Kaip išgydyti rinitą naujagimiui

Skirtingai nuo peršalimo suaugusiems žmonėms, snarglių atsiradimas kūdikiams tampa tikra problema jauniems tėvams ir pačiam naujagimiui. Sunkumų kyla dėl didelės komplikacijų rizikos ir mažo kūdikiams leidžiamų vaistų pasirinkimo. Kaip gydyti peršalimą naujagimiui? Vaistai, skirti nuo slogos, turi turėti dekongestantinį, priešuždegiminį, antiseptinį ir imunomoduliacinį poveikį. Tik visapusiškas gydymo metodas gali greitai palengvinti mažojo paciento būklę ir nuraminti tėvus.

Naujagimių slogą gali išprovokuoti:

• virusinė infekcija. Kūdikiai turėtų riboti bendravimą su asmeniu, sergančiu virusine liga ar pastaruoju – naudoti apsauginę vienkartinę kaukę;
• peršalimas, kai vaikas ilgą laiką būna skersvėjyje ar šaltoje patalpoje, dėl to per daug šąla;
• alergenas. Tai gali būti pūkai, žiedadulkės, nauji papildomi maisto produktai, vaistai, vilna, higienos prekės arba dulkių erkutės.
• dirginančių aplinkos veiksnių. Jei patalpoje sausas oras ir padidėjusi dulkių koncentracija, nosies takų gleivinė gali gaminti daugiau gleivių savaiminiam išsivalymui.

Nepamirškite, kad naujagimio snukis gali būti fiziologinio rinito pasireiškimas. Jo vystymasis atsiranda dėl gleivinės prisitaikymo prie agresyvaus aplinkos veiksnių poveikio. Gimdoje ji kontaktuoja tik su vaisiaus vandenimis. Pogimdyminiu laikotarpiu gleivinę neigiamai veikia dulkių dalelės, alergenai, cheminės medžiagos, todėl pastebima hipersekrecija.

Fiziologinės išskyros iš nosies naujagimiams gali atsirasti iškart po gimimo ir sumažėti 8-10 gyvenimo savaitę.

Mikroklimatas

Kūdikius reikia pradėti gydyti snarglius gerinant gyvenimo sąlygas. Tam reikia:

1. vėdinkite kambarį du kartus per dieną;
2. kasdien atlikti šlapią valymą – sumažinti alergenų, mikrobų ir dulkių koncentraciją ore;
3. išimkite iš darželio „dulkių rinktuvus“, būtent knygas, kilimus, dekoratyvines pagalves;
4. palaikyti 65% oro drėgmę, kuri neleis išsausėti gleivinei ir palengvins kvėpavimą;
5. sumažinti temperatūrą iki 19 laipsnių.

Nepamirškite, kad naujagimiui sunku maitinti krūtimi dėl stipraus nosies užgulimo. Norint visapusiškai vystytis, kūdikiams reikia tam tikro maistinių medžiagų kiekio per dieną. Pagrindinė tėvų užduotis yra aprūpinti mitybą ir užkirsti kelią svorio kritimui.

Vaistų terapija

Norint išgydyti kūdikių rinitą, būtina vartoti vaistus į nosį, taip pat papildyti gydymą įkvėpus.

Priklausomai nuo ligos priežasties, gydymas gali būti atliekamas naudojant tokius vaistus kaip:

1. vazokonstriktorius (Nazivin);
2. fiziologinis tirpalas (Morenazal, Aqua Maris);
3. antiseptikas;
4. homeopatinis.

Antiseptiniai vaistai, tokie kaip Miramistinas, Furacilinas, gali būti skiriami įkvėpus. Be to, veiksmingos yra inhaliacijos su fiziologiniu, negazuotu mineraliniu vandeniu (Borzhomi, Essentuki). Jie rekomenduojami viršutinių kvėpavimo takų ligų profilaktikai ir gydymui.

Jų veiksmais siekiama:

• drėkina gleivinę;
• audinių valymas nuo gleivių sankaupų;
• gleivinių išskyrų klampumo sumažėjimas;
• nosies kvėpavimo palengvinimas;
• pagerinti epitelio blakstienų darbą;
• sekrecijos reguliavimas;
• padidina apsaugines savybes nuo dirgiklių ir infekcijų.

Antivirusiniai agentai

Sergant peršalimu ir virusiniu rinitu, skiriamas Grippferon. Jis turi platų antivirusinį spektrą (gripo virusai, adeno-, korona-, rinovirusai). Po nosies ertmių lašinimo apsaugo gleivinę nuo antrinės infekcijos ir kovoja su virusais.

Grippferon nesukelia priklausomybės, todėl jį galima vartoti profilaktiškai.

Terapinį poveikį gali sustiprinti vazokonstrikciniai, antiseptiniai vaistai. Pirmosiomis valandomis po nosies takų įlašinimo pastebimas bendros būklės palengvėjimas - sloga, galvos skausmas, sumažėja užpakalinės ryklės sienelės gleivinės hiperemija, taip pat normalizuojasi temperatūra.

Grippferon vartojimas gali sumažinti ligos trukmę per pusę ir išvengti komplikacijų. Vartojant vaistą profilaktine doze, virusinės infekcijos rizika epidemijos metu yra tik 5%.

Kontraindikacijos yra alerginis rinitas ir individualus netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims.

Pasireiškus pirmiesiems slogos simptomams, reikėtų vartoti vaistą nuo peršalimo naujagimiams. Kūdikiui skiriamas lašas į kiekvieną šnervę iki penkių kartų per dieną. Vienkartinė dozė – 1000 TV, paros dozė – 5 tūkst.

Profilaktikos tikslais vaistas vartojamas po hipotermijos ar bendravimo su asmeniu, sergančiu virusine patologija. Nosies ertmes rekomenduojama įkasti du kartus per dieną, po lašą 5 dienas.

Gripo epidemijos metu kas antrą dieną vaistą galite lašinti po lašą kartą per dieną (geriausia ryte). Suleidus tirpalą, reikia masažuoti nosies sparnus, kad jis tolygiai pasiskirstytų, suaktyvėtų vietinė kraujotaka ir paspartėtų vaisto įsisavinimas.

Imunostimuliatoriai

Derinat veiksmai yra skirti suaktyvinti imunines nuorodas. Jis skatina gynybines reakcijas nuo bakterinių, virusinių, grybelinių infekcijų.

Be to, Derinat aktyvina regeneraciją, normalizuoja medžiagų apykaitą ir audinių mitybą. Vaistas skiriamas ARVI profilaktikos ir gydymo tikslais.

Vienintelė kontraindikacija yra individualus netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims.

Vaistas lašinamas į nosį tris kartus per dieną. Terapinio kurso trukmė yra 1-2 savaitės. Pasireiškus pirmiesiems peršalimo simptomams, lašinimo dažnį galima padidinti iki 5 kartų.

Derinat yra patvirtintas įkvėpus. Procedūrai turite paruošti tirpalą. Norėdami tai padaryti, ampulės turinį reikia sumaišyti su fiziologiniu tirpalu (1: 4). Įkvėpimas trunka 3-4 minutes.

Derinat galima vartoti nuo pirmųjų gyvenimo dienų.

Vazokonstrikciniai vaistai

Pagrindinė Nazivin veiklioji medžiaga yra oksimetazolinas. Priklausomai nuo jo koncentracijos, vaistą galima įsigyti 0,01% tirpalo, kuris naudojamas kūdikiams, 0,025% (po metų), taip pat 0,05% tirpalo (nuo šešerių metų) pavidalu.

Vaisto veikimu siekiama sumažinti nosies gleivinės paburkimą, gleivinės išskyrų tūrį ir palengvinti kvėpavimą. Terapinis poveikis atsiranda dėl vietinio vazospazmo, kuris išsivysto po to, kai tirpalas absorbuojamas į gleivinę.

Kontraindikacijos

Tarp kontraindikacijų verta paminėti:

• atrofinio tipo rinitas;
• individualus oksimetazolino netoleravimas;
• sunkus širdies nepakankamumas;
• feochromocitoma;
• diabetas;
• padidėjęs skydliaukės hormonų kiekis kraujyje.

Vazospazmas gali trukti iki 12 valandų, todėl vaisto vartoti daugiau nei du kartus per dieną draudžiama.

Dozavimas, nepageidaujamos reakcijos

Peršalusiems kūdikiams jis skiriamas po lašą du kartus per dieną. Nuo antrojo gyvenimo mėnesio laidojami du lašai. Be lašinimo, galite užtepti tirpalo ant vatos tamponėlio ir sutepti nosies gleivinę.

Po nosies lašinimo naujagimis gali patirti:

1. kepimo pojūčiai, gleivinės sausumas;
2. stiprus nosies užgulimas;
3. mieguistumas;
4. galvos skausmas;
5. haliucinacijos;
6. širdies plakimas;
7. arterinė hipertenzija.

Druskos tirpalai

Jūros druskos Morenazal tirpalas padeda palaikyti fiziologinę nosies audinių būklę, išvalyti gleivinę, sumažinti gleivių klampumą, palengvinti jų nutekėjimą. Be to, vaistas padidina gleivinės atsparumą dirginančiam aplinkos veiksnių poveikiui.

Vaistas skiriamas reguliariai valyti vidinį nosies paviršių nuo alergenų, mikrobų, tai yra infekcijos prevencija, alerginės reakcijos išsivystymas.

Morenazal vartojamas įvairios kilmės rinitui gydyti, taip pat preliminariam gleivinės valymui prieš lašinant į nosies ertmes vaistiniais lašais (antiseptikai, antihistamininiai vaistai).

Morenazal vartojamas į nosį nuo pirmos gyvenimo dienos, po 2 lašus tris kartus per dieną. Kurso trukmė 2-4 savaitės. Jei reikia, kursą galima pakartoti per mėnesį.

Nuolatinis druskos tirpalų naudojimas gali sutrikdyti nosiaryklės mikrofloros sudėtį, kuri yra kupina grybelinės infekcijos aktyvavimo.

Tirpalą galima įlašinti, kad suminkštintų sausas pluteles. Norėdami tai padaryti, turite įlašinti 2 lašus, palaukti minutę ir pašalinti gleives naudodami specialų aspiratorių su minkštu antgaliu.

Antiseptikai

Nuo pirmųjų gyvenimo dienų Sialor (Protargol) skiriamas infekciniam rinitui gydyti. Jame yra sidabro proteinato, kuris kenkia mikrobams.

Vaistas gali būti naudojamas gydymui, taip pat profilaktikai virusinių ligų epidemijų laikotarpiais.

Ilgalaikis Protargol vartojimas nesumažėja vaisto veiksmingumo ir nesukelia tachifilaksijos (priklausomybės).

Daugybė tyrimų įrodė didesnį Protargol veiksmingumą, palyginti su vietiniais antibakteriniais vaistais. Pagal instrukcijas vaistas:

1. turi antiseptinį poveikį, valo nosies takus nuo infekcinių patogenų;
2. saugo ir palaiko fiziologinę mikrofloros sudėtį. Sidabro pagrindu pagamintas tirpalas neturi baktericidinio poveikio oportunistiniams mikroorganizmams;
3. sumažina uždegiminės reakcijos sunkumą, patinimą ir audinių sudirginimą.

Taikymo būdas

Sialor paketą sudaro:

• 1 tabletė, kurios dozė yra 200 mg, lizdinėje plokštelėje;
• tirpiklis, kurio tūris yra 10 ml;
• skiedimo buteliukas su patogiu pipetės dangteliu, sukurtas specialiai mažiems vaikams;
• nurodymas.

Atkreipkite dėmesį, kad kai kuriose pakuotėse yra buteliukas su purškimo antgaliu. Purškimas leidžiamas tik nuo 16 metų amžiaus. Norėdami paruošti vaistą, turite:

1. atidarykite indą su tirpiklio skysčiu;
2. supilkite į butelį;
3. išimkite tabletę iš lizdinės plokštelės, įdėkite į buteliuką. Pabrėžiame, kad veikiant orui sidabro proteinato struktūra šiek tiek pakinta, todėl tabletė neturėtų būti atidaryta ilgą laiką;
4. sandariai uždarykite buteliuką;
5. kruopščiai sumaišykite, kol visiškai ištirps. Paprastai tai trunka iki 10 minučių. Tirpalas įgauna tamsiai rudą spalvą ir specifinį kvapą.

Vaistinis preparatas savo gydomąsias savybes išlaiko mėnesį po paruošimo. Butelis turi būti sandariai uždarytas, priešingu atveju, veikiamas oro, ryškios saulėtos spalvos, aukštos temperatūros, tirpalas keičia savo savybes. Vaikai neturėtų turėti prieigos prie šių vaistų.

Sialor intranazaliniam vartojimui patvirtintas vartoti nuo pirmųjų gyvenimo mėnesių. Vaisto tepti rekomenduojama išvalius nosies gleivinę fiziologiniu tirpalu. Rekomenduojama kasdien, po lašą, tris kartus per dieną. Kartais dozę galima padidinti iki 2 lašų tris kartus.

Kurso trukmė 5-7 dienos.

Nepageidaujamos reakcijos

Paprastai vaistas gerai toleruojamas, tačiau kartais nosies ertmėse jaučiamas nedidelis deginimo pojūtis. Neteisingai įlašinęs vaistinis tirpalas gali nuvarvėti ryklės užpakaline dalimi ir burnoje atsirasti nemalonus skonis (su metaliniu atspalviu).

Vaisto trūkumai yra trumpas tinkamumo laikas, nes peršalimo gydymui paprastai sunaudojama apie trečdalis buteliuko. Vaisto likučius reikia išmesti.

Gydant kūdikius svarbu rasti veiksmingų ir kartu saugių vaistų. Tai greitai išgydys naujagimį ir išvengs komplikacijų.