Pagalba sergančiam lėtiniu kosuliu

Kosulys yra daugelio ligų simptomas. Trečdalis kosėjančių pacientų kreipiasi į gydytojus skundžiasi lėtiniu kosuliu. Tas, kuris vargina 8 savaites ar ilgiau, apibrėžiamas kaip nuolatinis. Šis apsauginis refleksas išvalo kvėpavimo takus nuo skreplių pertekliaus ir smulkių dalelių, kurios neigiamai veikia žmogaus gleivinę ir kvėpavimo takus. Dėl greito iškvėpimo į tracheobronchinį medį vyksta savaiminio apsivalymo procesas.

Nuolatinio kosulio priežastys

Dažniausiai pacientai kosulį sieja su kvėpavimo takų ligomis. Tačiau šis simptomas gali kelti nerimą dėl įvairių priežasčių, priklausomai nuo jo patogenezės ir pažeidimo vietos. Moksliškai įrodyta, kad nuolatinis suaugusiojo kosulys yra apsauginis refleksas, oru plintančių infekcijų platintojas, veiksnys, signalizuojantis apie širdies ir kraujagyslių sistemos, o gal net ir virškinamojo trakto pažeidimus.

Pagal ligos trukmę išskiriamas ūmus kosulys, kuris vargina mažiau nei 3 savaites, ir lėtinis, trunkantis 3 savaites ir ilgiau. Ūmus kosulys dažniausiai lydi peršalimą, o lėtinis kosulys gali būti kelių ligų derinys vienu metu.

Amerikiečių mokslininkų teigimu, yra ir kita kosulio rūšis – poūmis, trunkantis nuo 3 iki 8 savaičių, o lėtinis – 8 ir daugiau.

Dažniausiai lėtinis kosulys pasireiškia šiomis ligomis:

1. Postnosalinis lašėjimo sindromas, atsirandantis dėl skreplių, nutekėjusių per ryklę per gerklas. Mechaninis kosulio pulso lanko stimuliavimas išprovokuoja nuolatinį kosulį. Diagnozė nesunki, pacientas jaučia skreplius užpakalinėje ryklės dalyje. Diagnozė patvirtinama remiantis fiziniais duomenimis ir laboratoriniais tyrimais. Gydymas priklauso nuo rinito kilmės. Esant nealerginiam rinitui, skiriami pirmos kartos antihistamininiai vaistai ir edemą mažinantys vaistai.
2. Bronchinės astmos kosulio forma, kurią sukelia bronchų hiperreaktyvumas, kurią galima nustatyti naudojant bronchoprovokacijos testus. Ši astmos forma gali pasireikšti tik kosuliu su uždusimo priepuoliais. Įkvėpimas yra pagrindinis gydymo būdas.
3. Gastroezofaginis refliuksas, susijęs su virškinimo trakto sutrikimu. Klinikinis vaizdas pasireiškia kaip lėtinis kosulys, kartais rėmuo dėl padidėjusio rūgštingumo lygio apatinėje stemplės dalyje. Terapeutai ir gastroenterologai įvertina refliukso periodų trukmę ir dažnumą, skiria gydymą ir individualią dietą, skirtą skrandžio rūgštingumui mažinti.
4. Lėtinis bronchitas – liga, trunkanti 3 mėnesius, pasikartojanti per 2 metus, pasireiškianti kosuliu su skrepliais. Gydymo tikslas – sumažinti skreplių kiekį, palengvinti jų pašalinimą ir palengvinti uždegiminį procesą kvėpavimo sistemoje. Labai svarbu mesti rūkyti, jei pacientas yra priklausomas nuo nikotino. Gydymui skiriamos inhaliacijos, atsikosėjimą lengvinantys vaistai, o paūmėjus – antibiotikai.
5. Bronchektazė – tai bronchų srities išsiplėtimas, pasikeitus jų struktūrai ir funkcijai. Tiesą sakant, bronchektazė nėra savarankiška liga, o daugelio kitų ligų ir būklių pasekmė. Bronchektazės laikotarpiu išsiskiria daug skreplių, kurie kaupiasi bronchuose, todėl gydytis patartina tik paūmėjimo metu. Diagnozė nustatoma remiantis krūtinės ląstos rentgenograma, bronchografija ir kokybiška tomografija, svarbi ir ligos eigos trukmė bei pobūdis. Gydymo režimas apima įvairių rūšių fizioterapiją, mukolitikus ir antibiotikus.
6. Poinfekcinis kosulys yra liekamasis reiškinys po ūminės kvėpavimo takų virusinės ligos. Pagrindinis veiksnys, išskiriantis jį iš kitų tipų kosulio, yra plaučių rentgeno nuotrauka, kuri atitinka normą. Tokiu atveju kosulys praeina savaime. Jei suaugusio žmogaus nuolatinis kosulys yra skausmingas ir varginantis, skiriama inhaliacija.
7. Psichogeninis kosulys dažniausiai nerimauja vaikams ir paaugliams. Šio tipo kosulį sprendžia psichiatrai, tačiau terapijos nuo kosulio veiksmingumas dar nėra moksliškai įrodytas.
8. Plaučių vėžys sudaro nedidelę procentą visų pacientų, kenčiančių nuo lėtinio kosulio, ir, kaip taisyklė, jie rūko. Diagnozė atliekama optinio pluošto bronchoskopija, krūtinės ląstos rentgenograma ir skreplių tyrimu.
9. Vaistų nuo hipertenzijos grupė gali sukelti neproduktyvų, būdingą gerklės skausmą, nuolatinį kosulį, kuris atsiranda praėjus kelioms valandoms po vaistų vartojimo arba kelis mėnesius nuo širdies terapijos pradžios. Kosulio refleksų sumažėjimas pastebimas praėjus mėnesiui po širdies vaistų vartojimo pabaigos. Siekiant palengvinti būklę, skiriami skausmą malšinantys vaistai ir inhaliacijos.
10. Lėtinės plaučių audinio ligos. Jie yra reti ir jiems būdingas neproduktyvus kosulys. Tokiu atveju atliekama priešnavikinė terapija ir pagrindinės ligos gydymas.

Lėtinių ligų prevencija

Kvėpavimo organų patologiniai procesai yra viena opiausių problemų pulmonologijos srityje, ir tai nenuostabu, nes prie dažniausių galima priskirti bronchopulmonines ligas.

• Aplinkos tarša, kenksmingų dujų ir pramonės atliekų išmetimas į atmosferą, rūkymas lemia sergamumą ligomis.
• Alkoholizmas, ŽIV infekcija ir kiti imunitetą mažinantys veiksniai išprovokuoja destruktyvių procesų augimą plaučiuose.
• Žymiai išauga sergamumas gripo ir kitų virusinių ligų protrūkių laikotarpiais.
• Netinkamas antibiotikų vartojimas provokuoja daugybę antiimuninių procesų, alerginių reakcijų, grybelinių ligų, gleivinės disbiozės ir atsparumo antibiotikams išsivystymo.

Remiantis statistika, lėtinės plaučių ligos turi didelį procentą ir linkusios augti. Nosies užgulimas, sloga, skreplių jausmas gerklės gale, dažnas atsikosėjimas, užkimęs balsas, švokštimas, dusulys, rėmuo lydi sergantį lėtiniu kosuliu. Gydytojai patars, kaip atsikratyti šių simptomų, nustatydami pagrindinę priežastį ir paskirdami gydymo kursą.

Norint išvengti lėtinio kosulio, labai svarbu visų pirma mesti rūkyti. Neturėtumėte susisiekti su pacientais, sergančiais bronchitu, pneumonija ir kitomis ūminėmis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis. Valgyti pakankamą vitaminų kiekį ir palaikyti bendrą imuniteto lygį svarbu visada, o ypač sergant lėtinėmis ligomis.

Homeopatija

Pastaruoju metu vis dažniau naudojama kosulio homeopatija, kurios veiksmais siekiama stiprinti imunitetą. Homeopatinių vaistų vartojimas gali būti derinamas su medikamentiniu gydymu, o esant ūminiam uždegiminiam procesui, tai tiesiog būtina.

Homeopatiniai vaistai praktiškai neturi kontraindikacijų ir leidžiami naudoti net mažiausiems vaikams. Patars ir paskirs individualų gydymo režimą gydytojas homeopatas. Remdamiesi simptomais, galite pasirinkti sau tinkamiausią vaistą.

• Hepar sulfuris vartojamas esant gausiems pūlingiems ir tirštiems skrepliams, konvulsinio kosulio priepuoliams, iki vėmimo.Rekomenduojamas sergant bronchitu, faringitu, sinusitu.
• Vėmimas tartarus tinka esant giliam, bukiam kosuliui ir užsispyrusioms skrepėms, kai nepakanka deguonies.
• Causticum skiriamas esant sausam ir varginančiam kosulio priepuoliui, kartu su skausmu bronchuose.
• Drosera yra veiksminga priemonė nuo naktinių kosulio priepuolių, kuriuos lydi vėmimas ar kraujavimas iš nosies, sunkus atsikosėjimas, kartaus metalo skonis skrepliuose ir užkimęs balsas. Dažnai vartojamas sergant laringitu, tracheitu, bronchitu.
• Arsenicum album (Gefion) skirtas sausam, deginančiai kosuliui, gausiam atsikosėjimui ir dusimo priepuoliams gydyti. Skrepliai pasižymi šviesia spalva ir putojančia konsistencija, kartais su kraujo dryžiais. Jis gali būti naudojamas esant naktiniam kosulio priepuoliui ir bendrai silpnai paciento būklei. Jis skiriamas sergant bronchitu, astminiu bronchitu, astma.
• Ipecacuanha bus naudinga pasikartojančiam bronchų spazmui, sausam ir konvulsiniam kosuliui įkvėpus, iki vėmimo, su gausiais skrepliais ir stipriu kosuliu. Jis naudojamas bronchitui ir astminiam bronchitui gydyti. Galimi deriniai su Belladonna arba Cuprum metallicum.
• Drosera cpl yra labai veiksmingas vaikams kaip adjuvantas gydant astminį bronchitą ir bronchinę astmą.