Vaikų nosies sužalojimai

Nosies sužalojimai yra dažniausiai pasitaikantys pažeidimai, ypač vaikams. Ši žala turi nemažai neigiamų gretutinių simptomų – ​​veido paburkimą, kraujavimą. Jei vaikas traumos metu prarado sąmonę, stebimas pykinimas, vėmimas, galvos skausmai, jam gali būti ne tik sumušta nosis, bet ir sumuštas galvos smegenų sukrėtimas, būtina skubiai kreiptis į traumatologą.

Priežastys

Vaiko nosies pažeidimas – labai dažna situacija, dėl to kalti smūgiai. Jaunesniems nei trejų metų žvėrims reikia ypatingo dėmesio. Suaugusiųjų priežiūra dažnai sukelia vaikų nosies kaulų sužalojimus, o tai labai neigiamai veikia jų sveikatą ir vystymąsi. Mažyliai gali nukristi, netyčia atidaryti duris ar spintą, žaisti su pramogai netinkamais daiktais. Kūdikiai yra aktyvūs ir energingi, jų skeletas nėra pakankamai išvystytas, todėl dažnai krenta.

Vyresni vaikai sportuodami susižaloja nosį. Žiemą siuntimo pas traumatologus atvejų padaugėja dėl oro sąlygų ir žiemos laisvalaikio užsiėmimų. Slidinėjimas, čiuožimas ant ledo ir čiuožimas yra veikla, dėl kurios dažnai atsiranda mėlynių ir nosies lūžių. Sužalojimai, atsiradę netinkamai naudojant smailius daiktus, yra dažna perforacijos pažeidimo priežastis. Gleivinės pažeidimas sukelia stiprų kraujavimą, provokuoja infekcinį procesą nosies ertmėse ir paranaliniuose sinusuose, nosies pertvaros hematomų susidarymą. Pjaunamas objektas gali pažeisti etmoidinę plokštelę viršutinėje nosies ertmėje ir sukelti smegenų mitybos procesus reguliuojančio skysčio nutekėjimą.

Jei vaikas susitrenkia nosį ir lūžta, rezultatas matomas iš karto: mažylis pasunkėja kvėpavimu, nejaučia kvapo, pasikeičia veido išvaizda.

Sumušta nosis: simptomai ir gydymas

Sumušimo požymiai:

• Iš karto po traumos prasideda ūmus skausmas, kuris didėja esant slėgiui.
• Edemos atsiradimas išorinėse vaiko nosies pusėse.
• Intensyvus ir užsitęsęs kraujavimas dėl nosies takų vidinių pertvarų gleivinės vientisumo pažeidimo.
• Kvėpavimo komplikacija dėl gleivinės edemos.
• Ašarojimas kelias valandas iš eilės.
• Sumušimai pažeidimo srityje ir aplink akis dėl kraujagyslių trapumo.

Visi šie požymiai išlieka keletą dienų ir palaipsniui išnyksta. Sumuštą nosį gali lydėti smegenų sukrėtimas. Apalpimas ar galvos svaigimas po traumos, apsinuodijimas, stiprus galvos skausmas, o kartais ir mėlynės vienoje iš akių yra smegenų sukrėtimo simptomai.

Sumušta nosis deformuoja odą. Būtina nustatyti, kad vaikui pažeista tik nosis, o kitų sužalojimų nėra. Tam traumatologas išrašys siuntimą atlikti kaukolės ir nosies kaulų rentgeno nuotrauką, apžiūrės sužalojimą ir lytėjimu patikrins pažeidimą. Remiantis tyrimo rezultatais, bus paskirta tinkama terapija.

Pirmoji pagalba

1. Vaiką reikia nuraminti ir pasodinti, aktyvūs staigūs judesiai griežtai draudžiami.
2. Kraujuojant iš nosies, pakreipkite vaiko galvą į priekį ir paprašykite jo kvėpuoti per burną. Jei nekraujuoja, galvą reikia pakreipti atgal, kad sumažėtų patinimas ir šiek tiek sumažėtų skausmas.
3. Leduką ar bet kokį po ranka esantį maistą iš šaldiklio suvyniokite į audinį ir maždaug ketvirtį valandos dėkite kompresą ant nosies tiltelio ir pakaušio. Po to turėtumėte padaryti 60 minučių pertrauką.
4. Jei kraujotaka labai stipri, turundą reikia pasidaryti iš vatos ar tvarsčio, prieš tai sudrėkinus vandenilio perokside. Turundą nosyje verta palikti bent pusvalandžiui, po to tamponą reikia pakeisti į šviežią prieš gydytojo apžiūrą.
5. Jei sužalojimo vietoje yra išorinis sužalojimas, nuplaukite peroksidu, o viršuje užklijuokite gipsu. Prie žaizdos galite pritvirtinti specialų dezinfekavimo tamponą be papildomo gydymo.
6. Esant stipriam skausmui, vaikui reikia gerti bendrą anesteziją (baralginą, analginą ar paracetamolį).

Terapija

Jei nėra rimtos žalos, gydytojas rekomenduos tokį gydymą:

• Ledo kompresus darykite ketvirtį valandos su dviejų valandų pertrauka.
• Norėdami sumažinti patinimą ir sustabdyti kraujotaką, naudokite troksevaziną arba heparino tepalą.
• Gydykite žaizdą antiseptikais. Jei pažeistoje vietoje prasidėjo uždegiminis mikrobų procesas, jums bus paskirtas antibiotikų tepalas.
• Esant ūminiam skausmui, naudokite analgetikus.
• Įlašinkite vazokonstrikcinių lašų, ​​kai patinsta ir sunku kvėpuoti (naftizinas, natrio sulfacilas).
• Po kelių dienų chirurgas gali paskirti fizioterapiją. Jie skirti sumažinti patinimą ir skausmą, normalizuoti kraujotaką ir atkurti kvėpavimo funkciją.

Nosies kanalo viduje gali kauptis kraujas, kuris yra teigiamas mikrobų dauginimosi veiksnys ir sukelia uždegimą. Hematomos infekcijos požymiai yra karščiavimas, intoksikacija, skausmas ir nosies pūtimo pojūtis. Punkcija padės sustabdyti uždegiminį procesą.

Esant susilpnėjusiai būklei ir stipriam skausmui po traumos, pacientui reikia lovos poilsio.

Nosies lūžis: diagnostika ir gydymas

Visi minėti mėlynės požymiai yra panašūs į nosies lūžį. Tik medicininės aparatinės diagnostikos pagalba galima nustatyti teisingą diagnozę. Skubus kreipimasis į traumatologą padės ne tik išvengti vaiko kančių ir atkurti normalią veido išvaizdą, bet ir išvengti netinkamo kaulų susiliejimo. Esant nosies asimetrijai, reikės chirurgų įsikišimo, todėl savarankiškai gydytis griežtai draudžiama. Laiku suteikta kvalifikuota pagalba gali padėti rankiniu būdu atkurti pažeistą vietą.

Gydytojas otolaringologas atliks išorinį apžiūrą, išrašys siuntimą atlikti veido kremzlės ir kaulų rentgenogramą, paskirs nosies vidinio paviršiaus ištyrimo iš skirtingų kampų procedūrą (endoskopiją). Norint nustatyti tikslią diagnozę, gali tekti pasikonsultuoti su oftalmologu ir neurologu. Taip pat turėsite atlikti keletą laboratorinių tyrimų. Išorinis tyrimas padės nustatyti žalos pobūdį, atkreipti dėmesį į hematomų laipsnį, nosies pertvaros patinimą ir kreivumą. Rentgeno spinduliai suteiks informacijos apie galimą kaulų ir kremzlių lūžį. Visi šie duomenys leis paskirti tinkamą gydymą.

Jei diagnozė buvo nustatyta pavėluotai arba diagnozuojant ir gydant buvo padarytos medicininės klaidos, sužalota nosis pasiduos asimetrijai dėl nosies pertvaros poslinkio. Tai gali sugadinti veido išvaizdą, apsunkinti kvėpavimą ir jausti nemalonų kvapą. Esant tokiai situacijai, su plastikos chirurgų pagalba reikės atkurti kremzlę ir kaulų vietą.

Kad vaikas nesusitrenktų, itin svarbu iš mažylio žaidimų aikštelės pašalinti bukus daiktus. Šiais tikslais durų rankenos labai tvirtai suriša arba uždaro duris, kad šurmulys negalėtų pats jų atidaryti ir susižalotų nosis. Vyresniems vaikams reikia paaiškinti, kaip teisingai bendrauti su bendraamžiais, kad būtų išvengta muštynių, kurių metu dažniausiai nukenčia veidas. Sportuojančius vaikinus, kurie lanko dziudo, bokso, karatė skyrius, reikia instruktuoti apie visas saugos taisykles.