Kiek ilgai trunka fiziologinis rinitas naujagimiams?

Tokia natūrali būsena kaip fiziologinė sloga kūdikiams dažnai stebima pirmaisiais gyvenimo mėnesiais. Jo atsiradimas paaiškinamas nosies gleivinės prisitaikymu prie naujų aplinkos veiksnių. Po gimimo gleivinė patiria didžiulį mikrobų ir dulkių ataką, dėl kurios reikalingas stipresnis gleivinės valymas, drėkinimas ir apsauga. Be to, norint nepažeisti apatinių kvėpavimo takų, būtina pašildyti orą.

Žinoma, jauniems tėvams snargliai naujagimyje yra panikos priežastis. Jie pradeda prisiminti, kur vaikas galėjo būti hipotermiškas ar užsikrėtęs. Ką reikia žinoti norint atskirti naujagimio fiziologinį rinitą?

• šiai būklei būdingas skaidrus skystos konsistencijos išskyras. Tėvus turėtų įspėti stori snargliai su gelsvu ar žaliu atspalviu;
• paprastai bendrai kūdikio būklei įtakos neturi. Kaprizingumą galima pastebėti dėl pasunkėjusio nosies kvėpavimo, kai nosies ertmėse kaupiasi gleivės. Kūdikis neturi nei karščiavimo, nei per didelio nerimo;
• natūralų gleivinės pripratimo procesą lydi nedidelis gleivių kiekis. Jei išskyrų tūris padidėja, jos tampa klampios, reikia įtarti infekcinę ar peršalimo slogą.

Vaikas, sergantis fiziologiniu rinitu, nemiega, nėra knarkimo, nes nosies gleivinė praktiškai nėra edemuota.

Pagrindinis klausimas, keliantis nerimą tėvams – kiek trunka fiziologinis rinitas. Daugeliu atvejų ūminės stadijos trukmė yra 15 dienų, tačiau galutinis snarglių gamybos nutraukimas pastebimas trečiąjį vaikų gyvenimo mėnesį.

Nosies gleivinės adaptacijos mechanizmas

Prenataliniu vystymosi laikotarpiu nosies ertmių gleivinė neatlieka savo funkcijų, nes kvėpavimas daugiausia vyksta per virkštelę. Deguonimi prisotintas kraujas, ateinantis iš motinos, užtikrina visavertį organų vystymąsi. Kvėpavimo sistema praktiškai nedalyvauja kvėpavime, jos darbas prasideda tik pogimdyminiu laikotarpiu.

Po gimimo vaikas atsiduria naujoje buveinėje, kuriai priprasti reikia šiek tiek laiko. Susidūrus su dirginančiais aplinkos veiksniais, nosies gleivinė pradeda aktyviai gaminti gleives. Tai gynybinė reakcija, kuri išvalo infekciją ir dulkes iš nosies takų.

Paprastai gleivinės patinimas nepastebimas, tačiau jo atsiradimas netinkamo kūdikio nosies takų valymo fone yra įmanomas. Net esant nedidelei edemai, nosies kvėpavimas yra sunkus iki visiško nebuvimo. Taip yra dėl siaurų nosies angų, kurios trukdo normaliai praeiti orui.

Kaip aš galiu padėti vaikui?

Pastebėję peršalimo simptomus, kai kurie tėvai pradeda vartoti kūdikių nosies lašus su kraujagysles sutraukiančiu poveikiu. Tai visiškai neteisinga gydymo taktika. Norėdami palengvinti kūdikių nosies kvėpavimą, turite:

1. išlaikyti optimalų drėgmės lygį vaikų kambaryje - 65%. Norėdami tai padaryti, galite naudoti specialų įrenginį (drėkintuvą), reguliariai atlikti svarbų valymą arba pakabinti šlapią vystyklą virš šilumos šaltinio (baterijos). Kartais gydytojai gali rekomenduoti įkvėpti. Pakanka ištraukti karštą vandenį į vonią ir periodiškai stovėti šalia jo su vaiku apie 5-6 minutes;
2. laikytis temperatūros režimo - ne aukštesnė kaip 20 laipsnių. Pastebima, kad sausas šiltas oras predisponuoja organizmą infekcijai, gleivėse kaupiasi mikrobai ir pradeda sparčiai daugintis;
3. vėdinkite kambarį, kai vaiko nėra darželyje. Pasivaikščiojimas parke taip pat naudingas, kad organai gautų pakankamai deguonies. Jei kūdikio temperatūra normali, vaikščioti nereikėtų atsisakyti vien dėl rinorėjos. Grynas oras natūraliai valo nosį ir palengvina kvėpavimą. Mažylį reikia aprengti pagal orą, nes jam kenkia ir peršalimas, ir perkaitimas;
4. užtikrinti tinkamą maitinimą. Jei sunku kvėpuoti per nosį, sunku čiulpti krūtį ar buteliuką. Kūdikiai, suspaudę spenelį, pradeda dusti ir verkti. Tokiu atveju padidėja svorio netekimo rizika, todėl rekomenduojama rinktis alternatyvų maitinimo būdą, pavyzdžiui, iš šaukšto ar puodelio;
5. geriamąją dietą reikia papildyti virintu vandeniu. Gydytojui rekomendavus, nepakankamai maitinantį vaiką galite gerti pienu ar mišiniais. Pediatras apskaičiuoja paros skysčių kiekį, reikalingą visų organų veiklai užtikrinti ir optimaliam vandens balansui palaikyti.

Vaistų terapija

Dantų dygimo fone galima pastebėti fiziologinę slogą, kuri laikoma norma.

Atsižvelgiant į fiziologinę peršalimo kilmę, vaistų vartoti nereikia. Pagrindinė tėvų užduotis – tinkamai prižiūrėti vaiką ir laiku nustatyti infekcinio rinito požymius.

Peršalimo simptomus galima palengvinti nosies valymo procedūra. Tam tėvai turėtų įsigyti specialų aspiratorių. Jis turi minkštą galiuką, kad nebūtų sužalota nosies gleivinė.

Ne visada įmanoma kruopščiai išvalyti nosies takus vatos tamponu. Be to, padidėja audinių pažeidimo ir gleivinės sudirginimo dėl vatos likučių rizika. Fiziologinis tirpalas, Aqua Maris, Humer arba Dolphin taip pat gali būti naudojami kvėpavimui pagerinti. Jie yra visiškai saugūs, plačiai naudojami pediatrijoje nuo pirmųjų gyvenimo dienų.

Namuose galite pasigaminti druskos tirpalą su nebrangiais ingredientais. Į receptą įeina 2 g druskos, 220 ml virinto vandens. Kad nedirgintumėte gleivinės šaltu tirpalu, vandenį reikia šiek tiek pašildyti.

Atminkite, kad esant slėgiui į nosies ertmes leisti skysčio draudžiama, todėl kūdikiams nerekomenduojama vartoti nosies preparatų purškalo pavidalu. Į kiekvieną nosies kanalą reikia įlašinti kelis lašus fiziologinio tirpalo, o tada aspiratoriumi pašalinti gleives. Procedūros pabaigoje galite dar kartą lašinti tirpalą ant gleivinės, kad ją sudrėkintumėte.

Draudimai tėvams

Kad nepakenktumėte kūdikiui, turite laikytis kelių rekomendacijų:

1. Draudžiama naudoti nosies lašus, turinčius vazokonstrikcinį poveikį, pavyzdžiui, Nazivin, Nazik. Jų veiksmais siekiama sumažinti kraujagyslių skersmenį, o tai leidžia laikinai palengvinti kvėpavimą per nosį. Šių vaistų vartojimas pateisinamas sergant kitomis slogos formomis, kai vaikas visiškai nekvėpuoja per nosį, pastebima sunki rinorėja ar išsivysto ligos komplikacijos. Netinkamas vazokonstrikcinių vaistų vartojimas sukelia priklausomybės vystymąsi ir padažnėja rinorėja;
2. neturėtumėte užkasti nosies antibakterinės ar hormoninės sudėties vaistais, kurie gali pabloginti ligos eigą;
3. naudojant nosies purškalą ar dušą nosiai skalauti yra kupinas vidurinės ausies uždegimo. Taip yra dėl šios srities anatominių savybių. Tirpalas gali patekti į klausos vamzdelį, ausies ertmę ir išprovokuoti vidurinės ausies uždegimą.

Nenaudokite aspiratoriaus dažnai. Gleivinę pakanka išvalyti 3-4 kartus per dieną. Kas valandą įsiurbiamos gleivės padidina išsausėjimo ir audinių pažeidimo riziką.

Kada reikia medicininės pagalbos?

Sergant fiziologiniu rinitu, svarbu laiku pastebėti netipinius jos simptomus.Jei gleivinės adaptacijos fone atsiranda šie klinikiniai požymiai, laikas kreiptis į pediatrą:

• kosėjimas;
• padidėjusi rinorėja, išskyrų konsistencijos pasikeitimas į tirštesnę, geltono, žalsvo gleivių atspalvio atsiradimas arba kruvinas rinitas;
• subfebrilo būklė;
• prastas miegas;
• atsisakymas maitinti;
• dusulys;
• kvėpavimas per burną, kuris yra nosies užgulimo pasekmė, jos takų nepraeinamumas;
• knarkti;
• balso užkimimas.

Jei slogos požymiai išlieka ir ketvirtą gyvenimo mėnesį, reikėtų kreiptis į gydytoją. Bendros būklės pablogėjimo ir vietinių simptomų padidėjimo priežastis gali būti organizmo infekcija arba peršalimas.

Kūdikio imunitetas formuojasi, todėl bet kokia infekcija ar hipotermija gali prisidėti prie ligos išsivystymo. Sloga dažniausiai diagnozuojama vaikams, valgantiems mišinį, nes žindydamas kūdikis su pienu gauna apsauginių imunoglobulinų.

Taip pat po vakcinacijos stebimas laikinas imuninės apsaugos sumažėjimas, todėl padidėja snarglių rizika.

Rinitui jautresni vaikai, turintys nosies vystymosi anomalijų, pavyzdžiui, su deformuota pertvara. Dėl to pasunkėja oro patekimas per nosies takus, sutrinka ertmių sanitarinė būklė, o tai skatina uždegiminio židinio atsiradimą.

Norint apsaugoti kūdikį nuo ligos, būtina kompetentingai spręsti kūdikio priežiūros klausimą. Tėvai privalo laikytis higienos taisyklių, palaikyti optimalias gyvenimo sąlygas, stiprinti vaiko imunitetą. Norint visapusiškai vystytis, vaikams reikia ypatingo tėvų dėmesio ir meilės.