Kardiologija

Kaip nesielgti su skausmu širdyje – pokalbis su specialistu

Internete pilna instrukcijų, ką daryti, kai skauda širdį. Šiame pokalbyje su specializuotu specialistu kalbėsime apie tai, ko geriausia vengti gydant. Tai yra neveiksmingų vaistų vartojimas, nereikalinga diagnostika ir kiti nenaudingi, bet vis dar populiarūs tarp žmonių.

Aptarti klaidingus veiksmus dėl skausmo širdies srityje pakvietėme kardiologą Filipą G. Kuzmenko, Šv. 6 metų nuolatinė praktika leidžia mūsų svečiui prisiminti daugybę įdomių situacijų ir jų baigčių. Na, pradėkime.

- Sveiki, Filipai Grigorjevičiau! Sakykite, jei žmogui skauda širdį, ar reikia nedelsiant bėgti pas gydytoją, ar geriau palaukti, kol skausmas praeis savaime? O jei tai tik nekenksmingas dilgčiojimas šone?

Sveiki, mieli Kardiografo skaitytojai. Prieš atsakydamas į klausimą, pateiksiu gana įdomią statistiką.

Iš 56 mln. mirčių 2017 m. 9 mln. nulėmė širdies ligos. Pasirodo, kas penktam šį straipsnį skaitančiam žmogui gresia pavojus. Bėda ta, kad jei stipriai skauda širdį, jau per vėlu kreiptis į gydytoją, nes problema jau opi. Tokiais atvejais reikia kviesti greitąją pagalbą, ir kuo greičiau ji atvyks, tuo didesnė sėkmės tikimybė. Likus 2 valandoms iki infarkto žmogus gali jaustis visiškai normaliai, o EKG pokyčių nebus – tai ir yra visas pavojus.

Tačiau neskubėkite griebti telefono ragelio – „širdies“ skausmą žmonės dažnai painioja su krūtinės ląstos stuburo osteochondroze ar tarpšonkauline neuralgija.

Juos atskirti vienas nuo kito nesunku. Sergant širdies priepuoliu, diskomfortas širdyje visada lokalizuojasi už krūtinkaulio (jo vidurinėje ir apatinėje dalyje) ir atsiranda emocinio ar fizinio streso fone. Skausmo pobūdis yra stiprus, deginantis ar spaudžiantis, o pojūčiai neišnyksta per kelias sekundes ar minutę.

Jei kairėje krūtinės pusėje kažkas dūrio ir paleidžia, ypač kai keičiate kūno padėtį, greičiausiai tai ne jūsų širdis.

Netikėtai viešoje vietoje ištikus priepuoliui, kuris labai primena infarktą, reikia taip: nuraminti nukentėjusįjį, pasodinti jį, aprūpinti grynu oru ir iškviesti greitąją pagalbą. Jei po ranka yra pirmosios pagalbos vaistinėlė, duokite kramtyti 300 mg aspirino.

- Filipas Grigorjevičius, ne visi žmonės gali iš karto kreiptis į gydytoją. Kai kurie pacientai vis dar netiki konsultacijomis internetu, bando patys išsiaiškinti situaciją. Kaip? Natūralu, kad vartojant „improvizuotas“ tabletes. Pasakykite savo skaitytojams, kad jie negertų – kokios priemonės gali padaryti daugiau žalos nei padėti? Galbūt pasidalinkite įdomia situacija iš praktikos.

Esu tikras, kad ateitis priklauso telemedicinai. Labai patogu iš karto kreiptis į gydytoją. Tai sutaupo daug laiko ir netgi gali išgelbėti gyvybes. Dar per anksti kalbėti apie dabartinius įgyvendinimo rezultatus, tačiau manau, kad būtent telemedicina padės žymiai padidinti gyvenimo trukmę NVS šalyse, nes medicininės priežiūros kokybė, ypač atokiuose regionuose, palieka daug norimų rezultatų.

Bandymas išsiaiškinti savo ligą nėra tokia bloga mintis. Problema ta, kad tam reikia mokėti anglų kalbą, taip pat internetinius išteklius, kuriais galite pasitikėti. Labai abejotina, o kartais net pavojinga mintis google ieškoti „liga, simptomai ir gydymas“.

Bet koks vaistas (išskyrus fuflomicinus – vaistus, kurių klinikinis veiksmingumas neįrodytas: Validol, Riboxin, ATP-Long) netinkamose rankose padarys daug daugiau žalos nei naudos.

Kartą pas mane atėjo pacientas, besiskundžiantis galvos svaigimu ir silpnumu. Jis tiesiog siūbavo, o pulsas buvo 35–40 dūžių per minutę (jei kas nežino, tai labai žemas skaičius). Kai jį apklausiau, paaiškėjo, kad jis vartojo dideles vaistų, mažinančių širdies ritmą, dozes. Į klausimą: "Kodėl?" pacientas atsakė: „Mano draugą ištiko infarktas ir jam buvo išrašytos šios tabletės. Nusprendžiau ir aš jų išgerti – kadangi jam buvo įskaityta širdies priepuolio priežastis, greičiausiai jos man padės to išvengti“.

Todėl be gydytojo patarimo nerekomenduoju vartoti JOKIŲ vaistų. Jeigu nėra galimybės pasikonsultuoti asmeniškai – pasinaudokite internetinių konsultantų pagalba.

– Kartu su ligoniais, kurių negalima vežti į ligoninę, pasitaiko ir tokių, kurie visus gydytojus aplenkia ratu ir išleidžia daug pinigų nereikalingiems tyrimams. Kokius diagnostikos metodus patartumėte esant skausmui širdies srityje, o kurių pradinėje stadijoje tai nėra prasmės?

Bandymas suplanuoti savo egzaminus yra gana trumparegiška idėja. Tai būtų kaip patikėti kirpėjui remontuoti automobilį. Diagnostika yra gydytojo prerogatyva. Savarankiškas veiksmas be medicininio išsilavinimo yra neveiksmingas ir brangus.

Paprastas pavyzdys. Daugelis pacientų mano, kad širdies būklę galima patikrinti atlikus paprastą kardiogramą. Tačiau taip nėra. Pokyčiai joje dažnai nustatomi tik skausmingo priepuolio metu. Jei pacientas medicinos įstaigoje pats pasidaro EKG, kuriame nėra jokių anomalijų, jis nusiramins ir manys, kad jo skausmas yra klaidingas aliarmas. Ir galbūt jo širdyje įvyks katastrofa.

Kompetentingas specialistas gali labai tikėtinai diagnozuoti problemą visiškai neatlikęs tyrimų ir skubiai hospitalizuoti pacientą. Ir tokių niuansų yra labai daug. Taigi skirkite laiko kvalifikuoto gydytojo paieškai.

Taigi šiandien su Phillip Grigorievich Kuzmenko, kardiologu ir Sankt Peterburgo skyriaus asistentu. Jei susirgai – bėk pas gydytoją, toks mūsų pokalbio rezultatas. Gali būti, kad pagrindinis jūsų kūno raumuo neturės problemų, tačiau tai yra vienintelis būdas visiškai pašalinti sunkias patologijas ir sumažinti nepageidaujamų pasekmių riziką.