Lėtinis kompensuojamas tonzilitas - kas tai?

Tonzilių uždegimas – arba tonzilitas – yra infekcinė liga, kuria vaikai daug dažniau serga ūmia forma nei suaugusieji. Tačiau lėtinis tonzilitas gali lydėti žmogų beveik visą gyvenimą, reguliariai sukeldamas jam nepatogumų paūmėjimo stadijoje ir pamažu provokuodamas kitų organų ir sistemų ligų vystymąsi. Lėtinis kompensuojamas tonzilitas dažniausiai pasireiškia suaugusiems.

Plėtros priežastys

Lėtinis tonzilitas dažniausiai išsivysto po ūmaus gerklės skausmo, jei bandoma jį išgydyti namų metodais arba gydymas vaistais nebuvo baigtas. Tačiau kartais tai atsiranda dėl kitų lėtinių ligų: sinusito, sifilio, tuberkuliozės, pūslelinės ir tt Tokiu atveju uždegimas tiesiog plinta į tonziles, paveikdamas jas palaipsniui.

Ūminio tonzilito sukėlėjas yra infekcija, dažniausiai tai yra bakterijos: streptokokai, stafilokokai ir kt. Patekę ant gleivinės, jie provokuoja uždegiminių procesų vystymąsi. Ir papildomi veiksniai, prisidedantys prie ligos paūmėjimo, yra šie:

• blogi įpročiai, pirmiausia rūkymas, dėl kurių pažeidžiamos gleivinės ir sumažėja imunitetas;
• stresas, pervargimas, hipotermija, miego trūkumas, vitaminų trūkumas, nesveika mityba;
• lėtinės vidaus organų ligos: kvėpavimo, virškinimo endokrininės sistemos;
• profesinės sąlygos, sukeliančios sistemingą dirginimą ar gerklės skausmą;
• išorinių dirgiklių poveikis: dūmai, nemalonūs kvapai, dulkėtas ar dujinis oras;
• cheminiai ar terminiai gleivinių nudegimai: buitinės chemijos ar toksinių medžiagų išgaravimas, per karštas maistas, rūkymas ir kt.;
• staigus klimato sąlygų ar temperatūros režimo pokytis.

Visi šie neigiami veiksniai žymiai sumažina imunitetą ir taip sukuria palankias sąlygas patogeninei mikroflorai daugintis.

Yra tik vienas būdas išvengti ūminio tonzilito perėjimo į lėtinę formą – visiškai sunaikinti ligos sukėlėją ir atstatyti pažeistas tonziles. O tam reikia tinkamai parinktų vaistų: antibakterinių, antivirusinių, priešgrybelinių, galinčių visiškai sunaikinti patogeninę mikroflorą.

Kompensuota ir dekompensuota

Pagal medicininę klasifikaciją lėtinis tonzilitas turi kompensuotą ir dekompensuotą formą. Jis nustatomas pagal tai, kiek infekcijos paveiktos tonzilės gali toliau atlikti savo natūralias apsaugines funkcijas.

Nustačius lėtinio tonzilito kompensuotą formą, nuolat uždegusios tonzilės vis tiek toliau saugo organizmą nuo infekcijos, pačios gamina antikūnus. Žmogus periodiškai išgyvena ligos paūmėjimus su visais krūtinės anginai būdingais simptomais, o vėliau ji vėl atslūgsta.

Esant dekompensuotai formai, pačios tonzilės tampa nuolatiniu toksinų ir infekcijų šaltiniu organizme. Būtent ji sukelia tokių rimtų komplikacijų kaip artrozė, artritas, reumatas, miokarditas, pielonefritas, inkstų nepakankamumas. Būtent taip yra, kai chirurginis tonzilių pašalinimas yra pagrįstas.

Kaip atskirti

Dekompensuotas tonzilitas negali atsirasti, apeinant kompensuojamą formą. Todėl skambinti pavojaus varpais ir pradėti sistemingą apgalvotą gydymą būtina net tada, kai pasireiškia bendrieji lėtinio tonzilito požymiai:

• padidėjusi kūno temperatūra subfebrilo diapazone;
• Laisvos, nuolat raudonos tonzilės;
• pūlingų apnašų buvimas ant tonzilių ir blogas kvapas iš burnos;
• nuolatinis gerklės skausmas ir rijimo pasunkėjimas;
• ryte stiprus gleivinės sausumas ir gerklės skausmas;
• padidėję limfmazgiai su stipriu skausmu palpuojant;
• tonzilės uždaros, jų lankai stipriai sutankinti.

Taikant tinkamai parinktą gydymą, kompensuojamas tonzilitas yra išgydomas ir netgi gali būti visiškai pašalintas. Nors gydymo procesas užtruks ne vieną mėnesį, o kartais – ir daugiau nei metus. Tuo pačiu metu nuolat mažėja paciento imunitetas, o visokios kvėpavimo takų ligos – dažni jo palydovai.

Tonzilitui peraugus į dekompensuotą formą, prie visų minėtų bėdų pridedami nauji: širdies ir sąnarių skausmai, vidaus organų ligos, nervų sutrikimai, dirglumas, inkstų ligos. Šių apraiškų priežastis yra ta pati infekcija, kuri dabar netrukdomai plinta visame kūne.

Ką daryti?

Lėtinis tonzilitas kompensuota forma turi būti gydomas, kitaip vienintelis būdas išspręsti problemą bus operacija. Be to, gydymas turi būti sisteminis ir sudėtingas, o norint jį pradėti, visiškai nereikia laukti kito paūmėjimo. Priešingai, irimo laikotarpiu imuninė sistema yra stipresnė, todėl yra didesnė tikimybė susidoroti su liga.

Gydytojas turi paskirti gydymą. Jis parinks Jūsų atveju veiksmingiausius vaistus ir paskirs fizioterapines procedūras. Bendras gydymo režimas atrodo taip:

1. Burnos valymas – gargaliavimas ir tonzilių plovimas. Norėdami tai padaryti, naudokite antiseptinius tirpalus: furaciliną, chlorofiliptą arba kalio permanganatą. Skalavimui galite paimti fiziologinį tirpalą arba vaistinių žolelių nuovirus.
2. Tonzilių gydymas – kruopštus jų drėkinimas efektyviais vietinio poveikio preparatais. Tai gali būti purškalai: "Bioparox", "Hapilor", "Ingalipt", Lugolio tirpalas. Esant stipriam gerklės skausmui, galima naudoti mišinius, kurių sudėtyje yra novokaino arba lidokaino.
3. Vietiniai antibiotikai. Paprastai vartojamas pastilių pavidalu. Šis vaisto vartojimo būdas leidžia maksimaliai padidinti jo poveikį uždegimo srityje. Dažniau skiria "Grammicidin", "Faringosept", "Septefril".
4. Antihistamininiai vaistai. Skirta alerginės reakcijos į antibiotikus prevencijai, taip pat esant stipriam tonzilių patinimui, kurį jie greitai pašalina: Diazolin, Suprastin, Tavegil, Claritin ir kt.

Šiuolaikinės fizioterapijos prijungimas žymiai pagreitina gijimo procesą: UHF, ultragarsas, magnetoterapija, darsonvalas, fonoforezė, elektroforezė, kvarcavimas, lazerio terapija.

Nurodytas gydymo kursas turi būti baigtas iki galo ir nepriimtina jį savarankiškai koreguoti.