Kodėl iš nosies teka skaidrus skystis?

Nosies gleivių hipersekrecija (padidėjusi sekrecija) yra patologinis simptomas, lydintis daugelį infekcinių ir neinfekcinių ligų. Per didelis skaidraus skysčio (eksudato) susidarymas rodo nosies gleivinės sudirginimą ir tauriųjų ląstelių, kurios yra vienaląstės išorinės sekrecijos liaukos, sekrecinių funkcijų padidėjimą. Kodėl vanduo teka iš nosies?

Pernelyg didelis nosies skysčio išsiskyrimas gali būti hipotermijos ar rimtų ligų vystymosi požymis. Galima nustatyti eksudato hipersekrecijos priežastį pagal gretutines klinikines apraiškas. Jei laikui bėgant keičiasi gleivių konsistencija ir spalva, reikia kreiptis pagalbos į gydytoją. Geltonos ir rudos išskyros iš nosies gali rodyti bakterinį uždegimą arba kraujavimą iš nosies.

Priežastys

Paprastai plonos, skaidrios išskyros iš nosies laikomos nekenksmingomis. Trumpalaikė gleivių hipersekrecija atsiranda dėl dulkių, buitinės chemijos garų, gyvūnų plaukų ir kt. prasiskverbimo į kvėpavimo takus. Pašaliniai daiktai dirgina nosiaryklės gleivinę, kurioje yra daug vienaląsčių liaukų. Būtent jie pradeda gaminti gleives, kad paspartintų dirginančių medžiagų pašalinimo iš kvėpavimo takų procesą.

Reikia suprasti, kad rinorėja (nuolatinis vandeningo eksudato išsiskyrimas iš nosies ertmės) nėra norma. Laikui bėgant gali pasikeisti gleivių konsistencija ir spalva. Jei iš nosies nuolat teka skystis, tai gali būti keletas priežasčių.

Trauma

Nosiaryklės gleivinės pažeidimas yra viena dažniausių rinorėjos priežasčių. Minkštųjų audinių cheminiai ir terminiai nudegimai skatina tauriųjų ląstelių veiklą, dėl to iš nosies ertmės pradeda trauktis skaidrus eksudatas. Gleivių sudėtyje yra leukocitų ir neutrofilų, kurie naikina oportunistinius mikroorganizmus kvėpavimo takuose. Kitaip tariant, nosies sekreto hipersekrecija – tai organizmo bandymas stiprinti vietinį imunitetą dėl padidėjusios rizikos, kad nosiaryklės gleivinėje vystysis patogenai.

Kartais iš nosies kanalų išsiskiria ne nosies skystis, o smegenų skystis. Smegenų skysčio (cerebrospinalinio skysčio) nutekėjimas atsiranda dėl stuburo kaklo stuburo lūžio arba kaukolės traumų. Dėl audinių, esančių tarp kaukolės kaulų ir smegenų membranų, plyšimas sukelia smegenų skysčio evakuaciją ir dėl to klaidingos rinorėjos atsiradimą.

Alergija

Imunopatologinis procesas, kuriam būdingas padidėjęs organizmo jautrumas tam tikriems dirginantiems veiksniams, vadinamas alergija. Išsivysčius alerginėms reakcijoms, pacientai, kaip taisyklė, skundžiasi ne tik gausiomis išskyros iš nosies, bet ir šiomis ligos apraiškomis:

• ašarojimas;
• čiaudėjimas;
• niežulys nosiaryklėje;
• gerklės skausmas;
• apsunkintas kvėpavimas.

Epidemiologinių tyrimų duomenimis, šalies klestėjimo ir „švaros“ didėjimas skatina imuninius sutrikimus, dėl kurių didėja tikimybė susirgti alergijomis.

Alergologai pastebėjo akivaizdų šienligės (alerginio rinokonjunktyvito) ir šienligės (alerginio rinito) dažnio padidėjimą. Specialistų teigimu, higiena yra viena pagrindinių organizmo įjautrinimo priežasčių. Per didelis švarumas neleidžia organizmui liestis su daugeliu dirginančių medžiagų (antigenų). Nepakankamas imuninės sistemos krūvis sukelia imunopatologinius procesus ir dėl to neadekvačią organizmo reakciją į nekenksmingų alergenų veikimą.

Infekcija

Iš nosies tekančios gleivės yra labiausiai tikėtinas viršutinių kvėpavimo sistemos infekcijos požymis. Patogeninių medžiagų įsiskverbimas į paranalinių sinusų ir nosies ertmės gleivinę skatina egzokrinocitų (taurinių ląstelių) veiklą. Nosies skysčio tūrio padidėjimas padeda padidinti apsauginių ląstelių koncentraciją kvėpavimo takuose.

Sloga, negalavimas, karščiavimas ir diskomfortas nosiaryklėje yra būdingi kvėpavimo takų ligų vystymosi simptomai.

Dėl fagocitozės, t.y. patogenų surinkimas ir sunaikinimas leukocitais ir fagocitais, nosiaryklės išvalomos nuo infekcijos. Kartu su nosies gleivėmis iš kvėpavimo takų pašalinamos bakterijos, virusai, negyvos apsauginės ląstelės, minkštųjų audinių irimo produktai. Tai padeda pagreitinti regeneracijos procesus ENT organų gleivinėse.

Galimos ligos

Nuolatinis skaidraus skysčio išsiskyrimas iš nosies yra kvėpavimo takų ligų požymis. Daugeliu atvejų nosies gleivių hipersekrecijos priežastys slypi minkštųjų nosies ertmės audinių dirginimu ir uždegimu. Rinorėja dažniausiai lydi šių ligų vystymąsi:

ARVI

ARVI yra visa grupė kvėpavimo takų ligų, kurias sukelia virusinė infekcija. Sukėlėjai dažniausiai yra ortomiksovirusai (gripas), koronavirusai (nazofaringitas), adenovirusai (faringokonjunktyvitas, bronchitas), pikornavirusai (sinusitas, bronchiolitas, rinitas) ir kt. Pradinėse infekcijos vystymosi stadijose pacientai skundžiasi gausiu nosies gleivių išsiskyrimu, čiauduliu ir kutenimu nosiaryklėje.

Savalaikis kvėpavimo takų ligų gydymas sukelia bendrų intoksikacijos požymių:

• skausmas nosiaryklėje;
• negalavimas;
• apetito stoka;
• raumenų silpnumas.

Minėti simptomai atsiranda dėl to, kad kraujyje padaugėja toksinių medžiagų, kurias sintetina ligas sukeliantys virusai. Rinorėjos pasireiškimus galima pašalinti naudojant antivirusinius vaistus, taip pat simptomus - kraujagysles sutraukiančius lašus, karščiavimą mažinančius vaistus (antipiretikus), analgetikus ir kt.

Vasomotorinis rinitas

Vazomotorinis rinitas yra neinfekcinė liga, kurią lydi gausus skaidraus skysčio išsiskyrimas iš nosiaryklės. Ligos atsiradimo priežastys yra neurorefleksinių reakcijos į dirginančių veiksnių - aštrių kvapų, temperatūros pokyčių ir kt. - mechanizmų veikimo sutrikimai.

Sergant vazomotoriniu rinitu, pastebimas nosies gleivinės sustorėjimas, dėl kurio padaugėja taurelių ląstelių. Be rinorėjos, pacientams pasireiškia:

• nuolatinis čiaudėjimas;
• nosies užgulimas ryte;
• periodinis ašarojimas;
• nosies gleivinės cianozė (mėlynumas).

Reikėtų pažymėti, kad sergant vazomotoriniu rinitu vazokonstrikciniai vaistai praktiškai neturi įtakos paciento būklei. Pažeidus neurorefleksinius mechanizmus, sumažėja gleivinės epitelio reakcija į vazokonstrikcinius purškalus ir lašus.

Virusinis sinusitas

Virusinis sinusitas – tai katarinis (nepūlingas) žandikaulių (žandikaulių) uždegimas. Prieš ligas dažniausiai būna gripas, peršalimas, šienligė, šienligė ir kt. Patogeniniai virusai provokuoja paranalinių sinusų gleivinės uždegimą, kuris neišvengiamai sukelia nosies sekreto hipersekreciją.

Išsivysčius virusiniam sinusitui, pacientai skundžiasi:

• skausmas palpuojant skruostus;
• galvos skausmas;
• nosies užgulimas;
• sumažėjęs uoslės pojūtis.

Tempiantis skausmas kairėje ir dešinėje nosies pertvaros pusėje pasilenkus kūnui yra aiškus viršutinio žandikaulio sinusų uždegimo požymis.

Ligos gydymas priklauso nuo provokuojančių veiksnių.Jei uždegimą sukėlė alergija, pacientui bus skiriami antihistamininiai vaistai, jei virusai – antivirusiniai vaistai.

Išvada

Gausus skaidraus skysčio išskyros iš nosies rodo vienaląsčių liaukų veiklos sutrikimą nosiaryklės gleivinėje. Nepageidaujamų procesų provokatoriais gali tapti kvėpavimo takų ligos (virusinis sinusitas, ARVI, gripas), alerginės reakcijos (šienligė, šienligė), vazomotorinis rinitas, kaukolės ir kvėpavimo takų traumos.

Infekcinis kvėpavimo takų uždegimas atsiranda dėl vietinio imuniteto sumažėjimo, kuris gali būti susijęs su hipotermija, vitaminų trūkumu (hipovitaminoze), piktnaudžiavimu hormoniniais ir antibakteriniais vaistais. Nustatyti rinorėjos priežastį galima pagal gretutines klinikines apraiškas, taip pat nosiaryklės gleivinės uždegimo pobūdį. Tik kvalifikuotas specialistas po rinoskopijos ir nosies endoskopijos gali diagnozuoti ligą ir paskirti tinkamą ligos gydymo schemą.