Skubi pagalba hipertenzinės krizės atveju

Kas atsitinka žmogui?

Žmonių, sergančių hipertenzija, skaičius kasdien didėja. Visi hipertenzija sergantys pacientai, taip pat jų šeimos nariai turi žinoti, kas yra hipertenzinė krizė, kada reikalinga skubi pagalba ir koks veiksmų algoritmas tokioje situacijoje nesupainiosi.

Staigus slėgio šuolis, dėl kurio pablogėja paciento savijauta, yra pagrindinis būklės, vadinamos hipertenzine krize, simptomas. Neįmanoma numatyti jo atsiradimo. Tačiau žinoma viena: šis klastingas negalavimas sutrikdo svarbiausių vidaus organų ir kraujo tiekimo sistemų darbą, taip pat yra staigaus regėjimo pablogėjimo priežastis.

Skubi pagalba hipertenzinės krizės atveju yra svarbi pirmąsias 24 patologijos vystymosi valandas. Jo veiksmais siekiama kuo greičiau sustabdyti simptomus, kurie gali sukelti rimtų problemų.

Gydymas vaistais turėtų būti atliekamas vaistais, kurie normalizuoja kraujospūdį. Savarankiškas gydymas šiuo atveju yra nepriimtinas. Vaistus turėtų pasirinkti tik kompetentingi specialistai.

Priežastys, galinčios sukelti hipertenzinę krizę:

• perkeltas stresas ir dėl to nuolatinis psichologinis stresas;
• staigus oro pasikeitimas (staigus šaltis arba atšilimas, stiprus vėjas, audra);
• apsinuodijimas alkoholiu;
• piktnaudžiavimas druska;
• savarankiškas vaistų, būtinų spaudimui stabilizuoti, pasitraukimas.

Asmuo, sergantis hipertenzija, nuolat patiriantis psichologinį diskomfortą, susijusį su baimėmis, panika, nerimu, patenka į rizikos grupę. Norint sumažinti patologijos tikimybę, būtina išmokti susidoroti su stresu.

Medicinos praktikoje yra keli hipertenzinės krizės tipai, kuriems būdingas įvairaus sunkumo laipsnis.

Pirmoji krizės rūšis

Ši būklė gali būti vadinama trumpalaike. Tai trunka nuo 30 minučių iki dviejų valandų. Šiuo laikotarpiu pacientas tampa itin susijaudinęs, jam padidėja nerimo, baimės jausmas, kurį papildo įkyrus galvos skausmas. Dažnai prie išvardytų simptomų prisijungia galvos svaigimas. Asmuo pastebi aštrų, spaudžiantį skausmą krūtinės srityje. Vizualiai apžiūrėjus matosi, kad veido ir kaklo oda yra raudonos spalvos. Siekiant nustatyti simptomų priežastį, pacientui skiriami biocheminiai tyrimai. Paprastai, išsivysčius hipertenzinei krizei, leukocitų skaičius didėja. Žmogaus šlapimo analizė rodo, kad mėginyje yra baltymų. Šiems pacientams būdingas aukštas kraujospūdis ir greitas pulsas.

Pirmojo tipo krizė nesukelia rimtų komplikacijų ant kūno, todėl ji vadinama „nesudėtinga“. Jei pacientas turi tokią problemą, pirmoji pagalba turi būti suteikta laiku. Gydymas – lovos režimo laikymasis ir spaudimą stabilizuojančių vaistų vartojimas, kuriuos skiria gydytojas, individualiai parinkdamas kiekvieną vaistą ir jo dozę.

Antrasis tipas

Esant tokiai būklei, pacientas jaučia panašius aukščiau aprašytus simptomus, tačiau jie yra ryškesni. Pacientai jaučia galvos svaigimą, spaudžiantį širdies skausmą, stiprų pykinimą, vėmimą ir regėjimo sutrikimus. Tokio tipo krizės pavojingos sunkiomis komplikacijomis, kurios baigiasi infarktu, insultu, plaučių edema. Biocheminis kraujo tyrimas rodo, kad pacientas turi aukštą ESR ir pervertintą leukocitų skaičių. Neurologai šią krizę vadina „sudėtinga“. Dėl šios būklės reikia nedelsiant palengvinti simptomus ir imtis tam tikrų priemonių. Kvalifikuota pagalba pacientui turi būti suteikta kuo greičiau, nes bet koks delsimas yra kupinas kolapso, negrįžtamų procesų, kraujotakos sistemos darbo sutrikimų ir net mirties. Antrojo tipo hipertenzinei krizei, kaip taisyklė, būdingi periodinio pobūdžio priepuoliai. Rizikos grupei priklauso žmonės, sergantys lėtine hipertenzija. Šios kategorijos pacientai turi būti nuolat prižiūrimi medicinos specialistų, kad būtų išvengta krizės pradžios.

Netinkamas vaistų vartojimas ir perdozavimas sukelia įvairių komplikacijų ir normalaus aprūpinimo krauju sutrikimus, dėl kurių audiniai ir gyvybiškai svarbūs organai patirs deguonies trūkumą.

Gydytojas skiria vaistus, atsižvelgdamas į tokius veiksnius kaip amžius, viršutinė ir apatinė slėgio ribos, ligos specifika.

Hipertenzinė krizė yra viena iš labiausiai paplitusių sveikatos sutrikimų. Maždaug 30% suaugusių mūsų planetos gyventojų turi aukštą kraujospūdį, o tai reiškia, kad jiems gresia pavojus. Todėl labai svarbu teisingai atpažinti krizės požymius. Jos simptomai ir laiku suteikta pirmoji pagalba lems, kokios rimtos tokios būklės pasekmės bus organizmui. Priežastys, galinčios sukelti hipertenzinę krizę, yra psichoemocinio pobūdžio: tai nuolatiniai išgyvenimai, nerimo jausmas, baimė.

Šie simptomai rodo priepuolio vystymąsi:

1. Staigus kraujospūdžio padidėjimas. Hipertenzija sergantiems žmonėms nėra nustatytos jos normos. Įprasti medicininiai sveikų žmonių kraujospūdžio parametrai gali būti labai svarbūs pacientams, sergantiems hipertenzija.
2. Aštrus, persekiojantis galvos skausmas pakaušyje, kurį gali lydėti galvos svaigimas ir sąmonės netekimas.
3. Vėmimo refleksai arba stiprus vėmimas, kurį sukelia pykinimas.
4. Regėjimo pablogėjimas. Dažnai pacientai pastebi drumstus, neryškius, juodus taškelius prieš akis.
5. Pakyla kūno temperatūra, žmogus pradeda stingti, visame kūne atsiranda drebulys.
6. Veido ir kaklo odos paraudimas.

Hipertenzinės krizės priežastys slypi psichologinėje žmogaus būsenoje. Labai svarbu susidoroti su psichikos sutrikimais, kurių metu labai padažnėja širdies plakimas, prasideda dusulys, gausus prakaitavimas.

Jei visi simptomai rodo hipertenzinę krizę, o pirmoji pagalba pacientui suteikiama laiku, tai gali sukelti rimtų patologijų.

Labai dažnai galvos skausmas ir galvos svaigimas gali būti kitų pavojingų ligų, apie kurias pacientas nežino, pasekmė. Jei galvos svaigimo priepuolis užklumpa netikėtai, reikia atsisėsti ir pabandyti nukreipti žvilgsnį į kokį nors objektą. Jei priepuolis kartojasi, būtina skubiai kreiptis į specialistą. Galvos skausmo negalima pakęsti skandinant jį tabletėmis. Reguliarus galvos skausmas sveikam žmogui nebūtinai turi būti nuolat.

Jei po vaistų vartojimo skausmo sindromas sumažėja, tačiau diskomfortas pakaušyje vis tiek išlieka, pacientas turi nedelsdamas kreiptis į gydytoją. Po tyrimo gydytojas paskirs veiksmingą gydymą.

Kaip suteikti pirmąją pagalbą?

Kiekvienas patyręs hipertenzija sergantis žmogus, kaip taisyklė, puikiai žino savo ligą ir turi namuose vaistų, kuriuos vartoja hipertenzinei krizei palengvinti. Pirmoji pagalba gali būti suteikta į raumenis įvedant vaistus, kurie palengvins aukšto kraujospūdžio simptomus.

Reikėtų nepamiršti, kad ši praktika taikoma tik nekomplikuotai pirmojo laipsnio hipertenzinei krizei. Šie vaistai yra: "Furosemidas", "Dibazolas", "Magnesia sulfatas", "Spazminiai vaistai", "No-shpa" ir "Papaverin".

Dažnai, ištikus pirmo laipsnio hipertenzinei krizei, šių vaistų suleidimas į raumenis visiškai pašalina priepuolio simptomus ir normalizuoja paciento spaudimą.

Neįmanoma numatyti patologijos atsiradimo. Tai gali nutikti namuose, darbe, restorane, gatvėje. Labai svarbu, kad hipertenzinė krizė būtų greitai pašalinta, todėl skubi pagalba turi būti suteikta operatyviai, jos algoritmas aprašytas žemiau.

Kiek yra laiko?

Jei pacientui išsivysto komplikuota antrojo laipsnio hipertenzinė krizė, stebimi visi jo simptomai, pirmoji pagalba – skubus medikų iškvietimas. Labai svarbu sustabdyti priepuolį per pirmąsias 24 valandas po pagrindinių simptomų atsiradimo.

Sveikatos priežiūros darbuotojai sustabdo hipertenzinę krizę, vadovaudamiesi medicininiu protokolu. Jame aprašomas kiekvienos konkrečios ligos priežiūros standartas. Pagal protokolą greitosios medicinos pagalbos medikų krepšiai net supakuoti. Todėl labai svarbu kviečiant greitąją pagalbą pasakyti, kad pacientui pasireiškia hipertenzinės krizės simptomai.

Greitosios medicinos pagalbos darbuotojų veiksmais siekiama greitai sumažinti padidėjusį kraujospūdį, lėtai leidžiant vaistus, kurie pašalina hipertenzinį poveikį.

Šis ar kitas vaistas vartojamas atsižvelgiant į bendrą paciento būklę ir kraujospūdžio rodiklius. Renkantis vaistą, didelę reikšmę turi paciento amžius, svoris, klinikinis ligos vaizdas, koks pacientas gydėsi, bendra organizmo būklė.

Greitosios medicinos pagalbos paramedikai savo praktikoje naudoja šiuos vaistus:

• "Dibazolas";
• furosemidas;
• "Klonidinas";
• Droperidolis.

Šie vaistai skiriami aiškia seka ir dozavimu, kuris reikalingas atsižvelgiant į konkretaus paciento būklę. Jei greitoji pagalba iškviečiama per vėlai, o ligonis turi komplikacijų, jis nedelsiant paguldomas į ligoninę, kur bus paskirtas tinkamas gydymas.

Ką veikti patalpose?

Pirmoji pagalba hipertenzinei krizei patalpose apima tam tikro veiksmų algoritmo įgyvendinimą.

1. Iškvieskite greitąją pagalbą.
2. Padėkite pacientui užimti pusiau sėdimą padėtį, atremkite jį pagalvėmis.
3. Atsegkite drabužius, kad nukentėjusysis galėtų laisvai kvėpuoti.
4. Atidarykite langus, kad į kambarį patektų grynas oras.
5. Uždėkite ant kaktos ledo paketą, o ant kojų - šiltą šildomą pagalvėlę.
6. Duokite aukai įprastų vaistų nuo kraujospūdžio (jei yra).
7. Duokite Captopril tabletei ištirpinti. Esant stipriam galvos skausmui, pacientas gali išgerti vieną „Furosemido“ tabletę.

Šis neatidėliotinos pagalbos teikimo algoritmas reiškia ikimedicininius hipertenzinės krizės metodus ir nepakeičia visavertės medicininės apžiūros. Pagrindinė tokios pagalbos taisyklė – nepakenkti ligoniui. Todėl visų nukentėjusiojo vartojamų vaistų dozės turi būti aiškios.

Pavyzdžiui, perdozavus „Captopril“ gali išsivystyti angioedema, kurios pasekmės bus pražūtingos organizmui. Atrodytų, kaip „nitroglicerinas“ gali pakenkti? Padidėjusi vaisto dozė gali išprovokuoti greitą kraujospūdžio kritimą ir rimtas kraujotakos sistemos komplikacijas. Ištikus komplikuotai krizei, pacientui reikia rimtesnės medikų pagalbos.

Ką veikti lauke?

Hipertenzinė krizė gali ištikti bet kada, todėl visi turėtų žinoti, kaip suteikti pirmąją pagalbą. Ši būklė dažnai atsiranda dėl oro sąlygų pokyčių. Hipertenzija sergančių pacientų organizmą puikiai veikia šaltis, dėl to susitraukia kraujagyslės, dėl to pakyla slėgis.

Jei priepuolis užklupo žmogų gatvėje, o jūs to matėte, nepanikuokite. Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, yra iškviesti greitąją pagalbą. Kol laukiama gydytojų atvykimo, pacientas turi būti pasodintas ant suoliuko arba ant žemės. Jei jam sunku kvėpuoti, atsisekite drabužių sagas, duokite jam atsigerti. Jei žmogus su savimi turi vaistų, kuriuos paprastai vartoja kraujospūdžiui stabilizuoti, jiems reikia duoti atsigerti.

Tai avarinė situacija, tačiau nereikia panikuoti ir bijoti suteikti pagalbą, nes taip gali nutikti kiekvienam iš mūsų.

Profilaktika

1. Kiekvienas hipertenzija sergantis žmogus turi būti informuotas, kokios priežastys gali lemti hipertenzinės krizės atsiradimą.
2. Griežtai laikykitės visų būtinų gydytojo paskirtų vaistų vartojimo. Aplaidumas vartojant gelbstinčius vaistus dažnai yra krizės priežastis.
3. Laikykitės dietos. Per didelis sūraus maisto vartojimas sukelia skysčių susilaikymą organizme ir dėl to padidėja kraujospūdis. Riebus, keptas maistas sukelia cholesterolio plokštelių kaupimąsi. Pastarieji savo ruožtu užkemša kraujagysles ir padidina kraujospūdį.
4. Hipertenzija sergantiems pacientams kategoriškai nerekomenduojama vartoti alkoholinių gėrimų, kurie sužadina nervų sistemą ir sukelia vazokonstrikciją.
5. Reguliariai vartokite vaistus, kurie normalizuoja kraujospūdį.
6. Iš dietos pašalinkite gėrimus su kofeinu.
7. Visiškai atsikratykite žalingų įpročių.
8. Kartkartėmis pasidarykite gydomojo masažo kursą.
9. Reguliariai vartokite raminamuosius vaistus.

Sergantiems hipertenzija patariama reguliariai sekti kraujospūdį, laiku papildyti savo pirmosios pagalbos vaistinėlę reikalingais vaistais, o atsiradus minėtiems simptomams nedelsiant kreiptis į medikus.

Sveikas gyvenimo būdas, žalingų įpročių atsisakymas, tinkama, racionali mityba ir sportas yra išorinės ir vidinės žmogaus sveikatos priežastys. Bet kokios ligos galima išvengti, jei laiku pasirūpinsite savo būkle. Šių paprastų rekomendacijų laikymasis leidžia hipertenzija sergantiems pacientams kontroliuoti kraujospūdį ir mėgautis visaverčiu gyvenimu.