Klausos praradimas – tai dalinis klausos sutrikimas, kurio metu dažnai sutrinka žodinis bendravimas. Remiantis statistika, daugiau nei 8% žmonių visame pasaulyje kenčia nuo klausos praradimo ar kurtumo. Pagrindinė problemos priežastis yra praeities ausų patologijos, traumos ir bendros infekcijos, tokios kaip vidurinės ausies uždegimas, meningitas, skarlatina, tymai ir kt.
Ar galima atkurti klausą? Daugumos ekspertų nuomone, laiku diagnozuota liga ir gydymas leidžia iš dalies arba visiškai atkurti klausą. Šiuo atveju gydymo metodas priklauso nuo kurtumo išsivystymo laipsnio, jo formos, atsiradimo priežasčių ir paciento amžiaus.
Patologijos priežastys
Tikrai tik kvalifikuotas specialistas gali nustatyti klausos praradimo priežastis ir patologijos gydymą. Daugeliu atvejų negalią sukeliantis kurtumas atsiranda dėl ūminių ausų ligų perėjimo į lėtinę formą. Lėti uždegiminiai procesai prisideda prie gleivinės epitelio, klausos kauliukų ir receptorių sunaikinimo. Tai neišvengiamai veda prie klausos pablogėjimo ir visiško praradimo.
Tradiciškai visos patologijos vystymosi priežastys skirstomos į dvi rūšis: įgytas ir įgimtas. Įgimtą klausos funkcijos sutrikimą lemia genetinis polinkis ir klausos analizatoriaus vystymosi patologijos. Tarp priežasčių, susijusių su įgyta kategorija, yra:
- bendros infekcijos (tonzilitas, meningitas, gripas);
- lėtinės ausų infekcijos (vidurinės ausies uždegimas, eustachitas);
- piktnaudžiavimas ototoksiniais vaistais;
- ausų sieros perteklius išoriniame klausos kanale;
- rimtas ausies ar kaukolės sužalojimas;
- nosies pertvaros patologija.
Ligos gydymo kursą galima pradėti tik nustačius pagrindines klausos praradimo priežastis. Netinkamas gydymas gali sukelti visišką kurtumą.
Klausos atsigavimo tikimybė
Kaip gydomas kurtumas? Daugelio klinikinių tyrimų metu paaiškėjo, kad klausos problemas galima beveik visiškai pašalinti, tačiau tik ankstyvosiose klausos praradimo stadijose. Dalinis arba visiškas klausos atstatymas įvyksta 70–80% atvejų, kai laiku atliekama sudėtinga terapija. Tačiau reikia nepamiršti, kad šiuo atveju kalbame apie ūmų ar staigų klausos praradimą.
Senatvinis kurtumas, taip pat ausų patologijos, kurias sukelia sutrikusi kraujo mikrocirkuliacija klausos analizatoriuje, praktiškai negydomos.
Lėtinis vidurinės ausies uždegimas, neadekvatus klausos praradimo gydymas, profesiniai pavojai ir priklausomybės sumažina terapijos efektyvumą iki 20-30%. Specialistai įspėja, kad esant lėtiniams klausos organo uždegiminiams procesams, stebimos nuolatinės ausies membranos perforacijos. Tai neišvengiamai veda prie klausos funkcijos sutrikimo. Kaip tokiu atveju atkurti klausą? Kurtumą galima pašalinti tik chirurginiu gydymu ir klausos aparatais.
Konservatyvus gydymas
Ką daryti, jei viena ausis negirdi? Ūminės ENT ligos formos yra tinkamos konservatyviam gydymui ligoninės aplinkoje. Pacientas paguldomas į LOR skyriaus palatą, kur specialistai skubiai atkuria klausos funkciją per 5-7 dienas. Terapijos metu, parenteriniu ar į raumenis, pacientui suleidžiami specialūs vaistai, kurie pašalina uždegiminius procesus, normalizuoja audinių trofizmą ir pagreitina jų epitelizaciją.
Kitame etape gydytojas keičia gydymo kursą, atsižvelgdamas į etiologinius veiksnius, kurie išprovokavo problemos atsiradimą. Ligoninėje pacientas gydomas 14 dienų. Esant teigiamai atsigavimo dinamikai, gydymas namuose tęsiamas dar 2–3 mėnesius.
Jei ausis negirdi ir skauda, ką daryti? Medicininis ausų patologijų gydymas apima šių priemonių naudojimą:
- nootropai ("Pentoksifilinas", "Vinpocetinas") - normalizuoja klausos aparato aprūpinimą krauju, dėl ko atkuriami audiniai ir nervų šaknelės klausos organo viduje;
- antibiotikai ("Amoksicilinas", "Cefexim") - pašalina pūlingus procesus ausyje, kurį sukelia bakterinės floros vystymasis;
- NVNU ("Ibuklin", "Nurofen") - stabdo gleivinių audinių ir nervų galūnių uždegimą, slopindami ciklooksigenazės sintezę;
- vitaminų kompleksai ("Benfotiamin", "Vitrum") - normalizuoja ląstelių metabolizmą, o tai padeda pagerinti nervų laidumą ir klausos analizatoriaus veikimą;
- antialerginiai vaistai ("Furosemidas", "Zyrtec") - sumažina skysto transudato gamybą, pašalina audinių edemą vidurinės ausies viduje.
Svarbu! Ekspertai nerekomenduoja vartoti kraujagysles sutraukiančių lašų gydant klausos praradimą žmonėms, sergantiems hipertenzija. Dėl kraujagyslių susiaurėjimo sukeltas slėgio padidėjimas sukelia skausmingą širdies raumens apkrovą.
Gydymas be vaistų
Ausų anomalijos yra viena iš pagrindinių vaikų iki 12 metų klausos sutrikimų priežasčių. Vaikai yra linkę į vidurinės ausies uždegimą, kuris atsiranda dėl Eustachijaus vamzdelio struktūrinių savybių. Kaip tokiu atveju galima atkurti klausą?
Vaikų ir suaugusiųjų terapijoje klausos aštrumui pagerinti gali būti taikomos šių tipų procedūros:
- pūtimas pagal Politzerį - leidžia atkurti klausos funkciją sergant lėtiniu vidurinės ausies uždegimu, barotrauma, eustachitu ir kt.;
- hiperbarinis deguonis - intensyviai maitina audinius deguonimi, dėl ko atkuriama kraujo mikrocirkuliacija klausos organuose ir smegenų dangaluose;
- masažas – pagreitina kraujo ir limfos apytaką pažeistose ausies gleivinėse, o tai prisideda prie ankstyvo jų atsinaujinimo.
Kaip susigrąžinti klausą be vaistų? Kai kuriais atvejais kurtumui ar klausos praradimui pašalinti taikomos fizioterapinės procedūros. Jie skirti pašalinti katarinius ir pūlingus procesus klausos organe, taip pat normalizuoti transudato nutekėjimą iš ausies ertmės. Kai kurios veiksmingiausios fizioterapijos procedūros yra šios:
- elektroforezė - vaistų įvedimo į uždegusią ausį būdas naudojant nuolatinę srovę;
- franklinizacija - poveikis uždegimo židiniams aukštos įtampos srovėmis, kuris pašalina skausmą, audinių edemą ir transudato hipersekreciją;
- UV apšvitinimas - pašalina patogeninius mikrobus pažeidimuose, dėl kurių regresuoja pūlingi procesai, dėl kurių prasiskverbia ausies membrana.
Reikia suprasti, kad nemedikamentinis gydymas gali tapti tik neatskiriama bendros ausų patologijos ir kurtumo terapijos dalimi. Norint pasiekti apčiuopiamų rezultatų, reikia atlikti bent 10-15 kineziterapijos seansų.
Kochlearinė implantacija
Kaip gydomas 2-3 laipsnio kurtumas? Apleistos patologijos formos praktiškai netinka konservatyviam gydymui. Dėl šios priežasties, norint atkurti klausos funkciją, gydytojai rekomenduoja griebtis vadinamosios kochlearinės implantacijos. Tai aukštųjų technologijų klausos veiklos atkūrimo metodas, kurio metu į klausos organą implantuojamas specialus implantas.
Reabilitacijos laikotarpiu vaikai iki 5 metų turi būti prižiūrimi audiologo. Jis privalo stebėti kalbos atkūrimo dinamiką ir vaiko prisitaikymo prie naujų pojūčių laipsnį.
Klausos implantas paima garso signalus ir moduliacijos metu paverčia juos impulsais, kurie siunčiami į atitinkamus klausos nervus. Klausos atkūrimo operacija 80% atvejų gali padidinti klausos organo jautrumą 15-50%.Kochlearinė implantacija yra saugi, todėl gali būti naudojama vaikų terapijoje gydant 1 metų ir vyresnius vaikus.
Tympanoplastika
Jei kairė ausis negirdi, ką daryti? Tais atvejais, kai klausa pablogėja dėl plyšusios ausies būgnelio, gali prireikti operacijos. Timpanoplastika – tai operacija, kurios metu chirurgas atstato ausies membranos vientisumą. Jis reikalingas, jei dėl lėtinės otorėjos (pūliavimo) atsiradimo membranoje nėra užveržtos perforuotos skylės.
Klausos atkūrimo operacijos gali ne tik pašalinti klausos praradimą, bet ir pašalinti erdvės dezorientacijos jausmą. Tai dažnai atsitinka skysčiui nutekėjus į vidurinės ausies ertmę, kai ausies membranoje yra perforacijų.
Pažeidus ausies membranos vientisumą, padidėja patogenų įsiskverbimo į ausį rizika, o tai yra kupina komplikacijų, tokių kaip mastoiditas, cholesteatoma, meningitas ir kt.
Klausos operacija atliekama taikant bendrąją arba vietinę nejautrą. Pati operacija yra padalinta į du etapus:
- dirbtinės membranos paruošimas transplantacijai;
- implanto tvirtinimas klausos landos burnoje.
Operacijos metu gali paaiškėti klausos kauliukų protezavimo poreikis. Panaši situacija dažnai susidaro dėl lipniojo vidurinės ausies uždegimo išsivystymo, kai fibrino gijos mineralizuojasi ant klausos kaulų grandinės.
Pratimai
Negirdžiu savo ausies, ką turėčiau daryti? Otolaringologai sukūrė specialų rankinį kompleksą, kurio dėka galima pašalinti klausos disfunkciją. Klausos atkūrimo pratimus gali atlikti žmonės, sirgę vidurinės ausies uždegimu, kochleariniu neuritu ir kitomis ausų patologijomis.
Šie pratimai tik pagerins jūsų klausą, jei jie bus atliekami reguliariai:
- tvirtai prispauskite delnus prie ausų;
- lengvai pirštais bakstelėkite į pakaušį, kad ausyse pasigirstų triukšmas, panašus į būgno garsą;
- dabar vėl tvirtai prispauskite delnus prie ausų ir staigiai patraukite rankas;
- įkiškite rodomuosius pirštus į ausies kanalus ir pasukite juos 2-3 minutes.
Kurtumo masažas padeda atkurti klausos aparato kraujotaką. Tai lemia intensyvesnį audinių maitinimą reikalingomis medžiagomis, o tai pagreitina pažeistos gleivinės, nervų, ausies membranos, klausos kauliukų ir kt. regeneracijos procesą.
Klausos aparatai
Ką daryti, jei ausis negirdi? Klausos praradimo apraiškas galima pašalinti klausos aparatų pagalba. Tam pacientui siūloma pasirinkti įvairių modelių analoginius ir skaitmeninius klausos aparatus, kurie vėliau bus įkišti į ausį.
Specialistų teigimu, analoginiai prietaisai sustiprina paciento neurosensorinę atmintį, o tai lemia stiprų tam tikrų garsų skambesį. Skaitmeniniai prietaisai prisideda tik prie selektyvios sensorineurinės atminties atkūrimo, kad pacientas nejaustų diskomforto dėl garsų sustiprėjimo.
Sergantiems hipertenzija reikia rinktis tik tuos prietaisus, kurie turi visiško triukšmo slopinimo funkciją.
