvejais pakanka palengvinti jo eigą skalaujant nosiaryklę, drėkinant orą ir kt. Tai ypač pasakytina apie nėščiųjų slogą, atsiradusią paskutinį nėštumo mėnesį – po dviejų-trijų savaičių ji praeis savaime, o jūs vengsite vartoti farmakologinių preparatų. Jei sloga pasireiškia ankstyvosiose stadijose, o ją lydi stiprus sloga, reikia specialisto pagalbos, nes hipoksija kenkia ir mamai, ir vaikui.
Gydymo ypatumai skirtingais nėštumo etapais
Kokie vaistai nuo peršalimo nėštumo metu galimi, o kurie ne? Tai priklauso nuo rinito priežasčių, jo sunkumo ir nėštumo laikotarpio. Žinoma, idealiu atveju reikėtų visiškai apsieiti be vaistų, pirmenybę teikiant nosiaryklės skalavimui, gausiam skysčių gėrimui ir įvairioms ligos simptomus mažinančioms procedūroms. Geriausias vaistas nuo peršalimo nėščiosioms yra išgrynintas jūros vanduo.
Ypač svarbu apriboti vaistų vartojimą ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu. Yra žinoma, kad pirmąjį nėštumo trimestrą yra pakloti beveik visi kūdikio organai - tai yra tolesnio jo vystymosi pagrindas. Kai kurie vaistai nuo peršalimo nėštumo metu trikdo placentoje ir vaiko organizme vykstančius procesus, todėl gali atsirasti negrįžtamų raidos sutrikimų.
Tuo pačiu metu, jei moteris sunkiai serga (pavyzdžiui, suserga pūlingu sinusitu), vartoti vaistus yra mažiau pavojinga, nei leisti ligai įsibėgėti.
Medicinos praktikoje egzistuoja sąvoka „kai vaisto vartojimo nauda yra didesnė už galimą riziką“ – būtent taip ir yra.
Antrąjį trimestrą vaisius yra labiau apsaugotas, nes iki to laiko placenta yra gerai išvystyta. Kaip gydyti slogą nėštumo metu 2 trimestrą? Patvirtintų vaistų sąrašas šiek tiek plečiamas – pavyzdžiui, nuo antrojo trimestro leidžiami hormoniniai lašai nuo peršalimo, kai kurie kraujagysles sutraukiantys vaistai, tačiau gydymo pagrindas – lašų druskos tirpalai ir skalavimo tirpalai.
Trečiąjį trimestrą kūdikis daugiausia auga ir ruošiasi gimdymui. Viena vertus, vaistai nebeturi tokios įtakos jo vystymuisi; kita vertus, kai kurie vaistai gali sukelti gimdos ir placentos sutrikimus, o tai kartais lemia priešlaikinį gimdymą. Kaip gydyti slogą nėštumo metu 3 trimestrą? Galite naudoti jūros vandenį, patvirtintus hormoninius ir vazokonstriktorius. Tačiau su tradicine medicina reikia būti atsargesniems – ne paslaptis, kad daugelis vaistinių augalų sukelia raumenų spazmus ir netgi gali išprovokuoti abortą.
Taigi, renkantis vaistą nuo peršalimo nėščiosioms, būtina atsižvelgti į nėštumo laikotarpį. Pakalbėkime išsamiau apie įvairių vaistų nuo peršalimo nėštumo metu vartojimo ypatybes.
Patvirtinti vaistai
Pirmasis nėščiosioms rekomenduojamas vaistas – išgrynintas jūros vanduo (arba sterilus fiziologinis natrio chlorido tirpalas, t. y. druska). Ši priemonė nuo peršalimo nėštumo metu neturi šalutinio poveikio, neveikia vaisiaus ir nesukelia priklausomybės.
Druskos tirpalu galima drėkinti nosies ertmę, skalauti nosiaryklę, o esant kutenimui ar skausmui skalauti skalauti.
Kokia tokių procedūrų nauda? Yra keletas pagrindinių efektų:
- nosies sausumo pašalinimas;
- šiek tiek palengvina nosies užgulimą;
- nuplauna mikrobus, alergenus ir kitas daleles iš gleivinės, kurios oru patenka į nosies ertmę;
- palengvina blakstienoto epitelio blakstienų darbą, kuris užtikrina nosies valymą;
- suskystinti gleives ir palengvinti jų išpūtimą, taip išvengiant peršalimo komplikacijų.
Tam tikslui gali būti naudojami įvairūs nosies preparatai jūros vandens pagrindu – Aqua Maris, Marimer, Physiomer, Humer ir kt.
Jei reikia gydyti ūminį rinitą, kurio metu yra stipri sloga ir visiškas nosies užgulimas, galite naudoti hipertoninius fiziologinius lašus – Aqua Maris Strong, Nazomarin Dr. Theiss ir kt. Juose yra didesnė druskų koncentracija, nes kuriuo pasiekiamas džiovinimo ir dekongestanto efektas.
Kitas nosies purškalas, kurį galima naudoti nėštumo metu, yra Pinosol. Sudėtyje yra eukalipto ir paprastosios pušies aliejaus, taip pat mentolio, dėl kurio pasiekiamas dekongestantinis ir antiseptinis poveikis. Pinosol vartojamas ūminėms ir lėtinėms nosiaryklės infekcinėms ligoms gydyti (ARVI, bakterinis rinitas, sinusitas ir kt.).
Hormoniniai nosies lašai (vietiniai kortikosteroidai) taip pat gali būti naudojami pagal gydytojo nurodymus. Tarp jų yra Nasobek, Nazonex, Bekonaze, Tafen Nazal ir kt.
Kortikosteroidai yra hormoninės medžiagos, turinčios stiprų priešuždegiminį poveikį. Įlašinus į nosį kortikosteroidų kraujyje neaptinkama net ir minimaliais kiekiais.
Vadinasi, nosies preparatai, kurių sudėtyje yra kortikosteroidų, teoriškai negali trukdyti intrauteriniam augimui. Tačiau jų poveikis nėštumui nėra gerai suprantamas, todėl gydytojai nerekomenduoja jų vartoti pirmąjį trimestrą. Antrąjį ir trečiąjį trimestrą kortikosteroidų skyrimo klausimas aptariamas individualiai – jei galima apsieiti be jų, gydytojas skirs paprastesnės sudėties lašų (pavyzdžiui, fiziologinio tirpalo).
Ko nedaryti
Nėštumo metu draudžiama:
atlikti termines procedūras - dėti garstyčių pleistrus, kilti kojas, daryti garų inhaliacijas;- įdėti bankus;
- karščiavimui malšinti gerkite tabletes Aspiriną, Analginą ir jų analogus;
- naudoti imunostimuliatorius;
- naudokite vazokonstrikcinius lašus (Naftizin, Nazivin, Dlyanos, Evkazolin ir analogai).
atlikti termines procedūras - dėti garstyčių pleistrus, kilti kojas, daryti garų inhaliacijas;Kodėl vazokonstriktoriai nuo peršalimo nėščioms moterims yra draudžiami? Yra žinoma, kad vazokonstrikciniai vaistai veikia lygiuosius raumenis, o šis veiksmas paveikia ne tik nosies gleivinę, bet ir placentą. Placentos kraujagyslių susitraukimas yra kupinas vaisiaus trofizmo pablogėjimo, nes visas maistines medžiagas jo kūnas gauna per kraują. Kraujagysles sutraukiantys vaistai pavojingi ir mamos organizmui – sutrikdo visos širdies ir kraujagyslių sistemos darbą, o nėštumo metu ji jau patiria didelį stresą.
Jei nosis visiškai užgulta, gydytojas gali skirti vaikui kraujagysles sutraukiančių vaistų (Naphthyzin Children's, Nazo-Spray Baby, Nazik For Children).
Nėštumo metu kraujagysles sutraukiančių vaistų vartojimo laikas ir dažnis sutrumpėja – ne daugiau kaip 2 įlašinimai per dieną 3-4 dienas. Geriau apsieiti visai be jų.
Tradiciniai metodai
Pas mus taip priimta, kad nėščiosioms patariama gydytis liaudiškais metodais – sako, visiškai natūraliai ir jokios chemijos. Bet ar taip nekenksminga juos naudoti nėštumo metu?
Tiesą sakant, nėra jokio ryšio tarp „natūralaus“ ir „nekenksmingo“. Daugelis nuodų yra augalinės kilmės – bet nesakome, kad jie naudingi. Taigi, kai kurie vaistiniai augalai gali sutrikdyti nėštumo eigą. Tai arnika, anyžius, alavijas, elecampane, ežiuolė, saldymedis ir kt.
Nėštumo metu neeksperimentuokite su liaudies gynimo priemonėmis. Leidžiama naudoti tik tas priemones, kurių poveikis yra gerai ištirtas ir nekelia abejonių.
Pravers medus, česnakai, svogūnai, citrusiniai vaisiai, avietės, serbentai, viburnum (jei nesate alergiški). Juos galima vartoti tik viduje – nevarvėti sulčių į nosį, nedėti medaus ir pan. Išimtis – sausas įkvėpimas: nepakenks, jei kvėpuosite per lėkštę susmulkintų svogūnų ar česnakų.
Išvadas
Pasakojome, kas nėščiosioms galima nuo peršalimo, o kas ne. Tačiau reikėtų suprasti, kad pajutus menkiausią diskomfortą nėščiosioms nebūtina bėgti į vaistinę ir pirkti viską, kas leidžiama nuo peršalimo. Daugeliu atvejų nėštumo metu sloga gali būti išgydoma nenaudojant vaistų. Taigi ūminis rinitas nėštumo metu išnyksta pažodžiui per 4-5 dienas, jei nosies ertmės sąlygos ir priežiūra yra teisingi: drėgnas oras, gerti daug skysčių, pailsėti ir reguliariai skalauti nosiaryklę.
