Kardiologija

Nervų hipertenzija

Stresas ir hipertenzija yra glaudžiai susiję. Dažnai susirūpinę žmonės pastebi, kad pablogėja bendra savijauta. Nervinė hipertenzija paūmėja, jei yra paveldimas polinkis ir gretutinės ligos.

Vystymo mechanizmas

Sąvoka suprantama kaip nuolatinis arba laikinas kraujospūdžio padidėjimas (virš 140/90 mm Hg) po stresinės situacijos.

Pagrindinis atsiradimo mechanizmas yra oksidantų kaupimasis audiniuose, veikiant stresui. Tai pasireiškia laisva lipidų oksidacija ląstelėse. Ši būklė ypač susijusi su nervų sistemos neuronais.

Pagrindiniai centrai, reguliuojantys kraujospūdžio lygį, yra pailgosios smegenys ir smegenų žievė. Šiose struktūrose neuronų jautrumas kinta tam tikrų medžiagų (neuromediatorių) veikimui. Tai pasireiškia emocinio susijaudinimo formavimu smegenyse, dėl kurio nuolat keičiasi kraujospūdžio reguliavimo mechanizmai. Dėl to atsiranda laikina nervinė hipertenzija, kuri be gydymo gali tapti lėtine.

Stresas ir kraujospūdis yra neatsiejamai susiję, nes šiame procese dalyvauja azoto oksidas. Jo trūkumas paaiškinamas kraujagyslių susiaurėjimu, dėl kurio susidaro nuolatinė nervinė hipertenzija. Dėl to sutrinka normali širdies ir inkstų veikla.

Padidėjęs streso slėgis padidina renino (inkstų fermento, reguliuojančio kraujospūdį) ir angiotenzino (hormono, sukeliančio vazokonstrikciją) išsiskyrimą. Tuo pačiu metu padidėja nervinis susijaudinimas. Taip yra dėl neigiamo šių hormonų poveikio. Per didelis angiotenzino kiekis kraujyje padidina adrenalino ir norepinefrino gamybą. Jie yra streso hormonai, apsaugantys kūną. Adrenalinas skatina širdies raumens susitraukimus dažniau, kartu sutraukiant kraujagysles. Todėl žmonėms, kurių slėgis yra ties normos riba, hipertenzija pastebima nerviniu pagrindu ir visiškos ramybės metu.

Didelis adrenalino kiekis laikomas pavojingu organizmui. Paprastai jis padidina slėgį, todėl turi būti visiškai sunaudotas. Jei taip neatsitiks, pirmiausia jis laikinai padidės, o paskui nuolat. Ilgalaikis stresas sutrikdo normalią širdies veiklą, o tai laikui bėgant didina riziką susirgti lėtinėmis ligomis.

Psichoemocinis stresas provokuoja katecholaminų – adrenalino ir norepinefrino – išsiskyrimą. Šie hormonai padidina kraujospūdį. Nervų arterinę hipertenziją sukelia šios priežastys:

  • chirurginė intervencija;
  • hipoglikemija (gliukozės koncentracijos kraujyje sumažėjimas žemiau normos);
  • traumos;
  • alkoholio atsisakymas;

Praėjus maždaug 2 valandoms po operacijos, daugelis pacientų pastebi padidėjusį kraujospūdį, tai yra hipertenzijos pasireiškimas. Pagrindinis mechanizmas, galintis jį padidinti, yra nervų sistemos aktyvinimas. Stresą patiriančių pacientų katecholaminų kiekis yra žymiai didesnis nei normalios vertės. Pooperacinė nervinė hipertenzija paprastai trunka ne ilgiau kaip 24 valandas.

Labiausiai jautrūs pacientai yra tie, kurie serga hipoglikemija. Po emocinio streso didelis adrenalino kiekis žymiai padidina sistolinį spaudimą. Mažesniu mastu jį veikia norepinefrinas.

Atsisakius alkoholio galimas ūmus stresas, kurio pasekmė – padidėjęs nervų sistemos aktyvumas. Ši būklė išsivysto praėjus 3-4 valandoms po paskutinio alkoholinio gėrimo išgėrimo. Didžiausias katecholaminų kiekis stebimas po traumos. Tai ypač aktualu, kai pažeidžiama inkstų arterija, inkstai ir antinksčiai.

Gydymas

Daug veiksnių padidina kraujospūdį. Nervinės hipertenzijos gydymui naudojami medikamentiniai ir nemedikamentiniai metodai. Kompleksinė terapija yra veiksmingiausia, palyginti su monoterapija (vieno preparato vartojimu).

Medikamentai yra hipertenzijos gydymo būdas, kuris pagerina gyvenimo kokybę ir sumažina priešlaikinio mirtingumo riziką. Yra žinoma, kad iki 1950 m. jie nenaudojo vaistų šiai problemai išspręsti. Nesant papildomo nervinės hipertenzijos gydymo metodo tarp pacientų, buvo didelė lėtinių širdies ir kraujagyslių sistemos ligų, kitų vidaus organų komplikacijų rizika.

Terapijos pagrindas

Jei pasireiškia nervinė hipertenzija, pirmiausia reikia nevartoti vaistų. Tolimesnio sėkmingo gydymo pagrindas turėtų būti:

  1. Valgomosios druskos naudojimo apribojimas.
  2. Atsisakymas gerti alkoholį. Pažymima, kad kasdien vartojant 80 g gėrimo, hipertenzijos rizika gali padidėti kelis kartus.
  3. Svorio metimas.
  4. Aktyvus gyvenimo būdas.

Nervinės hipertenzijos profilaktikai užtenka sportuoti 30-40 minučių 3 kartus per savaitę. Mankštintis ypač rekomenduojama sėslaus gyvenimo būdo žmonėms. Palankiausias yra toks veiklos modelis: kasdienis ėjimas apie 6 km ir lengvas bėgiojimas. Pamokos baseine efektyviai padeda susidoroti su aukštu kraujospūdžio lygiu. Nuolat treniruojantis kartu su tinkama mityba, kraujospūdžio rodikliai nervinės hipertenzijos atveju sumažėja 7-9 mm Hg.

Be sporto, svarbu peržiūrėti savo mitybą: pridėti sveiko maisto, neįtraukti kenksmingo. Kai kurie gali nuraminti nervų sistemą ir atpalaiduoja širdį bei kraujagysles.

Arterinės hipertenzijos ir hipertenzinės krizės gali išvengti kalio, B grupės vitaminų ir kalcio. Šių medžiagų gausu mėsos gaminiuose, kiaušinio trynyje, špinatuose, riešutuose, bananuose ir džiovintuose vaisiuose. Norint palaikyti normalų hormonų lygį, reikalingas jodas. Todėl pacientai turėtų valgyti jūros dumblius ir jūros gėrybes. Rekomenduojama apriboti riebų, rūkytą, sūrų maistą.

Besaikis alkoholinių gėrimų vartojimas mažina antihipertenzinių vaistų veiksmingumą. Atsiradus norui gerti, be žalos sveikatai leidžiama išgerti ne daugiau kaip 140 ml gėrimo (vyno).

Jame yra natūralių antioksidantų (A, C ir E grupių vitaminų), medžiagų, mažinančių cholesterolio kiekį. Todėl natūralus vynas padeda sumažinti nervų sistemos susijaudinimą ir aukšto kraujospūdžio ar hipertenzinės krizės riziką streso fone. Pasireiškus pirmiesiems arterinės hipertenzijos požymiams, būtina pradėti daugiau judėti, o ne gulėti. Tai nuramins nervų sistemą ir leis aukštam kraujospūdžiui pamažu grįžti į normalų lygį.

Daugelis pacientų, turinčių polinkį į nervinę hipertenziją, praktikuoja kvėpavimo pratimus. Specialios technikos dėka bus galima sumažinti kraujospūdį 10-15 mm Hg. Prieš pradėdami kvėpuoti, turite nusiraminti. Atliekamas lėtas gilus iškvėpimas, trumpam sulaikomas kvėpavimas. Tada lėtai kvėpuojama. Ši technika turi raminamąjį ir hipotenzinį poveikį per 10-15 minučių nuo kvėpavimo pratimų pradžios.

Šilta vonia laikoma veiksminga ir paprasta priemone nuo nervinės hipertenzijos.Norėdami tai padaryti, jums reikia šilto vandens, kurio temperatūra yra 35-39˚С. Į jį galite pridėti jūros druskos, eterinių aliejų. Be to, išsimaudę šiltoje sėdimoje vonioje, tą patį galite padaryti ir savo kojoms. Trukmė neturi viršyti 20 minučių.

Namų aromaterapijos seansai naudingi norint atsipalaiduoti po stresinės situacijos. Jis turi teigiamą poveikį kraujagyslėms, todėl nervinės hipertenzijos atveju sumažėja slėgis. Procedūrai tinka šie aliejai:

  • levandos;
  • ylang-ylang;
  • rožė;
  • mairūnas;
  • bergamotės;
  • citrusinių vaisių.

Prieš aromaterapiją į vonios kambarį įlašinkite ne daugiau kaip 3 lašus aliejaus. Jei pageidaujama, juos galima maišyti, kad gautųsi skirtingų kvapų kompozicijos. Procedūros metu aliejais galite patepti odą išilgai stuburo ir sprando.

Etnomokslas

Aukštą kraujospūdį galima gydyti tradicine medicina. Aronija laikoma viena iš tokių. Rekomenduojama kasdien suvalgyti 10-15 g uogų arba gerti jų pagrindu pagamintas sultis iki 15-20 dienų. Česnakai su degtine veiksmingai padeda nuo nervinės hipertenzijos. Norint gauti tirpalą, jums reikės 2 jo galvų, kurias pirmiausia reikia susmulkinti. Tada sumaišoma su 250 g degtinės ir infuzuojama 12 dienų ir 3 savaites geriama po 20 lašų. Gomuriui paryškinti galima dėti mėtų.

Vienas iš veiksmingų ir skanių nervinės hipertenzijos gydymo receptų yra kolekcija, susidedanti iš erškėtuogių (2 šaukštai), kadagio (2 šaukštai spurgų), melisos (2 šaukštai) ir krapų (1 šaukštas). Sumaišykite visus augalinius ingredientus ir užpilkite litru verdančio vandens. Gauta kolekcija reikalaujama per 4 valandas. Tada geriama šilta po 0,5 stiklinės pusvalandį prieš valgį.

Druskos padažai padeda nuo nervinės hipertenzijos. Veiksmas pagrįstas osmoso reiškiniu – vandens tendencija iš mažesnės koncentracijos į didesnę. Todėl uždėjus tvarstį iš organizmo pasišalins skysčių perteklius. Tai normalizuoja kraujospūdžio rodmenis. Tvarstis uždedamas juosmens srityje arba pakaušyje, jei atsiranda galvos skausmas su nervine hipertenzija.

Norėdami gauti druskos tirpalą, jums reikės 2 arbatinių šaukštelių valgomosios druskos ir stiklinės šilto vandens. Jame medvilninis audinys gausiai sudrėkintas, lengvai išgręžiamas ir tepamas ant odos. Tas pats audinys uždedamas ant tvarsčio, bet sausas. Jis turi būti laikomas mažiausiai 4 valandas. Svarbu atsiminti, kad būtina sąlyga yra laisva oro patekimas per fiziologinio tvarsčio audinį.

Vaistai

Jei žmogus neserga hipertenzija, nereikėtų iš karto pradėti gydymo antihipertenziniais vaistais. Pakanka nusiraminti ir išgerti raminamąjį, kad sumažėtų dirglumas. Geriausi yra augaliniai vaistai (valerijonas, melisa, motininė žolė). Pacientams, kuriems padidėjęs kraujospūdis nerviniu pagrindu, be raminamųjų, skiriamos papildomos vaistų grupės. Jie apima:

  • beta blokatoriai;
  • diuretikai;
  • kalcio kanalų blokatoriai;
  • AKF inhibitoriai;
  • alfa blokatoriai;
  • vaistai, turintys centrinį veikimo mechanizmą (imidazolino receptorių antagonistai).

Diuretikai ("Furosemidas", "Hipotiazidas") mažina kraujospūdį dėl padidėjusio skysčių ir druskų pertekliaus išsiskyrimo. Tai galiausiai veda prie kraujagyslių sienelių atsipalaidavimo.

Veikimo principas pagrįstas inkstų kraujotakos pagreitėjimu. Esant staigiam spaudimo šuoliui, kurį sukelia stresas, per veną suleidžiami diuretikai. Preparatai iš beta adrenoblokatorių grupės ("Carvedilol", "Nebivolol") mažina jį veikdami nervų sistemą. Jie blokuoja receptinių nervinių impulsų laidumą, o tai pasireiškia širdies susitraukimų dažnio sulėtėjimu ir kraujospūdžio normalizavimu sergant nervine hipertenzija.

Kalcio kanalų blokatoriai (Flunarizin, Klentiazem) neleidžia kalciui patekti į ląstelę, lėtina jos susitraukimą. Dėl to hipertenzija sergantiems pacientams sumažėja kraujospūdis. AKF inhibitoriai ("Captopril", "Enalapril") sumažina vazokonstrikcinį atsaką dėl susilpnėjusios nervų sistemos įtakos. Alfa blokatorių („Doxazosin“, „Prazosin“) užduotis yra tokia pati kaip ir beta adrenoblokatorių grupės vaistų, tačiau jie veikia kitus receptorius. Veikiant vaistus, turinčius centrinį veikimo mechanizmą ("Rilmenidinas", "Moksonidinas"), pašalinamas kraujagyslių spazmas, dėl kurio kraujospūdis normalizuojasi esant nervinei hipertenzijai.

Kiekvieno žmogaus gyvenime yra daug situacijų, susijusių su stresu. Dėl šios priežasties kai kuriems žmonėms, esant emociniam pertempimui, atsiranda laikina ir ilgainiui nuolatinė nervinė hipertenzija. Kad tokia būklė netaptų nuolatine, būtina laiku pradėti gydymą vaistais kartu su nemedikamentiniais gydymo metodais.

<