Gripo virusai, paragripas, adenovirusai ir kvėpavimo takų sincitinės infekcijos yra dažniausiai ARVI sukėlėjai. Ši ligų grupė vienija panašų klinikinį vaizdą su ūmia pradžia, katarinių simptomų atsiradimu ir kvėpavimo takų uždegimu. Dažna ligos komplikacija – skausmas širdyje po peršalimo, galintis rodyti intoksikacijos sindromą arba infekcinio virusinio proceso apibendrinimą.
Kvėpavimo takų infekcijos požymiai
Tipiški ARVI simptomai:
- kūno temperatūros padidėjimas iki 38-39 laipsnių;
- silpnumas;
- kūno skausmai;
- padidėjęs nuovargis;
- galvos skausmas ir fotofobija;
- bėganti nosis;
- kosulys;
- skausmas, gerklės skausmas;
- tachikardija, periodiniai skausmingi pojūčiai širdyje.
Atsižvelgiant į infekcinį ligos pobūdį, ARVI gydymą skiria bendrosios praktikos gydytojas (šeimos gydytojas) po pirmųjų negalavimo požymių. Kvėpavimo takų patologijos terapinės priemonės apima apsinuodijimo apraiškų pašalinimą ir antrinės bakterinės pakartotinės infekcijos prevenciją.
Racionaliai gydant, pasveikimas įvyksta 7-10 dieną. Jei atsisakote vartoti vaistus, komplikacijų rizika žymiai padidėja.
Sergant infekcinėmis ligomis, širdies ir kraujagyslių pažeidimai išsivysto dėl kelių priežasčių. Visų pirma, širdies ir kraujagyslių sistema yra virusinių agentų ir kraujyje cirkuliuojančių bakterijų taikinys, kurie tiesiogiai veikia ligos baigtį. Be to, infekcinio pobūdžio liga vaidina apsunkinantį įgimtos ar įgytos širdies ligos veiksnį.
Tipiški komplikacijų simptomai yra skausmas širdyje po ARVI, progresuojantis silpnumas ir karščiavimas, kurių atsiradimas rodo infekcinį miokarditą, perikarditą, reumatinę karštligę.
Kodėl atsiranda diskomfortas krūtinėje?
Simptomų sunkumas ir trukmė užsikrėtus kvėpavimo takų infekcija priklauso nuo imuninės sistemos būklės ir patogeno pobūdžio. Žemiau yra Pagrindiniai infekcinio proceso apibendrinimo ir jo poveikio širdies ir kraujagyslių organų grupei priežastiniai ryšiai:
- Užsikrėtus infekcija per kvėpavimo takus ir virškinamąjį traktą patenka į kraują.
- Apsinuodijimo apraiškos atspindi ūminę viremijos stadiją, aktyvų infekcijos dauginimąsi.
- ARVI būdinga ūmi pradžia, kai pirmosiomis ligos dienomis temperatūra pakyla iki 39 laipsnių.
- Karščiavimo ir dehidratacijos fone širdies susitraukimų dažnis padidėja iki 80–100 dūžių per minutę, atsiranda tachikardija.
- Be bendrų katarinių simptomų, visame kūne yra skausmingų pojūčių ir skausmų.
- Pasikartojantis neintensyvus skausmas širdyje kartais yra susijęs su trachėjos ar bronchų uždegimu, dirginimu kosint plaučių pleuros srityje.
- Infekcinės ligos komplikacija yra reumatinės ir nereumatinės etiologijos miokarditas.
- Pagrindinis virusinio miokardito ir reumatinės širdies ligos simptomas yra širdies skausmas po ARVI po vienos ar dviejų savaičių.
Ūminėje ligos fazėje kraujyje cirkuliuojantys virusai veikia kraujo krešėjimo sistemą, sukelia uždegimą ir smulkiųjų kapiliarų sunaikinimą. Po to jie patenka į ekstravaskulinę lovą ir prasiskverbia pro miokardo raumenų ląsteles (kardiomiocitus). Esant toksiniam infekcinių agentų poveikiui, širdyje atsiranda nekrozės ir uždegimo židinių. Reaguodama į tai, imuninė sistema gamina anti-miokardinius antikūnus, o liga tampa lėtinė su paūmėjimo ir remisijos laikotarpiais. Be tinkamo gydymo patologija tampa sunki.
Miokarditui ir širdies formoms reumatinės širdies ligos atveju skausmo simptomas širdyje po gripo yra specifinis. Be to, pacientas nerimauja dėl:
- širdies plakimas ir nuolatinis spaudimas, plyšimas širdyje;
- didėjantis dusulys įprasto fizinio krūvio metu, atliekant namų ruošos darbus, einant iki 100-200 metrų;
- naktinis prakaitavimas, odos blyškumas;
- žemo laipsnio karščiavimas ilgiau nei dvi savaites;
- sumažinti kraujospūdį iki 110/70 mm Hg. Art.;
- širdies ritmo sutrikimas, tachiaritmija.
Jei atsiranda tokių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas tik pablogina būklę ir sukelia nepageidaujamas pasekmes, širdies nepakankamumo vystymąsi ir dekompensaciją.
Ką daryti
10 paprastų taisyklių padės išvengti ARVI komplikacijų bet kuriame amžiuje:
- Pirmąją kvėpavimo takų infekcijos ir kančios simptomų dieną kreipkitės į gydytoją.
- Iki 18 metų, sergant peršalimo ligomis, kvieskite pediatrą arba šeimos gydytoją.
- Sulaukę 18 metų jie siunčiami pas terapeutą arba infekcinių ligų specialistą.
- Liga savaime negydoma, be to, nevartojami antibiotikai.
- Sumažinkite komplikacijų riziką tik laikydamiesi medicinos personalo nurodymų ir rekomendacijų.
- Jei peršalus atsiranda diskomfortas ir skausmas širdyje, pacientas nedelsdamas kreipiasi į gydantį gydytoją ir jam atlieka būtinus tyrimus.
- Miokarditui ir reumatiniam karditui diagnozuoti dovanoja kraują ir šlapimą klinikinėms, biocheminėms tyrimams ir uždegimo žymenims, atlieka plaučių rentgenogramą, širdies ultragarsą ir ECHO-KG, elektrokardiogramą.
- Nustačius širdies pažeidimo požymius, duodamas kraujas specifiniams miokardito žymenims - antimiokardiniams antikūnams nustatyti, atliekama infekcijos sukėlėjo PGR diagnostika, bakterinė kraujo pasėlis.
- Tyrimų sąrašą patikslina gydantis kardiologas ar terapeutas.
- Pagal šiuos tyrimus gydytojas kardiologinėje ligoninėje paskiria specifinę terapiją.
Gydymo taisyklės ir paciento režimas
Ūminių ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų komplikacijos – miokarditas ir reumatinis karditas – gydomos ligoninėje prižiūrint. Pacientams yra nustatytas lovos režimas visą hospitalizavimo laiką.Terapija atliekama trimis kryptimis:
- Ligos priežasties, etiologinio faktoriaus, infekcijos sukėlėjo pašalinimas. Tam gydytojas, atsižvelgdamas į floros jautrumą, skiria antivirusinius ir antibakterinius vaistus.
- Kova su ligos apraiškomis – hipertermija, intoksikacijos sindromu. Prie gydymo režimo pridedami vaistai nuo uždegimo, antihistamininiai vaistai, imunosupresantai nuo autoimuninio kardito.
- Palaikomasis medžiagų apykaitos gydymas, skirtas stiprinti organizmo apsaugą. Tokie vaistai yra vitaminų preparatai, kompleksai su kaliu, magniu, preparatai, kurių pagrindą sudaro meldoniumas, inozinas.
Profilaktika
Įrodytas antrinių širdies ir kraujagyslių sistemos ligų profilaktikos metodas yra vakcinacija. Ligoninėse galima įsigyti vakcinų nuo gripo virusų, meningokokinių infekcijų, hepatito ir kitų ligų sukėlėjų. Gera higienos praktika, dažnas rankų plovimas ir dezinfekavimo priemonių naudojimas gali padėti išvengti užteršimo viešose vietose.
Atsiradus pirmiesiems peršalimo požymiams, rekomenduojamas lovos režimas.
Jei per savaitę nepagerėjo paciento būklė arba jis nerimauja dėl širdies skausmo, kilusio po gripo, nedelsiant kreipiamasi į gydytoją.
