Aritmijos priepuolis

Kas sukelia priepuolį?

Širdies aritmijos priepuolis gali prasidėti dėl visiškai skirtingų priežasčių: nuo įprasto nuovargio ar fizinio krūvio iki rimtų širdies patologijų, kai aritmija veikia kaip klinikinė apraiška. Todėl etiologiniai veiksniai yra suskirstyti į tris pagrindines grupes, sukeliančias širdies susitraukimų dažnio padidėjimą:

• Organiniai širdies pažeidimai.

Tai apima sunkias patologijas, kurios dėl savo eigos sutrikdo širdies, o ypač jos elektros sistemos, darbą. Tai miokardo infarktas, širdies ydos, išeminė liga, miokarditas, miokardopatija, supraventrikulinė ir skilvelinė tachikardija, virpėjimas.

• Vandens ir druskos balanso pažeidimai.

Dėl patologinių vandens ir druskų pusiausvyros pokyčių organizme atsiranda magnio, kalcio, kalio ir natrio trūkumas arba perteklius. Kalis svarbus normaliam širdies laidumui ir normaliam širdies ciklui. Jo junginiai yra atsakingi už palankų impulsų laidumą širdies raumenyje, taigi ir širdies ritmo kontrolę.

• Išorinių veiksnių įtaka organizmui.

Tai stiprus fizinis krūvis, stresas, miego trūkumas, pervargimas, peršalimas. Dažni emociniai svyravimai gali išprovokuoti psichoemocinį sutrikimą, kuris sutrikdo normalią nervų sistemos veiklą ir neigiamai veikia širdies darbą.

Yra daug priežasčių, kurios sukelia ritmo sutrikimą. Kiekvienas iš jų sukelia patologinius pagrindinio raumens pokyčius ir kelia grėsmę bendrai organizmo būklei. Todėl svarbu žinoti, kaip praeina aritmijos priepuoliai ir kokie yra jų sustabdymo būdai.

Kaip tai vyksta?

Daugelis pacientų nepastebi aritminio priepuolio, nes nepastebi reikšmingo kūno būklės pablogėjimo. Be to, jo atsiradimas gali būti nereguliarus ir pasitaikyti labai retai, kartą per mėnesį ar net per metus. Tačiau laikui bėgant aritmijos priepuoliai dažnėja ir gali kartotis kasdien (sunkiomis formomis).

Norėdami nustatyti priepuolio pradžią, turėtumėte atkreipti dėmesį į būdingus simptomus:

• yra didelis širdies plakimo svyravimas;
• padidėjęs gimdos kaklelio venų pulsavimas;
• raumenų jėgos praradimas;
• per didelis prakaitavimas;
• galvos svaigimas;
• širdies skausmai dėl krūtinės anginos (skausmingi, spaudžiantys pojūtis už krūtinkaulio, kuris gali būti jaučiamas kairėje rankoje, žandikaulyje ar kakle);
• dusulys;
• panikos priepuoliai, kurie pasireiškia padidėjusiu nerimo ir baimės jausmu;
• retais atvejais pastebimas galvos svaigimas arba alpimas.

Aritmija skirstoma į jos pasireiškimo formas, kai keičiasi širdies susitraukimų dažnis ir širdies susitraukimų dažnis. Taip pat yra netipinių traukulių progresavimo simptomų.

1. Sergant bradikardija, ritmas sumažėja mažiau nei 60 dūžių per minutę. Šiai būklei būdingi traukuliai ir sąmonės netekimas, kuris gali trukti ne ilgiau kaip minutę ar net kelias sekundes.
2. Sergant tachikardija, širdies plakimas padažnėja iki 100 ar daugiau dūžių per minutę. Šios atakos metu labai trūksta oro.
3. Nereguliarus širdies susitraukimų dažnis (prieširdžių virpėjimas), kuriam būdingas staigus širdies susitraukimų dažnio padidėjimas, o vėliau tas pats staigus sumažėjimas. Tuo jis skiriasi nuo kitų aritmijų tipų.

Bet kuris iš aukščiau išvardytų aritminių priepuolių yra pavojingas gyvybei, nes širdies ciklo sutrikimai gali sukelti miokardo sustojimą.

Kaip reikėtų elgtis toliau?

Aritmijos priepuolis vykdomas įvairiais būdais, priklausomai nuo ritmo pokyčių formos, jo padidėjimo ar sumažėjimo. Gydytojai sukūrė metodus, kuriuos pacientas gali atlikti savarankiškai. Žmonės, kuriems gresia aritmijos, turi gerai žinoti, ką daryti priepuolio metu ir kokias manipuliacijas galima atlikti.

Su bradikardija

Jei paciento širdies susitraukimų dažnis svyruoja 35–40 dūžių per minutę ribose, reikia laikytis šių rekomendacijų, kurios prisideda prie širdies susitraukimų dažnio padažnėjimo.

1. Išgerkite puodelį karštos stiprios ir labai saldžios juodosios arbatos.
2. Paimkite vonią su šiltu vandeniu.
3. Atlikite mankštą.

Šios manipuliacijos prisideda prie širdies susitraukimų dažnio padidėjimo. Tačiau ištikus priepuoliui, reikia kviesti greitąją pagalbą. Bradikardijos priepuolių metu gali būti paslėptos rimtos patologijos, kurios neaktyvios progresuoja ir gali išprovokuoti širdies sustojimą.

Jei širdies susitraukimų dažnis yra mažesnis nei 35 dūžiai per minutę, neapsieisite be pašalinės pagalbos.

1. Pacientą reikia paguldyti ant nugaros, o po kojomis padėti pagalvę ar antklodę, susuktą į volelį, kad kojos pakilimas būtų 45 laipsnių.
2. Jei pacientas skundžiasi skausmu širdyje ar krūtinkaulio srityje, reikia vartoti vaistą "Nitroglicerinas". Tabletė dedama po liežuviu, o dviejų lašų tirpalas lašinamas ant cukraus.
3. Jei pacientas prarado sąmonę, būtina atlikti dirbtinį kvėpavimą. Jei nėra pulso, netiesioginis širdies masažas.

Šios priemonės yra labai ribotos ir naudojamos siekiant atidėti laiką iki gydytojo atvykimo.

Su tachikardija

Tachikardijos priepuoliai pasižymi stipriu širdies susitraukimų dažnio padidėjimu, daugiau nei 80 dūžių per minutę. Šie padidėjimai gali siekti 200-220 dūžių per minutę, o tai labai pavojinga organizmui.

Esant šiam aritmijos priepuoliui, svarbu kuo labiau nusiraminti, jei jį sukėlė emociniai pokyčiai. Jeigu valstybė išprovokuotas fizinio aktyvumo, tuomet reikia nedelsiant jį nutraukti ir atsigulti, kad užtikrintumėte visišką poilsį. Taip pat būtina užtikrinti visišką gryno oro srautą: atidaryti langus ir duris, jei pacientas yra kambaryje; atsegti apykaklę ir diržą, nuimti kaklaraištį, o jei drabužiai per ankšti – nuimti.

Jei atlikus šias manipuliacijas širdies susitraukimų dažnis nesumažėja, turėtumėte kreiptis į raminamojo poveikio vaistinius preparatus. Šiai grupei priskiriami vaistažolių raminamieji vaistai: valerijonas, motinėlė, bijūnas, gudobelė, taip pat jų kompleksiniai užpilai. Jei neveiksmingas, turėtumėte kreiptis į kombinuotą raminamąjį vaistą - "Corvalolu". Vaisto lašų skaičius turi atitikti paciento metų skaičių.

Vagalinė technika jums pasakys, kaip palengvinti tachikardijos priepuolį. Jis atliekamas keliais etapais:

• Kvėpavimo sulaikymas – reikia labai giliai įkvėpti ir trumpai jį sulaikyti, atlikdami manipuliavimą, panašią į oro spaudimą.
• Spaudimas ant akių obuolių – atliekamas su lengva jėga dviem pirštais keletą minučių.
• Miego sinuso masažas – tai manevras lengvai masažuojant dešinę miego arteriją.

Turėtumėte įdėti pirštus į arterijos sritį (būti po skruostikauliu duobėje dešinėje nuo Adomo obuolio) ir masažuoti šią sritį su vidutiniu spaudimu, periodiškai pereinant prie gimdos kaklelio dalies (yra po žandikauliu). Svarbu neperduoti miego arterijos, nes tai gali sukelti sąmonės netekimą, o tai labai pavojinga priepuolio metu.

• panardinimo refleksas – atliekamas kelioms sekundėms veido panardinimo į šaltą ar ledinį vandenį manevras, kurio metu automatiškai sulėtėja širdies ritmas.

Skaičių skaičiavimas garsiai laikomas geru raminančiu žingsniu. Norėdami tai padaryti, pacientas turi priglausti dešinės rankos pirštus prie kairiojo riešo, jausdamas pulsą ir jį skaičiuodamas, nekreipdamas dėmesio į jo praradimą. Gydytojai teigia, kad toks manipuliavimas yra labai veiksmingas esant priepuoliams dėl emocinių išgyvenimų.

Su prieširdžių virpėjimu

Nereguliarūs ritmo pokyčiai yra labai pavojingi, todėl pirmiausia reikia kviesti greitąją pagalbą. Iš farmacinių raminamųjų vaistų pacientas gali vartoti Valocordin arba Corvalol. Išgėrę šių vaistų, turite atsisėsti patogioje padėtyje arba atsigulti. Tada, prieš atvykstant gydytojui, galite atlikti bet kurį refleksinio ritmo korekcijos metodą.

Tai apima šiuos manevrus:

• Miego sinusų masažas (manevro schema aprašyta anksčiau tekste), tačiau senatvėje ši procedūra neturėtų būti taikoma. Taip yra dėl to, kad kraujagyslėse gali susidaryti aterosklerozinės nuosėdos, kurios masažo metu gali nutrūkti ir patekti į smegenis, išprovokuodami širdies priepuolį.
• Saulės rezginio masažas – vienodi smūgiai atliekami rezginio zonoje (esančią pilvo srityje, dviem pirštais žemiau šonkaulių). Šis manevras neaktualus nutukusiems žmonėms, nes kūno riebalai neleidžia stumti.
• Sulaikant kvėpavimą iškvepiant padidėja anglies dioksido koncentracija, dėl to sumažėja širdies susitraukimų dažnis.
• Įtempimo principas – reikia giliai įkvėpti, sulaikyti kvėpavimą ir įsitempti, išlaikant tokioje būsenoje 5-10 sekundžių. Po – iškvėpkite orą dalimis, per lūpas sulenktas į vamzdelį.

Šie pratimai padės normalizuoti širdies susitraukimų dažnį ir išliks, kol atvyks gydytojai.

Yra būdas greitai palengvinti aritmijos priepuolius, kuris vadinamas „tablete kišenėje“. Šio metodo laikosi apsilankę žmonės gydytojas ir nustatė patologijos kryptį. Gydytojas individualiai skiria specialų vaistą, kuris greitai ir efektyviai sustabdo priepuolį. Jo atsiradimo atveju pacientas savarankiškai vartoja reikiamą vaisto dozę ir nesikreipia į greitąją pagalbą.

Pastebėjus bet kokius širdies ritmo sutrikimus ar būdingus aritmijos simptomus, svarbu kreiptis pagalbos į savo sveikatos priežiūros specialistą. Jei priepuolis įvyko pirmą kartą, neturėtumėte panikuoti ir stengtis greitai padėti sau, nes labai dažnai esame vieni. Nustojus vartoti, reikia nedelsiant atlikti išsamų medicininį patikrinimą. Galbūt širdies ciklo pasikeitimą sukelia rimta patologija, kurią reikia nedelsiant gydyti.