Inhaliacijos nuo kosulio vaikams

Farmakologinių medžiagų įvedimas įkvėpus užtikrina maksimalų biologinį prieinamumą – iki 98% vaisto junginio patenka būtent ten, kur turėtų veikti. Todėl šis vaistų gavimo būdas nuo vaiko kvėpavimo sistemos patologijų yra pats tinkamiausias. Esant sausam kosuliui, tai skatina skreplių susidarymą ir palengvina paciento būklę, o inhaliacijos esant šlapiam kosuliui vaikams suskystins pernelyg klampias gleives ir palengvins skreplių pašalinimą iš bronchų medžio.

Įkvėpimo metodai

Paprasčiausias šios procedūros atlikimo būdas yra konteinerio su plačiu viršumi naudojimas. Kaip toks indas gali tarnauti paprastas seklus puodas. Į jį pilamas labai pašildytas vaisto tirpalas, kuris išgaruoja, su garais nešdamas vaistinius junginius. Tuo pačiu metu pacientas pasilenkia virš keptuvės, pakreipdamas galvą ir prisidengia rankšluosčiu – taip palaikys temperatūrą ir neleis garams išsisklaidyti. Ir tada pacientas pradeda intensyviai kvėpuoti per burną kylančius garus.

Vaikams kosulį tokiu būdu reikia gydyti itin atsargiai. Naudojant šį vaistų vartojimo būdą, visada yra pavojus apversti keptuvę ir nusideginti.

Antrasis metodas apima sandarių konteinerių naudojimą. Savo vaidmenyje dažnai naudojamas virdulys, į kurį įdedamas įkvėptas skystis. Karšti garai šiuo atveju turi tik vieną išeitį – per snapelį. Todėl į arbatinuko snapelį įkišamas iš storo popieriaus susuktas kūgis. Kūgio pagrindo skersmuo turi būti toks, kad jis visiškai uždengtų paciento nasolabialinį trikampį – gaunama savotiška kaukė įkvėpimui. Kuo ilgiau gaminsite tokį kūgį, tuo vėsesni bus vaiko įkvėpti garai.

Trečiasis įkvėpimo būdas yra purkštuvų naudojimas. Taip vadinasi prietaisas, skirtas vaistinei medžiagai purkšti į aerozolį, kuris pateks į kvėpavimo takus. Yra įvairių modelių purkštuvų, skirtų įvairių tipų vaistams tiekti. Be to, kai kurie vaistai vaistinėse parduodami iš anksto sandariuose purškimo buteliukuose.

Purkštuvų pranašumas yra daugumos modelių kompaktiškumas, patogumas ir naudojimo paprastumas, taip pat galimybė tiksliai dozuoti vaistą.

Kurį metodą turėtumėte pasirinkti?

Kosulys nėra atskira liga, o kokios nors kitos vaiko kvėpavimo sistemos patologijos pasireiškimas. Todėl įkvėpimo būdo pasirinkimas visų pirma priklauso nuo to, koks pažeidimas sukėlė šį simptomą. Be to, pasirinkimą lemia ir tai, koks vaistas bus vartojamas įkvėpus. Taigi, pavyzdžiui, sodos-druskos tirpalai ar vaistiniai augaliniai preparatai leidžia naudoti beveik visas galimybes, tačiau farmakologiniams junginiams dažniausiai reikia naudoti purkštuvus. Tokiu atveju būtina atsižvelgti į tai, kokių rūšių vaistinių medžiagų galima purkšti šiais prietaisais – kiekvienas iš jų turi tam tikrų apribojimų.

Bronchus plečiantys vaistai

Šios klasės vaistų užduotis yra išplėsti bronchų vamzdžio spindį. Kosulys yra simptomas, kurį vaikystėje labai dažnai lydi bronchų ir gerklų spazmai. Vaikams šie takai jau gana siauri ir, jei pažeidžiama gleivinė, beveik visiškai užsikemša klampiais skrepliais. Bronchų spazmas tik pablogina situaciją, todėl gleivių pašalinimas tampa beveik neįmanomas. Todėl norint išvalyti vaiko kvėpavimo medį su šlapiu, produktyviu kosuliu arba paskatinti skreplių susidarymą sausais variantais, pirmiausia reikia išplėsti bronchų spindį.

Iš bronchus plečiančių vaistų vaikams dažniau vartojami Berodual, Berotek ir Atrovent. Kartais vartojamas ir salbutamolis, tačiau šis vaistas daugiausia skirtas ekstremalioms situacijoms, kai reikia nedelsiant išplėsti bronchus (pavyzdžiui, kai kosulys ir dusulys, susijęs su bronchinės astmos priepuoliu). Visos šios farmakologinės medžiagos vaistinėse parduodamos specialiuose inhaliatorių buteliukuose su automatiniais dozatoriais.

Mukolitikai ir atsikosėjimą skatinantys vaistai

Tai viena iš svarbiausių vaistų, naudojamų inhaliaciniams nuo kosulio, klasių. Jų veiksmais siekiama sustiprinti skreplių susidarymą, suskystinti ir stimuliuoti bronchų medžio judrumą. O tai, savo ruožtu, sukelia intensyvų skreplių išsiskyrimą.

Skrepliai yra patogeninių bakterijų, sukeliančių ligas, kurių simptomai yra kosulys, dauginimosi terpė. Skreplių išsiskyrimas iš bronchų yra greičiausias būdas ne tik palengvinti kosulio sindromą, bet ir galutinai išgydyti.

Vaikai dažniau yra inhaliuojami vaistai, tokie kaip Lazolvan ir Ambrobene, kurių veiklioji medžiaga yra ambroksolio hidrochloridas. Taip pat gana plačiai paplito vaistas, vadinamas ACC, kuris taip pat parduodamas su prekės ženklu Fluimucil. Jame acetilcisteinas yra aktyvus junginys.

Standartinis šių medžiagų vartojimo nuo kosulio režimas vaikai - 2 inhaliacijos per dieną. Dozė skiriasi priklausomai nuo vaiko amžiaus:

• vaikams iki 2 metų - 1 ml vienai injekcijai;
• nuo 2 iki 6 - 2 ml;
• sulaukus 6 metų - 3 ml.

Mukolitikai ir atsikosėjimą skatinantys vaistai, taip pat bronchus plečiantys vaistai dažnai parduodami jau paruošti buteliukuose. Bet jūs taip pat galite nusipirkti buteliuką su vaistu, skirtą savarankiškai užpildyti asmeninį purkštuvą. Tokiu atveju į vaistą reikia įpilti tokio pat tūrio fiziologinio tirpalo.

Antibiotikai ir antiseptikai

Šie vaistai vartojami, jei kosulį, taigi ir jį išprovokavusią ligą, sukelia kvėpavimo takų infekcija. Dėl kosulio, kaip atskiro simptomo, šie farmakologiniai vaistai neturi jokio poveikio. Tačiau jie yra tokių patologijų gydymo pagrindas, nes jais siekiama gydyti tiesioginę priežastį. O kai liga išsigydys, kosulys išnyks savaime. Iš tų antibiotikų ir antiseptikų, kurie naudojami įkvėpus kvėpavimo sistemos patologijoms, būtina pabrėžti:

• Fluimucil-antibiotikas IT;
• gentamicinas ir jo dariniai;
• chlorofilliptas;
• dioksidino tirpalas;
• furacilino tirpalas.

Antibiotikai skirti kovoti su ligas sukeliančiomis bakterijomis. Bet jei kosulį sukelia virusinė infekcija (pavyzdžiui, ARVI), šie vaistai skiriami siekiant išvengti komplikacijų ir antrinės infekcijos išsivystymo.

Gliukokortikosteroidai

Šie vaistai turi stiprų priešuždegiminį poveikį. Jie inhaliuojami tik naudojant purkštuvus ir paruoštus fiksuotos dozės purkštuvus. Peršalus kosuliui, šie farmakologiniai junginiai nenaudojami – hormoninės priemonės per daug efektyviai slopina uždegimą esant paprastam peršalimui. Be to, hormonų vartojimas vaikystėje turi turėti tvirtą pagrindimą. Tokia gliukokortikoidų inhaliacijos indikacija yra, pavyzdžiui, sunkios alerginės reakcijos arba sisteminės autoimuninio pobūdžio ligos, kurių vienas iš simptomų gali būti kosulys.

Druskos ir mineralinio vandens

Šie skysčiai yra lengviausias vaikų kosulio būdas. Jų įvedimas lengvai atliekamas namuose naudojant bet kokį įkvėpimo metodą.Pagrindinis uždavinys, kurį išsprendžia tokių skysčių naudojimas, yra padidėjusio drėgmės kiekio pristatymas į kvėpavimo takus. Atpalaiduoja tirštas gleives, suminkština sudirgusias gleivines ir aprūpina jas drėgme.

Inhaliacijas su fiziologiniu tirpalu ir mineraliniu vandeniu patogiau gaminti naudojant purkštuvus. Paprastai vienai procedūrai pakanka 3-4 ml skysčio, o injekcija atliekama 5-6 ir daugiau kartų per dieną. Įsitikinkite, kad mineraliniame vandenyje nėra anglies dioksido. Iš mažmeninės prekybos tinkluose parduodamų mineralinio vandens prekių ženklų geriau rinktis jau patikrintus prekės ženklus, pavyzdžiui, Narzan arba Essentuki.

Sodos ir druskos preparatai

Virintame vandenyje ištirpinta soda yra viena iš paprasčiausių, tačiau, nepaisant to, labai veiksmingų priemonių pernelyg intensyviam kosulio refleksui slopinti. Be kita ko, toks skystis puikiai suskystina skreplius, palengvindamas jų pašalinimą. Įkvėpimui reikia paimti 2 valgomuosius šaukštus sodos 1 litrui vandens ir gerai ištirpinti.

Jei ketinate įkvėpti fiziologiniu tirpalu, tada jis jau paruoštas

galima įsigyti vaistinėje. Be to, tai lengva padaryti patiems. Norėdami tai padaryti, viename litre šilto virinto vandens reikia ištirpinti 3 šaukštus virtuvinės druskos. Valgomąją druską naudinga pakeisti jūros druska. Tuo pačiu negalima naudoti joduotos druskos – ji dirgina vaiko gerklės gleivinę.

Nebulizatoriuose naudojant pačių paruoštus druskos tirpalus, reikia pasirūpinti, kad visi druskos kristalai būtų ištirpę vandenyje.

Tačiau kombinuotas tirpalas bus veiksmingiausias tiek sausam, tiek šlapiam kosuliui. Jame yra 1 didelis šaukštas virtuvinės druskos, tiek pat soda ir 10 lašų jodo 1 litrui vandens.

Skysti vaistinių žolelių junginiai

Inhaliacijoms dažnai naudojami vaistinių augalų užpilai ir nuovirai. Kai vaikai kosėja, inhaliuojami šie užpilai ir nuovirai:

• 3 arbatinius šaukštelius šeivamedžio žiedų ir 3 arbatinius šaukštelius šeivamedžio žiedų užpilti 0,5 l verdančio vandens;
• 1 arbatinis šaukštelis termopio ir 10 arbatinių šaukštelių raktažolės 0,5 l verdančio vandens;
• 10 arbatinių šaukštelių šaltalankių, 10 šaukštelių. laukinio rozmarino ir 10 šaukštelių. 0,5 litro verdančio vandens;
• 5 arbatiniai šaukšteliai ramunėlių ir 5 arbatiniai šaukšteliai pušų pumpurų 0,5 l verdančio vandens;
• 10 arbatinių šaukštelių mišinio, kuriame yra ramunėlių, saldymedžio šaknų, eukalipto lapų, medetkų, šalavijų ir iš eilės lygiomis dalimis, į 0,5 l verdančio vandens.

Bendra tokių tirpalų ruošimo taisyklė reikalauja, kad skystis būtų infuzuojamas 1-2 valandas ir pats atvėstų. Jei šiuos tirpalus norite naudoti naudodami prikaistuvį ar virdulį su kūgiu, prieš procedūrą į indą reikia įpilti vienodo tūrio verdančio vandens – tai padidins tirpalo temperatūrą ir užtikrins kokybišką garavimą. Jei fitopreparatas skirtas naudoti purkštuvu, pirmiausia jį reikia kruopščiai perfiltruoti per 2-3 marlės sluoksnius – pašalinus kietąsias frakcijas, prietaisą išgelbėsite nuo lūžimo. Bet nebūtina papildomai šildyti skysčio prieš užpildant purkštuvą – aerozolio debesis susidarys tirpalui neišgaravus.

Aliejaus preparatai

Inhaliacijos su eteriniais ir aromatiniais aliejais yra labai naudingos visų tipų vaikų kosuliui. Tokius skysčius geriau naudoti su puodais ar virduliais, nes labai nedaug purkštuvų modelių gali sukurti oro suspensiją iš padidinto tankio ir klampumo alyvos. Esant sausam kosuliui, naudinga įkvėpti citrinų ar eukaliptų aliejais – jie skatina gleivių išsiskyrimą. Ir jei kosulys jau perėjo į drėgną stadiją, o skreplių susidarymas bronchuose jau prasidėjo, tada geriau naudoti anyžių arba mėtų aliejų. Šie vaistai padės išvalyti gleives iš kvėpavimo takų.

Vienos inhaliacijos procedūros metu rekomenduojama naudoti tik vienos rūšies aromatinį arba eterinį aliejų.

Narkotikų vartojimo tvarka

Dažnai atsitinka, kad vaikui iš karto išrašomos kelios farmakologinės priemonės, padedančios kosint. Tokiu atveju turite žinoti ir laikytis vaisto vartojimo sekos:

1. Pirmasis visada yra įkvėpimas junginiais, kurie plečia bronchų spindį ir palengvina spazminius bei edeminius reiškinius ant kvėpavimo takų sienelių. Tai leidžia sudaryti sąlygas, reikalingas skreplių pašalinimui.
2. Antrasis etapas – mukolitinių ir atsikosėjimą skatinančių farmakologinių medžiagų įkvėpimas. Jie skatina gleivių susidarymą (esant sausam kosuliui), plonina jas (esant šlapiam kosuliui) ir stiprina motorinę bronchų funkciją, palengvindami greitą skreplių išsiskyrimą. Atsikosėjimą lengvinantys vaistai trumpam sustiprina kosulį – to nereikia bijoti, nes šiuo veiksmu siekiama paskatinti gleivių išsiskyrimą ir greitai savaime sustos.
3. Kosulys paprastai praeina per 10-15 minučių ir ateina laikas inhaliacijoms antibiotikų, antiseptikų, priešuždegiminių medžiagų ir kt.

Intervalas tarp sudėtingo inhaliacinio vaisto vartojimo etapų paprastai yra apie ketvirtadalį valandos. Baigus pagrindines terapines priemones, rekomenduojama atlikti dar vieną inhaliaciją su fitopreparatu, kad suminkštintų ir sudrėkintų gleivinę.

Įkvėpimo taisyklės

1. Įsitikinkite, kad vaikas paskutinį kartą valgė ar gėrė likus bent 1 valandai iki įkvėpimo. Be to, likus pusvalandžiui iki procedūros apribokite vaiko fizinį aktyvumą.

1. Prieš naudojant įžangai įkvėpus bet kokio naujo vaisto, vaistinio augalo ar eterinio aliejaus, įsitikinkite, kad vaikas neturi individualaus šios medžiagos netoleravimo.

1. Paaiškinkite vaikui, kad įkvėpimo metu stenkitės sutelkti dėmesį į tai, kas vyksta. Kuo mažiau jį blaškys bet kokia kita veikla ir erzinantys veiksniai, tuo saugesnė ir efektyvesnė bus visa procedūra.

1. Įkvėpus namuose šiltame bute, vaiką geriau aprengti laisvais, prie gerklės neliečiančiais drabužiais (marškinėliais, marškinėliais ir pan.). Taip bus užtikrinta, kad paciento kvėpavimo netrukdys išorinės priežastys.

1. Niekada nenaudokite verdančių tirpalų inhaliuojant vaistus. Tai taikoma ne tik vaikams, bet ir suaugusiems. Naudojant verdantį skystį kyla didelė rizika nudeginti odą. Be to, per karštų garų įkvėpimas sukelia bronchų medžio gleivinės nudegimus. Kosulio gydymas apima tirpalo temperatūrą puode arba virdulyje 70–75 laipsnių⁰C, bet ne daugiau esant 80⁰SU.

1. Vaikai visada turi galimybę apversti indą su karštu tirpalu – įkvėpimo metu indus geriau laikyti patiems.

1. Standartinė įkvėpimo trukmė vaikystėje yra 5 minutės su periodinėmis pertraukomis po kiekvieno įkvėpimo. Kuo jaunesnis vaikas, tuo trumpesnė planuojama procedūros trukmė.

1. Kosint, įkvėpimas susidaro įkvepiant garus per burną. Įkvėpęs vaikas 2-3 sekundes sulaiko kvėpavimą, o po to ramiai iškvepia pro nosį. Nerekomenduojama kvėpuoti per giliai – tai gali sukelti refleksinį bronchų spazmą.

1. Pasibaigus procedūrai stenkitės vaiką užimti, kad kitą pusantros valandos jis galėtų praleisti gana ramiai. Jis neturėtų išeiti į šaltą orą, dainuoti, garsiai kalbėti ir valgyti.