Nemalonus gabalėlio gerklėje pojūtis gali atsirasti bet kuriuo metu. Su panašiu simptomu pacientai dažnai kreipiasi į gydytojus. Pacientai skundžiasi, kad gerklėje yra svetimkūnio, kuris apsunkina ne tik rijimą, bet ir kvėpavimą, sukelia deginimą ir spaudimą. Kokia yra tokių pojūčių atsiradimo priežastis ir dėl kokių priežasčių atsiranda gumbas gerklėje?
Atsiradimo priežastys
Gumbo jausmą gerklėje gali sukelti įvairios priežastys, tarp kurių dažniausios yra:
- ūminės kvėpavimo takų ligos;
- perkeltos neurozės ir stresas;
- virškinamojo trakto ligos;
- skydliaukės patologija.
Dažnai jausmas, kad esi gumuluose, atsiranda staiga. Priežastis gali būti uždegiminis nosiaryklės procesas, faringitas, tonzilitas, laringitas. Nustačius vieną iš šių diagnozių, specialistas paskirs tinkamą gydymą. Jei ne, liga kupina pavojingų komplikacijų. Taigi, nesavalaikis ar neteisingas infekcinės ligos sukelto veržimo gerklėje gydymas gali sukelti daugybę rimtų ligų. Tarp kurių yra paratonzilinis abscesas, liežuvio šaknies pažeidimas ir kiti uždegiminiai burnos ertmės procesai. Dėl vietos ypatumų antgerklio abscesas laikomas rimčiausia komplikacija. Iš tiesų, šioje situacijoje bet kokia edema yra pavojinga, nes visiškai sutampa erdvė, reikalinga deguonies pratekėjimui.
Stresas ir neurozės taip pat sukelia jausmą, kad kažkas yra gerklėje. Šis jausmas yra nuolatinis arba gali pasireikšti trumpam po patirto streso. Paūmėjimo ir nemalonių pojūčių atsiradimo priežastis dažnai yra nerimtas jaudulys ir nedideli bėdos, sukeliančios spazmus ir raumenų įtempimą.
Gumbas gerklėje gali atsirasti ir dėl kitų priežasčių, kurios yra susijusios su įvairiomis virškinamojo trakto, stemplės ligomis, taip pat gali tapti skydliaukės anomalijų pasekmė. Tokiose situacijose, kreipiantis į otolaringologą, būtent šį specialistą, dažniau atsiranda skundai dėl veržimo gerklėje, pacientas nukreipiamas tolimesniam tyrimui pas endokrinologą ar neurologą. Taip pat būtų naudinga pasikonsultuoti su onkologu, kuris pašalins naviko buvimą.
Pasirodo, nemalonų simptomą gali sukelti daugybė veiksnių, todėl tik kvalifikuotas specialistas padės suprasti gumbelio gerklėje jausmo priežastis.
Nepakankamas simptomo sunkumo įvertinimas, taigi ir savalaikio gydymo stoka, padidina komplikacijų riziką.
Nepaisant galimų komplikacijų sudėtingumo ir pavojaus, pacientai dažnai neįvertina ligos sunkumo ir pradeda gydytis pačiais dažniausiai pasitaikančiais metodais nuo gerklės ligų – skalavimo gargaliais, purškalais, pastilėmis. Visa tai gali tik pabloginti situaciją, atidėti priežasties nustatymą ir tinkamo gydymo pradžią, perkeliant ligą į lėtinę formą, kuri nebegali būti taikoma tradiciniam gydymui.
Kitos priežastys
Gleivių susikaupimas gerklėje taip pat yra viena iš gumbų gerklėje priežasčių.
Šį simptomą gali sukelti ūminė kvėpavimo takų liga, tačiau dažnai jis pasireiškia ir neperšalus. Nuolatinių gleivių gerklėje negalima vadinti atskira problema. Juk gleivių kaupimąsi gerklėje dažnai lydi kutenimas ir kosulys. Dažniausia diagnozė šioje situacijoje yra laringofaringinis refliuksas (LFR). Skausmo sindromas yra lokalizuotas ant kaklo Adomo obuolio srityje, kur jaučiamas veržimo jausmas gerklėje, tarsi gumbas. Pacientas kreipiasi pagalbos į terapeutą, po kurio jis dažnai nukreipiamas pas otolaringologą. Tačiau šioje situacijoje ligai reikia integruoto požiūrio, nes problema susijusi ne tik su ryklės regionu, bet ir su virškinimo traktu.
Esant LFR, skrandžio turinys dažnai pasikeičia ir išmetamas į gerklę. Rūgšti aplinka sukelia rėmenį. Šarminė terpė pasirodo ne tokia agresyvi gerklei, bet vis tiek dirgina gleivinę. Būtent tai sukelia gleivių susidarymą gerklėje, kosulį, raumenų spazmus, sukelia komos jausmą.
Diagnostika
Diagnozei nustatyti būtinas išsamus tyrimas, po kurio gydytojas, remdamasis esamų simptomų ištyrimu ir analize, galės nustatyti priežastį, kodėl gerklėje atsirado gumbelio pojūtis. Siekiant supaprastinti diagnozę, skundus galima suskirstyti į dvi pagrindines simptomų kategorijas: somatinius ir psichinius.
Somatiniai apima:
- įvairūs stemplės darbo sutrikimai;
- skydliaukės padidėjimas, kuris gali tapti toks didelis, kad atsiranda veržimo pojūtis kakle;
- komplikacijos po vaistų vartojimo;
- infekcinių ligų žala organizmui;
- svetimkūnio susidarymas gerklėje;
- neuralginės ligos;
- antsvorio.
Jei priežastis, dėl kurios atsirado gumbas gerklėje, yra psichogeninis simptomas, tai apima patologijas, susijusias su psichikos sutrikimais. Jie dažnai pasireiškia įvairiais neurologiniais sutrikimais, pervargimu, depresija, stresu, psichoemocine perkrova. Vegetovaskulinė distonija, kaip ir kiti psichogeniniai simptomai, taip pat gali sukelti komą. Jei priežastis, sukėlusi nemalonų simptomą, yra psichogeninė, ją turėtų spręsti psichoterapeutas.
Diagnozė nustatoma remiantis paciento apžiūra ir jo skundų analize. Kvalifikuotas ir patyręs gydytojas gali greitai išsiaiškinti pagrindinę komos priežastį.
Kreipdamiesi į gydytoją specialistą su panašiu simptomu, pacientai skundžiasi:
- spaudimas ryklėje;
- Sunkumai ryjant seiles;
- gleivių gumulas gerklėje;
- sunku nuryti maistą;
- kutenimas ir skausmas gerklėje.
Remiantis šių simptomų analize, galima daryti prielaidą, kas sukėlė nemalonų jausmą gerklėje. Papildomos procedūros padės gydytojui padaryti konkretesnes prielaidas ir nustatyti teisingą diagnozę. Dažniausiai naudojami diagnostikos metodai:
- Medžiagos rinkimas klinikinėms analizėms;
- kraujo mėginių ėmimas biocheminei ir hormoninei diagnostikai;
- ultragarsinis skydliaukės tyrimas;
- kruopštus gimdos kaklelio limfmazgių tyrimas;
- detalus burnos ertmės, gerklų srities tyrimas;
- kompiuterinis ir magnetinis rezonansas, kaklo slankstelių rentgenografija.
Teisinga diagnozė LFR atveju išliks tik gydytojui atlikus išsamų tyrimą, išklausius nusiskundimus, atlikus skrandžio endoskopiją, stemplės rentgenogramas ir išmatavus jos rūgštingumą.
Gydymas
Gumbo jausmo gerklėje gydymas pagrįstas simptomo priežasčių analize. Jei patologiją sukelia kūno (somatinės) priežastys, tada dažniausiai gydymo programą sudaro šios procedūros:
- vaistų terapija, kuria siekiama sumažinti skydliaukės dydį;
- pašalinio daikto pašalinimas iš ryklės;
- chirurginis didelių skydliaukės mazgų pašalinimas;
- naviko neoplazmų gydymas arba chirurginis pašalinimas.
Svarbu! Savarankiškas gydymas, kai jaučiamas gumbelis gerklėje, yra nepriimtinos ir pavojingai nemalonios pasekmės.
Jeigu ligą lydi psichogeniniai simptomai, tai tokiu atveju gydymo taktiką nustato psichoterapeutas.Komos jausmo gerklėje šalinimo procedūrų kompleksas apima įvairių vaistų ir psichoterapinių metodų naudojimą. Jei simptomas atsirado depresinės būsenos fone, gydytojas analizuoja paciento psichinę būklę, naudodamas tokius vaistus kaip trankviliantai ir antidepresantai.
Neretai, norėdami pašalinti neurotinį sindromą ir tuo pačiu jo sukeliamą gumbelio pojūtį gerklėje, gydytojai vegetacinei korekcijai naudoja specialius preparatus. Kvėpavimo gimnastika taip pat turi gerą gydomąjį poveikį gydant šią patologiją.
LPR terapija apima ilgalaikį protonų siurblio inhibitorių vartojimą. Be to, ankstyvose ligos stadijose gyvenimo būdo peržiūra gali padėti:
- maisto trūkumas prieš miegą;
- aukštos pagalvės, specialaus čiužinio ar lovos, leidžiančios pakelti galvą 20-30 laipsnių, buvimas;
- alkoholio ir kofeino turinčių produktų pašalinimas iš dietos;
- riebaus, kepto ir aštraus maisto trūkumas dietoje.
Pagrindinė daugelio pacientų, susidūrusių su šia patologija, klaida yra savarankiškas gydymas. Galų gale, simptomas gali būti rimtesnės ligos pradinės stadijos požymis, kurio laiku pradėtas gydymas bus raktas į greitą pasveikimą, žymiai sumažinantis komplikacijų tikimybę. Jei niekaip negalite pakęsti, galite pabandyti naudoti dėmesį atitraukiančias procedūras, tokias kaip gargaliavimas, purškalai ir šilti gėrimai.
