Pagrindine kazeozinių (pūlingų) kamščių atsiradimo priežastimi laikomas lėtinis liaukų uždegimas, kurį sukelia visų rūšių infekcinės ligos. Net ir peršalus žmonės kenčia nuo gerklų gleivinės paburkimo, o tai savo ruožtu dirgina nervų galūnėles. Žmogus jaučia diskomfortą dėl nuolatinio skausmo ir gerklės skausmo.
Neretai tonzilito kamščiai namuose gydomi savarankiškai – geriant daug skysčių ir gargaliuojant. Tačiau tai neteisinga, nes savarankiškas gydymas gali sukelti lėtinių ryklės ligų formų vystymąsi. Vienas iš jų – lėtinis tonzilitas, kuris dažniausiai pasireiškia nemalonaus skonio burnoje ir gumbelio gerklėje jausmu. Liga paplitusi tarp suaugusiųjų ir vaikų.
Dėžės kamščiai gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, kurios gali sukelti mikroorganizmų sukeltą uždegimą. Specifinį gydymą gydytojas gali skirti tik gavęs ir ištyręs paciento gerklų tepinėlį. Šie veiksniai prisideda prie liaukų uždegimo atsiradimo:
- burnos ertmės priežiūros taisyklių pažeidimas;
- tonzilių sužalojimas įvairiais daiktais (tai sukelia infekciją);
- imuninės sistemos susilpnėjimas (apsauginės organizmo funkcijos);
- lėtinės nosies ligos, pavyzdžiui, sinusitas, priekinis sinusitas ir kt.;
- vitaminų B ir C trūkumas;
- nuolatinis tik baltyminio maisto vartojimas.
Taip pat ligos gali sukelti hipotermiją, alergiją ar paveldimą polinkį. Tik teisingai nustačius uždegimo priežastį ir laiku pradėjus gydyti pūlingus kamščius, galima išvengti rimtų pasekmių.
Tonzilitas suaugusiems ir vaikams
Sergant tonzilitu, dažnai stebima krūtinės angina, kuri pasireiškia baltais ir geltonais kamščiais beveik visoje tonzilių srityje. Tarp ligos simptomų išskiriami:
- pakyla kūno temperatūra;
- pacientas nerimauja dėl galvos skausmo;
- dingsta noras valgyti;
- bendras silpnumas atsiranda visame kūne.
Atliekant kraujo tyrimą dažnai nustatomas padidėjęs leukocitų skaičius. Jei nustatomas difterinis gerklės skausmas, vaikai skubiai hospitalizuojami, nes ši liga gali sukelti rimtų komplikacijų. Sergant difterija randamos pilkos pūlingos nuosėdos, pašalinus ligonis jaučia stiprų skausmą.
Tėvai dažnai nerimauja dėl to, kad vaikui pašalinamos tonzilės. Čia nereikia skubėti, nes vaikai dažnai ligą „perauga“. Tačiau jei yra inkstų, sąnarių ar širdies komplikacijų pavojus, reikia nedelsiant operuoti. Tačiau tik patyręs gydytojas turėtų priimti sprendimą ir paskirti gydymą.
Lėtinis tonzilitas gali pasireikšti žmonėms su nusilpusia imunine sistema, gyvenantiems nepalankiomis aplinkos sąlygomis arba netinkamai besigydantiems. Liga gali pasireikšti kaip gerklės skausmas paūmėjimo metu. Pacientas dažnai nerimauja dėl tonzilito kamščių, kartu su sieros kvapu iš burnos. Todėl suaugusieji taip pat gana dažnai kreipiasi į gydytoją su prašymu paskirti gydymą dėl susidariusių kazeozinių kamščių.
Neatsargus gydymas gali sukelti neigiamų pasekmių. Anksčiau perkeltos ligos, vienaip ar kitaip susijusios su kazeozinių kamščių buvimu, sukelia rimtas vidaus organų ir sąnarių ligas.
Simptomai ir ligos pasireiškimo požymiai
Kaip minėta aukščiau, lėtinį tonzilitą lemia tokia pagrindinė savybė kaip kazeoziniai kamščiai. Ir nors pasitaiko atvejų, kai maži kazeoziniai kamščiai ligonio nevargina, liga pasireiškia kitais simptomais:
nemalonus burnos ertmės kvapas (dantų valymas ir įvairios gaivinančios priemonės nepadeda pašalinti kvapo, nes susidarančiose spūstyse mikroorganizmai gamina sieros junginius);- skausmingi pojūčiai ryjant (padidėjęs nervinių receptorių (galūnėlių) jautrumas burnos ir ryklės gleivinėje) ir maisto pasunkėjimas (padidėjusių liaukų, užsitęsusio uždegiminio proceso progresavimo rezultatas);
- gleivinės nervinius receptorius dirgina tonzilito kamščiai, dėl to atsiranda jausmas, kad gerklų srityje yra svetimkūnis (gali pasireikšti vienoje arba abiejose pusėse, lydėti sauso kosulio) .
nemalonus burnos ertmės kvapas (dantų valymas ir įvairios gaivinančios priemonės nepadeda pašalinti kvapo, nes susidarančiose spūstyse mikroorganizmai gamina sieros junginius);Šių veiksnių buvimas ir gydymo nebuvimas prisideda prie uždegimo proceso perėjimo iš ūminio į lėtinį. Pavojingiausias su tokiu tonzilitu yra ilgalaikis infekcijos buvimas liaukose. Tokiu atveju spūstyse dažniausiai gali nusėsti kalcio druskos (kartais magnis ir kitos medžiagos), dėl kurių jos sukietėja.
Lėtinį uždegimą lydi šie simptomai:
tarp liaukų ir priekinių gomurio lankų ar kitų gretimų organų susidaro sąaugų – taip yra dėl vieno iš kraujo plazmos baltymų (fibrino) išsiskyrimo uždegimo židinyje;- pakyla kūno temperatūra – dažniausiai ūminio uždegimo laikotarpiu, bet kartais būna 37-37,5°C temperatūra ilgą laiką;
- ligą lydi dažni gerklės skausmai ir gomurinių lankų uždegimai, išreikšti edema ir paraudimu;
- pablogėja bendra organizmo būklė: didelis nuovargis, ženkliai sumažėja darbingumas, visame kūne atsiranda silpnumas, dėl to sutrinka medžiagų apykaita ir persitvarko imunitetas;
- padidėja limfmazgiai, pastebimi skausmingi pojūčiai, odos patinimas ir jos paraudimas limfmazgiuose;
- uždegimo buvimą gali rodyti bendro kraujo tyrimo rezultatas (padidėjęs bendras baltųjų kraujo kūnelių, leukocitų skaičius ir raudonųjų kraujo kūnelių – eritrocitų – nusėdimo greitis).
tarp liaukų ir priekinių gomurio lankų ar kitų gretimų organų susidaro sąaugų – taip yra dėl vieno iš kraujo plazmos baltymų (fibrino) išsiskyrimo uždegimo židinyje;Tonzilito sąstingis neatsiranda per kelias minutes, šis procesas trunka tam tikrą laiką. Jų susidarymas atsiranda dėl ilgalaikio organizmo apsauginių funkcijų pažeidimo. Dėl šios priežasties pacientas, kaip taisyklė, turi ne vieną, o kelis simptomus vienu metu.
Gydymo ir profilaktikos priemonės
Gerklės kamščius visada lydi nemalonus sieros kvapas iš burnos srities. Pacientą tai apsunkina, jis sutinka imtis drastiškų priemonių, pavyzdžiui, pašalinti tonziles. Medicinoje tonzilių pašalinimo operacija vadinama tonzilektomija. Tačiau bet kokia operacija reikalauja rimtų priežasčių.
Pašalinus tonziles, sutrinka ne tik ryklės anatomija, bet ir jos apsauginės funkcijos, todėl gali kilti tolimesnių nemalonių pasekmių, pavyzdžiui, lėtinis faringitas, kurį gydyti gana sunku.
Tonzilito kamščiai nėra operacijos indikacija. Taikant tinkamą požiūrį, ligos gydymas gali apsieiti be operacijos.
Be operacijos gerklės kamščiai gydomi praplaunant liaukas arba vakuuminiu išsiurbimu. Tokias procedūras skiria ir atlieka tik specialistas. Nerekomenduojama savaime pašalinti kazeozinių kamščių, nes tai gali juos dar giliau nustumti. Dėl to pažeidžiamos liaukos, pablogėja jų būklė. Gydant įvairiais būdais be gydytojo priežiūros, po pirminio jų pašalinimo gali atsirasti naujų kamščių.
Ligos metu būklė gali pagerėti, kai pacientas gargaliuoja. Tačiau norint palengvinti tonzilito kamščius, šis gydymo būdas yra neveiksmingas.Gargaliukas veikia tik išorinį liaukų audinį, o kazeoziniai kamščiai yra giliai gerklėje.
Chirurginis gydymas taikomas tik kraštutiniais atvejais. Standartinis operacijos būdas – tonzilių pašalinimas arba jų iškirpimas vielos kilpa. Operacija atliekama taikant vietinę nejautrą. Šiuolaikinėje medicinoje gydymas šalinant tonziles atliekamas ultragarsu, lazeriu, taip pat naudojami itin žemos temperatūros ar aukšto dažnio srovės poveikio būdai (elektrokoaguliacija).
Išlaikant natūralias tonzilių funkcijas, veikia tik pažeisti audiniai – jie sumažinami, kad nesusidarytų kazeoziniai kamščiai arba tonzilės iš dalies pašalinamos. Siekiant užkirsti kelią ligai, gydytojai rekomenduoja laiku kreiptis į juos, jei burnos srityje yra uždegimas. Gydant svarbu laikytis gydytojo nurodymų, įskaitant paskirtų antibiotikų vartojimą.
Lėtinis tonzilitas savo sveikata besirūpinančių žmonių nevargina – jie lanko kūno kultūrą ir gerai maitinasi. Vietinio tonzilių audinių atsparumo išsaugojimas stiprinant imuninę sistemą gali apsaugoti nuo visų pirma lėtinio tonzilito išsivystymo.
