Kardiologija

Kraujospūdis 90

Kraujospūdis yra gana individuali reikšmė. Žinoma, yra vidutinė apytikslė norma, kurią nustato ekspertai sveikam žmogui. Tačiau jo rodikliai keičiasi. Tai priklauso ir nuo amžiaus, ir nuo lyties. Be to, kiekvienas žmogus turi savo normą, su kuria jis gyvena visą gyvenimą ir jaučiasi puikiai. Taigi kraujospūdis sulaukus 90 metų ir slėgis sulaukus 10 metų yra visiškai skirtingos reikšmės. Taip yra dėl įvairių pokyčių, vykstančių žmonėms visą gyvenimą: keičiasi pats kūnas, požiūris į gyvenimą, užsiėmimas, įpročiai, fizinis aktyvumas.

Senatvė turi savų ypatumų, tai taikoma ir kraujospūdžio rodikliams. Hipertenzija žmogų gali persekioti nuo mažens, o su amžiumi padėtis dažniausiai blogėja. Tačiau kartais aukštas kraujospūdis pradeda jaustis tik po 60–65 metų.

Arterinė hipertenzija senatvėje gali būti pirminė ir antrinė.

Pirminės hipertenzijos (būtinos) išsivystymas po 65 metų yra retas atvejis. Paprastai iki to laiko liga jau egzistuoja. Tačiau yra dvi ligos vystymosi galimybės: arba pacientas jau žino apie šios rūšies patologiją, arba ji ilgą laiką buvo organizme be simptomų, praktiškai niekaip nepasireikšdama. Liga pradeda progresuoti, žmogus kreipiasi į gydytoją.

Jei hipertenzijos „patirtis“ solidi, situacija gali pablogėti ir dėl netinkamo paties ligonio elgesio: jis gydomas kiekvienu konkrečiu atveju, nepaiso gydytojo patarimo, visiškai savavališkai nutraukia gydymą.

Antrinė hipertenzija dažniausiai pasireiškia šiame amžiuje. Jis taip pat vadinamas simptominiu. Pagyvenęs žmogus jau serga viena ar keliomis ligomis, kurios yra netinkamo gyvenimo būdo, paveldimo polinkio ar organizmo senėjimo pasekmė. Įgytus ar įgimtus sutrikimus dažnai lydi kraujospūdžio padidėjimas. Šiuo atveju vyresnio amžiaus žmonių arterinė hipertenzija yra kitos ligos simptomas.

Be to, pats lėtinių ligų gydymas senatvėje gali sukelti kraujospūdžio padidėjimą. Ilgalaikis vaistų, turinčių daug šalutinių poveikių, vartojimas galiausiai sukelia hipertenzijos išsivystymo mechanizmą. Tokiu atveju diagnozuojama vadinamoji „vaistų“ hipertenzija.

Su amžiumi susiję kūno pokyčiai taip pat tampa hipertenzijos priežastimi senatvėje, ypač tai pasakytina apie širdies ir kraujagyslių sistemą.

Čia yra galimų priežasčių, dėl kurių padidėja kraujospūdis 60 metų ir vyresniems, sąrašas:

  • indai tampa trapūs, ploni;
  • kraujas keičia savo sudėtį, tampa klampesnis;
  • padidėjęs kraujo tūris;
  • kraujagyslių kanalai susiaurėja;
  • kraujagyslių sienelės tampa tankios, mažiau elastingos.

Ką pasakyti griežtą „ne“ sulaukus 65 metų

Tam tikri veiksniai gali sukelti hipertenzijos išsivystymą arba išprovokuoti jos eigos pablogėjimą su amžiumi. Jie neigiamai veikia bet kokio amžiaus žmogaus kraujagyslių sistemą. Senyviems pacientams jų poveikis žymiai padidėja.

  1. Pavojingiausias veiksnys yra psichologinis. Po 65 metų nervų sistema yra labai jautri bet kokiam dirgikliui. Stiprios emocijos, jausmai, pasipiktinimas, nerimas, baimė gali sukelti staigų spaudimo padidėjimą. Šio amžiaus artimieji turėtų būti apsaugoti nuo bet kokio streso, sukuriant šiltą, draugišką stotelę.
  2. Ne mažiau žalinga ir netinkama mityba. Jūs taip pat turite jį stebėti. Vis rečiau galite palepinti save sūriu, rūkytu, riebiu, sočiu maistu. Pagrindiniai principai: mažiau druskos ir cukraus, mažiau riebalų, mažiau kalorijų ir daugiau vitaminų.
  3. Fizinio aktyvumo trūkumas vyresnio amžiaus žmonėms išprovokuoja daugybę ligų. Judėti su amžiumi darosi vis sunkiau, bet tai reikia padaryti. Nereikėtų savęs varginti iki išsekimo, tačiau saikingai apkrauti raumenis, sąnarius, kraujagysles ir širdį reikėtų kasdien.
  4. Lėtinis nuovargis silpnina širdį, ji negali susidoroti su jai keliamu stresu. Su amžiumi ilsėtis reikia vis dažniau. Būtina pakankamai miegoti kiekvieną dieną.
  5. Psichinė perkrova taip pat gali pakenkti. Tačiau mankštinti savo protą būtina, ypač vyresnio amžiaus žmonėms. Taigi žmogus užkerta kelią senatvinės silpnaprotystės atsiradimui. Tačiau saikingai viskas gerai, poilsio reikia ne tik kūnui, bet ir smegenims.
  6. Žalingi įpročiai senatvėje žymiai sutrumpina gyvenimą. Jei jaunystėje nepavyko jų nugalėti, laikas tai padaryti dabar. Rūkymas ir gėrimas nesuderinami su normaliais kraujospūdžio rodmenimis.

Vyrų ir moterų kraujospūdis 65

Vyrai hipertenzija serga dažniau nei moterys. Tai nesunkiai paaiškinama: vyrai, kaip taisyklė, patologiškai nemėgsta gydytojų, yra mažiau atidūs savo sveikatai, nesureikšmina svarbių „smulkmenų“. Stiprioji lytis yra jautresnė žalingoms priklausomybėms (alkoholiui, cigaretėms) ir dažniau patiria stiprų fizinį krūvį, turi didelį kūno svorį ir dydį.

Vyriškoji pusė taip pat dėl ​​savo vyriškumo yra priversta slėpti savyje stiprius jausmus, tramdyti emocijas, baimes, ašaras, pasimetimą. Vyrams dažnai tenka didžiulė atsakomybės našta išlaikyti šeimą, jie turi sunkiai dirbti ir spręsti sudėtingas problemas.

Visi šie veiksniai didina riziką susirgti hipertenzija vyrų populiacijoje.

Moterys iš prigimties yra trapesnės, fiziškai silpnesnės, ne tokios didelės kaip vyrai. Dailiosios lyties atstovės yra emocingesnės, tačiau dažniausiai jos visada išlieja savo emocijas, gaudamos psichologinį atsipalaidavimą, nekaupdamos savyje streso. Moterų likimas – būti mama, todėl jos vidutiniškai yra mažiau priklausomos nuo alkoholio ir tabako gaminių. Moterys daugiau dėmesio skiria savo sveikatos būklei, dažniau lankosi pas gydytojus. Visa tai paaiškina statistiką, pagal kurią moterims rečiau diagnozuojama hipertenzija.

Netgi abiejų lyčių kraujospūdžio vidurkis, pradedant nuo 10 metų, skiriasi. Pavyzdžiui, 40 metų vyrams šis rodiklis yra 129/81, o moterims – 127/80.

Tačiau sulaukus 50 metų situacija keičiasi: moterų spaudimo rodikliai yra labiau pervertinti nei vyrų. Su amžiumi, ypač po 65 metų, šis skirtumas tampa vis reikšmingesnis. Dabar moterys yra hipertenzijos išsivystymo rizikos grupės priešakyje.

Taip yra dėl hormoninių pokyčių, atsirandančių vaisingumo mažėjimo (menopauzės) metu. Nėštumo ir gimdymo poveikis taip pat turi įtakos slėgio padidėjimui. Šios sąlygos yra didžiulis stresas moters organizmui, kuris nepraeina nepalikdamas pėdsakų ir jaučiasi su amžiumi.

Sistolinė hipertenzija vyresnio amžiaus žmonėms

Vyresnio amžiaus žmonėms, ypač arčiau 90 metų amžiaus, būdingesnė sistolinė hipertenzijos forma. Tokiu atveju didėja tik viršutiniai slėgio indikatoriai (sistolinis), o apatiniai arba nesikeičia, arba tampa mažesni.

Sistolinis slėgis atspindi išstumto kraujo poveikio kraujagyslėms širdies plakimo metu intensyvumą. Viršutinė slėgio norma laikomi rėmeliais nuo 110 iki 130 mm. rt. Art.

Diastolinis slėgis parodo kraujo tėkmės poveikio kraujagyslėms stiprumą širdies raumens poilsio laikotarpiu. Jo norma yra nuo 65 iki 80 mm Hg. Art. vidutinio amžiaus ir nuo 80 iki 89 mm Hg. vyresnio amžiaus žmonėms.

Įdomus faktas: sulaukus 90 metų spaudimas vėl pradeda mažėti, jo rodikliai tampa mažesni lyginant su 65 metų amžiaus.

Vyresnio amžiaus žmonių sklerozinė sistolinė hipertenzija yra labiausiai paplitęs antrinės (simptominės) hipertenzijos variantas, kai sulaukę 90 metų ir vyresni.

Tai padidina kraujagyslių sienelių standumą ir praranda jų plastiškumą. Sklerozė yra organo elastingų audinių pakeitimas tankiais jungiamaisiais audiniais. Jie auga, siaurindami praėjimą inde. Taip nutinka dėl organizmo senėjimo.

Kita panaši būklė yra aterosklerozė. Šiuo atveju vazokonstrikcija atsiranda dėl cholesterolio nuosėdų ant sienelių.

Hipotenzija senatvėje

Žemas kraujospūdis vadinamas hipotenzija. Ši būklė gana pavojinga ir vyresnio amžiaus žmogui. Ir vis dėlto, jei pasirinksite mažesnę iš dviejų blogybių, tada geriau teikti pirmenybę hipotenzijai.

Žemas slėgis turi savo būdingų savybių:

  • galvos skausmas;
  • mažas darbingumas;
  • dėmesio blaškymas, užmaršumas;
  • greitas pulsas;
  • silpnumas;
  • greitas nuovargis;
  • mieguistumas dienos metu;
  • dažnai svaigsta ir akyse tamsėja;
  • skausmas širdies srityje;
  • virškinimo trakto veiklos sutrikimas;
  • prakaitavimas;
  • šaltumas galūnėse;
  • nemiga naktį.

Vyresnio amžiaus žmogui hipotenzija sukelia vangumą, apatiją, depresiją, blogą nuotaiką, silpnumą, nesugebėjimą džiaugtis gyvenimu.

Tarp šios būklės senatvėje priežasčių yra šios:

  • dažnos neurozės, daug streso gyvenime;
  • smegenų trauma;
  • vegetacinė-kraujagyslinė distonija;
  • netinkamas darbo ir poilsio režimas;
  • šalutinis poveikis vartojant tam tikrus vaistus;
  • hormoniniai pokyčiai;
  • lėtinės ligos;
  • netinkama mityba;
  • Geležies stokos anemija.

Būtina gydyti hipotenziją; šios būklės nepaisymas gali sukelti smegenų hipoksiją ir dėl to išeminį insultą. Kita pavojinga būklė, kurią liudija slėgio kritimas, gali būti vidinis kraujavimas.

Kraujospūdžio norma 90

Ar vyresnio amžiaus žmonių arterinė hipertenzija yra ligos simptomas ar amžiaus požymis? Atsakymas gali būti toks: tai liga, kuri dažnai (bet ne visada) yra senatvės požymis. Su amžiumi slėgis nuolat didėja. Sulaukus 90 metų, prasideda atvirkštinis procesas – laipsniškas rodiklių mažėjimas. Tuo pačiu metu moterų vidutinis senatvės ir senatvės rodiklis vis dar viršija vyrų rodiklį.

Tačiau aukštą kraujospūdį senatvėje galima sąlyginai vadinti norma, nes jį, kaip ir bet kokią patologinę būklę, dar reikia koreguoti.

Padidėjusio spaudimo žmogaus pojūtis yra vienas iš pagrindinių rodiklių, kuriuo turėtų vadovautis gydytojas, skirdamas gydymą. Kiekvienas amžius turi savo normos rodiklius.

Tuo pačiu metu yra individualių rodiklių, kuriais žmogus gali jaustis patogiai, koncepcija, nepaisant standartinės normos viršijimo.

Gerai, jei žmogus veda savo slėgio stebėjimų dienoraštį, reguliariai užrašydamas visus ten atliktų matavimų duomenis. Tokiu atveju galite apibūdinti savo būseną slėgio matavimo metu. Toks dienoraštis padės nustatyti individualų tonometro rodiklių rodiklį konkrečiam asmeniui.

AmžiusMoterų slėgio rodikliaiSlėgio rodikliai vyrams
20 metųnuo 116 iki 72nuo 122 iki 79
30 metųnuo 120 iki 75nuo 125 iki 79
40 metųnuo 127 iki 80nuo 128 iki 81
50 metųnuo 137 iki 84nuo 134 iki 83
60 metųnuo 144 iki 85nuo 141 iki 85
70 metųnuo 159 iki 85nuo 144 iki 82
80 metųnuo 157 iki 83nuo 147 iki 82
90 metųnuo 150 iki 79nuo 145 iki 78

>

Vyresnio amžiaus žmonių hipertenzija skiriasi nuo jaunų ir vidutinio amžiaus hipertenzijos.

Hipertenzijos ypatybės senatvėje:

  • vyraujantis sistolinio slėgio padidėjimas;
  • dažniausiai slėgio padidėjimo priežastis yra simptominė hipertenzija;
  • dažniausia ligos forma – sklerotinė sistolinė hipertenzija;
  • spaudimas didėja su amžiumi;
  • po 90 metų slėgis krenta;
  • moterų spaudimas senatvėje yra didesnis nei vyrų;
  • pavojingiausias rizikos veiksnys yra psichologinis.

Pagyvenusių žmonių kraujospūdžio padidėjimas (hipertenzinė krizė) yra gana dažnas reiškinys. Šiai būklei būdingas staigus nukrypimas nuo amžiaus normos rodiklių. Kilus pirmiesiems įtarimams dėl krizės išsivystymo, būtina kreiptis pagalbos, delsimo kaina gali būti žmogaus gyvybė. Vyresnio amžiaus žmonių hipertenzinės krizės skiriamieji bruožai:

  • padidėjęs viršutinis ir pulsinis slėgis;
  • būklė vystosi palaipsniui;
  • gali nebūti ryškių ženklų;
  • ūminis pasireiškimas nėra tipiškas;
  • išsivysčiusi krizinė būklė gali tęstis ilgą laiką;
  • dažni atkryčiai;
  • didelė dalis rimtų širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų išsivystymo;
  • didelė insulto tikimybė.

Staiga padidėjus slėgiui vyresnio amžiaus žmogui, reikia atkreipti dėmesį ne į tonometro rodiklių reikšmes, o į tai, kiek šios vertės nukrypo nuo įprastos konkrečiam pacientui normos. Kartais iš pirmo žvilgsnio spaudimas padidėdavo nežymiai, tačiau šiam pacientui tokia būklė gali būti kritinė, nes jo „normai“ tokia padėtis nebūdinga.

Hipertenzijos gydymas 90 metų

Hipertenzijos gydymas tokiame rimtame amžiuje turi būti labai atsargus. Kiekvienam pacientui reikalingas individualus požiūris. Skiriant vaistų terapiją reikia atsižvelgti į:

  • ligos forma;
  • slėgio rodikliai ir jų atitikimas amžiaus normai;
  • paties paciento jausmai;
  • Ligos „amžius“;
  • kitų ligų buvimas;
  • Suderinamumas su vaistais ir jų šalutinis poveikis.

Geriausia gydymą pradėti nuo gyvenimo būdo koregavimo, kartais šių priemonių pakanka, kad situacija pagerėtų.

Kovai su hipertenzija geriausia rinktis švelnesnius ir tausesnius tradicinės medicinos metodus.

Jei vaistų vis tiek reikia, geriau pradėti nuo mažų dozių.

Būtina atsargiai ir iki tam tikrų ribų sumažinti slėgį, kad nesukeltų staigių hipotoninių priepuolių ir dėl to nesukeltų kolapso.

Kolapsas yra kraujagyslių nepakankamumo požymis, jį lydi slėgio sumažėjimas iki kritinio lygio, kraujotakos sulėtėjimas, širdies susitraukimų susilpnėjimas, kraujagyslėmis judančio kraujo tūrio sumažėjimas ir tonuso sumažėjimas. kraujagyslių sienelių. Vystosi viso organizmo deguonies badas, sutrinka visos jo funkcijos, sulėtėja medžiagų apykaitos procesai. Laiku nesuteikus pagalbos, žmogus gali mirti.

Išrašyti vaistai:

  • AKF inhibitoriai „Kaptoprilis“ (vartojamas esant hipertenzinėms krizėms), „Enalaprilis“ (skiriamas kasdieniniam vartojimui).
  • Angiotenzinių receptorių blokatoriai (neleidžia kraujagyslėms susiaurėti, juos reikia vartoti ilgai) "Irbesartanas", "Losartranas", "Valsartanas".
  • Kalcio kanalų blokatoriai „Nifedipinas“, „Amlodipinas“, „Felodipinas“ (ilgai veikiantys vaistai, plečia kraujagysles, stabilizuoja pulsą).
  • Alfa adrenerginiai blokatoriai "Doxazosin", "Tonokardin" (skatina periferinių kraujagyslių išsiplėtimą, užkerta kelią naujiems priepuoliams, yra tinkami ilgalaikiam gydymui).
  • Beta adrenoblokatoriai (jie dažniausiai vartojami, jei pacientas vienu metu serga keliomis ligomis, plečia kraujagysles) „Bisoprololis“, „Vazokordinas“, „Metoprololis“.
  • Diuretikai "Hidrochlorotiazidas", "Aldaktonas", "Indapamidas" (jie yra diuretikai, pašalina druskas ir toksinus skysčiu, bet išplauna naudingą kalį), "Furosemidas" (veikia akimirksniu, bet turi būti naudojamas kraštutiniais atvejais).
  • Neurotropiniai vaistai (ramina centrinę nervų sistemą) "Rilmenidinas", "Moksonidinas".

Pagyvenusių žmonių hipertenzijai reikia kompetentingo požiūrio ir aukštos kvalifikacijos gydytojo.Gydymo metu vienu metu skiriami keli vaistai, kurie turėtų sustiprinti vienas kito poveikį ir gerai derėti, tuo pačiu turint minimalų šalutinį poveikį ir nepabloginant esamų ligų simptomų.

Beveik kas antras 90 metų amžiaus žmogus kenčia nuo hipertenzijos. Dažniausiai liga vystosi dėl organizmo senėjimo arba dėl kitų patologijų. Pagyvenusio žmogaus slėgio norma yra didesnė nei visuotinai priimta, todėl nerekomenduojama jos mažinti. Terapinės priemonės parenkamos atsižvelgiant į individualius paciento jausmus. Hipertenzijos gydymas senatvėje yra būtinas, tai suteiks pacientui galimybę kokybiškai nugyventi likusį gyvenimą bei padės gerokai pailginti jo trukmę.