Vaistai lėtinio rinito gydymui

Lėtinis rinitas – vangus nosiaryklės uždegimas, pasireiškiantis gausiu nosies ertmių eksudatu (rinorėja). Nepaisant palyginti nedidelio ligos simptomų sunkumo, užsitęsusią rinitą gydyti būtina. Problemos ignoravimas sukelia distrofinius gleivinės pokyčius, kurie yra kupini komplikacijų.

Kaip gydyti lėtinį rinitą suaugusiems?

Tradicinė medicina gali pasiūlyti mažiausiai šimtą skirtingų vaistų rinorėjai sustabdyti. Tačiau norint išgydyti kvėpavimo takų ligą, reikia tiksliai nustatyti tikrąją jos vystymosi priežastį. Rinitą gali sukelti fiziologiniai sutrikimai, nosies pertvaros kreivumas, infekcinės ar alerginės ligos. Visais atvejais terapija susideda iš vaistų vartojimo, tačiau jie visi bus skirtingi.

Terapijos ypatumai

Daugeliu atvejų užsitęsęs rinitas atsiranda dėl netinkamo arba uždelsto infekcinio ūminio rinito gydymo. Vangaus uždegimo provokatoriai daugiausia yra mikrobai – streptokokai, meningokokai, stafilokokai ir kt. Atsižvelgiant į gleivinės morfologinės struktūros pokyčių ypatybes, išskiriami šie užsitęsusio rinito tipai:

• atrofinis - būdingas nosies gleivinės sienelių plonėjimas ir plutos susidarymas ant jos paviršiaus;
• hipertrofinis – būdingas nosies gleivinės sustorėjimas ir gerybinių navikų (polipų) susidarymas.

Kaip atsikratyti lėtinio rinito? Terapijos principus lemia ligos forma ir nosiaryklės gleivinės struktūros pokyčių pobūdis. Paprastai atrofinio rinito gydymas susideda iš simptominių vaistų vartojimo. Šiems tikslams naudojami nosies drėkinamieji tirpalai, nosies aliejaus lašai ir geliai.

Tiksliai nustatyti rinoskopijos tipą gali tik specialistas po rinoskopijos ir histologinio audinių mėginių tyrimo.

Ankstyvosiose vystymosi stadijose hipertrofinį rinitą bandoma gydyti nosies kortikosteroidais. Tačiau daugeliu atvejų vis tiek neįmanoma išvengti chirurginės intervencijos. Operacijos metu chirurgas pašalina peraugusius audinius ir susidariusius polipus iš nosiaryklės. Siekiant sumažinti chirurginę intervenciją ir komplikacijų tikimybę, audinių iškirpimui naudojami radijo bangų ir ultragarso metodai, taip pat kriodestrukcija.

Antibiotikai

Kaip gydyti lėtinį rinitą? Kaip jau minėta, indolentinį rinitą daugiausia išprovokuoja bakterijos, todėl jai gydyti reikėtų vartoti antibiotikus. Sisteminiai vaistai tiesiogiai prisideda prie infekcinių agentų sunaikinimo, todėl pirmiausia jie įtraukiami į gydymo režimą.

Kadangi 93% atvejų viršutinių kvėpavimo takų uždegimą išprovokuoja stafilokokai ir streptokokai, lėtiniam rinitui gydyti naudojamos šios priemonės:

• Augmentinas; “
• Amoksiklavas ";
• cefadroksilis;
• "Ampicilinas";
• Eritromicinas.

Vaisto dozę ir vartojimo trukmę gali nustatyti tik gydantis gydytojas.

Jei nosies gleivėse randama pūlingų priemaišų, tai nereiškia, kad ligai gydyti galima naudoti bet kurią iš minėtų priemonių. Uždegimą gali išprovokuoti ir mikrobinė, ir mišri flora.

Nustatyti infekcijos sukėlėją galima tik gavus bakterijų pasėlio rezultatus.

Veiksmingi nosies lašai

Nosies lašai nuo lėtinio rinito yra antros eilės vaistai, kurie beveik visada įtraukiami į gydymo režimą. Tačiau dauguma jų yra skirti pašalinti rinorėjos simptomus, o ne priežastis. Todėl jie naudojami lygiagrečiai, kai atliekamas gydymas antibiotikais.

Yra mažiausiai 10 rūšių nosies produktų, tačiau tik 2/3 iš jų gali būti naudojami užsitęsusiam rinitui gydyti:

Įlašinus antibakterinius lašus, hormoninius preparatus galima vartoti ne anksčiau kaip po 1 valandos.

Gydytojų teigimu, esant galimybei vazokonstriktorių geriau nevartoti. Taip, jie greitai sustabdo rinorėjos pasireiškimus, tačiau juose yra gleivinę dirginančių komponentų. Todėl per dažnas lašų vartojimas gali sukelti šalutinės ligos – medikamentinio rinito – išsivystymą.

Bakterinės vakcinos

Kartais lėtinę slogą galima išgydyti bakterinėmis vakcinomis, kurios yra įprastų nosies lašų pavidalu. Nepaisant to, kad jų nereikia švirkšti po oda ar į raumenis, aktyvūs vaistų komponentai greitai absorbuojami į sisteminę kraujotaką ir pradeda veikti. Kas yra bakterinės vakcinos?

Bakterinė vakcina yra nosies agentas, kurio sudėtyje yra bakterijų lizatų. Juose yra apie 19 skirtingų inaktyvuotų mikrobų, kurie dažniausiai sukelia uždegimą nosies ertmėje. Nedidelio susilpnėjusio patogenų kiekio patekimas į organizmą skatina imuninių ląstelių gamybą. Tai padidina specifinį imunitetą ir organizmo atsparumą infekcijoms.

IRS-19 yra populiariausias vaistas nuo lėtinio rinito. Dozatorių nosies purškalą patogu naudoti net ne namuose. Sistemingas vaisto vartojimas padeda pašalinti lėtą kvėpavimo takų uždegimą, taip pat užkirsti kelią kvėpavimo takų ligų atkryčiams.

Koloidinio sidabro preparatai

Koloidinis sidabras – tai mažos sidabro dalelės, išsisklaidžiusios skystyje. Šis tirpalas turi ryškų priešuždegiminį ir antiseptinį poveikį. Reguliarus nosies takų gydymas vaistais, kurių pagrindą sudaro koloidinis sidabras, padeda išvengti gleivinės sunaikinimo ir, atitinkamai, patogeninių mikrobų vystymosi.

Garsiausi vaistai yra Collargol ir Protargol. Anot ENT gydytojų, juos galima nesunkiai naudoti vietoj antibakterinių nosies lašų gydant bakterinį ir užsitęsusį rinitą. Lėšų komponentai beveik nepatenka į kraują, todėl nesudaro apkrovos inkstams ir kepenims.

Reikia suprasti, kad lėtinės slogos koloidiniu sidabru išgydyti neįmanoma, tačiau užkirsti kelią infekcijai ir uždegimo židiniams nesunku. Dėl šios priežasties jie naudojami tik kaip priedas prie pagrindinio antimikrobinio gydymo.

Nosies drėkinimo vaistai

Drėkinimo terapija, t.y.nosies plovimas yra vienas veiksmingiausių ir universaliausių bet kokios etiologijos rinito gydymo būdų. Sistemingas nosies sinusų ir kriauklių valymas nuo pūlingo eksudato ir infekcinių agentų leidžia padidinti vietinį imunitetą, užkirsti kelią bakterijų augimui ir minkštųjų audinių sunaikinimui.

Kad būtų patogiau atlikti dezinfekavimo procedūrą, rekomenduojama apsiginkluoti mažu švirkštu su gumuota nosimi arba švirkštu be metalinės adatos. Esant specialiems arbatinukams-irrigatoriams, procedūros atlikimo technika kiek įmanoma supaprastinama. Kad vaistai nepatektų į klausos vamzdelį, galva turi būti pakreipta į šoną ir į viršutinę šnervę pilamas skystis. Jei procedūra atliekama teisingai, dalis tirpalo turi išpilti per antrąją šnervę, o dalis – per burną.

Lėtinę slogą patartina gydyti vaistais, kurių pagrindą sudaro izotoniniai tirpalai. Juose yra nedidelis, bet pakankamas druskos kiekis, būtinas norint suskystinti ir pašalinti gleives iš paranalinių sinusų ir nosies takų. Geriausi vaistai nosiaryklės drėkinimui yra šie:

• delfinas;
• Humer;
• Fiziomeras.

Po procedūros nepageidautina išeiti iš namų 30-50 minučių.

Vazomotorinio rinito gydymas

Vazomotorinis rinitas yra liga, kuri atsiranda dėl neurorefleksinių mechanizmų pažeidimo ir atitinkamai žiaurios gleivinės reakcijos į patologinius kūno pokyčius. Rinorėją gali išprovokuoti šaltas oras, stiprūs kvapai ir dulkės. Gleives gaminančių tauriųjų ląstelių aktyvumas laikui bėgant tik didėja. Todėl ne visada įmanoma sustabdyti vazomotorinio rinito pasireiškimus net ir vazokonstrikcinių lašų pagalba.

Kaip gydomas lėtinis rinitas? Paprastai į gydymo režimą įtraukiami simptominiai vaistai. Visų pirma simpatomimetiniai vaistai skatina kraujagyslių susitraukimą ir taip slopina nosies gleivių išsiskyrimą. Paprastai užsitęsusiam vazomotoriniam rinitui gydyti naudojami šie vaistai:

• "Efedrinas";
• Sanorinas;
• "Nazol";
• Ksimelinas;
• "Naftizinas".

Pirmiau minėti vaistai turi ryškias adrenomimetines savybes. Ką tai reiškia? Juose yra medžiagų, kurios provokuoja periferinių kraujagyslių susiaurėjimą ir dėl to ne tokią intensyvią nosies gleivių gamybą.

Užsitęsusio alerginio rinito gydymas

Gana dažnai lėtos slogos išsivystymo priežastis yra alerginė reakcija. Jie patys to nežinodami, daugelis žmonių ir toliau atkakliai gydo antivirusinius ir antimikrobinius vaistus. Tačiau jie niekaip neįtakoja alergijos progresavimo ir alergenų gebėjimo prasiskverbti giliai į nosies gleivinę.

Dažniausiai buitiniai, augalų ir vaistų alergenai veikia kaip uždegimo provokatoriai nosiaryklėje. Norint tikrai atsikratyti rinorėjos, patartina nustatyti ir apriboti kontaktą su priežastiniu alergenu. Norėdami tai padaryti, turite būti ištirti ir atlikti specialius alergijos tyrimus.

Pašalinus nosiaryklės uždegimo priežastį, gydytojas parengs maždaug tokį gydymo režimą:

• antihistamininiai nosies preparatai - "Tizin Allergy", "Allergodil";
• antialerginiai sisteminiai vaistai - "Erius", "Claritin";
• putliųjų ląstelių membranų stabilizatoriai (kromonai) - "Kromoglin", "Kromohexal";
• intranazaliniai kortikosteroidai - "Flutikazonas", "Aldecinas".

Reikėtų suprasti, kad pirmiau minėti vaistai jokiu būdu neturės įtakos alerginės reakcijos išsivystymo mechanizmui. Bet jei provokuojantys veiksniai bus pašalinti, jie padės normalizuoti nosiaryklės darbą ir pašalinti uždegimą. rusind.ru Ar įmanoma visam laikui atsikratyti užsitęsusios alerginės slogos?

Siekiant užkirsti kelią alergijos vystymuisi, pacientui turi būti taikomas specialus hiposensibilizuojantis gydymas. Jį sudaro nereikšmingų alergenų dozių įvedimas į organizmą, po kurio palaipsniui didinama dozė. Kaip rodo praktika, šis gydymo būdas leidžia padidinti organizmo atsparumą tam tikrų dirginančių medžiagų veikimui. Dėl šios priežasties alergija arba visiškai išnyksta, arba pasireiškia mažiau simptomų.