Vienas iš dažniausių peršalimo simptomų yra sloga. Tai gali pasireikšti kaip gausi rinorėja arba negausios pūlingos išskyros, kurios rodo jų kaupimąsi paranalinėse ertmėse. Bet kokiu atveju reikalingas visapusiškas ligos gydymas naudojant šiuolaikinius vaistus. Antibiotikai į nosį skiriami esant mikrobinei slogos formai, taip pat esant komplikuotai peršalimo ligai, kai atsiranda antrinė infekcija.
Daugeliu atvejų antibakteriniai vaistai, skirti vartoti į nosį, naudojami sinusitui (sinusitui, priekiniam sinusitui, etmoiditui) gydyti. Kartais ilgalaikis alerginis rinitas gali komplikuotis papildžius bakterinę infekciją, kuri taip pat yra antibiotikų terapijos indikacija.
Apibendrinant infekcinį procesą, gali būti naudojami sisteminiai antibiotikai, siekiant sumažinti intoksikaciją, kovoti su mikrobais ir pašalinti bendrąsias ligos apraiškas. Dažnai jie skiriami esant didelei hipertermijai, imunodeficitui, didelei bakterijų sukeltų vidaus organų pažeidimo rizikai (pielonefritui, miokarditui).
Vietinis antibiotikas naudojamas šiais atvejais:
- tirštų nosies išskyrų su žaliu atspalviu buvimas;
- slogi nutukimas;
- skausmas paranalinių ertmių srityje;
- galvos skausmas;
- stiprus nosies užgulimas, dėl kurio sunku nutekėti pūlingos gleivės iš sinusų;
- hipertermija.
Siekiant užkirsti kelią infekcijos plitimui į aplinkinius sveikus audinius ir lėtiniam uždegimui, skiriama profilaktinė vietinė antibiotikų terapija.
Vaistai gali būti naudojami lašelinio dozavimo tirpalo pavidalu, taip pat purškalo ar tepalo pavidalu.
Dažniausiai skiriami antibakteriniai vaistai:
- Isofra;
- polideksas;
- Bioparoksas.
Be išvardytų vaistų, kai kurie šaltiniai nurodo galimybę naudoti lašus Garazon, Sofradex, skirtus ausims ir akims lašinti.
Isofra
Pagrindinė veiklioji medžiaga yra framicetinas, dėl kurio suteikiamas antibakterinis vaisto poveikis. Isofra yra purškalo forma, skirta vartoti į nosį.
Vaistas skiriamas:
- su rinitu;
- su nazofaringitu;
- su sinusitu;
- pooperaciniu laikotarpiu infekcinių komplikacijų prevencijai.
Kontraindikacijos
Kontraindikacijos yra amžius iki vienerių metų, taip pat individualus netoleravimas aminoglikozidų grupės antibiotikams. Prieš vartojant Isofra nėštumo metu, būtina pasitarti su gydytoju, nes vaistas gali turėti toksinį poveikį vaisiui.
Vaistas gali prasiskverbti į motinos pieną, o tai riboja jo vartojimą žindymo laikotarpiu.
Dozės ir nepageidaujamos reakcijos
Suaugusiesiems skiriamas vienas purškimas keturis kartus per dieną. Pagal indikacijas vartojimo dažnis gali būti padidintas iki šešių. Nuo vienerių metų tirpalas purškiamas vieną kartą tris kartus.
Terapinio kurso trukmė yra 10 dienų.
Retais atvejais panaudojus purškiklį gali pasireikšti alerginė reakcija su odos simptomais.
Polydexa
Preparatą sudaro dvi antibakterinės medžiagos (neomicinas, polimiksinas B), hormoninis (deksametazonas) ir vazokonstriktorius (fenilefrinas). Dėl savo galingos sudėties Polydex turi:
- priešuždegiminis veiksmas;
- dekongestantas;
- antialerginis;
- antibakterinis.
Be to, vaistas palengvina nosies kvėpavimą ir normalizuoja pūlingų gleivių nutekėjimą iš paranalinių ertmių. Vaistinis tirpalas tiekiamas purškalo pavidalu.
Indikacijos ir kontraindikacijos
Vaistas skiriamas esant infekcinėms ir uždegiminėms nosies takų, paranalinių ertmių ligoms.
Kontraindikacijos apima:
- nėštumas;
- amžius iki 15 metų;
- laktacijos laikotarpis;
- individualus netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims;
- sunkios hipertenzijos komplikacijos (sumažėjusi smegenų kraujotaka, miokardo infarktas);
- širdies nepakankamumas;
- glaukoma;
- šlapimo susilaikymas;
- traukuliai, epilepsija;
- ūminė virusinės ligos fazė;
- antidepresantų kursas;
- sisteminio veikimo kraujagysles sutraukiančių vaistų vartojimas, kurie kartu su Polydex gali išprovokuoti hipertenzinę krizę.
Atsargiai reikia vartoti kartu su aspirinu, kurio dozė viršija 3 g per parą.
Dozės ir nepageidaujamos reakcijos
Antibiotikas į nosį tepamas kasdien, po vieną purškimą iki penkių kartų. Nuo 15 metų rekomenduojama vartoti vieną dozę tris kartus per dieną. Kursas yra 5 dienos.
Norint tiksliai dozuoti vaistinį tirpalą, pirmieji du išpurškimai iš buteliuko turi būti įpurškiami į orą.
Po purškimo į nosies takus Polydex gali sukelti:
- vietinė alerginė reakcija, pasireiškianti gleivinės hiperemija, audinių edema;
- kardiopalmusas;
- glaukomos krizė;
- sausumas nosiaryklėje;
- pykinimas Vėmimas;
- galvos skausmas;
- traukuliai;
- dirglumas;
- nemiga;
- sužadinimas;
- haliucinacijos;
- šaltkrėtis, karščiavimas;
- dizuriniai sutrikimai (esant šlapimo takų ligoms);
- šlapimo susilaikymas;
- padidėjęs prakaitavimas;
- odos bėrimas;
- dilgėlinė, niežulys;
- arterinė hipertenzija.
Bioparoksas
Pagrindinė veiklioji vaisto medžiaga yra fusafunginas. Jis turi antibakterinių, priešuždegiminių savybių.
Buteliuke yra 400 dozių. Vaistas tiekiamas aerozolio pavidalu, skirtas intranazaliniam arba ryklės vartojimui (ty nosies kanaluose, gerklėje).
Fusafunginas nėra absorbuojamas į sisteminę kraujotaką, todėl, pasitarus su gydytoju, leidžiama vartoti nėštumo metu, jei būtina gydyti antibiotikais.
Indikacijos ir dozės
Bioparox vartojamas infekcinėms ir uždegiminėms nosiaryklės, viršutinių kvėpavimo takų ligoms, būtent:
- rinitas;
- nazofaringitas;
- sinusitas;
- laringitas;
- tonzilitas.
Be to, vaistas skiriamas po nosiaryklės operacijos, kad būtų išvengta infekcinių komplikacijų.
Suaugusiesiems rekomenduojama atlikti 4 inhaliacijas kas 4 valandas. Terapinio kurso trukmė neturi viršyti 10 dienų. Vaikui nuo 2,5 metų skiriamos dvi inhaliacijos kas 6 valandas.
Nepageidaujamos reakcijos ir kontraindikacijos
Paprastai Bioparox yra gerai toleruojamas. Retais atvejais gali pasireikšti nepageidaujamos pasekmės – nosies ertmių sausumas, čiaudulys. Šios reakcijos nėra alergijos pasireiškimas, todėl vaisto vartojimą galima tęsti.
Esant polinkiui į alergines reakcijas, atsiranda gleivinės, veido patinimas, nosies audinių hiperemija, bronchų spazmas, odos bėrimai, niežėjimo pojūčiai, taip pat padidėjęs nosies užgulimas ir padidėjęs nosies tūris. gleivinės išskyros. Tokiu atveju Bioparox vartojimą reikia atšaukti.
Kontraindikacijos yra individualus netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims, taip pat amžius iki 2,5 metų.
Kaip teisingai atlikti inhaliaciją?
Norėdami gauti maksimalų vaisto poveikį, turite laikytis Bioparox vartojimo rekomendacijų. Taigi, būtina:
- išimkite buteliuką, antgalį iš pakuotės;
- nuimkite apsauginį dangtelį;
- ant butelio viršaus uždėkite antgalį;
- laikykite butelį vertikaliai;
- įkiškite antgalį į nosies kanalą;
- stumkite purkštuvą
Prieš purškdami antibakterinę priemonę, nepamirškite fiziologiniu tirpalu išvalyti nosies ertmes nuo gleivių ir sausų plutų.
Antiseptikai
Be vaistų, kurių sudėtyje yra antibiotikų, gydymui gali būti naudojami vaistai, turintys antiseptinių savybių. Jie veikia daug švelniau, turi mažiau kontraindikacijų, šalutinių reakcijų.
Pagrindinė jų paskyrimo indikacija yra infekcinis nosies ertmių, paranalinių sinusų uždegimas. Jie išsiskiria plačiu antiseptiniu spektru, mažina uždegimo sunkumą, dezinfekuoja infekcinį židinį ir taip pašalina ligos priežastį.
Tarp antimikrobinių vaistų verta pabrėžti:
- Sialoras (Protargol);
- Miramistinas;
- Furacilinas.
| Sialoras (Protargol) | Miramistinas | Furacilinas | |
|---|---|---|---|
| Veiksmas | Antiseptinis, sutraukiantis, apsauginis | Plataus spektro antimikrobinis, kai kurie imunostimuliuojantys, apsauginiai | Antimikrobinis, apsauginis, priešuždegiminis, valomasis |
| Išleidimo forma | Intranazaliniai lašai | Intranazalinis purškalas, lašinamas dozavimo tirpalas | Tirpalas, tabletės forma |
| Virimo būdas | Tabletę (200 mg) reikia ištirpinti buteliuke su tirpikliu (10 ml). Gauname 2% tirpalą | Gaminamas jau paruoštas. Buteliuke yra purškimo dozatorius | Tabletę reikia gerai susmulkinti, ištirpinti 100 ml vandens. |
| Indikacijos | Virusinių ligų profilaktika epidemijos metu, infekcinių patologijų gydymas | LOR, uroginekologinių organų profilaktikai, gydymui | Terapinis tikslas nuo nosiaryklės, paranalinių ertmių infekcinių ligų |
| Kontraindikacijos | Padidėjęs jautrumas, nėštumas, žindymo laikotarpis | Padidėjęs jautrumas, amžius iki vienerių metų | Padidėjęs jautrumas, dažnas kraujavimas iš nosies, hipertermija |
| Taikymo būdas | Lašinti po 1-2 lašus tris kartus. Kursas yra 5-7 dienos. Prieš lašinant, gleivinę reikia nuvalyti fiziologiniu tirpalu. | Lašinti du lašus tris kartus. Skalaukite nosies takus tris kartus per dieną. Profilaktikos tikslais – viena dozė kartą per dieną. Vaiką iki 12 metų reikia skiesti fiziologiniu tirpalu santykiu 1:3 | Skalauti nosies takus iki keturių kartų per dieną, po to reikia gerai išsipūsti nosį |
| Nepageidaujamos reakcijos | Retai po nosies ertmių įlašinimo atsiranda sausumo, deginimo, niežėjimo pojūčiai | Retais atvejais nosies ertmėse jaučiamas nedidelis deginimo pojūtis, trunkantis 10 sekundžių. Taip pat galimas sausumas nosiaryklėje. | Nepageidaujamos reakcijos atsiranda tik nurijus tirpalą. Tarp jų verta pabrėžti pykinimą, galvos svaigimą, alergijas. |
| Pastaba | Skirta kūdikiams. Nerekomenduojama jo vartoti kartu su vazokonstriktoriais. | Jis skiriamas nėščioms moterims, laktacijos laikotarpiu | Jis neskiriamas virusinėms ligoms, nes yra neveiksmingas. Skirtas išoriniam naudojimui nėščioms moterims |
| Laikymo laikotarpis | Per mėnesį po paruošimo | Pagal datą ant pakuotės | Per 10 dienų nuo paruošimo |
Antiseptikai mažesniu mastu veikia nosiaryklės mikroflorą, todėl jiems yra minimali rizika sutrikdyti jo sudėtį ir išsivystyti mikozės.
Nosies antibiotikai yra vienas iš nosiaryklės ir paranalinių sinusų ligų gydymo komponentų. Jų paskirtis yra skirta lėtiniam uždegimui, taip pat infekciniam procesui patologinio židinio reabilitacijai. Nepaisant didelio antibakterinių medžiagų veiksmingumo, nereikėtų pamiršti ir priešuždegiminių, antihistamininių bei vazokonstrikcinių vaistų, kurie būtini greitam pasveikimui.
