Kaip ir kaip gydyti lėtinį kosulį

Lėtinis kosulys yra labai blogas simptomas, kurio niekada nereikėtų ignoruoti. Nors daugelis taip elgiasi, ypač todėl, kad tai dažnai prasideda kaip lengvas periodiškas kosulys. Ir tik tada, kai suaktyvėja uždegiminiai procesai, tai pradeda tikrai kelti nepatogumų. Tačiau geriau nelaukti šios akimirkos, o kreiptis į gydytoją, jei pastebėjote, kad kosulys, net ir silpnas, nepraeina ilgai.

Pagrindiniai simptomai

Tiesą sakant, pagrindinė medicina skelbia lėtinį kosulį, kuris nepraeina ilgiau nei aštuonias savaites. Atkreipkite dėmesį, ne nuo gydymo pradžios ar pabaigos momento, o nuo tos dienos, kai jis buvo atrastas. Čia yra reikšmingas skirtumas. Po kai kurių ligų kurį laiką tęsiasi vadinamasis „liekamasis kosulys“, kuris, palaipsniui aprimdamas, visiškai išnyksta per 10–14 dienų.

Jei kosulys nepraeina ilgiau nei 1,5 mėnesio, vadinasi, buvo neteisingai nustatyta diagnozė ir nustatyta jį sukėlusi priežastis arba paskirtas gydymas nepadeda, o liga pereina į lėtinę formą. Abu yra labai nepageidaujami reiškiniai, todėl reikia nedelsiant imtis priemonių situacijai ištaisyti.

Paprastai lėtinį kosulį lydi jam būdingi simptomai:

• pasirodo reguliariais intervalais arba tam tikromis aplinkybėmis;
• laikui bėgant priepuoliai dažnėja ir jų intensyvumas sustiprėja;
• sunku kvėpuoti, galimas nedidelis patinimas ir gerklės dirginimas.

Šie simptomai būdingi bet kokiam lėtiniam kosuliui. Tačiau yra ir kitų lydinčių simptomų, kurie gali rodyti jo atsiradimo priežastį.

Lėtinio kosulio priežastys

Tiesą sakant, yra nemažai lėtinio kosulio priežasčių. Anksčiau galite apie juos atspėti, sutelkdami dėmesį į lydinčius simptomus. Tačiau tikslią diagnozę gali nustatyti tik gydytojas, atlikęs išsamų tyrimą. Pagrindinės lėtinio kosulio priežastys:

• Alerginė reakcija. Jį lydi stiprus patinimas, dusulys, gausus nosies gleivių išsiskyrimas, akių paraudimas. Esant mažam alergeno poveikiui, šie požymiai gali būti neryškūs. Šis kosulys gali trukti nuo kelių mėnesių iki kelerių metų – jis yra ilgiausias.

• Bronchų astma. Kosulys yra paroksizminio pobūdžio, aštrus, dusinantis, be skreplių. Jo dažnis ir intensyvumas priklauso nuo ligos eigos ypatumų. Remisijos metu kosulys atsitraukia, bet menkiausio paūmėjimo metu vėl prasideda.
• Refliukso liga. Kosulys atsiranda dėl stemplės ir gerklų sudirginimo dėl nuolatinio ar su pertraukomis išleidžiamų skrandžio sulčių į stemplę. Būdingi simptomai yra blogas burnos kvapas, nuolatinis rūgštus skonis liežuvyje, rėmuo. Problema paaštrėja naktį, kai žmogus užima horizontalią padėtį, o dėl to, kad neužsidaro refliukso vožtuvas, skrandžio turinys prasiskverbia į stemplę.
• Lėtinis bronchitas. Paprastai kartu su dideliu gleivių susikaupimu, kurį organizmas bando atsikratyti kosulio pagalba. Vienas iš būdingų ūminio lėtinio bronchito požymių yra stiprus dusulys, atsirandantis po kosulio priepuolių ar net esant minimaliam aerobiniam krūviui, kurio metu padažnėja kvėpavimas.
• Vangus plaučių uždegimas. Ši klastinga liga gali tęstis be stipraus temperatūros pakilimo, todėl ilgai išlieka nepastebėta. Tai gali rodyti lengvas skausmas ar diskomforto jausmas giliai kvėpuojant, sunkus kvėpavimas, subfebrili kūno temperatūra. Švokštimas dažniausiai girdimas tik klausantis stetoskopu.
• Užkrečiamos ligos. Šiuo atveju dėl to, kad gydymas buvo neveiksmingas arba nebaigtas, ne visa ligą sukėlusi infekcija visiškai pašalinama iš organizmo. Likę židiniai išprovokuoja uždegimo atsinaujinimą, dėl kurio atsiranda kosulys. Laikui bėgant gali išsivystyti bronchitas ir pneumonija.
• Antihipertenziniai vaistai. Kosulį gali sukelti ir visa grupė antihipertenzinių vaistų, kurie nuolat vartojami nuo hipertenzijos. Tai IATF grupė, kuriai priklauso tokie populiarūs vaistai kaip kaptoprilis, lizinoprilis, enalaprilis ir kt.. Tokį kosulį galima skaičiuoti pagal dažnumą – praėjus 1-2 valandoms po vaisto vartojimo, jis sustiprėja, po to palaipsniui aprimsta.
• Rūko cigaretes. Jis sukelia daugybę uždegiminių procesų bronchuose ir plaučiuose, kurių pasekmė – vadinamasis „rūkančiųjų kosulys“. Jis paūmėja ryte, nes per naktį susikaupia daug gleivių, prisotintų dervų ir toksinių medžiagų.

Nuolatinis kosulys taip pat gali būti plaučių tuberkuliozės ar jose esančių navikų simptomas. Taip pat yra širdies kosulys, kuris iš tikrųjų yra refleksinė organizmo reakcija į deguonies trūkumą, kurį sukelia širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumas.

Tokio tipo kosulys nebėra lėtinis, nes jo atsikratyti galima tik išgydęs pagrindinę ligą.

Diagnostikos metodai

Galimybė visiškai išgydyti lėtinį kosulį 90% priklauso nuo to, kaip tiksliai nustatoma jo priežastis. Todėl šiuo klausimu geriau pasitikėti specialistais. Preliminarią diagnozę paprastai nustato bendrosios praktikos gydytojas, atlikęs kelis tyrimo etapus:

• Išorinis tyrimas – leidžia pamatyti gerklės paraudimą, gleivių susikaupimą ant galinės gerklų sienelės. Klausydamas plaučių, gydytojas atkreipia dėmesį į švokštimo ir gurguliavimo garsų buvimą ar nebuvimą. Pagal garsą gydytojas nustato kosulio pobūdį ir jo ypatybes.
• Šviesos rentgeno spinduliai. Jis skiriamas, jei yra įtarimas dėl bronchito ar plaučių uždegimo. Kartais padeda netyčia aptikti tuberkuliozę ar neoplazmas.
• MRT - skiriama tais atvejais, kai kosulys tęsiasi ilgą laiką po infekcinės ligos. Tai padeda nustatyti pavienius infekcijos židinius, kurie ją provokuoja.
• Laboratoriniai tyrimai – bendras kraujo tyrimas uždegiminiams procesams nustatyti, skreplių analizė mikroflorai nustatyti parodo ligos sukėlėjus.
• Bronchoskopija - skiriama išsamiam bronchų būklės tyrimui ir patologijos nustatymui juose. Per burną į bronchus įkišamas plonas vamzdelis, kurio gale fiksuojama miniatiūrinė kamera, kuri vaizdą atvaizduoja monitoriaus ekrane.
• Spirometrija – leidžia nustatyti plaučių funkcionalumą ir bendrą jų būklę. Pacientas iškvepia per vamzdelį, prijungtą prie prietaisų, o prietaisas nustato reikiamus parametrus.

Visapusiška diagnostika leidžia atmesti pakartotinės klaidingos diagnozės galimybę ir padeda nustatyti gydymo metodus ir priemones.

Gydymas vaistais

Patikimiausias būdas išgydyti lėtinį kosulį – vartoti šiuolaikiškus ir veiksmingus vaistus. Be to, ji dažnai virsta lėtine forma būtent po savigydos namuose, o tai nedavė norimo rezultato. Todėl geriau nutraukti bet kokius eksperimentus ir pradėti rimtą terapijos kursą.

Kadangi lėtinio kosulio gydymas tiesiogiai priklauso nuo jį sukėlusių priežasčių, dažniausiai skiriamos šios vaistų grupės:

1. Antihistamininiai vaistai – mažina patinimą, mažina gleivių susidarymą, padeda sustabdyti stiprius kosulio priepuolius. Jais gydomas ne tik alerginis kosulys, bet ir kitų rūšių lėtinis kosulys.
2. Antibiotikai visada yra gydant lėtinį kosulį, kurį sukelia patogeniniai mikroorganizmai. Jie padeda visiškai pašalinti infekcijos židinius ir palengvinti uždegimą. Antibiotikų dozė ir tipas parenkami remiantis tyrimo rezultatais.
3. Rūgštingumo blokatoriai – naudojami kovojant su refliuksiniu kosuliu. Jie negali visiškai pašalinti jo priežasties, nes skysčio refliuksas iš skrandžio tęsis tol, kol bus visiškai pašalinta refliukso vožtuvo patologija. Tačiau stemplės dirginimas bus mažesnis, nes sumažės rūgštingumo indeksas.
4. Ekskrementai – padeda išvalyti susikaupusias gleives iš plaučių ir bronchų. Jie jį perpjauna ir padeda lengviau atsikosėti. Skiriama sergant lėtiniu bronchitu, rūkalių kosuliu, kartais su plaučių uždegimu.
5. Kosulį mažinantys vaistai. Jie slopina kosulio centrą, slopindami refleksinį kosulį. Jie skiriami atsargiai, tik tais atvejais, kai nėra iki galo suprantama stipraus kosulio priežastis arba gydytojas įsitikinęs, kad nėra didelio susikaupimo gleivių, kurios gali užsistovėti plaučiuose, sukurdamos papildomus infekcijos židinius.

Vaistų derinius, taip pat jų pavadinimus ir dozes gali skirti tik gydantis gydytojas. Be to, kai kurie vaistai gali sąveikauti vienas su kitu, sustiprindami arba susilpnindami vienas kito veikimą. Tik patyręs specialistas gali atsižvelgti į visas jų savybes ir kontraindikacijas.

Fizioterapinės procedūros

Puikus būdas paspartinti užsitęsusio lėtinio kosulio gydymą suaugusiems yra fizinės terapijos procedūros, kurias galite atlikti namuose arba savo sveikatos centre. Žinoma, elektrinės procedūros turi gilesnį poveikį, nes gali tiesiogiai paveikti kvėpavimo sistemą. Tačiau gerų rezultatų duoda ir namų apšilimo bei gydymo metodai.

Geriausi būdai gydyti sunkų lėtinį kosulį yra šie:

• Įkvėpimas su vaistinių žolelių nuovirais, sodos tirpalu, eteriniais aliejais arba naudojant specialius paruoštus mišinius. Sergant bronchopulmoninėmis ligomis puikų rezultatą duoda inhaliacija purkštuvu – aparatu, sukuriančiu smulkiai dispersinius tirpalus, kurie sustiprina vaistų poveikį dėl didesnio įsiskverbimo gylio.
• Ultragarsas - suteikia gilų atšilimą dėl tam tikro ilgio aukšto dažnio garso bangų poveikio. Kontraindikuotinas esant širdies nepakankamumui, metaliniams implantams krūtinės srityje ir nustatytam širdies stimuliatoriui.
• Parafino terapija – gali būti atliekama tiek namuose, tiek ligoninėse. Giliai sušildo ir plečia bronchus, palengvina kosulį, malšina skausmą ir spazmus. Visiškai saugi procedūra su minimaliomis kontraindikacijomis, gali būti naudojama ir vaikams.
• Garstyčių pleistrai yra puiki namų gynimo priemonė, gerinanti kraujotaką ir giliai sušildanti, sukelianti vietinį odos dirginantį poveikį. Jie vartojami sergant bronchitu, plaučių uždegimu, pleuritu, faringitu. Reikia pasirūpinti, kad nesukeltumėte cheminių odos nudegimų.
• Mėlyna lempa - turi puikų skausmą malšinantį ir priešuždegiminį poveikį. Švelnus, bet gilus šildymas padeda greitai pašalinti uždegimo židinius.

Bet kokios kineziterapijos procedūros yra veiksmingos tik tada, kai jos atliekamos 5–10 seansų kursais.

Dažna jų kontraindikacija yra padidėjusi kūno temperatūra (virš 37,2–37,5), likusią dalį geriau patikslinti papildomai. Iškart po apšilimo negalima eiti į lauką, reikia pailsėti nuo 20 iki 40 minučių. Arba atlikite procedūras prieš miegą.